1017例过敏性皮肤病患者特异性IgE检测结果分析

目的检测过敏性皮肤病患者血清中变应原特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE),总结深圳地区过敏性皮肤病与变应原种类分布特点。方法应用德国"敏筛"变应原定量检测系统检测1 017例过敏性皮肤病患者及50例体检健康者血清中总IgE,并检测19种变应原特异性IgE。结果 1 017例受检者中有≥1项特异性IgE阳性722例(70.99%);2～15岁组19种变应原试验阳性率35.75%,而>15～65岁组为79.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);检出阳性率较高的变应原依次是户尘螨、点青霉、鸡蛋白、蟑螂、牛奶、虾、羊肉和菠萝;吸入性变应原以户尘螨为主,其次为真菌混合物、蟑螂等;食物性变应原中以鸡蛋白为主,其后依次为牛奶、虾、羊肉和菠萝等。结论检测变态反应性疾病患者血清中总IgE和特异性IgE,有助于过敏体质和变应原的确认,对预防和治疗变态反应性疾病有指导意义。     

儿童I型变态反应性疾病血清特异性IgE的分布

目的:探讨儿童常见Ⅰ型变态反应性疾病血清特异性IgE(sIgE)的分布状况,为临床防治提供科学依据。方法:采用瑞典法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定血清sIgE。结果:198例患儿中可查到152例27种变应原阳性,少数患儿对多种变应原阳性反应。湿疹及特应性皮炎患儿sIgE阳性率为63.3%(38/60);变应性鼻炎患儿sIgE阳性率为48.0%(24/50);支气管哮喘患儿sIgE阳性率为77.3%(68/88)。主要食物性变应原为牛奶、鸡蛋、虾、蟹等,主要吸入性变应原为屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、狗毛、猫毛、霉菌等。婴儿组(<1岁)以食物性变应原为主;年长儿童组(>4岁)以吸入性变应原为主。对上述10种变应原的sIgE进行组间比较,经统计学处理后发现吸入性变应原屋尘螨、粉尘螨的sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000),食物性变应原的牛奶sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000)。结论:上述10种变应原是儿童Ⅰ型变态反应的主要变应原,年龄较小者以食物性变应原为主,随年龄的增长逐步转变为吸入性变应原为主。     

儿童I型变态反应性疾病血清特异性IgE的分布

目的:探讨儿童常见I型变态反应性疾病血清特异性IgE(sIgE)的分布状况,为临床防治提供科学依据.方法:采用瑞典法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定血清sIgE.结果:198例患儿中可查到152例27种变应原阳性,少数患儿对多种变应原阳性反应.湿疹及特应性皮炎惠儿sIgE阳性率为63.3%(38/60);变应性鼻炎患儿sIgE阳性率为48.0%(24/50);支气管哮喘患儿sIgE阳性率为77.3%(68/88).主要食物性变应原为牛奶、鸡蛋、虾、蟹等,主要吸入性变应原为屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、狗毛、猫毛、霉菌等.婴儿组(<1岁)以食物性变应原为主;年长儿童组(>4岁)以吸入性变应原为主.对上述10种变应原的sIgE进行组间比较,经统计学处理后发现吸入性变应原屋尘螨、粉尘螨的sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000),食物性变应原的牛奶sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000).结论:上述10种变应原是儿童I型变态反应的主要变应原,年龄较小者以食物性变应原为主,随年龄的增长逐步转变为吸入性变应原为主.     

Ⅰ型变态反应疾病中特异性IgE变应原引起的单一致敏和多重致敏的变应原分布特征研究

目的 研究Ⅰ型变态反应疾病中特异性IgE(specific IgE,sIgE)变应原在单一致敏和多重致敏中的分布特征。方法 选取2014年10月～2017年9月徐州市医学科学研究所确诊的Ⅰ型变态反应疾病患者767例作为研究对象,免疫印迹法检测患者血清中19种变应原sIgE,分析单一致敏和多重致敏比例、sIgE变应原在单一致敏和多重致敏中的阳性率及分布。结果 sIgE变应原引起的单一致敏和多重致敏分别为414例(53.98%)和353例(46.02%),户尘螨和混合霉菌在单一致敏和多重致敏中的分布接近(49.0% vs 51.0%和43.4% vs 56.6%),并且在不同数量变应原致敏的多重致敏中阳性率相对稳定,其他17种变应原75%～100%分布在多重致敏中,阳性率随致敏变应原种类增加而增高。单一致敏中最主要变应原为户尘螨(64.8%)和混合霉菌(19.0%),其次是牛奶(3.9%)和蟑螂(2.2%)。多重致敏中各变应原阳性率均高于单一致敏,差异均有统计学意义(χ2=5.598～137.2,均P<0.05),在种属相近的变应原之间呈现出高度一致的阳性现象。结论 Ⅰ型变态反应疾病中单一致敏和多重致敏的sIgE变应原分布有显著差异,多重致敏中可能存在广泛的交叉致敏。     

