液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣疗效观察

我科于2008年1月～2011年1月使用液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣,并与单纯液氮冷冻治疗多发性跖疣进行对比,现将结果报告如下。     

中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣临床观察

目的探讨中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗多发性跖疣的临床疗效。方法患者随机分为2组,治疗组76例,中药浸泡30 min,1次/d;对照组80例,应用液氮冷冻,2周1次,2组均配合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射隔日1次,分别于治疗后1个月及2个月时观察疗效。结果治疗1个月时治疗组痊愈率63.2%,总有效率86.8%,对照组分别为43.8%、73.8%,2组差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,治疗组总有效率96.1%,对照组为83.8%,2组差异有统计学意义。结论中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣,使用经济方便,疗效良好。     

卡介菌多糖核酸联合左旋咪唑治疗多发性跖疣疗效观察及其对细胞免疫功能的影响

笔者于2000年1月-2007年1月使用卡介菌多糖核酸注射液(迪苏,浙江万马药业有限公司)单纯或联合左旋咪唑治疗多发性跖疣108例.现将结果报告如下.     

冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗跖疣临床观察

本科于2008年1月至2008年6月采用液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗跖疣，取得较好效果，现将结果报告如下：     

卡介菌多糖核酸对复发性单纯疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

应用卡介菌多糖核酸治疗３２例复发性单纯疱疹患者，对治疗前、后Ｔ淋巴细胞亚群进行了检测。结果显示治疗前ＯＫＴ８细胞比正常人增多（Ｐ＜０．０２），ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值下降（Ｐ＜０．００２），治疗结束后ＯＫＴ４细胞比治疗前增多（Ｐ＜０．０２），ＯＫＴ４／Ｔ８比值升高（Ｐ＜０．００５）。提示复发性单纯疱疹患者细胞免疫功能已受核抑制，卡介菌多糖核酸具有较显著的免疫恢复和调节作用，对皮损复发有较好的控制。     

卡介菌多糖核酸对白癜风疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响分析

目的观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对白癜风患者的疗效以及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法107例T淋巴细胞亚群检测异常的白癜风患者随机分为三组:BCG-PSN治疗组(A组)36例,常规中药治疗组(B组)36例,联合治疗组(C组)35例,治疗前后采用链菌素亲生物素-碱性磷酸酶链接法(S.A.P法)检测T淋巴细胞亚群,并与50例健康体检者对照。结果A组总有效率38.8%,B组总有效率33.3%,C组总有效率61.1%。各组治疗前与健康对照组比较CD3、CD4降低(P<0.01),CD8升高(P<0.01,P<0.05),治疗后A组C组CD3、CD4升高(P<0.05,P<0.01)。结论BCG-PSN能提高细胞免疫功能,治疗白癜风安全、有效,与中药合用有协同作用。     

卡介菌多糖核酸联合中药对白癜风患者T细胞亚群及Fas/FasL系统表达的调节

【摘要】 目的 探讨卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）联合中药白癜风颗粒治疗白癜风临床疗效及对免疫的调节作用。 方法 流式细胞仪和ELISA法检测BCG-PSN联合白癜风颗粒治疗白癜风前后T细胞亚群及外周血淋巴细胞Fas及FasL的表达水平,并与BCG-PSN及白癜风颗粒单一治疗对照组进行比较。结果 BCG-PSN联合白癜风颗粒治疗组总有效率达82.86%,明显高于BCG-PSN对照组的40.63%（P ＜ 0.01）。各组治疗前外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+均低于健康对照组（P ＜ 0.01）, CD4+/CD8+比值升高（P ＜ 0.01）, Fas表达明显降低（P ＜ 0.01）。治疗后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+较治疗前升高 （P ＜ 0.05）,CD4+/CD8+比值下降（P ＜ 0.05）,Fas明显上升（P ＜ 0.01）。结论 BCG-PSN可通过逆转外周血淋巴细胞的Fas/FasL表达异常,诱导淋巴细胞的正常凋亡,与中药合用起协同作用。     

