下肢屈曲活动对促进黏连性肠梗阻术后胃肠蠕动的效果观察

腹部手术后病人肠袢均有一段时间的麻痹,在此期间有炎性纤维素产生,静止的肠袢容易被黏连,术后尽早恢复胃肠蠕动功能,特别是黏连性肠梗阻再手术病人,对预防术后再黏连～减少并发症有积极作用.     

黏连性肠梗阻行腹腔镜肠黏连松解术与开腹肠黏连松解术的对比分析

目的：探讨腹腔镜肠黏连松解术与开腹肠黏连松解术的临床疗效并对两者进行对比分析。方法在该院进行手术治疗的黏连性肠梗阻患者44例,其中采用腹腔镜肠黏连松解术以及开腹肠黏连松解术的患者各22例,观察两组患者手术中以及手术后的各项指标。结果腹腔镜手术所用手术时间、下床活动时间、术后住院时间以及肠蠕动恢复时间均较开腹手术组短,患者术后出血量以及患者在术后采用镇痛的病例数均比开腹手术组患者更少,差异有统计学意义（均P＜0．05）;术后的并发症发生率较开腹手术组小,差异有统计学意义（P＜0．05）;腹腔镜手术组患者在治疗后腹痛腹胀的症状消失的有20例（90．91％）,仍偶有腹痛的患者有2例（9．09％）;而开腹手术组患者手术后症状消失的有18例（81．82％）,仍有症状者3例（13．64％）,其中有1例患者需再次进行黏连松解术,开腹手术组在术后仍有症状以及需要再次手术的患者多于腹腔镜手术组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论腹腔镜肠黏连松解术比开腹肠黏连松解术具有更多的优越性,具有安全、手术时间短、手术中出血少、术后恢复快等优点。     

肠梗阻导管肠内排列术治疗反复发作黏连性肠梗阻

目的探讨手术中放置肠梗阻导管行肠排列术对反复发作的黏连性肠梗阻的疗效观察。方法回顾性分析该院普外科2008年3月—2011年3月术中应用肠梗阻导管进行小肠内排列的38例患者临床资料,并进行随访。结果 38例患者均痊愈出院,无术后并发症。全部病例随访1～4年,除1例因肠梗阻再次入院治疗,余随访期间均无肠梗阻复发。结论肠梗阻导管小肠排列术操作简单、安全、疗效可靠,是治疗黏连性肠梗阻的有效方法,尤其适用于反复发作的复杂的肠梗阻患者。     

黏连性肠梗阻手术时机的探讨

肠梗阻是不同病因引起的一组临床症候群，其特点是肠内容物不能顺利通过肠道，从而引起一系列病理、生理变化和临床症状。其中黏连性肠梗阻占各种类型肠梗阻的40％左右。黏连性肠梗阻以其发病率高，对病人可造成一定痛苦及危害，加之病情变化复杂，手术时机不易掌握等特点，目前已引起外科学界的重视。笔者收集到黏连性肠梗阻59例，现仅就治疗情况探讨如下。     

中西医结合防治黏连性肠梗阻的体会

目的观察中西医结合防治肠黏连肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析该院2006-2012年间预防治疗黏连性肠梗阻的临床资料。结果36例中,34例经中西医结合治疗,治愈28例,好转6例,总有效率94．4％,无效2例,占5．6％;对26例肠黏连易患病例采用中西医结合预防,25例有效,仅1例于术后13d发生黏连性肠梗阻,总有效率96．2％。结论中西医结合防治黏连性肠梗阻安全、有效,值得临床推广应用。     

