肺癌并发上腔静脉综合征同步放化疗35例临床观察

目的：探讨同步放化疗在治疗肺癌并发上腔静脉综合征中的作用。方法对35例肺癌并发上腔静脉综合征患者采取同步放化疗。结果完全缓解率71.4%,部分缓解率20%,总有效率91.4%。6个月、12个月、18个月生存率分别为：97.1%（34/35）、71.4%（25/35）、34.3%（12/35）。结论对肺癌并发上腔静脉综合征患者同步放化疗大多数患者能够耐受,是提高有效率及生存率的综合治疗方法。     

经股静脉置入PICC在晚期肺癌患者中的应用

上腔静脉综合征主要是由于胸腔内肿瘤压迫上腔静脉引起的一组症侯群，晚期肺癌患者如果发生纵隔淋巴结转移，肿块压迫上腔静脉导致静脉血液回流障碍，引起颜面，颈部，躯干上肢水肿，此类患者禁止从上肢静脉输液，但又需要快速输入脱水剂和从静脉给予刺激性化疗药物，但下肢的浅静脉十分有限，且发生静脉炎的危险性较上肢高3．4倍，为避免反复下肢静脉穿刺引起静脉炎，减轻患者痛苦，改善患者生活质量，我科于2006年1月。2007年6月对20例肺癌并上腔静脉综合征和2例经上肢静脉穿刺置管失败的患者经股静脉穿刺置入PICC行静脉输液，推注化疗药物，取得良好效果，现报道如下。     

上腔静脉综合征的外科治疗

采用心包成形血管、人造血管上腔静脉置换、上腔静脉———右房搭桥及心包补片加宽血管成形的方法治疗不同原因引起的上腔静脉阻塞综合征８例。结果２例上腔静脉炎性节段性狭窄患者都取得了根治，６例胸腺瘤及肺癌侵及患者６例均提高了生存质量。     

介入治疗肺癌并发上腔静脉综合征36例护理体会

目的探讨肺癌并发上腔静脉综合征介入治疗及护理干预的效果。方法根据肺癌并发上腔静脉综合征患者治疗及护理前后的临床资料进行总结。结果通过治疗及护理干预提高介入治疗的成功率,降低术中与术后并发症。结论介入治疗有效解除上腔静脉阻塞及临床症状和体征,疗效确切,达到治疗效果,迅速缓解因肿瘤压迫所出现的危象。对手术治疗上腔静脉阻塞进行护理干预、效果显著,值得临床推广和应用。     

全身伽玛刀联合放化疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征疗效观察

目的 探讨全身伽玛刀联合化疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征(SVCS)的临床疗效。方法 本组31例SVC5均系经病理证实的肺癌病人，18例非小细胞肺癌先行全身伽玛刀治疗，再行化疗；13例小细胞肺癌先行化疗再行全身伽玛刀治疗(并辅以常规外照射治疗)，放疗结束后3—4周再巩固化疗1个疗程；同时配合消炎、利尿、抗凝等综合治疗。结果完全缓解(CR)12例，部分缓解(PR)16例，总有效率90．32％，中位缓解时间12．8个月。结论 综合治疗肺癌所致SVCS可提高临床疗效。     

肺癌患者股静脉置管化疗的护理体会

肺癌并发上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者严重并发症之一。我科自2008年起对25例肺癌并发上腔静脉综合征患者采用股静脉穿刺置管取代传统的外周静脉用药,取得满意的效果,不仅减少患者直接静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药对外周血管的破坏和局部组织的刺激,避免了反复静脉穿刺引起的机械性静脉炎、化疗药外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死,现报道如下。     

肺癌伴上腔静脉综合征患者放疗时的护理

上腔静脉及其分支发生狭窄或阻塞所致的一组症侯群具有典型的临床表现,病情发展较快需立即处理.文献报道此综合征中85%由肺癌引起[1].1990年1月～2000年10月我院对24例此类患者采用冲击放疗,现就有关护理报告如下.     

