蕈样肉芽肿1例

患者男,73岁.下肢皮疹10年,加重至全身皮疹2年余,于2011年11月8日来我院就诊.患者10年前无明显诱因右小腿出现红色斑片,偶有瘙痒.近2年皮损由下肢逐渐扩展至躯干及颜面部,自觉瘙痒明显,曾反复于多家医院就诊,疑诊为"蕈样肉芽肿?神经性皮炎?",经治疗(具体不详)后无明显好转,皮损逐渐扩展至全身,呈浸润性斑块样,瘙痒加重.既往有原发性高血压史2年,血压控制尚可.家族中无类似疾病史.     

三期梅毒1例

临床资料 患者男,63岁.四肢皮肤麻木,双下肢乏力3个月,因晨起不能行走1天,拟诊"颈椎病"、"颈椎脊髓占位性疾病?"于2006年1月14日入院.患者3个月前无明显诱因出现颈部肌肉酸疼,活动后好转,同时出现四肢皮肤麻木,双下肢无力,胸背部及双窝有束带感,呈渐进性加重,尚可行走,约1周后四肢皮肤麻木乏力逐渐加重,无头晕头疼,曾予颈部牵引按摩,效果欠佳.发病以来睡眠差,胃口尚好,无发热,二便正常.     

蕈样肉芽肿肿瘤期合并掌跖大疱1例报告

患者女，３２岁，教师。因全身起红斑伴痒渐加重７年，头部肿物１．５年，以“蕈样肉芽肿”（ＭＦ肿瘤期）于１９９５年８月２５日收入院。患者于７年前无明显诱因双下肢出现淡红色斑伴痒，病理诊断为“副银屑病”，对症治疗无效，皮损渐发展至躯干和双上肢，伴剧烈瘙痒。１年前枕部出现一黄豆大肿物，渐增大，表面破溃，外院病理诊断为“肿瘤期ＭＦ”。行ＣＯＰＰ方案化疗９个周期，１个月后复发并加重，原有斑片扩大，躯干及双上肢出现斑块，头部肿物增多并融合，表面糜烂、渗出。曾在外院以银屑灵、维甲酸、氮芥、干扰素及免疫抑制剂治疗…     

界线类偏瘤型麻风1例

<正>患者,女,61岁,农民。全身皮肤起丘疹、红斑、结节,双手、足麻木、肿胀、疼痛40余天。2013年3月1日患者面部、左上肢出现10余个丘疹,逐渐增大,伴轻微痒感。在村卫生室拟"过敏性皮炎"治疗3天(具体药物不详),无效。10天后,皮损累及双下肢,并出现双侧手、足麻木、肿胀及疼痛感,就诊于县人民医院风湿科,拟"风湿性关节炎"收入院治疗6天(药物不详),手、足肿胀消退,皮疹有所减轻。出院后第2天,又出现手、足肿胀,腰部亦发生数个结节并伴低热,2014年4月16日就诊于我院。     

Majocchi's肉芽肿一例

患者,女,68岁。右侧腕部红斑、丘疹、结节伴疼痛1年半,加重2个月。组织病理学示肉芽肿性改变,HE荧光染色及真菌培养显示红色毛癣菌。诊断:Majocchi's肉芽肿。患者给予抗真菌治疗,皮疹痊愈,随访一年无复发。     

慢性肉芽肿病1例

患者女,7岁。外阴浸润性斑块伴糜烂1年余,进行性加重并出现口鼻耳糜烂伴高热2月。皮肤感染症状典型、严重,组织病理及血清学检查支持慢性肉芽肿病诊断。予抗生素及激素治疗无效,死亡。     

编辑部电子邮箱更名启事

患者男，79岁。因背部肿块2年，加重1年余就诊。2年前患者上背部无明显诱因出现指甲大紫红色结节，无自觉症状。曾在当地医院诊断为化脓性肉芽肿，未予处理。半年后左上臂伸侧、背部相继出现数个大小不等的紫红色、紫蓝色肿块、结节，伴局部肿胀。近2个月肿块表面破溃，伴灼痛。自发病以来，患者食欲下降，逐渐消瘦，无发热。既往体健，无非法献血或输血史。     

