500例慢性HBsAg携带者病毒复制状况调查

人血清HBsAg阳性,并不代表有HBV复制,慢性HBsAg携带者病毒复制状况如何,资料报道少见,我们以核酸标记探针、杂交法检测其血清HBV-DNA,以探讨HBsAg携带者血清病毒复制状况,现将结果报告如下.     

儿童无症状HBV携带者唾液中HBV-DNA定量检测

流行病学调查表明,日常生活接触是乙型肝炎传播途径之一.近年来有报道在HBV感染者唾液中检出乙型肝炎病毒(HBV-DNA),但HBV-DNA在唾液中的含量却少有报道[1-3].荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)是目前定量检测HBV-DNA较为敏感、特异的方法[4].笔者采用FQ-PCR对68例儿童无症状HBV携带者唾液中HBV-DNA含量进行了检测分析,现报告如下.     

乙型肝炎病毒携带者HBV标志物组合模式探讨

<正>乙型肝炎病毒(HBV)血清免疫学检测,是目前临床分析和判断患者病程和传染性的重要依据之一。人群中存在许多HBV感染血清标志物的不同组合模式。现对3 390例HBV标志物的检测结果分析如下。     

少年儿童HBsAg携带者与父母HBV感染标记物关系的探讨

少年儿童ＨＢｓＡｇ携带者与父母ＨＢＶ感染标记物关系的探讨何新生，李明，刘孟忠，董峻岭母亲携带ＨＢＶ，通过胎盘、围产期和哺乳期传染子女已被公认［１］。父亲携带ＨＢＶ，通过日常生活接触传染子女有待于探讨。本文对８－１５岁ＨＢ８Ａｇ携带者和同龄阴性者的父母...     

三种药物联用治疗135例无症状HBV携带者疗效观察

为验证合用乙肝特异性转移因子、肝康灵和盐酸左旋咪唑涂布剂治疗无症状乙型肝炎病毒携带者（ＡＳＣ）的疗效,对治疗Ⅰ组３８例“大三阳”和治疗Ⅱ组９７例“小三阳”使用上述三种药物合用;对照Ⅰ组２８例“大三阳”和对照Ⅱ组５５例“小三阳”采用肝泰乐、维生素Ｃ和１０％葡萄糖液静脉点滴。结果：治疗Ⅰ组和对照Ⅰ组近期ＨＢｅＡｇ阴转率分别为５５．３％和１４．３％,远期分别为６８．４％和１０．７％。ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率：治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照Ⅰ组和Ⅱ组的近期疗效分别为３９．５％、６９．１％、１０．７％和１０．９％;远期疗效别为４７．４％、７３．２％、７．１％和１４．５％。治疗Ⅱ组和治疗Ⅰ组相比,治疗Ⅱ组和对照Ⅱ组相比,无论近期还是远期疗效,ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴转率均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１。）治疗Ⅰ组和对照Ⅰ相比,ＨＢｅＡｇ阴转率和ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示：本疗法治疗ＡＳＣ可使ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转,抑制ＨＢＶ－ＤＮＡ复制,以治疗Ⅱ组疗效为优;且本疗法可提高机体抵抗力,无不良反应,价格适宜,推荐使用本疗法治疗无症状ＨＢＶ携带者。     

663例HBsAg携带者的HBV血清标志物及其意义

目前，我国已有一亿两千万ＨＢｓＡｇ携带者〔１〕。人类感染ＨＢＶ后，因机体免疫状况差异，临床上出现不同的血清标志，三个抗原抗体系统五项标志物（ＨＢＶ－Ｍ）已成为ＨＢＶ诊断和评价的重要指标。为进一步探讨人类感染ＨＢＶ后的血清状况及提高对ＨＢｓＡｇ携带者的...     

聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒-DNA对判别病毒复制临床价值的探讨

目的：了解不同方法对乙型肝炎病毒（HBV）传染性判定的价值。方法：应用聚合酶链反应（PCR）法和ELISA法分别对375例门诊、住院患者血清进行检测，将两者结果进行比较。结果：抗－HBc阳性组HBV－DNA检出率明显高于阴性组，x^2=18．9，P＜0．005。结论：PCR法明显优于ELISA法。     