泛影葡胺诊治黏连性肠梗阻的作用

目的探讨泛影葡胺对黏连性肠梗阻的诊断及治疗以及手术时机选择的价值。方法将2000年9月至2006年8月收治的93例黏连性肠梗阻患者均于胃肠减压后60min经胃管注入76％泛影葡胺40ml加生理盐水40ml,夹闭胃管2h后继续胃肠减压。分别于4、8、12、24、48h摄x线腹平片,系列观察造影剂是否到达结肠。结果74例经非手术治疗缓解,手术治疗19例,全组病例均获治愈。结论早期应用泛影葡胺可以较早判断肠梗阻程度以及是否需行手术,且泛影葡胺对肠梗阻也有治疗作用,泛影葡胺在黏连性肠梗阻的诊断与治疗中具有适用、安全、廉价、方便性,在基层医院值得推广。     

奥曲肽对急性黏连性肠梗阻患者的临床疗效评价

目的:评价奥曲肽对急性黏连性肠梗阻患者的临床疗效,为临床合理用药提供参考。方法:选取2014年6月—2015年1 2月期间收治的急性黏连性肠梗阻患者80例,按照不同治疗方法将其分为常规组与奥曲肽组,每组40例;比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:奥曲肽组患者治疗后的总有效率为95.00%高于常规组为82.50%(P<0.05);胃肠减压排气量和肛门排气时间与住院时间均低于常规组(P<0.05)。结论:采用奥曲肽治疗急性黏连性肠梗阻患者的临床疗效优于常规组的疗效。     

探讨妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理

目的探讨妇产科患者腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的正确有效护理措施,为提高患者术后恢复效果提供可靠依据。方法对照组妇产科腹腔镜手术患者术后进行常规护理措施;研究组妇产科腹腔镜手术患者在进行上述常规护理措施基础上,给予促进胃肠蠕动功能恢复的相关护理措施,观察并记录两组患者发生腹胀情况、排气情况以及住院时间,并给予统计学分析,得出结论。结果研究组患者术后大多无腹胀或具有轻度腹胀,而对照组患者术后大多出现轻度或中度腹胀;研究组患者术后第一次排气时间与住院时间均明显少于对照组患者,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论对妇产科腹腔镜手术患者术后在进行常规护理措施基础上给予穴位按摩、运动护理、饮食护理、减少吞气等促进肠胃蠕动功能恢复护理措施,能够有效降低患者术后腹胀发生程度,加快患者术后第一次排气时间,减少患者住院时间,利于患者术后恢复健康,值得临床推广应用。     

63例黏连性肠梗阻治疗及护理

黏连性肠梗阻是指肠与肠或其他组织黏连致肠管成角或腹腔内黏连带压迫肠管引起的肠梗阻，占各类肠梗阻的20％-40％，黏连性肠梗阻总死亡率为8％-13％。传统的保守治疗，肠黏连的消除率不高，而且经手术治疗后的患者仍有较多病例出现肠黏连。2003年10月至2008年3月，我们对63例黏连性肠梗阻患者实施中西医结合治疗，并予以精心护理，效果满意，现报告如下。     

桃核承气汤治疗黏连性肠梗阻患者的效果

目的:探究桃核承气汤佐治黏连性肠梗阻患者的临床效果.方法:样本选取时间:2018-03～ 2019-02;样本对象:82例黏连性肠梗阻患者,将所选对象分为两组各41例.两组患者均接受保守治疗,在此基础上观察组采用桃核承气汤治疗,对照组采用肠梗阻导管减压法治疗.治疗1个月观察疗效,包括首次肛门排气时间、腹胀症状、腹痛症状消失时间及治疗前后白细胞计数、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等指标变化.结果:两组患者首次肛门排气时间、腹胀症状、腹痛症状消失时间差异显著(P＜0.05);治疗后,观察组白细胞计数、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-oα等指标均低于对照组和同组治疗前(P＜0.05).结论:桃核承气汤佐治黏连性肠梗阻患者具有显著效果,可有效改善其临床症状及免疫功能指标.     

