尿道口注水法对提高男性导尿成功率与舒适度护理效果

目的观察尿道口注水导尿法对提高男性导尿成功率与舒适度的效果。方法将60例男性导尿患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组自尿道口注水10～20ml根据注水阻力选择合适插管角度及导尿管。对照组按常规方法导尿,观察两组导尿成功率与舒适度。结果观察组导尿成功279例（占96%）,对照组238例（占82%）,两组比较,P〈0.05,差异有统计学意义,观察组导尿时尿道口出血、疼痛,导尿后尿道口疼痛、溢血、漏尿、尿频尿急尿管刺激症状者合计180例,对照组373例,P〈0.05,差异有统计学意义。结论尿道口注水导尿法对提高男性导尿成功率与舒适度效果显著。     

无痛导尿法在老年男性导尿中的应用

临床护理中，常遇到许多老年男性病人因前列腺增生导致排尿困难或尿潴留。诱导排尿失败后，我们经常采用留置导尿的方法来解决。由于增生的前列腺的压迫，尿道变窄、后尿道延长、行导尿术中常出现插入困难，病人疼痛甚至损伤尿道黏膜，出现血尿等现象。自2000年10月以来，我们采用无痛导尿法为38例老年前列腺增生患者实行导尿，收到了满意效果。现报告如下：     

硬膜外麻醉前后导尿效果对比分析

导尿术是一项常规的临床护理操作技术,无菌技术要求严格。大部分手术患者术前常规需留置导尿,一是排空膀胱有利于手术,二是有利于术中观察尿量。通常择期手术患者在清醒状态下由病房护士执行导尿操作,常会引起患者不适,如紧张、疼痛甚至尿道粘膜损伤而导致导尿失败。为了减轻患     

全麻手术男性患者术前导尿时机选择与相关并发症观察

目的探讨不同时机导尿对全麻下胃肠肿瘤患者围术期各项指标的影响。方法 160例拟在全麻下行胃肠肿瘤手术的男性患者随机分为4组(每组40例),对照组(C组)患者进入手术室后麻醉诱导前清醒状态下行导尿术;T5组、T10组、T15组分别在麻醉诱导后5 min、10 min、15 min行导尿术。记录导尿时刻4组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、尿道黏膜损伤情况及尿管引起的膀胱刺激征(CRBD)。结果与C组比较,T5组、T10组、T15组患者MAP、HR降低,尿道黏膜损伤轻,但CRBD程度较突显。其余各项指标在T5～T15组之间比较差异无统计学意义。结论麻醉诱导后导尿可有效降低胃肠肿瘤手术患者导尿期间血流动力学波动,减轻尿道黏膜损伤程度,但术后CRBD发生率明显增高且症状明显。     

尿道注油法置管在男性导尿术中的应用

目的：评价尿道注油法置管在男性导尿术中的应用价值。方法：将需要导尿的200例男性患者分为两组,分别采用传统方法置管（对照组）和注油方法置管（观察组）;比较两组的置管一次成功率、尿道出血率、尿道疼痛情况、尿路感染发生率。结果：观察组尿道置管一次成功率为98％,优于对照组的80％;观察组尿道出血率为2％,明显低于对照纽的10％;观察纽尿道感染发生率为7％,明显低于对照组的16％;观察组尿道疼痛的总例数及疼痛级别亦均低于对照组。两组上述指标比较均有统计学差异（P〈0．01）。结论：尿道注油法置管在男性导尿术中有明确的应用价值。     

两种尿道润滑剂进行留置导尿在男性患者全麻术后的效果比较

目的:探讨两种尿道润滑剂进行留置导尿对男性患者麻醉苏醒期燥动情况的影响。方法:将60例全麻下行外科手术的男性患者随机分为实验组和对照组,每组30例,均在全麻诱导插管后进行留置导尿,实验组采用舒泰作为尿道润滑剂,对照组采用石蜡油作为尿道润滑剂,观察两组患者全麻术后燥动情况。结果:两组患者均有不同程度的燥动,但实验组明显少于对照组。结论:舒泰使用方便,具有润滑和导向的双重作用,能降低因置入尿管带来的不适和尿道黏膜的损伤所致的麻醉苏醒期燥动,值得在临床护理实践中推广使用。     

老年男性术前常规与麻醉后导尿的效果观察

目的探讨手术前常规与麻醉后导尿的效果。方法选择老年男性外科手术患者，将80例导尿患者随机分为对照组40例和实验组40例，分别采取常规导尿和麻醉后导尿。观察两组导尿前后心率，导尿成功率和疼痛比较。结果实验组效果优于对照组（P〈0．05）。结论麻醉后导尿可减少尿道损伤及尿路感染的几率，提高了一次性置管的成功率，使患者在尽可能舒适下进行治疗。     

