脉络膜骨瘤一例

患者女40岁自觉左眼视力下降近13个月,无伴随症状,于2005年6月13日来诊,曾在外院按左眼脉络膜视网膜炎治疗,视力继续下降。眼部检查:视力:右0.25,矫正0.5,左0.1,矫正不提高。双眼前节正常,眼底:右眼视乳头色红润,边界清,黄斑中心凹光反射不清,黄斑区色素紊乱。左眼视乳头界清,色正常,视乳头上方及颞侧可见约7PD面积大小的淡黄色萎缩病灶,累及黄斑区,病灶区见月牙形出血,黄斑中心凹光反射不见(图1)。眼压:右17mmHg,左14mmHg。眼底荧光血管造影(FFA):左眼早期视盘上方斑驳状高荧光波及黄斑,边界清楚,但不整齐,造影过程中其形态不变(图2),晚…     

双眼脉络膜骨瘤1例

资料 患者女性,37岁,因双眼视力下降2年于2012年8月6日就诊。     

脉络膜骨瘤一例

患者,女,36岁,因左眼视力下降伴视物变形20d于2010年5月19日就诊。门诊检查：左眼视力0．5,矫正无助。眼前节正常,屈光间质清晰。左眼眼底彩色照相：视盘颞侧视网膜下见-2．5PD黄白色隆起,呈扁平状,边界不清,表面有色素沉着,累及黄斑区,相应部位视网膜水肿,未见明显出血（图1）。     

大面积脉络膜骨瘤一例

患者,男性,27岁,因左眼视物变形伴视力下降十余年,加重1个月门诊以＂左眼黄斑出血＂收住眼科.患者于十余年前出现视物变形及视力下降,入院前1个月左眼出现明显的中心视力下降,周边视力尚好,有视物变形,无眼红、眼痛,怕光,流泪等异常症状.     

脉络膜骨瘤二例

病例1，女，38岁。发现双眼视力下降1年余。眼科检查：视力右眼0．08，矫正0．1，左眼0．02，不能矫正。散瞳行眼底检查：右眼黄斑区及视盘鼻上方各见一境界分明、不规则的视网膜下橘黄色微隆起病灶，约为5PD及2PD；左眼视盘上方见一扇型微隆起的肿物，边界不清约8PD，三处病灶周边均呈橙红色，病灶处色素上皮萎缩，暴露下方脉络膜大血管，有散在色素沉着。荧光素眼底血管造影（FFA）：双眼早期显现斑驳状高荧光，晚期呈边界清楚的强荧光。B型超声示弧形高反射强回声带，     

双眼脉络膜骨瘤一例

患者女 ,30岁。因左眼视力下降 1年余 ,右眼视力下降3个月 ,于 1998年 11月 5日来院就诊。体检未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 6 ,左眼 0 1;双眼前节检查未见异常。眼底 :双眼黄斑部视网膜隆起 ,视网膜下可见黄白色病灶 ,色素沉着明显 ,呈伪足样改变。疑诊为双眼脉络膜骨瘤。荧光素眼底血管造影 :早期病变处为高荧光 ,晚期呈强荧光 ,并有斑驳状染色。Ｂ超检查 :眶内组织回声均较弱 ,但各部眼底光带仍有回声 ,呈高反射。双眼ＣＴ扫描 :双眼球后部ＣＴ值高 ,并与骨密度相同。诊断 :双眼脉络膜骨瘤。讨论　脉络膜骨瘤多见于 2 6～ 2 9岁的女…     

脉络膜骨瘤影像表现一例

脉络膜骨瘤是一种良性脉络膜肿瘤 ,自 1978年Ｃａｓｓ首次报道以来 ,国内外已有一些报告 ,我们数月前发现 1例 ,现报告如下。患者郭×× ,男 ,2 3岁 ,以左眼视力突然下降半年为主诉就诊。病初自认为近视 ,服药治疗无效 ,逐渐加重。就诊前半年浴后视力突然降低 ,眼前大片黑影遮挡 ,曾在外院诊断为眼底出血 ,Ｃｏａｔ’ｓ病 ,“中渗”等 ,用药后视力仍无改善。无外伤、炎症、手术等病史。全身检查未见异常。眼部检查 :左眼视力0 1,加镜视力无提高 ,右眼 1 0 ,屈光间质清 ,眼底 (图 1)视盘颞侧血管弓下及黄斑区一地图样黄白色病灶 ,轻度隆起 ,…     

脉络膜骨瘤1例

脉络膜骨瘤１例中国医科大学附属第一医院眼科郭红，张士瑞，张劲松患者赵××女３０岁左眼视力障碍半个月，曾诊断＂左眼脉络膜黑色素瘤＂，为了进一步诊进修医师。治而来我院。否认外伤史及其它病史。查全身状态良好。左眼视力眼前数指，眼前段未见异常，眼底乳头边界清...     

双眼脉络膜骨瘤一例

患者男,25岁.因右眼视力下降1年余,左眼视力下降3个月于2007年5月来我院就诊.全身检查未见异常,无疾病家庭史.眼部检查:右眼视力0.03,矫正视力0.04;左眼0.6,矫正视力0.6;双眼前节未见异常;眼压右眼16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼18 mm Hg.眼底检查:右眼后极部视网膜可见黄白色隆起,面积5.5个视盘直径(DD)×5.5DD,扁平状,边缘不整齐,肿物中下方可见色淡白,中心可见点状出血,周围有散在色素块,肿物周围色素环绕,肿物表面有极浅脱离,波及黄斑部;左眼视盘上方及鼻下方视网膜可见面积为5.5 DD×2.5 DD的黄白色隆起,黄斑未完全波及(图1).     