中西医结合治疗HBV携带者60例临床观察

乙型肝炎是一种常见的传染病 ,在我国发病率达 10 %～15 %。乙型肝炎病毒 (H BV)携带者是指患者无明显症状和体征 ,肝功能基本正常 ,但 HBV血清标志物呈阳性。经肝穿活组织检查 ,发现 2 0 % HBV携带者发展成慢性肝炎 ,慢性肝炎中约 5 %发展成肝硬化或肝癌。目前治疗主要采取抗病毒、免疫抑制剂等联用 ,如干扰素、拉米夫定等 ,但由于疗效低 ,医疗费用高而难以为普通人所接受。采用四联法治疗HBV携带者 6 0例 ,通过临床观察效果满意 ,且方法简单、价格低廉、无明显毒副作用 ,有一定的实用价值。1　对象与方法1.1　对象　 1998年 4月～ 2 …     

社区部分HBV携带者对乙型病毒性肝炎认知程度调查与分析

目的探讨本社区内HBV携带者对乙型病毒性肝炎相关知识认知程度,为社区内乙型肝炎防控工作提供有力的科学依据。方法对四明社区内1032例HBV携带者采取整群抽样,通过问卷调查、询问及体检相结合的方法,并对其结果进行评定分析。结果 1032例HBV携带者有12例因各种原因拒绝调查,实际调查为1020例。对乙型肝炎相关知识了解程度良好179例,占总数的17.55%;一般212例,占20.78%;差486例,占47.65%;不了解143例,占14.02%。认知程度与该人群的文化程度、实际就医后的病程呈正相关。结论社区内部分HBV携带者对乙型病毒性肝炎认知程度较低,对其疾病的防控带来一定的难度。     

前S1蛋白在反映慢性乙型肝炎、HBsAg携带者病毒复制中的价值分析

探讨前S1蛋白(Pre-S1)在反映慢性乙型肝炎、HbsAg携带者病毒复制中的价值。对112例慢性乙型肝炎患者、109例HBsAg携带者血清采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测Pre-S1，ELISA法检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物，实时FQ-PCR定量检测HBVDNA。结果表明，Pre-S1是反映乙型肝炎病毒(HBV)复制的良好指标。Pre-S1在反映慢性乙型肝炎、HbsAg携带者的HBV复制方面差异无显著性。     

942例HBsAg携带者HBV血清学标志物检测结果

对942例HBsAg携带者进行血清学标志物及HBsAg滴度检测，分析其血清学标志物与年龄、HBsAg滴度的关系，提示宁远县人群中HBsAg携带者(滴度≥1：64)及儿童HBsAg携带者是重要的乙肝传染源。     

876例HBsAg携带者血清中HBV标记物组合模式分析

目的:为了解HBsAg携带者血清中HBV标记物在不同年龄、不同性别中的分布状态及临床意义,以利指导防治工作。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA),对876例HBsAg携带者进行了HBV五项(两对半)标记物测定。结果:HB-sAg携带者血清中HBV标记物组合模式共有11种,其中以HBsAg,HBeAg及抗-HBc(简称"大三阳")和HBsAg,抗-HBe、抗-HBc(简称"小三阳")的组合模式为多见,分别为28.65%、50.57%;单纯HBsAg阳性者仅占1.06%;各类抗-HBc组合模式的构成比高达89.50%。不同性别间的"大、小三阳"构成比均无显著差异(2χ大=0.51,2χ小=0.42,P均>0.05)。儿童时期(10岁以下)的"大三阳"占70.0%,"小三阳"仅占16.67%,模式种类相对较少。不同年龄阶段模式种类显示:从青年时期开始产生多种不同状态的免疫应答反应,30~39岁达高峰,在11种组合模式中占9种,呈多样表现,但以"小三阳"为主,占60.10%,"大三阳"仅占11.74%,可见20~40岁是产生免疫应答的活跃时期,也是临床发生转归的重要阶段。50岁以后几乎呈现单一的"小三阳"模式。不同年龄阶段的"大、小三阳"差异非常显著(2χ大=25.23,2χ小=16.68,P均<0.01)。说明随着年龄的增长,机体逐渐具备健全的乙肝免疫系统,对HBV感染出现的不同模式产生不同的免疫应答产生免疫清除反应,故中老年人群对HBV感染处于低复制或无复制的稳定状态。从感染模式的多样性和长期性来看,男性较女性复杂而持久。故本文结果支持女性激素有促进机体对HBV免疫反应的作用,有利于抗体的产生和消除带毒状态的观点。结论:HBsAg携带者血清中HBV标记物感染模式和免疫应答性均是男性多于女性,并具有明显的年龄特征,10岁以下是病毒复制活跃时期;20~40岁是发生免疫应答反应的活跃时期,也是临床发生转归的重要阶段。在不同模式中仅"大三阳"随着年龄的增长逐渐下降,"小三阳"随着年龄的增长而逐渐上升,男女一致。     