慢性鼻-鼻窦炎患者血清特异性IgE检测的临床意义分析

目的观察和分析慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者血清特异性IgE（sIgE）检测的临床意义。方法选取120例CRS患者作为研究对象,对所有纳入患者的血清sIgE和总IgE（tIgE）进行半定量检测,根据sIgE检测结果将纳入患者分为sIgE阳性组和sIgE阴性组,根据tIgE检测结果将纳入患者分为tIgE阳性组和tIgE阴性组。对各组患者的伴发鼻息肉情况、合并哮喘情况、鼻内镜Lund评分、鼻窦Lund-Mackay CT评分进行观察和比较。结果纳入患者中的tIgE阳性例数为62例,阳性率为51.67%,sIgE阳性例数为18例,阳性率为15%;tIgE阳性组患者与tIgE阴性组患者的各项临床表现的差异均无显著性（P〉0.05）,sIgE阳性组患者的合并哮喘比例和内镜评分均显著高于sIgE阴性组（P〈0.05）,两组患者的伴息肉情况和CT评分的差异无显著性（P〉0.05）。结论 CRS患者的变应反应程度较高,致敏变应原以室内吸入性变应原为主,多为混合性致敏,血清sIgE检测有助于明确诱发CRS的变应原种类,并可用于辅助预测患者的鼻粘膜病变程度和预后情况。     

变应原皮肤试验和血清总IgE检测在呼吸道变应性疾病诊断中的应用

[目的]探讨变应原皮肤试验与血清总IgE(tIgE)检测在呼吸道变应性疾病诊断中的临床意义及其相关性.[方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定773例呼吸道变应性疾病病人血清tIgE含量;采用北京协和医院变态反应科提供的变应原浸液对773例呼吸道变应性疾病病人进行19种吸入变应原皮肤试验.[结果]变应原有1项或1项以上皮肤试验阳性者513例,阳性检出率为66.36%;儿童组血清tIgE含量比成人组高,差异有统计学意义(P＜0.01).血清tIgE阳性组中皮肤试验阳性率及阳性强度均高于tIgE正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]血清tIgE升高与变应原皮肤试验的阳性率及阳性强度存在相关性;将血清总IgE与特异性IgE检测相结合可提高呼吸道变应性疾病致敏变应原诊断准确性,并指导临床治疗.     

斑点免疫印迹法检测原变应特异性IgE抗体的比对分析

目的比较斑点免疫印迹法（dot-immunoblotting test,dot-IBT）与荧光酶免疫分析法（fluorescence enzyme immunoassay,FEIA）对血清变应原特异性IgE抗体（specific IgE,sIgE）检测结果的一致性,从而验证dot-IBT法检测sIgE抗体的有效性。方法收集来自临床科室待检测标本（1035份）,同时应用dot-IBT法与FEIA法进行sIgE检测。比较和分析两种不同方法所得结果。结果两种方法实验结果总符合率大于90%,KAPPA系数均大于0.74。结论应用dot-IBT检测sIgE与FEIA法检测结果具有较高符合率;dot-IBT可以作为一种快速、简便、经济的检测方法应用于sIgE检测。     

武汉地区545例过敏性疾病患者变应原谱检测结果分析

目的了解武汉地区常见变应原的分布特征,为该地区过敏性疾病的临床诊断和防治提供参考。方法采用免疫印迹法对545例过敏性疾病患者进行20种变应原特异性免疫球蛋白IgE(slgE)抗体检测,比较不同性别、年龄、月份、疾病类型条件下变应原的分布差异,同时对变应原谱与总IgE抗体、外周血嗜酸性粒细胞比例检测结果间的相关性进行统计学分析。结果 545例患者sIgE总阳性率为36.15%,且多为单种吸入性变应原,尘螨为阳性率最高的致病性变应原,淡水鱼、海鱼类、屋尘和猫毛为常见的变应原;不同性别患者吸入性变应原阳性率差异有统计学意义(P0.01);不同年龄患者变应原阳性率差异不明显,但表现为随年龄增长由单一吸入性变应原向多种混合性(吸入性和食入性)变应原发展的趋势;月份(季节)之间变应原阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),6月最高,11月次之,全年尘螨阳性率均最高;变应性呼吸疾病患者吸入性变应原阳性率明显高于皮肤变应性疾病患者,差异有统计学意义(P0.05);总IgE抗体阳性率与变应原检出率不匹配,血清总IgE水平分别与外周血嗜酸性粒细胞比例、sIgE总强度、sIgE最大强度、sIgE种类数呈正相关(r=0.186、0.464、0.460、0.447,P0.01),与年龄呈负相关(r=-0.102,P0.05)。结论尘螨为武汉地区过敏性疾病患者最主要的致病性变应原,淡水鱼、海鱼类、屋尘和猫毛为常见的变应原;嗜酸性粒细胞比例、血清总IgE抗体和sIgE可优势互补,联合检测更具诊断价值。     

