创伤骨折后应激性消化道出血12例护理体会

应激性溃疡是指由于多种内外严重刺激因素作用下,使胃肠道黏膜发生急性损伤,包括胃黏膜由糜烂到坏死的病理变化过程.本院骨伤科自1990年以来共治各种损伤后并发应激性消化道出血的患者12例,经过及时的抢救及护理后,取得了明显的疗效,现将护理体会介绍如下.1临床资料本组12例患者中,男7例,女5例;股骨颈骨折3例,股骨粗隆骨折2例,股骨干骨折4例,脊柱骨折2例;胫腓骨骨折1例,年龄最大76岁,最小为45岁;本组病例入院前均无消化道溃疡病史,入院后都发生不同程度的呕血、便血、大便潜血性试验阳性.治疗结果,12例患者的大便潜血性试验连续3次为阴性.     

对脑外伤合并应激性消化道溃疡患者的护理

严重创伤感染、大面积烧伤、休克、脑血管意外等应激状态下,由于内环境的严重紊乱,使体内交感-儿茶酚胺分泌增加,导致胃肠黏膜血管强烈收缩,局部血流量锐减,胃肠黏膜细胞缺血缺氧,屏障作用受到严重损害,发生广泛胃肠黏膜糜烂和出血,这就是应激性消化道溃疡.     

脑出血并发消化道出血32例临床护理

目的：研究护理干预对脑出血并发消化道出血的影响。方法：应用整体化护理干预模式。结果：减轻了脑出血并发消化道出血的症状,缩短了消化道出血的治愈时间,减少了因消化道出血而引起的死亡病例。结论：通过护理干预能及时准确地提供信息,迅速配合抢救治疗,在挽救患者生命,减少死亡率方面起到了至关重要的作用。     

1例Ⅲ度烧伤合并应激性胃溃疡出血的护理体会

我科于1988年10月18日收治了1例Ⅲ度烧伤合并应激性胃溃疡出血,中毒性休克,严重营养不良的小儿患者,及时地采取了抢救治疗措施,设专人护理,经过19天精心治疗,患儿痊愈出院。1病例介绍患儿,男,2岁,因背臀部烧伤28％见度,入院前曾到当地治疗3天,外敷中草药,伤后第3天患儿发热,T39．6－C,腹胀解黑色大便2次。人院时神志清醒,精神差,乏力,口唇脸色苍白,四肢冷,心率170次／min,呼吸30次／min。背臀部烧伤创面严重污染,创缘红肿炎症反应明显。入院诊断：①背臀部烧伤28％见度合并感染;②休克;③烧伤合并应激性上消化道出…     

脑出血并消化道出血的临床护理体会

脑出血后出现消化道出血的发生率占全部脑出血病人19%左右,若不及时抢救或护理不当,常危及病人的生命.我科收治25例脑出血并消化道出血患者,现将护理体会总结如下.     

重症脑出血合并消化道出血36例观察及护理

上消化道出血是重症脑出血常见并发症之一。我院自1995年1月～1997年12月对收治的36例重症脑出血合并消化道出血患者应用洛塞克、云南白药、鼻饲取得满意的临床效果,现介绍如下。1临床资料本组36例患者,男22例,女14例,年龄46～82岁,平均年龄64岁;病程最短3小时,最长2天;高血压脑出血,脑内血肿破入脑室者28例,脑血管畸形引起者6例,原发性脑出血2例。主要表现：32例患者为突发起病,头晕、头痛30例,伴有呕吐26例,癫痫样发作8例,发病后即刻昏迷23例,脑疝2例,不同程度偏瘫30例;全部病例均有脑膜刺激症,入院时全部病例经CT检…     

重型颅脑损伤并发应激性消化道出血护理对策

重型颅脑损伤及高血压患者常因丘脑下部、脑干、植物神经功能障碍致胃肠血管痉挛、黏膜缺血坏死,同时中枢对胃泌细胞控制失调而致胃酸过度分泌,发生神经源性消化道溃疡,即应激性溃疡致消化道出血,重者危及生命。我院2005年3月～2007年3月收治颅脑损伤72例中发生应激性消化道出血者42例,现将护理体会报告如下。     

脑出血致消化道出血的观察及护理

脑出血是指脑实质出血,主要系高血压脑动脉硬化所致.由于脑出血可产生颅内压血肿及该部位脑组织水肿影响颅内压及脑脊液循环致颅内压升高,脑组织受压造成继发脑干及丘脑下部损伤引起应激性胃黏膜变性或坏死并发消化道出血,这是脑出血常见并发症之一.我科2002年1月-2004年8月收治脑出血209例,并发消化道出血42例,通过对病情观察及施行相应护理对策,收到较好效果,现报道如下.     

中药糊剂治疗应激性胃溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是入住ICU患者中一种常见并发症，为中枢神经系统调节功能障碍，影响胃的运动、分泌以及血管的功能，从而引起胃黏膜屏障的破坏。在有酶性物质存在的情况下，黏膜易发生糜烂与溃疡，以上消化道溃疡、出血为临床表现。在临床上常规采用H2受体拮抗剂，如雷尼替丁治疗，临床效果不甚理想，大多数改用洛赛克治疗方予改善。我院自1999年至今采用中药糊剂（大黄5g，白及粉5g，三七粉2g组成）鼻饲治疗应激性胃出血，效果满意。现将治疗结果及护理体会报告如下。     