乙型肝炎病毒携带者的母婴垂直传播及其预防措施

目的:探讨乙型肝炎病毒携带者妊娠对母婴的危害及其预防措施。方法: 对1 232例孕妇在初次产前检查(产检) 时检查乙肝两对半, 对其中HBsAg阳性者留脐带血检查乙肝两对半; 将其中产前接受乙肝免疫球蛋白(HBIG) 注射的孕妇单独列组, 与未接受治疗的进行比较。结果: HBsAg阳性孕妇的妊高征、产后出血、切口感染、宫内感染、HBV感染发生率和围产儿死亡率均较阴性者高, 差异有显著性; 孕妇注射HBIG后, 新生儿HBV感染率降低, 差异显著。结论: 乙型肝炎病毒携带者妊娠对母婴健康有一定影响, 选择产前注射HBIG是阻断HBV宫内感染的措施之一。     

948例HBV携带者血清五项指标检测分析

1996～1998年,我们对本市各医院、防疫站门诊确诊为乙型病毒性肝炎(HBV)携带者,进行HBV五项指标(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBC)检测,现将结果报告分析如下。     

乙肝小三阳与HBV DNA定量结果的关系探讨

[目的]探讨乙肝“小三阳”患者体内HBV DNA含量及感染复制程度,进一步认识乙肝小三阳的检测结果。[方法]应用荧光定量PCR技术检测HBV DNA,ELISA检测乙肝“两对半”。[结果]862例“小三阳”血清检测HBV DNA定量结果:545例阴性<1.00×103拷贝/ml,317例阳性>1.00×103拷贝/ml(36.8%),其中103~104拷贝/ml有139例(43.8%),105~106拷贝/ml有112例(35.3%),107~109拷贝/ml有66例(20.8%)。[结论]乙肝患者不能单凭“小三阳”就认为病毒无复制、无传染性,部分患者仍处于病毒复制活跃状态,有传染性。     

脐血干细胞联合拉米夫定治疗免疫耐受期慢性HBV携带者的临床观察

我国免疫耐受期慢性HBV携带者病人较多,目前,尚无有效疗法,导致HBV感染持续反复存在。为此,探讨有效抑制HBV,调节免疫和直接杀灭病毒的疗法,尤为重要。自2001年1月～2002年8月,我们应用脐血干细胞联合拉米夫定对100例病人进行了治疗观察,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料依据有关标准明确诊断的200例病人按就治时间随机分为两组。治疗组100例,其中男64例,女36     

HBsAg阴性乙型肝炎患者血清HBV复制指标的探讨

乙型病毒性肝炎是我国目前危害人群健康的主要传染病之一。一般认为:HBsAg阳性的乙型肝炎感染者或患者对社会人群的危害最大,但在临床实践中,我们发现在HBsAg阴性患者的血清中,常常可检出HBeAg及抗-HBe,并具有较强的传染性。现将我们发现的HBsAg阴性而HBeAg阳性的41例患者进     

Pres蛋白与HBV的活动性复制及感染关系的研究进展

Ｐｒｅｓ蛋白与ＨＢＶ的活动性复制及感染关系的研究进展姚瑞平，叶春萍综述冯福民周煜清审校乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（ＨＢＶ）感染引起的一种世界性疾病，乙肝对人类的危害极大，近几年来乙肝发病呈回升的趋势，目前医学界在乙肝的防治工作中已开展了诸多的研究，但...     

儿童传染性单核细胞增多症83例临床分析

目的：分析儿童传染性单核细胞增多症（简称传单）的临床表现及治疗用药对比，以增强对本病的认识。方法：分析83例传单患儿住院的临床资料。结果：传单患儿常见的临床表现为发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大和肝脾肿大。还有咳嗽（39．8％）、眼睑水肿（38．6％）、皮疹（13．3％）、鼻塞（8．4％）。外周血WBC增高（73．5％），异常淋巴细胞≥10％（81．9％）。肝功能检查以酶学改变为主。结论：传单为EB病毒感染，可累及多个系统，临床表现多样，轻重程度不等，预后较好，可考虑以抗病毒治疗为主，酌情加用抗生素。