强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎性痤疮临床疗效观察

目的 探讨强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎症性痤疮的临床疗效。方法 以2020年6月～2021年3月昆明市延安医院皮肤科门诊60例痤疮患者为研究对象,随机分为对照组（30例）和观察组（30例）,分别接受强脉冲光治疗和强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行比较评估。结果观察组治疗总有效率为93%,对照组总有效率为73%,前者明显高于后者（P <0.05）;两组患者治疗前GAGS评分差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者GAGS评分均显著下降,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组面部VISIA红色区绝对分值为均下降,且观察组改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者均未发生明显不良反应。结论 强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎症性痤疮的疗效优于单独使用强脉冲光治疗,安全性高,值得推广应用。     

窄谱强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光用于婴幼儿鲜红斑痣的疗效观察

 目的:探讨窄谱强脉冲光DPL(500～600 nm)联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光用于婴幼儿鲜红斑痣的疗效及安全性。方法:纳入98例婴幼儿鲜红斑痣患者,随机分为两组：观察组58例,采用DPL联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光治疗;对照组40例,仅采用DPL治疗。连续治疗3~5次,每次间隔4周。所有治疗结束后1个月门诊随访观察。结果:观察组治愈13例(22.41%),显效16例（27.58%）,有效12例(20.68%),总有效率70.69％;对照组治愈2例(5.00%),显效8例（20.00%）,有效5例(12.50％),总有效率37.50％,两组总有效率差异有统计学意义（ X²=10.65,P<0.05）。观察组中有5例（8.62%）出现水疱、结痂反应,对照组有3例（7.50%）出现水疱、结痂反应,两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ X²=0.04,P=0.842)。结论:DPL联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿鲜红斑痣效果良好,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

595nm脉冲染料激光与1064nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣疗效对比

目的回顾性分析比较595 nm脉冲染料激光及1 064 nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣的疗效及不良反应。方法应用595 nm脉冲染料激光(能量为8~15 J/cm^2,脉宽为1.5~10 ms)及1 064 nm Nd-YAG激光(能量密度为120~130 J/cm^2,脉宽25~45 ms)共治疗鲜红斑痣1 150例,从年龄、性别、皮损类型、不同治疗次数及不良反应等方面比较2种激光的疗效。结果 595 nm激光与1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣有总效率分别为70.33%、76.99%,差异有统计学意义(χ~2=6.58,P<0.05);尤其是增厚型皮损,有效率分别为23.08%、58.47%,差异有统计学意义(χ~2=23.84,P<0.01);瘢痕发生率分别为0.37%、3.48%,差异有统计学意义(χ~2=14.16,P<0.01)。结论 595 nm脉冲染料激光及1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣均安全有效,后者疗效略高于前者,但瘢痕发生率也略高。     

可变脉宽 Nd:YAG激光与强脉冲光治疗鲜红斑痣动物模型的研究

目的 通过动物模型研究可调脉宽Nd:YAG激光与强脉冲光对鲜红斑痣的治疗作用。方法 以38只莱亨鸡作为鲜红斑痣动物模型,随机分为4组,其中1组（2只）作为空白对照组不给予激光照射,其余3组（每组12只）分别给予可变脉宽Nd:YAG激光照射2次、强脉冲光照射2次、Nd:YAG激光和强脉冲光照射各1次,分别观察鸡冠形态学、组织学变化,对照射前后每高倍镜下血管数的变化进行统计学分析。结果 2次照射后,各组鸡冠被照射区颜色变淡,光镜下可见真皮血管层变薄,血管闭锁,血管数目减少。每高倍镜（ × 400）下血管数Nd：YAG照射组为（17.92 ± 3.63）个,强脉冲光照射组为（8.08 ± 1.56）个,联合照射组为（7.08 ± 1.31）个,与未照射的对照组（37.08 ± 3.97）个相比,各组血管数均减少,差异均有统计学意义（P < 0.01）。联合照射组与强脉冲光照射组比较,差异无统计学意义（P > 0.01）,但低于Nd:YAG组（P < 0.01）。结论 可变脉宽Nd:YAG激光照射、强脉冲光照射、两者联合照射均可用于鲜红斑痣的治疗。强脉冲光照射、二者联合照射治疗鲜红斑痣效果可能优于单独可变脉宽Nd:YAG激光照射。     

