慢性肺组织胞浆菌病1例

患者女性,48岁,体检发现肺部肿块4月余,入院前半月曾在外院诊断为肺部炎症,用丁胺卡那针0.4g,1次/d,氧氟沙星针0.2g,2次/d静脉滴注10d.于2002年2月3日入我院,无咳嗽、咳痰、胸闷、气闭,无潮热盗汗.查体:体温37.0℃,脉搏96次/min,呼吸16次/min,血压124/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,呼吸活动对称,肺部叩诊音清,心律齐,心前各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.入院时胸部CT示右肺下叶背段3cm×3cm肿块,见偏心空洞,初步诊断:右肺肿块待查,肺结核首先考虑,肺癌待排.     

肺结核患者组织胞浆菌感染的流行病学研究

目的 :调查肺结核患者中组织胞浆菌感染的流行情况。 方法 :196例肺结核病和53例非结核性肺部疾病住院患者 ,作酵母相组织胞浆菌素 ( Histoly- CYL ,美国 Berkeley Biologi-cals INC.生产 )皮试 ,前臂皮内注射组织胞浆菌素 0 .1ml,4 8h观察结果 ,红肿硬结直径≥ 5mm者为阳性。 结果 :肺结核患者组织胞浆菌素皮试阳性率为 33.67% ,非结核性肺部疾病患者阳性率为 2 2 . 64%。病程≥ 6个月的肺结核患者阳性率 ( 4 6.81% )明显高于病程 <6个月者( 2 1.57% ) ,有显著统计学意义 ( P<0 .0 1)。复治肺结核患者阳性率 ( 50 .67% )亦明显高于初治者( 2 3.14% ) ,二者比较 P<0 .0 1。 结论 :肺结核患者组织胞浆菌感染率较高。认为肺结核患者可能易合并组织胞浆菌感染 ,组织胞浆菌病可能误诊为肺结核病 ,对于疗效不佳的肺结核患者 ,需注意与组织胞浆菌病鉴别     

组织胞浆菌病一例

患儿男,8月,因间歇性发热、咳嗽、腹泻、皮疹1月余而入院。热型不规则,最高达39.8℃。入院前1月患儿面部及下肢分批出棕黄色丘疹,易出血结痂,逐渐蔓延至躯干。入院前10天在外院拟诊为“勒雪氏病”,给予先锋V,地塞米松等治疗无效。患儿家住农村,无结核接触史,已种过卡介苗。     

组织胞浆菌病的诊断与治疗

组织胞浆菌病（Histoplasmosis，HP）分美洲型HP由荚膜组织胞浆菌（Histoplasma capsulatum）所引起和非洲型胛由荚膜组织胞浆菌杜氏变种（Histoplasma var．duboisii）和马皮疽荚膜组织胞浆菌（Histoplasma farciminosus）引起。吸入被鸟类或蝙蝠粪便污染的泥土或尘埃中的真菌孢子而感染．HP也是最常见的机会感染疾病，可见于全世界，主要流行于美洲、非洲、亚洲等地区，欧洲少见，过去在我国未引起重视，近年来各地均有报告。现就真菌培养、组织病理、血清学检测，分子诊断方法和临床治疗等方面综述如下。     

艾滋病合并组织胞浆菌等感染1例

１临床资料 患者，男，３１岁。因间歇发热、干咳伴消瘦４个月余。于１９９９年９月 ２５日转入我院。发病以来体重下降约 １０ｋｇ。患者否认吸毒、输血、性乱史和结核病史。查体：体温３８．５℃消瘦，左侧锁骨上窝可触及 ３个 ０．４ ｃｍｘｏ．６ ｃｍ大小、无压病可活动之淋巴结。咽部散在糜烂灶，双肺呼吸音粗；右侧中下腹压痛，肝、脾肋下未触及。 血红蛋白 ９９ｇ／Ｌ，白细大包（ ３．５～３．１）×１０９／Ｌ，中性０．８４，淋巴０．１６，血小板３．１×１０９／Ｌ。血沉６５ ｍｍ／ｈ，白蛋白３１．１ｇ／Ｌ，ＩｇＡ１２．９…     

中南邵阳、华东南京、西南成都组织胞浆菌感染流行病学调查

目的 :组织胞浆菌是一种真菌 ,由家禽及鸟类传播 ,可引起人的深部真菌病。我们进行的流调工作 ,对掌握疾病流行情况、制定防治措施及对结核病的防治工作具有重要意义。方法 :调查对象是健康人、住院的肺结核病人、住院的非结核性肺疾患病人。使用的方法是在前臂内侧皮内注射酵母相组织胞浆菌素 (Histolyn -CYL)。同时在另一前臂做PPD皮试 (1∶1万 )。结果 :中南邵阳地区健康人组织胞浆菌素皮试阳性率2 2 .4 0 %。肺结核病人阳性率 31.6 0 %。非结核病肺部疾病阳性率 15 .85 %。华东南京地区健康人阳性率15 .10 %。肺结核病等阳性率 17.74 %。西南成都地区健康人阳性率 2 1.77%。肺结核病人阳性率 5 4 .4 4 %。结论 :组织胞浆菌感染率很高 ,与人文地理条件密切相关 ,差异很大。因此制订防治措施也应有所不同 ,应结合当地具体情况。     

结肠及淋巴结组织胞浆菌病一例

组织胞浆菌是一种致病真菌,免疫功能正常及低下患者均可罹患该菌感染。其临床表现复杂多样,常与其他疾病混淆。本文复习相关文献报道一例我院最近诊治的结肠及淋巴结组织胞浆菌病,以提高临床及病理医师对该病的认识,减少其漏诊及误诊的发生。     

