弹性纤维性假黄瘤1例

<正>临床资料患者女,23岁。因颈前区泛发淡黄色斑块8年来我院就诊。患者8年前颈部出现淡黄色丘疹,逐渐增多,部分融合成斑块。无自觉症状。未经治疗。家族中无类似病史。体格检查:一般情况可,心肺未见明显异常。皮肤科情况:颈部皮纹增粗,泛发淡黄色斑块,沿皮纹分布,大小不等,边界尚清,部分呈菱形分布。表面光滑,触之柔软,似皱绸样,未     

弹性纤维性假黄瘤3例

3例患者均为女性。无明显自觉症状,各系统检查未见明显异常。皮肤科情况：3例患者颈部、腹部等不同部位可见米粒至黄豆大小的黄色丘疹、斑块,大致沿皮纹分布,其外观如鹅卵石样,表面光滑,界限尚清,触之柔软,未见皮肤松弛。皮损组织病理示：表皮大致正常,真皮中部可见弹性纤维变厚、断裂、排列紊乱,呈嗜碱性颗粒状或碎片状。结合皮损特征和病理诊断：弹性纤维性假黄瘤。     

弹性纤维性假黄瘤1例

报道发生于颈部的弹性纤维性假黄瘤1例。患者女,40岁,颈部淡黄色丘疹、斑块伴皮肤松弛10余年。皮肤科检查:颈部可见较密集分布的淡黄色丘疹,米粒至绿豆大小,部分密集融合成斑块,皮疹大致沿皮纹分布,颈部皮肤松弛形成皱褶。行组织病理检查示表皮角化过度,真皮中下部弹性纤维变性、断裂,呈不规则碎片状、颗粒状,符合弹性纤维性假黄瘤组织学改变。弹性纤维染色阳性。     

原发性皮肤CD30＋间变大细胞淋巴瘤一例

临床资料患者,女,54岁。因右上肢肿物2月余于2016年3月4日至我院就诊。患者2016年1月4日无明显诱因发现右前臂局部包块,无局部红肿疼痛,无发热、消瘦、盗汗。体格检查：浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见明显异常,肝脾未见肿大。皮肤科情况：右上肢伸侧可见一个5 cm×6 cm大斑块,可见暗褐色分泌物及结痂,未见溃疡,边界清楚,周边未见明显红肿（图1）。     

皮脂腺痣合并毛母细胞瘤1例

正1临床资料患者女,25岁,头顶部斑块、结节25年。患者出生后头皮即可见黄色斑块,随着身体发育而逐渐长大,无明显的自觉症状,1个月前发现原有斑块上新发一约黄豆大黑色结节,无自觉症状,遂来本院门诊就诊。患者既往体健。家族中无类似疾病,体检:系统检查未见明显异常。皮肤科情况:头顶部可见片状淡黄色、形状不规则的斑块,境界清楚,表面粗糙,无毛发生长,斑块上可见一约0.5cm×0.5cm×     

粘液水肿性苔藓伴转移性肿瘤一例

患者女 ,68岁,因左侧肩颈胸部黄色、淡黄色斑块,瘙痒 1月余于 1998年 5月 8日初诊。 1个月前,左侧肩颈部出现数个淡黄色丘疹、结节,皮疹初起时无明显瘙痒,后渐增大,部分融合成斑块,皮疹波及左侧锁骨及胸前区。颈背部略有瘙痒。 15年前行胃大部切除手术,术后病理切片确诊为胃癌。 体检：一般情况好,心、肺、肝、脾检查均正常。颈部左侧、锁骨上扪及多个花生至核桃大小淋巴结,质中等,部分与周围组织粘连,活动差,按压有疼痛。皮肤科情况：左侧肩、颈、胸部、项背部见较多黄豆至蚕豆大小的淡黄色至黄红色半球状丘疹、结节,部分融…     

婴幼儿获得性丛状血管瘤1例

正1临床资料患儿男,1岁4个月。右上臂伸侧红色斑块8个月。8个月前,患儿家属发现患儿的右上臂出现一个钱币大不规则状红色斑疹,缓慢增大,部分增厚隆起,无破溃,未见皮肤瘀点及瘀斑,也无明显不适,轻触碰皮损时患儿无明显哭闹,现斑块增至约4.0cm×3.0cm大,红色,稍隆起,周围伴卫星灶。患儿系第1胎,第1产,足月顺产。出生时未发现患儿右上臂有皮疹。查体:神清,气平,心肺听诊未闻及明显异常。皮肤科情况:右上     

结节状基底细胞癌

正患者男,46岁。主诉:左颞部斑块5年,触痛半年。现病史:患者5年前无明显诱因左颞部出现一淡黄色米粒大的丘疹,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐增大至花生米大的斑块,质地硬,近半年触之轻度疼痛,无溃疡及出血。于2016年3月11日就诊于我科。既往史:既往体健,无长期日晒史及外伤史。体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及增大,心肺腹无异常。皮肤科检查:左颞部可见一直径1 cm的圆形淡黄色斑块,边界清楚,斑块表面可见扩张的毛细血管(图1)。     