长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光联合阿莫罗芬治疗甲真菌病的疗效观察

目的:探讨长脉宽激光联合阿莫罗芬治疗甲真菌病的有效性及安全性。方法:将47例甲真菌病患者随机分为A和B两组。A组33个病甲,B组37个病甲。A组单纯使用长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗,每周1次,共8次。B组使用相同激光治疗,每次治疗结束后再外用5%盐酸阿莫罗芬搽剂,每周1次,共8次。治疗结束3个月后比较临床疗效及真菌学疗效,6个月后比较两组复发情况,并观察不良反应。结果:A组的临床有效率为66.67%,真菌学有效率为69.70%,复发或再感染率为39.13%;B组的临床有效率为72.97%,真菌学有效率为75.68%,复发或再感染率为10.71%;统计分析表明两组临床有效率和真菌学有效率间无统计学差异,而B组复发或再感染率与A组比较明显降低(χ~2=4.20,P<0.05)。两组激光治疗过程中除疼痛和灼烧感外均未发生其他严重不良反应。结论:长脉宽Nd∶YAG激光是治疗甲真菌病的一种安全有效的方法,治疗结束后外用阿莫罗芬可有效降低复发或再感染率。     

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光或595nm脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤疗效分析

目的:总结分析长脉宽1 064 nm掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光、595 nm脉冲染料激光(PDL)或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤临床疗效、不良反应及其影响疗效的有关因素。方法:应用长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光、脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤35例,治疗间隔4~8周。统计治疗效果并分析影响疗效的因素。结果:35例患儿,其中男3例、女32例,年龄40 d~2岁,皮损面积0.1~15 cm2。治疗有效率为100%,治疗次数1~5次。常见的不良反应为红肿和水疱,一般3~5 d内修复,其中2例出现糜烂及渗出,5例痊愈后皮肤质地有变化,2例遗留色素沉着,未见感染、瘢痕等其他不良反应。结论:长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光及595 nm脉冲染料激光治疗会阴部婴幼儿血管瘤安全有效,不良反应轻微,值得推广应用。     

准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效观察

目的探讨准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效。方法将99例患者随机平均分为激光和水杨酸的联合治疗组,水杨酸治疗组,激光治疗组。3组均治疗2周1次,总共治疗5次,比较3组患者临床疗效。结果第3次治疗后联合治疗组有效率明显高于激光治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。除第一次治疗外,后续治疗联合治疗组有效率均高于水杨酸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),激光治疗组与水杨酸治疗组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮起效快,效果显著,安全性高,复发率低,医患满意度高。     

595 nm可调脉宽激光治疗鲜红斑痣190例

鲜红斑痣又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。是一种先天性毛细血管畸形,为真皮中上部毛细血管扩张,多发生于面、颈部,影响患者的身心健康。我们于2002年12月—2004年9月应用595nm可调脉宽染料激光(Vbeam血管治疗仪,美国凯黛乐公司生产)治疗面颈部鲜红斑痣190例,取得良好效果。现     

长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗血管角皮瘤疗效观察

目的：评价长脉宽1064nmND:YAG激光治疗血管角化瘤的疗效;方法:9例患者接受治疗;结果：有效率88.9%,副作用多为一过性水肿与紫癜,个别皮损治疗中出血,无远期副作用;结论：1064nmND:YAG激光治疗血管角化瘤安全有效。     

长脉宽1064 nm Nd：YAG激光脱毛的作用机制和临床应用

长脉宽1 064 nm Nd：YAG激光用于脱毛以来,因其具有穿透深、脉宽长、可选择的能量密度范围大等优点,适用于对各种皮肤类型（尤其是Ⅳ～Ⅵ型皮肤）和除白色以外的各种颜色毛发的患者进行脱毛,已经成为激光脱毛领域的研究热点.文中对长脉宽1 064 nm Nd：YAG激光在脱毛治疗方面的作用机制、临床应用情况作一综述.     