大面积脑出血并发消化道出血的观察护理

目的:围绕大面积脑出血并发上消化道出血病症及护理方法进行了讨论。方法:通过46例病例的观察,在主张提前"止酸"预防治疗的同时,应用下胃管,随时监测有无出血,同时鼻饲给药及抗休克治疗。结果:无一例死于消化道出血。结论:指出大面积脑出血并发消化道出血是此病常见的并发症,只要严密观察,加强护理,就可以减轻症状挽救患者生命,对脑出血的治疗有很大帮助。     

大黄防治应激性消化道出血的临床观察

笔者自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月应用大黄防治脑出血患者合并应激性消化道出血 6 7例 ,与 1996年 1月～ 1997年 11月应用甲氰咪胍防治应激性消化道出血5 9例作对照 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文脑出血患者均经 CT确诊。治疗组6 7例 ,年龄 30～ 79岁 ,平均 (45± 6 .75 )岁 ;男 4 9例 ,女 18例。观察组 5 9例 ,年龄 35～ 73岁 ,平均 (43± 4 .2 5 )岁 ;男 4 3例 ,女 16例。两组患者年龄、性别经统计学分析无显著差异。1.2　给药方法 :两组患者均予病因及甘露醇等常规处理 ,治疗组选大黄 ,每次 4 g,每日 3次 ,神志清醒…     

联合用药预防应激性消化道黏膜损伤40例

应激性消化道黏膜损伤是严重创伤、感染、败血症、休克、烧伤、大手术、中枢神经系统损伤、梗阻性黄疸、心肺肝肾多器官功能衰竭等危重疾病导致胃、十二指肠急性表浅性黏膜的充血、糜烂,较深的黏膜损伤。入住ICU24h内,重症患者消化道黏膜损伤的发生率为75%～100%,如果不采取预防措施,引起消化道出血的发生率25%,其中1%～5%为消化道大出血[1]。我们应用潘托拉唑联合蒙脱石与山莨菪碱(研究组)对应激性消化道黏膜损伤进行预防性治疗与单用潘托拉唑(对照组)进行对比。     

奥美拉唑预防急性脑出血并发消化道出血的疗效观察

为了评价不同药物对脑梗塞的疗效，1998年以来，我科将128例未经治疗的脑梗塞患者随机分为两组，分别用706代血浆加维脑路通注射液及红花注射液(太原华卫药业有限公司生产)进行治疗，红花注射液疗效更佳，现将疗效观察结果报告如下。     

甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血疗效观察

目的观察中药甘草人参汤对急性脑出血并发消化道出血的疗效。方法选择2009年9月—2011年8月成都中医药大学附属医院急诊科收治的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,除基础治疗外,对照组单纯使用奥美拉唑,治疗组在对照组治疗基础上加用甘草人参汤,疗程7d。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率53.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血具有良好的疗效性和安全性。     

脑出血合并消化道出血的临床分析

目的：分析脑出血并发消化道出血的临床特点.方法：根据2005-2009年脑出血患者临床资料,分为消化道出血组和非消化道出血组,每组100人进行分析.结果：化道出血会影响脑出血患者的死亡结局;脑出血患者并消化道出血发生越早,死亡率越高：不同脑出血部位引起死亡的可能性不同,以内囊、基底节区出血为最高.结论：脑出血并消化道出血,可加重患者的病情,对消化道出血的患者要给予高度重视.     

重症脑血管病并发消化道出血的护理

应激性溃疡是重症脑血管病常见的并发症之一。由于脑组织的严重缺血、缺氧致脑组织水肿 ,刺激神经中枢 (主要指下丘脑 )兴奋 ,胃酸分泌增多 ,使胃粘膜自身消化造成胃粘膜糜烂出血 ,甚至诱发大出血 ,加重病情或危及生命。我们对 39例重症脑血管病并发上消化道出血者进行了有效护理 ,降低了死亡率 ,提高了治疗成功率 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 39例中男 31例 ,女 8例 ,年龄 30～6 8岁 ,其中丘脑出血 2 8例 ,脑梗死 3例 ,蛛网膜下腔出血 3例 (均经临床 CT或 MRI确诊 ) ,消化道出血在发病后 1～ 7d,患者均无胃溃疡病…     

脑出血及上消化道出血的治疗及护理

消化道出血是脑卒中的严重并发症,脑卒中病情越严重,消化道出血发生率越高,且合并有消化道出血患者预后亦差,根据病历资料对52例脑卒中并发上消化道出血患者的性别、年龄、饮食、用药、入院后出现出血时间等指标进行归纳、总结。     

高血压脑出血并上消化道出血的护理体会

脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。高血压病是脑出血最常见的原因。近年来脑出血发病率有逐步增加的趋势,约为每年每10万人中有81人发病,且脑出血的病死率为38%~43%。高血压脑出血为高病死率、高致残率的疾病,临床上护理难度较大,且要求高,对患者的康复治疗极为重要,而     

脑出血并发应激性溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是脑出血患者常见的并发症之一 ,1998年 9月～ 1999年 9月 ,我院共收治脑出血患者 50例 ,重症神志不清者 32例 ,并发应激性溃疡出血 9例 ,死亡2例。总结护理体会如下。1　一般护理绝对卧床 ,头偏向一侧 ,避免呕血时造成窒息 ;室内要清洁 ,空气新鲜 ,污染的被褥及时更换 ;注意保暧 ;吸氧 ;要保持呼吸道通畅和口腔清洁 ,及时吸痰。2　饮食护理饮食合理有利于止血 ,促进病变康复。否则 ,可诱发出血 ,加重病情。本组病例一般需禁食 2 4～ 72小时 ,待病情稳定出血停止后 ,逐渐给予流质饮食 (吞咽困难者给鼻饲 ) ,少量多餐 ,宜用米汤、…