过敏性皮肤病282例患者血清总IgE及特异性IgE检测分析

目的了解过敏性皮肤病与吸入和食物变应原之间的关系。方法 采用免疫印迹法(德国"敏筛"过敏原定量检测系统)对282例过敏性皮肤病患者进行血清总IgE及特异性IgE检测。结果 61.70%患者血清总IgE水平增高,荨麻疹、湿疹及特应性皮炎总IgE阳性率分别为59.85%、56.73%和80.49%,特应性皮炎分别与荨麻疹和湿疹比较,差异有统计学意义(χ2=5.88,P<0.05;χ2=7.16,P<0.01);荨麻疹与湿疹比较,差异无统计学意义(χ2=0.24,P>0.05)。变应原特异性IgE吸入组以户尘螨/粉尘螨阳性率最高,其后依次是霉菌组合、猫/狗毛皮屑、矮豚草蒿。食物组以鱼虾蟹为最高,其后依次是牛奶、牛羊肉。结论血清总IgE及特异性IgE检测可帮助临床寻找相应变应原,对过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供依据。     

血清特异性IgE和总IgE测定在过敏性疾病中的诊断价值

目的通过检测过敏性疾病患者血清中特异性IgE(sIgE)和总IgE(tIgE),探讨血清特异性IgE和总IgE检测对过敏性疾病的诊断价值,了解临床过敏性疾病的过敏原种类。方法采用免疫印迹法和速率散射比浊法分别测定309例过敏性患者(AD组)和72例健康体检者(对照组)的血清特异性IgE和血清总IgE。结果(1)309例过敏性患者sIgE的阳性率为54.7%,对照组sIgE的阳性率为5.6%,两组差异有统计学意义(P0.01)。(2)309例过敏性患者tIgE的阳性率为42.4%,对照组为8.3%,两组差异有统计学意义(P0.01)。(3)过敏性疾病患者sIgE和tIgE的敏感性分别为54.7%、42.4%,特异性分别为94.4%、91.6%,阳性预测值分别为97.7%、95.6%,阴性预测值分别为32.7%、27.0%。结论血清特异性IgE和总IgE测定对过敏性疾病的诊断有重要的价值,同时对过敏性疾病的治疗、预防提供重要的参考依据。     

呼出气一氧化氮对哮喘的诊断作用及与过敏原sIgE的关系

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)对哮喘的诊断作用及与过敏原特异性IgE抗体(sIgE)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月收治的98例疑似哮喘患儿进行观察,收集所有患儿的临床特征指标,检测肺功能及FeNO浓度,分析FeNO对哮喘的诊断作用及其与过敏原sIgE的关系。结果哮喘组的FeNO水平高于非哮喘组(P<0.05)。血清过敏原sIgE阳性患儿的Fe NO水平高于阴性患儿(P<0.05)。经Pearson相关性分析得出,FeNO水平与血清过敏原sIgE、血清总IgE和血清过敏原种类呈显著正相关(r=0.703、0.624、0.719,P<0.05)。结论FeNO在哮喘中具有一定的诊断价值,与过敏原sIgE存在显著的相关性,可为临床诊断与治疗哮喘提供有利参考依据。     

IL-6、CRP和血清过敏原检测对急性荨麻疹的临床价值

目的 探讨血清过敏原检测、血清总免疫球蛋白E(IgE)抗体、过敏原特异性(sIgE)抗体、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)水平对于急性荨麻疹的临床价值.方法 选取2018年6月—2019年12月上海市浦东新区浦南医院75例荨麻疹患者作为研究组,另选取同期75名健康体检者作为对照组,比较2组血清总IgE抗体、...     