白癜风患者外周血T细胞亚群的检测

目的了解各型期白癜风患者的细胞免疫功能状态。方法采用链菌素亲生物素-碱性磷酸酶链接法(SAP法)检测125例白癜风患者外周血T淋巴细胞亚群,同时以50例健康体检者做对照。结果寻常型进展期患者CD3,CD4水平低于正常对照组,CD8则升高(P<0.01);稳定期泛发性及限局性CD8升高,CD4/CD8比值下降(P<0.05);散发性CD4下降(P<0.01);节段型及肢端性各项检测结果无统计学差异。病期在1年以内的寻常型患者CD3,CD4低于病期超过1年者(P<0.01)。结论各型期白癜风患者存在不同程度的细胞免疫功能异常。     

卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀对慢性荨麻疹的疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨卡介菌多糖核酸肌肉注射联合咪唑斯汀片口服对慢性荨麻疹患者细胞免疫的影响及疗效。方法:将入选的107例慢性荨麻疹患者随机分A、B、C三组。A组34例采用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射;B组36例采用咪唑斯汀片口服;C组37例采用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射联合咪唑斯汀片口服。治疗36天后比较三组疗效。各组于治疗前及治疗后检测患者外周血T淋巴细胞亚群。另设健康人对照组30例,检测项目同上。结果:A、B、C三组治疗前与健康对照组比较,CD3+、CD4+降低,CD8+升高,差异均有统计学意义(P值均0.05),三组治疗前后自身配对比较,CD3+无明显变化(P值均0.05),CD4+、CD4+/CD8+比值升高(P值均0.05),CD8+降低(P值均0.05)。治疗后C组与A、B组比较,CD3+无明显变化(P值均0.05),CD4+升高(P值均0.05),CD8+降低(P值均0.05)。治疗后C组总有效率91.89%,与A组(58.82%)、B组(72.20%)比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论:卡介菌多糖核酸肌肉注射联合咪唑斯汀片口服可提高慢性荨麻疹患者治疗的有效率,其机制可能与慢性荨麻疹患者的细胞免疫功能提高有关。     

寻常疣和跖疣患者外周血T淋巴细胞亚群及共刺激分子CD28,CD40的检测

目的探讨寻常疣和跖疣患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及共刺激分子CD28,CD40的表达情况。方法采用流式细胞仪检测实验组60例(寻常疣、跖疣患者各30例)和健康对照组30例的外周血T淋巴细胞亚群和CD28,CD40分子在淋巴细胞上的表达水平。结果寻常疣组、跖疣组与健康对照组相比:外周血CD4+T淋巴细胞(34.57%,35.39%,42.02%)明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+比值(1.38,1.44,1.72)降低,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴细胞上CD28的表达(52.80%,51.87%,37.41%)明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),CD40的表达(12.88%,11.94%,15.82%)减少,差异有统计学意义(P<0.05)。而寻常疣和跖疣两组间,外周血T淋巴细胞亚群及共刺激分子CD28,CD40的表达,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的疣体数量和外周血T淋巴细胞亚群及共刺激分子CD28,CD40的变化均无相关性(P>0.05)。结论寻常疣和跖疣患者体内存在T淋巴细胞亚群改变和共刺激分子CD28,CD40表达异常,可能与其免疫功能紊乱和病程慢性化有关。     

HPV亚型T淋巴细胞亚群和尖锐湿疣复发关系的研究

选择CA患者161例。应用流式细胞仪，检测患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞数，计算CD4^＋／CD8^＋比值；愈后随访1年，观察患者是否复发。比较高危型和低危型之间T淋巴细胞亚群分布和复发率的差异。结果：161例患者HPV6／11型感染占73．91％（复发率31．93％），HPV16／18型感染占9．32％（复发率55．3％），复合型感染占16．77％（复发率51．85％）。各型患者CD3^＋T淋巴细胞总数正常，CD4^＋T淋巴细胞减少，CD8^＋T淋巴细胞正常，CD4^＋／CD8^＋降低，各型间无显著差异。高危型HPV16／18感染和复合型感染复发率高于低危型HPV6／11感染；HPV6、11、16、18以及复合感染都引起CD4^＋T淋巴细胞减少和CD^＋／CD8^＋下降；低危型感染和高危型以及复合型感染对T淋巴细胞亚群分布的影响相似。     