长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的:通过Meta分析方法评价长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病的疗效.方法:搜集PubMed、Web of Science、Sinomed、FMRS、知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库自建库至2021年3月1日收纳的长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗...     

强脉冲光联合Q开关Nd：YAG激光治疗雀斑的疗效观察

目的：探讨强脉冲光联合Q开关Nd：YAG激光治疗雀斑的疗效。方法：将65例泛发性雀斑患者分为两组。对照组32例采用强脉冲光治疗,每3周一次,5次为一疗程。治疗组33例在疗程的第二次（术后3周）,采用Q开关Nd：YAG激光治疗,其余治疗方法、疗程同对照组。治疗后第6周及12周观察治疗效果。结果：治疗后6周及12周对照组和治疗组的疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：强脉冲光联合Q开关Nd：YAG激光治疗泛发性雀斑创伤微小,治疗时间短,痛苦较轻,治愈率高;良好的护理对提高治愈率起着十分重要的作用。     

Q开关Nd:YAG倍频532nm激光联合强脉冲光治疗雀斑的临床疗效观察

目的 观察评价Q开关Nd:YAG倍频532nm激光联合强脉冲光(DPL)治疗雀斑的临床效果及安全性.方法 回顾性分析192例雀斑患者的临床资料,根据治疗方法分为3组,A组为单独采用Q532 nm激光治疗,B组为单独采用DPL治疗,C组为采用Q532nm激光联合DPL治疗.观察指标包括治疗次数、临床疗效、复发率、不良反应...     

长脉冲可调脉宽1064nmNd：YAG激光治疗小儿皮肤血管瘤196例疗效分析

随着激光技术的发展,激光在血管瘤治疗方面的应用越来越多.过去我们常采用连续Nd:YAG(1064 nm)激光治疗,该激光作用深、疗效快,但极易遗留明显瘢痕.2007年4-10月,我科采用长脉冲可调脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗196例小儿血管瘤,取得了满意的疗效.     

长脉冲Nd:YAG 1064nm激光对红色毛癣菌生长及超微结构的影响

目的:确定长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光对临床分离红色毛癣菌Y生长及超微结构的影响。方法:长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光以200 J/cm~2、400 J/cm~2、600 J/cm~2能量体外照射含有等菌量的红色毛癣菌Y菌落,观察照射后菌落生长的变化,同时将激光照射前后的菌落制备成标本,分别用扫描电镜及透射电镜观察其超微结构变化。结果:长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光能量为400 J/cm~2时,可抑制红色毛癣菌Y菌落的生长,600 J/cm~2时,红色毛癣菌Y菌落停止生长。激光照射后的红色毛癣菌Y菌落,在扫描电镜下菌丝结构由光滑变为粗糙,延长变为皱缩、截短,膨大;透射电镜下菌体细胞壁及细胞器结构破坏。可见髓样小体及蛋白凝固体。600 J/cm~2处理组:菌体崩解、坏死。结论:长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光可抑制或终止红色毛癣菌菌落的生长,改变菌体的超微结构。     

Q开关Nd:YAG激光与强脉冲光对鼠皮肤热休克蛋白70表达的影响

目的:确定Q开关1064 nm Nd:YAG激光与强脉冲光(IPL)对Wistar大鼠皮肤热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.方法:Wistar大鼠20只,背部皮肤脱毛,平均分成3部分:近头侧区为正常对照组,中间区为IPL组,近尾侧区为YAG组.于照射后1天、1周、4周取大鼠皮肤标本,免疫组化技术检测HSP70的表达.结果:免疫组化显示:Q开关1064 nm Nd:YAG激光和IPL照射后1周,HSP70表达最为显著;照射后4周,HSP70表达下调,IPL组表达与正常对照组无差别,YAG组仍较正常对照组表达增强(P＜0.05);两光照组间于照射后1天、1周和4周HSP70表达差别有统计学意义(P＜0.05).结论:HSP70的表达强度与光照后组织热损伤的程度和深度有关,Q开关1064 nm Nd:YAG激光对大鼠皮肤的非剥脱性嫩肤作用较IPL强且持久.     