弹性纤维性假黄瘤1例

<正>1临床资料患者女,19岁。颈部、双侧腋窝及中腹部皮肤细纹变粗,色泽略成黄色,部分成菱形黄色隆起,可见松弛型皱褶,边界清楚。4年前患者无明显诱因颈部出现片状淡黄色扁平丘疹,约为米粒大小,逐渐累积双侧腋下、腹部。无特殊不适。否认家族中有类似疾病患者,系统检查未见异常。皮肤科专科情况:颈部、双侧腋窝及腹中部可见沿皮纹排列呈条纹及网状的密集的扁平丘疹,呈淡黄色,米粒大小,可触及活动的皮下结     

皮肤结节型淀粉样变性1例

<正>患者女,25岁。因左小腿淡黄色斑块3年于2012年9月9日来我院就诊。患者3年前左踝、左胫前外伤后出现两块淡黄色斑块,渐增大。2个月前左小腿新增3颗粟粒大淡黄色丘疹。既往体健。体格检查:一般情况良好,系统检查未见明显异常。骨髓穿刺结果未见明显异常。皮肤科检查:左小腿见粟粒至甲盖大淡黄色丘疹、斑块,界清,表面光滑,左踝伸侧皮损略呈暗紫红色(图1A)。取胫前皮损行组织病理检查:表皮     

弹力纤维假黄瘤1例

<正>1临床资料女,22岁,因"颈部扁平淡黄色丘疹和斑块10年。"于2012年4月来我院就诊。病史:患者10年前无诱因,颈部及腹部皮肤出现淡黄色扁平丘疹,逐渐增多、扩大,皮肤松弛、萎缩,无明显自觉症状,未经治疗,腹部皮损自行痊愈。视力正常,无消化道及心血管症状。既往史:无特殊。家族史:父母非近亲结婚。兄妹6人,1兄长颈部也有类似皮损。体检:一般情况可,心率90次/min,心肺腹未见异常体征。皮肤科情     

穿通性环状肉芽肿一例

患者男,46岁.因面颈部丘疹、红斑3年,加重并累及双上肢、躯干3个月就诊.3年前无明显诱因面颈部出现散在的淡红色丘疹,随后向周围扩张,形成环状或不规则暗红色斑块,部分斑块中央逐渐凹陷,表面出现少许脱屑,皮损夏重冬轻,无自觉症状.3个月前面颈部皮损明显增多,双上肢远端伸侧出现暗红色斑块,无自觉症状,数天后躯干出现散在类似皮损.曾在当地医院诊断为神经性皮炎,治疗后未见明显好转,遂于2010年12月来我院就诊.家族中无类似患者,否认家族遗传病史.体检:各系统查体未见明显异常.皮肤科检查:面颈部、左前臂见数个暗红色、不规则斑块,部分斑块中央凹陷,表面有少许脱屑,边缘隆起,界限清楚,触之有浸润感,躯干部、右前臂散在浸润性斑块(图1).实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功能、血糖未见明显异常,抗酸菌阴性.颈部皮损组织病理:表皮轻度角化过度,真皮中上层组织细胞、淋巴细胞、巨细胞浸润,少许浆细胞,中性粒细胞.胶原纤维变性,排列紊乱,见毛囊穿通现象(图2),耳后皮损组织病理:表皮基本正常,真皮浅层组织细胞、上皮样细胞浸润,浸润灶中央胶原纤维变性,较多核尘,个别巨细胞.诊断:穿通性环状肉芽肿.治疗:口服阿维A 30 mg每天1次,面部皮损外用糠酸莫米松乳膏,其他部位皮损外用曲安奈德乳膏.2个月后复诊,皮损明显消退,部分皮损留有浅褐色色素沉着斑.     

外毛根鞘瘤1例

<正>1临床资料患者男,43岁,头皮斑块1年余。患者1年前无明显诱因头皮出现一淡红色斑块,逐渐增大至指甲大小。发病以来无明显自觉症状,未予治疗。既往体健,无类似疾病家族史。查体:各系统检查未见明显异常,未触及浅表淋巴结肿大。皮肤科情况:头顶见一直径约1.6cm×1.6cm大小的淡红色圆形斑块,边     

汗孔角化症1例并文献复习

正1临床资料患者男,42岁。四肢、臀部环状皮损15年。15年前无明显诱因四肢、臀部出现数枚黄豆大小暗红色丘疹,轻微瘙痒,未予特殊处理。以后皮损逐渐增大、增多,缓慢向周围扩展形成边界清楚的环状或不规则形斑块,部分皮损边缘堤状隆起,臀部皮损瘙痒明显。患者既往体健,发病前无外伤病史,家族中无类似患者。体格检查:系统检查未见明显异常。皮肤科情况:双臀部、四肢散在分布环状及不规则形斑块,直径约1~3cm,境     