复发性尖锐湿疣患者治疗前后外周血T细胞亚群的检测

在临床上，尖锐湿疣（CA）的复发率较高。我们检测了５１例复发性CA患者的外周血T细胞亚群，以了解细胞免疫功能在CA复发机理中的作用。同时应用胸腺肽进行治疗，现报道如下。一、资料与方法１．病例选择：观察组５１例患者及对照组３５例患者均来自我科门诊。根据典型临床表现，以聚合酶链反应（PCR）法检测人类乳头瘤病毒（HPV）DNA呈阳性而确诊。所有患者均有非婚性接触史，１次以上复发史，未用过药物治疗。２．临床资料：观察组５１例患者中男３２例，女１９例，年龄１７～５６岁，平均２７．８岁。均曾用CO２激光、冷冻或微波…     

卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗泛发性跖疣疗效观察

泛发性跖疣是由于人类乳头瘤病毒感染皮肤,引起的局灶性增殖性损害,诊断比较简单但治疗却是困难、漫长且复发率高。笔者采用卡介菌多糖核酸肌注结合CO2激光去除疣体治疗泛发性跖疣取得较好疗效,现报道如下。     

自拟平疣方剂对扁平疣患者疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的初步探讨"平疣方剂"对扁平疣患者的疗效和对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法运用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法,检测扁平疣患者服用"平疣方剂"前后及健康人外周血T淋巴细胞亚群,并进行比较。结果治疗组(平疣方剂组)有效率81.7%,优于对照组(胸腺肽胶囊组)65.0%;且"平疣方剂"能提高扁平疣患者外周血CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值。结论"平疣方剂"能增强细胞免疫功能,导致疣体脱落,提高疗效。     

卡介菌多糖核酸对复发性生殖器疱疹患者外周血T细胞IL-12表达的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸对复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血T细胞IL-12表达的影响。方法45例RGH患者随机分为卡介菌多糖核酸组(BCG-PSN)和病例对照组,并设立正常对照组。采用流式细胞仪检测两组患者治疗前、后外周血CD4 T、CD8 T细胞IL-12阳性细胞百分率。结果(1)与正常对照组相比,治疗前RGH患者外周血IL-12阳性CD4 T细胞的百分率及IL-12阳性CD8 T细胞的百分率均显著性降低(P<0.05)。(2)治疗后BCG-PSN组外周血IL-12阳性CD4 T细胞百分率及IL-12阳性CD8 T细胞百分率均显著升高(P<0.05);而病例对照组治疗前后差异无显著性;比较BCG-PSN组与病例对照组治疗前、后外周血IL-12阳性CD4 T细胞百分率差值及IL-12阳性CD8 T细胞百分率,差异有显著性(P<0.05)。(3)对BCG-PSN组及病例对照组复发率进行比较,差异有显著性(P<0.05);对治疗后两组复发患者的复发间隔时间及皮损痊愈时间进行比较,均有显著差异(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸能降低RGH的复发频率,减轻复发病情,其作用机制可能与卡介菌多糖核酸能有效提高RGH患者体内CD4 T、CD8 T细胞IL-12的表达水平有关。     