通腑活血方治疗腹部手术后黏连性肠梗阻临床分析

目的 观察通腑活血方治疗腹部手术后黏连性肠梗阻的临床疗效,为该病的临床治疗提供有效的中医疗法.方法 选择腹部术后黏连性肠梗阻患者134例,采用简单随机化法将患者随机分为观察组74例和对照组60例,对照组采用常规保守治疗,观察组在对照组基础上给予通腑活血方治疗,观察两组的首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、饮食恢复时间和住院时间等指标,并比较两组的疗效.结果 观察组治愈率为63.5%（47/74）、总有效率为87.8%（65/74）,高于对照组的38.3%（23/60）、63.3%（38/60）（χ^2=19.63、15.12,均P＜0.05）.观察组首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、饮食恢复时间和住院时间均显著低于对照组（t=0.423、0.384、0.512、0.550,均P＜0.05）.结论 通腑活血方治疗腹部手术后黏连性肠梗阻疗效显著,可使患者的肛门排气排便时间、饮食恢复时间提前,并有效减少住院时间,有进一步临床推广应用的价值.     

聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液在急诊术后黏连性肠梗阻预防中的应用

目的探讨聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液在急诊术后黏连性肠梗阻预防中的应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年3月收治的170例急诊术后患者,随机分为对照组和观察组,各85例,分别给予0.9%氯化钠溶液和聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液术中应用,比较两组术后黏连性肠梗阻发生率、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后腹胀缓解时间、术后住院时间及治疗前后炎性细胞因子水平。结果对照组和观察组术后黏连性肠梗阻发生率分别为22.35%、3.53%,观察组低于对照组(P<0.05)。对照组术后首次排气、首次排便、腹胀缓解及住院时间分别为(54.85±6.51)h、(54.85±6.51)h、(24.12±3.90)h、(16.93±2.42)d;观察组术后首次排气、首次排便、腹胀缓解及住院时间分别为(42.93±4.25)h、(50.17±6.52)h、(15.20±2.84)h、(12.03±1.87)d,观察组均短于对照组(P<0.05)。对照组治疗后48 h PCT、CRP、TNF-α水平分别为(39.55±5.72)ng/L、(17.30±3.56)mg/L、(3.76±1.80)ng/L,观察组为(17.30±2.39)ng/L、(10.74±2.18)mg/L,(1.22±1.46)ng/L,观察组低于对照组及术前(P<0.05)。结论聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液用于急诊术后患者可有效降低黏连性肠梗阻发生风险,促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,并有助于减轻机体炎症反应。     

经鼻肠梗阻导管治疗老年人粘连性肠梗阻疗效观察

黏连性肠梗阻是临床常见的急腹症,占所有肠梗阻的40％～60％,其中80％的病例为手术后黏连所致［1］。回顾我院收治76例老年黏连性肠梗阻患者,分析经鼻肠梗阻导管治疗老年黏连性肠梗阻的疗效。     

开放式胃肠减压治疗术后早期肠梗阻的临床观察

目的:讨论开放式胃肠减压治疗术后早期肠梗阻的临床疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法:选择2010年3月~2014年3月收治的术后早期肠梗阻患者160例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组,每组患者80例。观察组患者给予开放式胃肠减压治疗,对照组患者给予常规治疗。结果:经过临床治疗,观察组患者的肛门排气时间为7.2±2.6d,腹胀消失时间为4.3±1.7d,恶心、呕吐症状消失时间为4.2±2.1d,腹痛消失时间为4.8±3.3d,胃肠减压引流量为757.6±30.8ml/d。对照组患者的肛门排气时间为11.9±3.2d,腹胀消失时间为7.9±2.8d,恶心、呕吐症状消失时间为3.7±2.0d,腹痛消失时间为5.7±3.0d,胃肠减压引流量为1279.4±45.9ml/d,两组患者比较差异有统计学意义,P0.05。结论:对术后早期肠梗阻患者给予开放式胃肠减压,不仅可以帮助患者更好的康复,同时可以减少对身体的伤害和刺激,便于提高患者的生活质量。在今后的术后早期肠梗阻治疗中,可推广应用开放式胃肠减压。     

妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理效果

目的 分析妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理效果。方法 本文一共纳入80例试验对象,均是2020年1月至2021年12月来我院妇产科诊治的腹腔镜手术患者,利用红绿双色球法进行分组,分为对照组(n=40,常规护理)与研究组(n=40,综合护理)。对比分析两组胃肠蠕动功能恢复效果、腹胀发生率、炎性因子以及免疫功能指标。结果 在胃肠蠕动时长、首次肛门排气时长、首次排便时长以及首次进食时长上,研究组短于对照组(P <0.05)。在腹胀发生率上,研究组低于对照组(P <0.05)。在白细胞计数(WBC)、白细胞介素-2(IL-2)以及白细胞介素-6(IL-6)水平上,研究组优于对照组(P <0.05)。在CD₃⁺、CD₄⁺以及CD₈⁺上,研究组高于对照组(P <0.05)。结论 综合护理用于妇产科腹腔镜手术的效果良好,对于胃肠蠕动功能的恢复具有促进作用,临床可进一步推广运用。     

妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的护理体会

目的探讨不同的护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果及应用价值,选择最佳的护理干预方法。方法回顾性分析460例妇产科腹腔镜术后患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各230例。对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在对照组的基础上加用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1进行护理干预。观察和比较两组患者术后腹胀情况、胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间。结果观察组腹胀发生率为3.91%;对照组出现腹胀发生率为20.0%。两组比较,观察组术后腹胀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=28.27,P<0.01);观察组患者胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1对妇产科腹腔镜术后患者进行护理干预效果较好,能够有效地促进胃肠蠕动功能的恢复,缩短蠕动开始时间和肛门自行排气时间,较少腹胀情况,有利于患者术后的康复。     

术后炎性渗出伤口及黏连性疼痛的微波治疗68例疗效观察

目的观察微波治疗炎性渗出伤口及黏连性疼痛的临床效果。方法选取2010年7月至2012年7月收治的炎性渗出性及黏连性疼痛的患者68例使用多功能微波治疗仪照射局部。结果采用微波局部治疗术后炎性渗出伤口,黏连性疼痛患者显效率100%,微波局部治疗方便,舒适。有明显的消炎止痛作用。治疗总有效率为100%。结论用微波治疗炎性渗出性伤口及黏连性疼痛可促进伤口快速愈合,减轻疼痛,有效的减少了并发症且患者无痛苦,易接受,值得临床推广。     

胃肠肿瘤术后肠梗阻的临床特点及处理分析

目的探讨胃肠肿瘤术后肠梗阻的临床特点及保守治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2012年1月我科收治的69例胃肠肿瘤术后肠梗阻患者的原发部位、梗阻类型、原发肿瘤分化、分期与良、恶性梗阻的关系,以及常规治疗与加用奥曲肽保守治疗疗效比较。结果 69例肠梗阻中,23例恶性肠梗阻,46例良性肠梗阻,原发肿瘤分化较差、分期较晚者更多发生恶性肠梗阻(P<0.01);恶性肠梗阻多为不全性肠梗阻,而完全性肠梗阻多发生在良性肠梗阻患者(P<0.05);肠梗阻保守治疗加用奥曲肽疗效高于常规治疗组(P<0.05)。结论肠梗阻类型、原发肿瘤分化、分期可作为判断梗阻良恶性病因的因素之一。对肠梗阻的保守治疗,在既往常规治疗的基础上加用奥曲肽是一个即安全又有效的方法。     

肠内排列术对广泛粘连性肠梗阻的治疗价值分析

目的:对应用肠内排列术对患有广泛黏连性肠梗阻疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择某院收治的患有广泛粘连性肠梗阻疾病的患者40例,随机分为对照组和治疗组,平均每组20例。采用常规肠粘连松解术对对照组患者实施治疗;采用肠内排列术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者肠梗阻手术操作时间和手术后住院接受治疗时间明显短于对照组;围手术期出现的不良反应例数明显少于对照组;广泛粘连性肠梗阻疾病的治疗效果明显优于对照组。结论:应用肠内排列术对患有广泛粘连性肠梗阻疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。