前列腺肥大病人的导尿法

在临床工作中 ,笔者用常规导尿结合会阴部或肛诊手法 ,对前列腺肥大常规导尿失败的病人施行导尿术 ,共应用5 3例 ,无 1例失败。现介绍如下。1　方法(1)病人仰卧位 ,双下肢分开。 (2 )由助手按常规导尿 ,至尿管有阻力时仍继续向前插进。 (3)术者将病人会阴部皮肤、尿道连同导尿管一并捏持 ,适当用力向前推进 ,一般便可通过前列腺部位。如仍不能插入 ,可将食指插入肛门 ,于前列腺中间沟处触及导尿管前端 ,轻轻用力向前上方顶按 ,徐徐向前推进 ,导尿管即可顺利插入膀胱。2　注意事项对于瘢痕性尿道狭窄或预计狭窄严重者不宜应用。肛诊手指不能…     

尿道碘伏消毒法在防治导尿相关性尿路感染中的效果探析

目的：研究尿道碘伏消毒法在防治导尿相关性尿路感染中的效果。方法：选取2014年6月至2015年12月我院保留导尿管后置尿管的40例患者为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者采用无菌操作技术进行保留导尿术,观察组在对照组的基础上采用尿道碘伏消毒法进行治疗,对比两组治疗效果。结果：观察组在第6天、第9天、第12天尿路感染的阳性率显著低于对照组。结论：尿道碘伏消毒法在防治导尿相关性尿路感染中的效果显著。     

尿道内注入利多卡因提高老年男性导尿成功率

男性尿道的解剖特点是尿道细长,有2个生理弯曲和3个狭窄,特别是老年男性患者,常伴有前列腺肥大,肥大的前列腺压迫尿道,使之更加狭窄。常规导尿时,导尿管插入尿道,会造成尿道黏膜损伤,增加患者痛苦,有时插管失败,影响治疗。为减轻患者痛苦,提高导尿成功率,我们在给男性患者行导尿术前,采用经尿道口在尿道内注入利多卡因,不仅提高了插管成功率,而且也减轻了患者痛苦,并取得良好效果,现介绍如下。1临床资料1.1对象2001年8月～2003年3月我科留置导尿的男性患者84例,年龄49～83岁,其中术前常规准备导尿12例,尿潴留导尿72例;意识清楚39例,有不同程…     

常规留置导尿失败后处理急性尿潴留临床方法的对比分析

目的 探讨常规留置导尿失败后处理急性尿潴留留置导尿的不同方法,以期提高患者一次性留置导尿成功率,尽早解除尿路梗阻并减少尿道损伤。方法 分析2014年1月～2019年9月我院208例急性尿潴留患者的临床资料,根据治疗方式不同,将患者分为尿道扩张后留置导尿组(尿扩组)和内镜下导丝引导留置组(内镜组),分析两组留置导尿成功率及并发症的差异。结果 尿扩组中所有女性患者、无尿道手术史患者及尿道外口狭窄患者经尿道扩张扩后均能成功留置导尿;内镜组中TUR及TURP患者均可成功留置导尿管。TUR及SP患者两组留置尿管成功率无显著性差异(P0.05)。TURP(P0.001)及RP(P=0.008)患者内镜组留置尿管成功率均显著高于尿扩组。内镜组留置尿管总成功率明显高于尿扩组(95.7%vs 80.9%,P=0.001);内镜组术中VAS疼痛评分(2.2±0.3 vs 5.7±0.9,P0.001)及术中明显肉眼血尿发生率(5.4%vs 23.5%,P0.001)均显著低于尿扩组;术后3个月拔除尿管后,内镜组尿潴留发生率明显低于尿扩组(15.1%vs 28.7%,P=0.02)。结论 女性及无尿道手术史的男性患者大多可经尿道扩张后即可成功留置导尿;而对于合并尿道手术史,尤其合并前列腺手术史的男性患者,内镜下留置导尿管优于单纯尿道扩张。     

改良导尿术治疗男性常规导尿失败20例体会

目的探讨男性常规导尿失败并引起尿道损伤的原因分析及补救办法.方法采取用金属导尿管插入膀胱导入斑马导丝,再在导丝引导下顺利插入尿管.结果20例病人有18例顺利插入导尿管.结论该方法对男性导尿所致尿道损伤后,再次导尿困难能顺利插入尿管,避免行更大手术,降低了风险,且方法简单,安全有效,在条件有限的县、乡级医院值得推广.     