肺癌合并上腔静脉综合征29例分析

目的 分析肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）的临床特点及治疗方法。方法 29例患者临床资料回顾性分析。结果 24例单纯化疗的患者中，临床症状缓解率为87.5%，肿瘤的客观有效率为62.5%。其中小细胞肺癌的客观有效率为100％。结论 化疗可以作为肺癌合并SVCS患者，尤其小细胞肺癌患者首选的治疗方法。     

应用牛颈静脉行上腔静脉置换治疗上腔静脉阻塞综合征的临床观察

目的探讨应用牛颈静脉行上腔静脉置换治疗上腔静脉阻塞综合征的可行性。方法2008年2月-2011年5月收治胸部肿瘤侵犯上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合征12例,均应用牛颈静脉置换受肿瘤侵犯的上腔静脉。结果本组术后均恢复顺利,术后12—36h上腔静脉阻塞症状缓解。术后所有患者接受化疗,2例恶性胸腺瘤术后6个月接受局部放疗。牛颈静脉1年通畅率为100％。1例肺癌术后18个月肿瘤复发未接受治疗,1例肺癌和2例恶性胸腺瘤均于术后24个月死亡。随访期间未见移植的牛颈静脉内血栓形成及钙化。结论应用戊二醛处理的牛颈静脉对胸部肿瘤引起的上腔静脉阻塞综合征行上腔静脉置换治疗安全可行。     

肿瘤内科急症上腔静脉综合征的护理

上腔静脉综合征（SVCS）是因上腔静脉阻塞引起的一组症状。发生上腔静脉综合征的原因主要有：血栓形成、纤维化、外来压迫、肿瘤侵犯，近年有报道97％是恶性肿瘤所致。上腔静脉位于上纵隔右前方，汇集头、颈、上肢、胸部血液，回流至右心房。周围有右主支气管、动脉、胸腺及淋巴结包绕，因其管壁薄，压力低，故易受外来压迫造成阻塞，发病时具有典型的临床表现，面部浮肿，     

上腔静脉综合征的急诊化疗

目的 回顾并探讨上腔静脉综合征(SVCS)的抢救有效方法和毒副作用；方法 总结近十年上腔静脉综合征62例，其中小细胞肺癌(SCLC)22例。非小细胞肺癌(NSCLC)19例。恶性淋巴瘤2l例，均是经组织学或细胞学确诊的病例。SCLC采用COEP方案，NSCLS采用MVP方案，恶性淋巴瘤(ML)采用CHOP方案。结果 总缓解率为90％，一周内缓解率为86％；结论 三种组方搭配使用得当合理，副作用小，疗效可靠。     

恶性肿瘤致上腔静脉综合征的介入治疗

上腔静脉综合征（Superiorvenacavasyndrome，SVCS）在我国不少见，就成人来说，恶性肿瘤是最常见的原因。以往主要采用非手术治疗和手术治疗。前者常不能及时有效地改善上腔静脉的狭窄与闭塞，后者常因患者无法耐受或拒绝手术而无法实施。现将２０００－０４～２００２－０５，笔者对８例恶性肿瘤所致的SVCS患者采取血管腔内成形术及动脉内药物灌注术治疗情况报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组共８例。男６例，女２例。年龄４６～７１岁，平均６０．２岁。病因包括：右侧中心性肺癌６例，右侧中心性肺癌术后复发１例（术后曾行…     

上腔静脉综合征：病因和治疗分析

目的探讨上腔静脉综合征(SVCS)的病因和治疗情况。方法对73例SVCS进行回顾性总结，并结合文献情况综合分析。结果最常见病因为肺癌(82.19％)，其次为纵隔肿瘤(13．69％)。治疗采用手术、化疗、放疗结合的综合治疗。结论治疗手段应依病因和病情程度而个性化，同时强调病因治疗和针对上腔静脉阻塞的处理。     

外伤性纵隔障炎致上腔静脉综合征2例

2006年我院收治因外伤所致纵隔障炎2例,并出现上腔静脉综合征,经手术治愈,报道如下.     