扬州地区变态反应性疾病患者血清中体外过敏原检测与分析

目的分析扬州地区变态反应性疾病患者的主要过敏原种类。方法采用德国AllergyScreen体外过敏原检测系统检测324例变态反应性疾病患者血清中总IgE和过敏原特异性IgE(sIgE)水平。结果324例变态反应性疾病患者总IgE阳性率为79.32%,sIgE阳性率为45.37%。吸入性过敏原阳性率从高到低依次为:户尘螨粉尘螨20.99%,点青霉、分支孢霉、烟曲霉、交链孢霉13.27%,矮豚草、蒿葎草4.32%,蟑螂4.01%,柏、榆、梧桐、柳、三角叶杨树花粉3.09%,猫狗毛皮屑0.62%;食入性过敏原从高到低依次为:牛奶14.20%,牛、羊肉13.89%,腰果、花生、黄豆2.78%,鱼虾蟹1.85%,芒果1.54%,鸡蛋白、鸡蛋黄0.31%。结论变态反应性疾病患者血清中总IgE明显升高,扬州地区吸入性过敏原以螨虫、真菌为主,食入性过敏原以牛奶、牛肉、羊肉为主。大部分患者只对1~2种过敏原过敏。     

儿童过敏性紫癜急性期特异性IgE抗体检测价值及其病因研究

目的 通过时无锡地区儿童过敏性紫癜患者急性期过敏物质的检测,了解其过敏状态及其过敏原构成情况,从而采取相应对策.方法 选择246例急性发作期过敏性紫癜患者作为检测对象,均采用体外过敏原检测的方法,以德国AllergyScreen系统作为检测平台,检测血清特异性IgE和总IgE水平.结果 246例过敏性紫癜患者中,血清过敏原特异性抗体IgE阳性反应者120例,占48.7%;其中对两种及两种以上过敏原反应阳性者86例,占34.9%;对一种过敏原反应阳性者34例,占13.8%.血清总IgE阳性(＞100 kU/L)者194例,占78.9%;吸入组过敏原反应阳性者134例,占54.5%;其中尘螨、粉螨(19.1%),屋尘(17.1%),点青霉、交链孢霉(10.2%)较高.食物组过敏原反应阳性者77例,占31.3%;其中鱼肉(6.5%),蛋黄、蛋白(5.7%),羊肉(5.3%)较高.吸入组和食物组过敏原阳性率差异无统计学意义(χ2=2.59,P＞0.05).结论 过敏性紫癜患者急性期过敏原多呈混合性,吸入类与食物类过敏原均与过敏性紫癜的发生有关,故需对相应的过敏原进行必要的避免,以减轻过敏原所带来的危害.     

过敏原屋尘混合项hx2特异性IgE的检测结果分析

目的分析过敏原屋尘混合项(hx2)特异性血清免疫球蛋白E(sIgE)的阳性分布特征及hx2 sIgE与单项过敏原sIgE的相关性。方法收集2004年11月至2016年11月就诊于该院并用Immuno CAP过敏原检测系统检测过敏原hx2的患者2134例,分析其阳性分布特点及hx2 sIgE与单项过敏原[屋尘螨(d1)、粉尘螨(d2)、德国小蠊(i6)和屋尘(h1)]sIgE的相关性。结果hx2阳性率为41.6%,hx2 sIgE水平与4个单项过敏原sIgE水平均相关,其中hx2和d1、d2均高度相关(r=0.969、0.963,P<0.05),与h1中度相关(r=0.680,P<0.05),与i6弱相关(r=0.206,P=0.003)。d1、d2和h1 sIgE在hx2 sIgE为三级以上时阳性概率均升高。hx2 sIgE的阳性率随年龄变化,先上升后下降,学龄期达最高峰(79.0%)。在青壮年组和中老年组,男、女性的hx2 sIgE水平差异有统计学意义(P=0.003、0.007),而性别导致的hx2阳性率差异仅在青壮年组有统计学意义(P=0.014)。结论过敏原hx2与d1、d2、h1和i6均有不同程度相关,不同年龄和性别的hx2阳性分布存在差异,检测hx2能有效地筛查常见的吸入过敏原,临床诊断应根据不同患者的情况选择合适的过敏原检测方案。     

血清IgG4和IgE在儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎中的应用

目的 通过对过敏性哮喘和过敏性鼻炎患儿进行血清免疫球蛋白(Ig)G4和IgE检测,为儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的诊断、治疗和预防提供重要实验室依据。方法 对118例过敏性哮喘、167例过敏性鼻炎儿童患者及150例同期健康体检儿童(对照组)进行血清IgG4和IgE水平的检测。结果 过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的血清IgG4和IgE水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组组内比较,血清IgG4的阳性率均比IgE高,差异有统计学意义(P0.05);血清IgG4和IgE联合检测在过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组中的阳性率均比单独指标检测的阳性率高,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性哮喘组的血清IgG4阳性率低于过敏性鼻炎组,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性哮喘组的血清IgE阳性率低于过敏性鼻炎组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 血清IgG4和IgE检测对儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的诊治和病情监测具有一定的临床意义。     