585 nm Q开关脉冲激光、强脉冲光及长脉宽Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病临床疗效比较

目的:观察比较585nmQ开关脉冲激光、强脉冲光及长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病的临床疗效和不良反应.方法:分别应用585nm Q开关脉冲激光(能量密度3.0～6.0 J/cm2,脉宽10ns)、590～1200 nm强脉冲光(能量密度30～60 J/cm2,脉宽3.0～5.5 ms)以及长脉宽1064nm Nd:YAG激光(能量密度120-145J/cm2,脉宽20～50ms)共治疗1415例毛细血管扩张、977例蜘蛛痣、742例血管瘤及442例鲜红斑痣患者.结果:585 nm Q开关脉冲激光、强脉冲光及长脉宽Nd:YAG激光治疗毛细血管扩张的有效率分别为86.3%、89.7%及88.6%;治疗蜘蛛痣的有效率分别为97.2%、96.5%及98.8%;治疗血管瘤的有效率分别为51.2%、59.6%及74.2%;治疗鲜红斑痣的有效率分别为28.4%、33.1%及40.3%.长脉宽Nd:YAG激光治疗血管瘤及鲜红斑痣的瘢痕发生率分别为8.5%和10.7%.结论:3种治疗方法对毛细血管扩张、蜘蛛痣及鲜红斑痣疗效无明显差异;长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗血管瘤的有效率明显优于585nm Q开关脉冲激光及强脉冲光,但瘢痕发生率也较高.     

可变脉宽倍频Nd:YAG532nm激光治疗血管性皮肤病631例

我们自1998年1月始,应用可变脉宽倍频Nd:YAG532nm(VPW532)激光治疗631例血管性皮肤病患者,取得明显疗效,报道如下。     

长脉冲Nd:YAG 1064nm激光治疗化脓性肉芽肿疗效观察

目的:探讨长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿的疗效和安全性。方法:采用长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿32例,能量密度:70~100 J/cm2,脉宽:45 ms,光斑大小:6 mm。1个月后复查,皮损未愈者再次治疗至皮损消失。观察患者治疗后效果及不良反应。结果:长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿1次痊愈率为75%,2次痊愈率为87.5%,总痊愈率为100%,愈后无1例患者出现瘢痕、色素沉着或色素减退,随访3个月无复发。结论:长脉冲Nd∶YAG1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿临床疗效好,安全性高及不良反应少,值得临床推广。     

长脉宽Nd∶YAG 1064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效观察

目的:观察长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效和安全性。方法:将79例入选患者随机分成两组,观察组先使用电动护理美甲器对病甲进行打磨,再使用长脉宽Nd∶YAG激光进行照射,疗程8周;对照组仅给予激光照射治疗,治疗方法、次数及疗程均与观察组一致。在治疗结束后12周及24周进行真菌学及临床疗效的评价。结果:治疗后第12周,观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为22.2%、78.8%、71.7%;对照组分别为10.6%、62.4%、54.1%,观察组痊愈率(x^2=4.42,P=0.036)、有效率(x^2=6.02,P=0.014)、真菌清除率(x^2=6.12,P=0.013)均明显高于对照组。治疗后第24周,观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为19.2%、70.7%、66.7%,对照组分别为11.8%、55.3%、50.6%,两组痊愈率比较无统计学差异(x^2=1.90,P=0.168);但观察组有效率(x^2=4.69,P=0.030)、真菌清除率(x^2=4.90,P=0.027)均明显高于对照组。两组患者均未发生严重不良反应。结论:长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效优于单一激光治疗,方便安全。