慢性湿疹继发鳞状细胞癌1例

<正>1病历摘要患者男,47岁。因双小腿胫前丘疹伴瘙痒20余年,右小腿胫前外侧巨大溃疡伴疼痛2年,于2013年11月3日来我院就诊。20余年前,患者无明显诱因双小腿胫前出现散在丘疹、斑丘疹,自觉瘙痒,后丘疹逐渐增多,面积渐扩大,部分丘疹融合成片,曾于多家医院就诊,先后以"湿疹"、"慢性皮炎"等为诊断给予相应治疗(具体不详),均未见明显好转,后皮疹渐肥厚,伴     

以耳鼻皮肤浸润为突出表现的慢性淋巴细胞白血病一例

患者男,49岁,因双耳、鼻尖肿胀、硬结2年余,加重伴指关节肿痛半个月,于2001年11月收住我院。患者2年前在无明显诱因下出现双耳垂、鼻尖肿胀,无疼痛及瘙痒,表面皮温不高,无发热、关节酸痛,无乏力、鼻衄,未曾就医。以上症状时轻时重,近半年来鼻、耳肿胀进行性加重,伴有硬结,但未曾破溃,并出现双眉弓内二分之一红肿、硬结,曾至外院皮肤科耳鼻喉科就诊,初步诊断为“软骨炎”,因故未进一步诊治。半个月前因指趾关节肿痛,伴轻度左上腹胀痛而来我院门诊。既往史无特殊。家族中无遗传病、传染病及类似病患者。体检:一般情况好,双侧颌下淋巴结肿大如…     

面中部NK/T细胞淋巴瘤1例

临床资料患者男,23岁。1年半前无明显诱因出现鼻部、上下唇皮肤红斑,伴局部皮肤感觉麻木,曾在当地多家医院以“蕈样肉芽肿”给予糖皮质激素等治疗,病情时轻时重,鼻部、上下唇皮肤逐渐增厚。于2006年11月1日在北京某医院皮肤科行组织病理活检,诊断为“蕈样肉芽肿”,为明确诊断,来我院皮肤科就诊。体格检查:一般情况好,全身系统检查无异常。皮肤科检查:鼻尖部、上下唇、下颌部皮肤可见片状浸润性红斑,略水肿,红斑境界不清,无脱屑,未见渗出、糜烂、溃疡等损害(图1)。轻压痛,触之略硬,局部皮肤感觉稍差。辅助检查:骨髓细胞及血细胞形态检查示,骨…     

具有多种表现的蕈样肉芽肿1例

报告1例具有多种表现的蕈样肉芽肿。患者男,48岁。全身皮肤出现红斑、脱屑,并伴进行性皮肤松弛,四肢有斑块、破溃8年,秃发6个月。体格检查发现全身皮肤红斑,上覆大片状鳞屑和结痂;颈部两侧可见表皮松弛;四肢皮肤呈暗红色浸润的松弛性斑块和深在的溃疡;枕部头皮呈条片状胶质样秃发斑;颈项部、双上肢及胸部群集表面光亮的肤色丘疹和结节：左腹股沟可触及数个增大的淋巴结。诊断为蕈样肉芽肿,同时具有蕈样肉芽肿的多种表现：鱼鳞病样蕈样肉芽肿、肉芽肿性皮肤松弛症或肉芽肿性蕈样肉芽肿、毛囊性蕈样肉芽肿。     

变应性肉芽肿病1例

报告1例变应性肉芽肿病。患者男,71岁。躯干、四肢红斑、瘙痒伴双下肢麻木1年。皮肤科检查见躯干、四肢泛发性红色斑块。组织病理示真皮血管周围及胶原束间多数中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。经强的松治疗后,皮损明显消退。     

直肠癌化疗后致蕈样肉芽肿进展1例

患者男,67岁。躯干、四肢红斑,伴瘙痒6年余。2年前行直肠癌根治术后化疗时皮疹由干燥脱屑发展为泛发全身的红斑,1年前出现浸润性斑块及肿块。诊断:蕈样肉芽肿。予阿维A、IFNα-2b、NB-UVB及肿块处UVA照射联合得宝松注射,皮疹完全消退,随访7个月无复发。该例蕈样肉芽肿患者病程中伴发实体肿瘤,化疗后蕈样肉芽肿进展,呈典型的临床和组织病理特征,提示蕈样肉芽肿可伴发第二肿瘤,针对实体肿瘤的化疗可诱发蕈样肉芽肿的病情进展。     