自体疣包埋治疗尖锐湿疣及其对机体T细胞亚群的影响

目的研究利用包皮环切术(PC)进行自体疣包埋治疗尖锐湿疣(CA)疗效及其对机体细胞免疫功能的影响。方法将102例包皮过长的尖锐湿疣患者随意分成两组,两组均采用PC微波治疗,治疗组在PC中进行自体疣包埋,对照组不进行自体疣包埋;两组治疗前后均检测外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗组复发率低,疗效优于对照组,治疗组与对照组比较,CD8+细胞数量明显下降(P<0.05),CD4+细胞数量及CD4+/CD8+比值明显提高(P<0.05)。结论利用PC,自体疣包埋治疗尖锐湿疣疗效好,能降低复发率,其机理可能是自体疣组织埋植能改善CA患者的细胞免疫功能。     

90Sr-90Y敷贴联合卡介菌多糖核酸治疗儿童甲周疣疗效观察

甲剧疣是发生于指（趾）甲周围的一种寻常疣,由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起,既往治疗方法主要有局部外用药涂贴腐蚀、冷冻、激光、手术切除等。     

不同病程尖锐湿疣患者HPV感染与T细胞亚群表达情况的关系

目的探讨不同病程尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与T细胞亚群表达情况的关系。方法选择2012年1月—2015年2月我院收治的151例CA患者,根据病程长短分为A、B组,A组病程≤3个月,B组病程3个月,A组97例,B组54例,另选同期体检健康的51例作为对照组。采集3组患者外周血,并使用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群的表达情况。取脱落疣体细胞,并使用核酸快速杂交分型法检测HPV-DNA。结果 B组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著低于A组和对照组,CD8~+水平显著高于对照组及A组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。HPV阳性患者151例,其中包括单纯HPV6/11~+、HPV16/18~+型感染各45例、49例,HPV6/11、16/18~+混合型感染57例。HPV6/11~+、HPV16/18~+、(HPV6/11~+、16/18~+)各组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于健康组,差异有统计学意义(P0.05);而3组间CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论病程3个月以上CA患者细胞免疫功能明显降低,且各型HPV感染患者细胞免疫功能差异无统计学意义。     

清开灵治疗银屑病临床疗效观察及其治疗前后外周血T细胞亚群的变化

目的探讨进行期寻常性银屑病患者清开灵注射液治疗前后外周血CD3+,CD4+,CD8+T细胞变化情况。方法20例患者予清开灵注射液1 m l/kg加入5%葡萄糖注射液250~500 m l(糖尿病患者应用生理盐水)中静滴,1次/d;内服中药汤剂土槐饮(加减),1剂/d,分2次服;加味黄芩膏外用,2次/d,治疗4周。治疗开始和治疗结束检测患者外周血CD3+,CD4+,CD8+T细胞。选择门诊健康体检者20例作为对照组。结果患者组治愈有效率为85%,CD3+,CD4+,CD8+T细胞以及CD4+/CD8+比值与治疗前比较差异有显著性(P<0.01)。结论清开灵注射液对进行期寻常性银屑病疗效肯定,其在改善症状的同时亦能纠正患者外周血T细胞及其亚群的失衡状态。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的影响

目的 探讨卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞（Treg细胞）的影响。 方法 42例首次发病的CA患者分成联合治疗组（26例）和电灼组（16例）,联合治疗组给予电灼后肌内注射BCG-PSN 0.35 mg隔日1次连续3个月,电灼组只进行电灼治疗,在初诊时和3个月后分别进行Treg细胞的检测,观察疗效及Treg细胞水平的变化。另有健康体检者30例作为健康对照组。 结果 CA患者外周血Treg细胞水平明显高于健康对照组（8.31% ± 1.24% 比 5.15% ± 0.72%,P < 0.01）,其中复发组较未复发组高（9.34% ± 0.72%比7.45% ± 0.85%,P < 0.01）;联合治疗组复发率明显低于电灼组（30.77% 比 68.75%,P < 0.05）,3个月后Treg细胞水平下降,明显低于电灼组（5.87% ± 1.05%比6.60% ± 0.75%,P < 0.05）。 结论 Treg细胞比值的高低与CA患者疾病的转归有密切的关系,比值越高越容易复发。BCG-PSN可通过降低Treg细胞的数量来调节CA患者的抗病毒免疫应答,改善其预后。