组织胞浆菌病研究进展

组织胞浆菌病是由组织胞浆菌所致的深部真菌病,本病主要流行于温带国家,北美为重流行区,中国亦有零星病例报道,但尚未对本病引起足够重视,诊治上常造成失误。现就组织胞浆菌病的流行病学、病原学、发病机制、诊断和防治等方面的研究进展作一综述。     

骨髓液中分离出1株组织胞浆菌

组织胞浆菌（Hi stoplasma）包括荚膜组织胞浆菌（又称小孢子型组织胞浆菌）和杜波组织胞浆菌（又称大孢子型组织胞浆菌）引起组织胞浆菌病。该病是一种慢性肉芽肿性感染，主要是肺部感染，也可最终侵犯网状内皮系统，约95％的患者无临床症状或自限性，慢性肺部感染发生后，可以播散至淋巴组织、肝、脾、肾、脑膜及心脏。我院于2002年收治一患者，骨髓培养诊断为荚膜组织胞浆菌，现报告如下。     

肺组织胞浆菌病2例

肺组织胞浆菌病(Pulmonary Histoplasmaosis)临床少见,今将1987年4月在我院和1989年11月在省千佛山医院各诊治1例报告如下。 1 病例报告例1 刘某,男,57岁,干部。1989年11月17日入省千佛山医院。入院前2天全身不适,畏寒发热,体温38.2℃,阵发性咳嗽,咳血性痰,伴胸痛。在门诊以右肺炎症入院,体检发现右肺有少量罗音,胸     

肺组织胞浆菌瘤三例

目的探讨肺组织胞质菌瘤的临床特点、影像学表现、病理特点及治疗方法。方法收集浙江大学医学院附属第二医院自1999年11月至2005年9月经外科手术病理确诊的肺组织胞浆菌瘤相关资料,进行回顾分析。结果本组男性2例,女性1例,人类免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab）均阴性。影像学检查：肺部肿块为首发表现,肿块边界清,钙化明显,肺门和纵隔淋巴结未受侵袭。2例术前诊断为肺结核瘤,1例诊断为转移瘤。本组病例均通过手术切除肿块病理证实。病理大体观可见干酪样坏死,镜检见多核细胞内大量组织胞浆菌。术后随访1、3和5年,均无复发。结论以肺部肿块为首发表现的肺组织胞浆菌瘤极易误诊为肺结核瘤和肺部原发或转移瘤,而术前往往难以诊断,应予手术切除活检。本病预后良好。     

播散性荚膜组织胞浆菌病一例

荚膜组织胞浆菌是温度依赖型的双相真菌,在组织中呈酵母型,在室温和泥土中呈菌丝型,人群普遍易感,特别是免疫功能低下者。我院血液内科近El收治一例最终确诊为播散性荚膜组织胞浆菌病患者,现报道如下：     

组织胞浆菌感染的血清学调查

对湖南省慈利县101名志愿者组织胞浆菌素皮肤试验(皮试)的阳性者6例和部分阴性者15例,以补体结合(CP)和双向免疫琼脂扩散(ID)试验测定其血清中组织胞浆菌特异性抗体。结果表明,CF与皮试相符而ID均为阴性;提示慈利县有组织胞浆菌感染人群存在。     

组织胞浆菌病1例

<正>患者,男,18岁,因发热、乏力1月余入院,查体:T 39.0℃,神清,贫血貌,双侧腹股沟区均可及1枚黄豆大小淋巴结,质地中,无压痛。皮肤黏膜未见瘀点瘀斑,咽无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率137次/min,节律整齐,各瓣膜听诊区无杂音。腹部柔软,无压痛及反跳痛,肝脾未及。神经系统检查未见异常。实验室检查:血WBC 1.2×10~9/     

播散型组织胞浆菌病

播散型组织胞浆菌病是一种罕见的真菌病，我科收治１例，经培养、动物接种、真菌鉴别后确诊，现报告如下：男性，４２岁，昆明市人。２月前于晚６～８点出现寒颤，发热，体温３７．８～３８．２℃，伴有咳嗽、痰多、恶心、呕吐，曾用多种抗生素治疗无效。１９９５年７月１...     

组织胞浆菌病1例

1 临床资料 患者,男性,28岁,因"不规则发热、全血细胞进行性下降2个月",于2006-11-09入院.查体:体温38.8℃,脉搏98次/min,呼吸25次/min,血压140/86 mmHg,中度贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,双颈部、腹股沟可扪及数个黄豆大小的淋巴结,质韧,无触痛.心肺无异常.腹平软,肝脾肋下可及,肾区无扣痛,双下肢凹陷性水肿.     

组织胞浆菌病误诊黑热病1例

1临床资料 患者,男,17岁,20d前无明显诱因出现畏寒、发热,体温为40.0℃,血象示三系减少,可见"组织细胞".考虑恶性组织细胞病,来我院进一步明确诊断.查体:贫血貌,皮肤无黄疸和出血点,双侧颌下、颈部、腹股沟可以触及米粒至黄豆大小的淋巴结,无压痛,质中,肝肋下8 cm,脾肋下5 cm质中,无压痛.     

15例组织胞浆菌病的诊断与治疗

组织胞浆菌病(histoplasmosis)是具有传染性的深部真菌病,较为罕见,我科1999年1月～2002年1月收治15例。 1.临床资料:年龄11～67岁,平均36岁,男∶女为2∶1,其中12例来自属亚热带气候的云南南部。所有患者既往健康。15例患者均以发热就诊,体温39～41℃,发热8d～8个月不等。12例患者有不同程度的贫血,10例伴肝脾肿大,8例伴白细胞减少,5例并血小板减少,3例有咳嗽(胸部X线