儿童双眼脉络膜骨瘤一例

患儿男，7岁。发现左眼礼物不清约20d，于2004年7月15日就诊。即往身体健康，无眼外伤史，家族中无类似眼病。全身检查未见异常，发病以来无眼部红肿，疼痛症状和神经系统及全身病变史，眼部检查：视力右眼0.4，矫正视力0.5，近视力0.7，左眼数指30/cm，不能矫正，双眼外眼及眼前节检查未见异常，双眼玻璃体内可见尘埃状灰白色混浊。眼底检查：     

脉络膜骨瘤l例

患者　女　 2 6岁　 2 0 0 1年 8月 12日来诊 ,主诉右眼视力障碍已半年之久。既往身体健康 ,无特殊疾病。右眼视力0 1,左眼 1 0 ,眼压双眼均为 17 5ｍｍＨｇ。右眼视野有相对性中心暗点 ,左眼正常。双眼前节无异常 ,前房和玻璃体无炎症。左眼底正常。 1%米多利散瞳检查 ,右眼底视盘正常 ,视网膜血管静脉稍扩张、弯曲 ,无视网膜出血和渗出。于后极部有一不规则圆形明显分界的黄白色视网膜下隆起病变 ,内侧接近视盘外缘 ,外侧达黄斑部 ,上下方越过视网膜上、下血管弓。肿块表面有散在棕色、桔红色的色素和多数小血管“蜘蛛”。ＦＦＡ检查动脉…     

影像与脉络膜骨瘤

目的重新认识影像学在脉络膜骨瘤诊断中的作用。方法通过曾被影像学诊断为右脉络膜骨瘤而行眼球摘除术后，经病理诊断为右眼脉络膜血管瘤伴钙化的病例分析，结合检索了MEDI。INECD-ROM数据库（1966～2001年）与中国生物医学文献数据库（1979～2001年），并复习了1979～2001年有关脉络膜钙化、骨化和骨瘤中文文献共98篇（196例）。结果均未见经病理检查后否认的脉络膜骨瘤的报道。已报道的，其中只有5篇5例脉络膜骨瘤文献、8篇22例脉络膜骨化文献描述了病理检查结果。结论眼底窥视不清，仅有影像学诊断，未经病理证实的病例不宜确诊为脉络膜骨瘤。并提示脉络膜骨瘤、脉络膜骨化和脉络膜钙化是3个不同的概念。     

脉络膜骨瘤

脉络膜骨瘤是一种良性骨化肿瘤,多见于年轻的健康女性,但也有男性和儿童患者的报道。75%的病例为单侧,好发于靠近视乳头区域。瘤体基底部大小为2～22mm,隆起度不高,可伴有视网膜下液和新生血管形成。本病需与脉络膜恶性黑色素瘤、脉络膜痣、脉络膜转移癌,脉络膜血管癌等多种病变进行鉴别。超声波扫描和计算机X线断层扫描,可察见脉络膜的钙化斑块,有助于本病的诊断。荧光血管造影可显示出新生血管组织,为激光光凝提供依据。本病的发病机理尚不清楚,也还没有明确的治疗方法。患者的视力预后差异较大,但全身预后较好。     

脉络膜骨瘤1例

患者,男,32岁,视力突然下降伴视物变形5 d来我院就诊,无家族遗传史,全身未见异常。眼部检查:视力为0.6,左角膜清,前房清,瞳圆,直径为0.2 cm,对光反射敏感,晶状体透明,玻璃体清。检眼镜下可见视乳头颞下方黄白色椭圆形肿块,大小约4.5 mm×3.5 mm,表面凹凸不平,无色素沉着及出血,     

双眼脉络膜骨瘤1例

患者女３９岁右眼视力下降１２年,左眼视力下降１年。１２年前,患者因右眼视力下降于多家医院就诊,当时右眼视力０．１,左眼视力１．５,诊断为右眼Ｃｏａｔｓ病,给予营养支持治疗。近一年来左眼视力下降,于１９９８年３月１０日来我院就诊。家族中无遗传病史,本人...     

脉络膜骨瘤1例

脉络膜骨瘤 (ＣｈｏｍｉｄＯｓｔｅｏｍａ)是脉络膜良性肿瘤 ,可能是由发展为骨骼的胚胎组织迷路于脉络膜所致 ,又称脉络膜骨性迷芽瘤。 1978年Ｇａｓｓ首次报告〔1〕,国内虽有散在报道比较少见 ,现观察一例典型病人整理报道如下 :李××　女　 3 5岁　 10年前发现左眼视物不清     

脉络膜骨瘤误诊为脉络膜恶性黑色素瘤7例临床分析

目的：探讨脉络膜骨瘤与脉络膜恶性黑色素瘤临床检查的鉴别要点，防止误诊发生。 方法：对7例脉络膜骨瘤误诊为脉络膜恶性黑色素瘤患者的专科检查、B超、CT检查进行回顾性分析鉴别。 结果：我院白1995年以来共收治7例脉络膜骨瘤误诊为脉络膜恶性黑色素瘤患者，进行眼底、B超、CT检查，确诊为脉络膜骨瘤，均未行眼球摘除术，挽救了患者眼球。 结论：脉络膜骨瘤临床上易误诊为脉络膜恶性黑色素瘤，但通过眼底、B超、CT检查，综合分析是可以鉴别的。