真性良性黑棘皮病伴多发性皮角一例

患儿男, 9岁。 1999年 7月因颈部皮肤颜色逐渐变黑而就诊。患儿 5岁开始颈部、腋下、腹股沟和外生殖器皮肤逐渐变黑增厚,表面粗糙,无自觉症状。体检：身高 130 cm,体重 24 kg,发育正常,口齿伶俐,智力良好。全身皮肤颜色较正常人深,头发密黑。除口唇增厚外,耳、眼、鼻未见异常。甲状腺不肿大。口腔粘膜未见增厚,舌背呈白色。心肺听诊未闻杂音。腹部平软。神经系统未见异常。皮肤科情况：颈部、腹股 、腋下、外生殖器和脐部皮肤颜色呈黑色,明显增厚,表面有乳头状隆起,皮纹加深,干燥,颈部中央呈轻度豪猪状鱼鳞样表现,其他部位…     

皮脂腺痣并发皮脂腺瘤1例

正1临床资料患者女,61岁。头顶部斑块60年,黄色赘生物1年。患者出生后头顶部出现黄色斑片和丘疹,无疼痛和瘙痒,未予重视,后皮疹逐渐增大,并隆起形成斑块或疣状增生,未予治疗。1年前,皮疹表面出现一黄色较小丘疹,并逐渐增大,形成黄色蒂状赘生物。既往体健,系统检查未见明显异常。皮肤科情况:头顶部见淡黄色疣状斑块,质软,界清,皮损中央可见一蒂状黄色赘生物,直径约1.0cm,无糜烂、溃疡及渗出等     

持久性豆状角化过度症一例

临床资料 患者,男,49岁。主因右腕部角化性丘疹于2012年4月18日就诊。5年前无诱因患者右腕伸侧出现数个质硬的角化性丘疹,无自觉症状、逐渐增多。既往体健。其母患糖尿病。家族成员中无类似疾病史。系统查体未见明显异常。皮肤科情况：右侧腕部伸侧可见数个米粒至黄豆大小不规则的黄色角化性丘疹,部分融合,大致沿皮纹分布,表面粗糙,质地坚硬,     

渐进坏死性黄色肉芽肿1例

患者女,62岁.因躯干、四肢多发性斑块3年,于2006年9月26日就诊于我科.患者2003年8月臀部出现多发性红色斑块,绿豆至蚕豆大,质地硬,中央萎缩旱淡黄色,边缘隆起呈深紫红色,部分皮损融合成片,无明显的破溃和溢脓,自购"无极膏、皮炎平"等外用无明显疗效,皮损渐增多.至2006年9月,皮损已蔓延至颈部、躯干及四肢,出现大量暗红色斑块和结节,双侧对称分布,眶周末累及,无明显自觉症状,亦无明显多饮、多尿和消瘦.既往体质较弱,有"结核性腹膜炎"病史,父母非近亲结婚,家族成员中无类似患者.     

姐妹同患弹性纤维性假黄瘤

例1．先证者，女，28岁．．颈部、腋下等处出现淡黄色斑块伴明显皮肤松弛10余年．于2005年4月5日来我院门诊就诊。患者10余年前发现颈部皮肤纹理变粗，随后颈部、腋下皮肤略呈黄色，胸腹部皮肤出现松弛、老化，且逐渐加重，无自觉症状。家巾有一胞姐有类似病史。父母健在，非近亲结婚。家族中无其他类似患者。体格检查：一般情况良好，系统检查末见异常。皮肤科检查：颈部、腋下、胸腹部皮肤明显松弛，弹性差。双侧腋下见沿皮纹排列呈鹅卵石样的菱形黄色斑块（图1A）。颈部除少许菱形斑块外．还可见直径1～2mm的褐色角化性丘疹，剥去角质．露出小的门陷（图1B）。胸腹部散在直径2～5mm褐青色斑疹，压之褪色。腹股沟、会阴部未见异常。眼科视力检查：左眼0．2．右眼1．0．左眼视网膜有向颞侧走行的横行条形色素带．右眼视网膜有不规则色素增生．双眼后极部散在点状黄白色病灶：实验室及辅助检查：血、尿常规，粪隐血试验，肝、肾功能，甲状腺功能，总胆同醇，三酰甘油均正常．心电图正常．肝、胆B超正常，心脏彩色脉冲多普勒心动描记术提示：主动脉瓣纤维化。[第一段]     

皮脂腺痣并发基底细胞癌二例

正临床资料病例1:患者,男,66岁。2015年10月因头皮斑块66年,近1年出现黑色斑点来诊。患者出生时,左枕部头皮即有数个黄豆大斑疹,淡黄色,无自觉症状,未予治疗。十几岁时斑疹聚集并形成斑块,表面光滑无毛发生长。之后的几十年无不适症状和明显变化。近1年无明显诱因皮损中央出现数个灰黑色丘疹。局部无痛痒、破溃、糜烂、渗出。既往体健,家族中无类似疾病史。体检:一般情况可,系统检查无异常。皮肤科检查:左枕部头皮见约5 cm×3 cm淡黄色斑块,质软,皮损中可见数个散在的绿豆大灰黑色丘疹(图1a)。组