Performance evaluation of a specific IgE assay developed for the ADVIA centaur immunoassay system

OBJECTIVE: To develop and evaluate a liquid phase immunoassay for accurate determination of allergen-specific IgE (sIgE) as a useful tool in the diagnosis of allergy patients. DESIGN AND METHODS: A fully automated, quantitative sIgE assay was developed for the ADVIA Centaur technology platform using a unique calibration method based on a recombinant reference allergen. Compared to most other IgE-assays, the assay employs a reverse sandwich architecture using monoclonal mouse anti-human IgE antibody covalently bound to paramagnetic particles in the solid phase and capturing the sample IgE. Bound sIgE reacts with liquid biotin-labeled allergen, which is detected as chemiluminescence using acridiniumester-labeled streptavidin. RESULTS: The ADVIA Centaur sIgE assay (Centaur assay) has exclusive reactivity to human IgE and performs with excellent linearity in the assay range 0.35-100 kU/L and high precision (imprecision within-run <2.6%, between-run <4.9%, and total imprecision <7.1%). The analytical sensitivity is <0.10 kU/L. Using Pharmacia CAP system FEIA (CAP) as a comparative method, positive/negative concordance was 94% at 0.35 kU/L cut-off, and the Centaur assay has a sensitivity of 90% and a specificity of 98%. Validation of the assay in a general population sample (The Copenhagen allergy study) revealed that sIgE was highly associated with a clinical diagnosis of inhalation allergy. CONCLUSIONS: The Centaur assay is an allergen-specific assay for measurement of IgE without interference from other types of immunoglobulins or nonspecific IgE. The assay performs with a linear reaction, high assay range, and good reproducibility. The assay correlates well with the CAP system and is in agreement with clinical diagnosis.     

采用Allergy Lateral Flow Assay检测过敏原特异性IgE抗体的性能评价

目的Allergy Lateral Flow Assay(ALFA)是一种便捷、小巧的过敏原检测新技术,本研究以荧光酶联免疫全定量ImmunoCAP法为“金标准”,旨在探讨ALFA的检验效能及在中国南方地区的应用价值。方法利用ALFA技术与ImmunoCAP技术检测100例过敏性疾病患者血清屋尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蟑螂和艾蒿sIgE水平。结果以ImmunoCAP法为“金标准”,结果显示,ALFA检测粉尘螨的一致性最高(κ=0.56,P<0.05),其次是屋尘螨(κ=0.43,P<0.05);同时,ALFA检测粉尘螨(87.6%)、猫毛皮屑(73.7%)和屋尘螨(87.6%)的总一致率均较高。经受试者工作特征曲线分析显示,ALFA诊断螨类过敏原的曲线下面积均大于0.90(P<0.05)。对于屋尘螨、粉尘螨和猫毛皮屑过敏原,ALFA与ImmunoCAP系统的sIgE检测结果具有强相关性(r I>0.8,P<0.05)。结论ALFA具有良好的诊断效能,可满足临床检测要求,因其无须昂贵的检测仪器和检测费用,可为基层医院临床筛查应用提供新的选择。     

变应性鼻炎患者血清总IgE和特异性IgE分析

目的分析深圳特区变应性鼻炎的吸入性过敏原分布特点,为该地区变应性鼻炎的预防、诊断和治疗提供依据。方法采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,对569例变应性鼻炎患者血清特异性IgE和总IgE检测结果进行回顾性分析。结果 569例变应性鼻炎患者中,吸入性过敏原中以户尘螨阳性率最高(62.6%),其次是蟑螂、狗毛和屋尘,阳性率分别为14.4%、14.1%和10.0%;男女性别间过敏原阳性率没有显著差异(P0.05),但儿童组吸入性过敏原阳性率为87.8%,成人组吸入性过敏原阳性率为65.4%,两者差异显著(P0.0001);血清总IgE阳性率为81.9%,吸入性过敏原特异性IgE阳性率为74.2%,总IgE阳性率明显高于特异性IgE阳性率,差异有统计学意义(P0.0001)。结论户尘螨是诱发深圳特区变应性鼻炎的主要过敏原;儿童AR患者过敏原阳性率高于成人AR患者,可能与其免疫系统发育尚不完善有关;联合检测血清总IgE和过敏原特异性IgE可提高变应性鼻炎诊断的准确性。