石蜡油与利多卡因在男性导尿术失败中的应用和效果观察

目的防止反复插管导致尿道损伤。方法对34例导尿失败患者在导尿过程中同时用无菌液体石蜡油与1%-2%利多卡因3-5ml从导尿管注入尿道,1-2分钟后再缓慢插入尿管,有尿液流出并放出少许尿液后按常规固定尿管。结果联合应用液体石蜡油和利多卡因可积极预防男性尿道损伤及顺利插管减少患者操作中的不适。提高插管成功率,减少患者疼痛和减轻痛苦。结论液体石蜡油与利多卡因对男性导尿术失败中的应用具有临床意义,值得推广。     

两种膀胱状态留置导尿后的效果比较

目的 探讨临床尿管置入的最佳时机,为提高护理质量,减轻患者痛苦提供帮助.方法 将76例需要留置导尿的择期手术患者按随机双盲原则分为膀胱充盈组（37例）和膀胱空虚组（39例）,比较两组首次留置尿管后的尿量、尿管留置时间及拔管后前三天膀胱刺激征和不良反应的发生情况.结果 首次留置尿管后膀胱充盈组尿量为（293.24±98.41）ml,空虚组为（97.31±88.06） ml,组间比较有统计学意义（P＜0.05）;留置尿管时间分别为充盈组（22.70±13.94）h,空虚组（20.77±6.32）h,拔除尿管后首次尿量则分别为充盈组（297.84±98.92）ml,空虚组（262.05±92.09）ml,组间比较无统计学差异（P＞0.05）;膀胱刺激征发生率,充盈组在第1、2、3天分别为15、6例和2例,空虚组分别为27、15例和5例,两组患者在留置尿管后第1、2天膀胱刺激征发生率比较有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均无不良反应发生.结论 膀胱充盈状态下留置尿管能减少尿管拔除后膀胱刺激征发生率,可在临床推广使用.     

男性患者尿道狭窄导尿方法的改进

前列腺增生肥大或前列腺炎患者 ,常导致尿道狭窄而引起排尿困难 ,甚至出现尿潴留。为此类患者行常规导尿术常发生困难或导尿失败。为此我们将导尿方法进行了改进。自 1 989年至 2 0 0 2年 ,我们遇到男性导尿困难患者 1 8例 ,经用改进的导尿方法均获得成功。1　临床资料本组男性导尿困难 1 8例 ,年龄 46～ 84岁 ,平均年龄 68岁 ,60岁以上 1 6例 (占 89% ) ,全部病例均为常规导尿方法失败者。所有病例经尿道灌注石蜡油加麻醉药后 ,用带内导丝的较细乳胶尖头导尿管导尿均获一次性成功。2　处理方法2 1　用物准备 :按常规导尿法备齐用物 ,另备…     

尿道注射石蜡油导尿术的临床效果比较

传统导尿术虽然是一项常规医疗操作，但在临床实践中遇到排尿困难的男性患者，该方法并不一定有效。我们介绍一种经尿道注射无菌石蜡油的导尿术(改进导尿术)，该术与传统导尿术相比，简单易行，成功率高，即使是非泌尿专科医护人员碰到尿潴留的老龄患者，也能很快地解决问题，现报道如下。     

改良式导尿法在男性患者导尿术中的应用及效果研究

采取改良式导尿方法可以提高45岁以上的尿道狭窄、前列腺增生患者一次置管的成功率、降低置管并发症等,值得临床推广应用.     

老年男性患者两种导尿方法比较

老年男性急性尿潴留的发生率较高,情况紧急,需要正确、及时给予导尿处理。而硅胶弗雷导尿管以其生物相溶性好、内固定牢固等优点在临床工作中逐渐取代普通尿管,但老年男性因前列腺肥大等原因采用弗雷尿管导尿存在一定困难,在工作中我们逐渐摸索出几点经验,现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　将1997年1月～1998年12月间本科收治的老年男性导尿患者随机观察45例,分为传统导尿组20例,改进式导尿组25例,年龄均在60～90岁。2组间患者的性别、年龄、病情轻重无显著差异。1.2　方法1.2.1　传统式导尿　弗雷尿管选用中等粗细导尿管(18～20号),方…     

全麻患者留置导尿时机选择及相关护理措施

留置导尿是全麻手术患者手术前一项重要和必要的护理措施之一，术中可通过尿量了解其肾功能，决定输液量；术中尿液排出膀胱可防止损伤临近器官，有利于暴露手术野；术后可有效防止尿潴留。2007—2008年我们对实施全麻手术的患者留置导尿的时机进行分析对比，结果报告如下。     

间歇导尿与常规导尿在脊髓损伤膀胱功能恢复的效果比较观察

目的观察间歇导尿加穴位注射与按摩对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的效果。方法按照医嘱情况分组,分为常规留置尿管组及间歇性导尿组,排除有严重并发症者,对常规留置尿管组实行常规护理,对间歇性导尿组实行间歇性导尿加穴位注射与按摩。结果间歇性导尿组在泌尿系感染率、残余尿量比常规留置尿管组低（P〈0．05）;膀胱容量差异无显著性（P〉0．05）。结论间歇导尿加穴位注射与按摩对脊髓损伤后膀胱功能的恢复有积极意义。