皮肤非结核分枝杆菌感染1例

患者男,31岁,从事污水排放设备修理。左手指、手背及上肢相继出现结节3个月。发病前工作中左手中指曾被擦破,后出现肿胀,当地医院予抗感染半个月,但左手中指肿胀无改善,且左手背部相继出现7个蚕豆大结节,无疼痛,伴轻度瘙痒。饲养多种鱼类。皮损组织病理示:感染性肉芽肿改变,部分呈结核样肉芽肿结构。真菌培养阴性,分支杆菌培养和抗酸染色均阴性。诊断:皮肤非结核分枝杆菌感染;游泳池肉芽肿?予口服利福平、乙胺丁醇和克拉霉素治疗4个月,痊愈。     

蕈样肉芽肿

1 临床资料 患者男,70岁.因全身红斑、斑块,伴瘙痒7年,加重3个月就诊.7年前无明显诱因患者双髋及胸部出现许多红斑,伴剧烈瘙痒,以夜间为甚.皮损逐渐增多,累及躯干、四肢,在当地医院诊断为湿疹,予以中药口服及糖皮质激素外用,皮损可部分缓解,但不能完全消退.3个月前无明显诱因皮损突然增大、增多,泛发全身,自觉剧烈瘙痒,遂就诊于我科.患者自发病以来无发热,精神及食欲好,两便正常,体重无明显改变.2年前因胃溃疡在外院行胃大部切除术.     

长期酗酒致烟酸缺乏症1例

患者男,55岁。因双上肢溃烂1个月,口腔黏膜溃烂2周,伴发热2d,于2003年7月17日入院。患者有酗酒史30余年,每日250-500mL。1996年因四肢皮肤刺痛伴麻木感在外院诊断为“酒精性周围神经炎”。症状逐年加重。1999年曾出现双上肢皮肤红斑破溃,外用药物后渐好转,近1个月来无明显原因再次出现双上肢溃烂,近2周来口腔黏膜溃烂,伴畏寒发热2d,     

麻风患者抗心磷脂抗体阳性一例

患者女,46岁。因下肢麻木8年、面部红斑伴下肢水肿2年于2010年9月3日入院。患者8年前无明显诱因出现双下肢麻木,以双足趾端开始,逐渐向上发展至小腿,未予重视。2年前,出现双手麻木、颜面部红斑,红斑可自行消退,同时有双下肢水肿,至当地医院就诊,予中药治疗后水肿可消退(用药不详),但红斑及下肢水肿症状反复发作。     

系统性红斑狼疮误诊为Still病一例

患者女,１６岁,因反复发热、关节痛、心悸、气促３年,加重伴腹胀２月,拟诊类风湿性关节炎收入我院。３年前患者无明显诱因出现不规则发热,体温３８℃左右,以夜间为甚,伴四肢小关节红肿疼痛,以双手掌指关节较重。手指末端遇冷后发紫麻木。曾多次在县医院拟诊为风湿热,用解热镇痛药治疗,症状仍反复,逐渐出现面色苍白、乏力、心悸、气促,活动时加重。两月前出现腹胀,颜面浮肿。Ｂ超：肝脾肿大。发病以来偶有鼻衄,一过性皮疹,为面部、胸背多量小片淡红斑。无咳痰、咳血及夜间阵发性呼吸困难史,无血尿、黑便及浮肿史。既往无其他…     

不伴副球蛋白血症的渐进性坏死性黄色肉芽肿

报告1例不伴有副球蛋白血症的渐进性坏死性黄色肉芽肿.患者女,31岁.眶周、双肘部、双髋部黄红色斑块及结节伴瘙痒5年,不伴有系统损害和副球蛋白血症.皮损组织病理示真皮内肉芽肿伴渐进性坏死.     

误诊为化脓性肉芽肿的黑素瘤1例

患者女,78岁。左足内踝出现结节伴出血10年余,加重1月。曾以"化脓性肉芽肿"予以冷冻治疗,后皮损大部分消退,出血症状缓解。皮肤科情况:左足内踝下方4.0cm处可见直径0.5cm大圆形淡红色丘疹,表面光滑,伴少量鳞屑,质中,边缘呈环状,皮损中央有鲜血流出,周围可见卫星状大小不等的色素斑点。诊断:黑素瘤。