腔内支架植入术在上腔静脉阻塞综合征的临床应用及意义

目的 探讨采用介入方法治疗良恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征的临床疗效及应用体会.方法 38例良恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征患者中,病理证实为恶性肿瘤30例,纵隔良性占位8例;38例患者均先行右侧股静脉入路,以多侧孔直导管于狭窄段近端或远端造影,测压、显示狭窄部位、长度、程度,侧支循环及有无局部血栓形成等.直接置入Z形支架(COOK,USA),其中5例下入路未能通过狭窄段而改由经颈静脉人路.结果 38例全部开通成功,手术成功率100％,狭窄段长度3～8cm,平均长度(5.12±1.67) cm.开通前后梗阻远侧卧位测静脉压,术前(28.1±1.5) cmH2O,术后降至(4.3±0.9) cmH2O,置入支架后造影示侧支静脉完全或部分消失,上腔静脉阻塞症状于术后即刻至术后3～5d完全消退,随访6个月～2年,所有病例上腔静脉阻塞症状未再复发.结论 多路径上腔静脉支架植入术创伤小,恢复快、疗效确切,是治疗良恶性肿瘤所致上腔静脉阻塞综合征有效的微创的姑息性治疗方法.     

上腔静脉人工血管置换7例围手术期护理

<正>上腔静脉综合征(superior vena cana syndrom,SVCS)是由于各种原因引起上腔静脉完全性或部分性阻塞,导致上腔静脉系统血液回流障碍,出现上肢、颈面部发绀、水肿,及上半身浅静脉曲张的一组临床综合征。其病因绝大多数为恶性肿瘤,如肺癌、恶性纵隔肿瘤等,既往多以保守治疗为主。近年来,人们已成功地对SVCS进行原发肿     

肺癌所致副肿瘤综合征14例分析

副肿瘤综合征是指非肿瘤转移所引起的临床表现,肺癌所致的副肿瘤综合征是指肺癌所引起的非转移性胸外表现或称之为副癌综合征,临床表现多种多样,以神经系统表现较多见,且常早于肺癌症状前出现,临床极易误诊。现将我院2001至2007年收治的肺癌所致副肿瘤综合征患者14例报告如下。     

上腔静脉综合征1例的护理

上腔静脉综合征（SVCS）为临床上最常见的肿瘤急症之一,主要是由胸内肿瘤压迫上腔静脉引起的急性或亚急性呼吸困难和颜面肿胀。临床上多为右上肺癌直接压迫上腔静脉或转移的纵隔淋巴结压迫上腔静脉、或者癌栓阻塞上腔静脉,导致上腔静脉完全或不完全阻塞,使其回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而引起呼吸困难和上肢、颈和颜面部淤血水肿,严重可导致缺氧和颅内压升高等症状。SVCS的治疗就是利用各种方法解除上腔静脉的梗阻。从而缓解胸痛、咳嗽、呼吸困难、面颈部水肿、声音嘶哑、意识障碍等症状。本科于2013年11月25日收治了1例SVCS患者,现报道如下。     

可调式乳腺托架在上腔静脉综合征急诊放射治疗中的应用

<正>上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)是临床上常见的肿瘤急症,常表现为头臂静脉扩张(85%)、颜面上肢及躯干肿胀(31%)、呼吸困难(30%)等症状。患者急诊表现为呼吸困难不能平卧。75%～81%SVCS由支气管肺癌引起,>3%肺癌可伴有SVCS,小细胞肺癌>11%可引起SVCS。急诊放射治疗可有效的缓解SVCS症状,使患者呼吸     

1例肺癌合并上腔静脉综合征患者的药学服务

摘 要临床药师参与1例肺癌合并上腔静脉综合征患者的治疗过程,通过限制补液量,以及选择无需水化的化疗方案进行干预,建议护士采取下肢静脉留置导管输入补液,并对化疗药物配置及化疗期间可能出现的不良反应进行监护,患者在上腔静脉支架置入术及相关治疗之后面部、颈部、右上肢肿胀较前缓解,胸闷气促、咳嗽咳痰逐渐好转,肝肾功能及电解质指标均在正常范围,明确诊断后,排除化疗禁忌,开始治疗。