根尖囊肿摘除术中应用羟基磷灰石的疗效观察

目的观察羟基磷灰石生物陶瓷填塞根尖囊肿术中骨腔的效果。方法4箩例根尖囊肿病灶牙及囊肿累及邻牙行热牙胶尖垂直加压充填完成根管治疗后，按随机原则分为2组，试验组25例根尖囊肿摘除术中应用羟基磷灰石生物陶瓷骨粉填塞骨缺损；对照组23例采用传统的囊肿骨腔血凝块机化愈合方法。观察两组疗效，比较术后感染、血肿及成骨情况。结果术后随诊6个月-2年，试验组25例患者术后均无感染，血肿发生；6个月后术区骨密度明显增高，骨化程度良好。对照组6个月后出现2例失败病例,21例术区骨化程度低于试验组。结论根尖囊肿应用羟基磷灰石生物陶瓷填塞骨缺损可有效引导骨再生，减少术后并发症，值得临床推广应用。     

根尖切除术的护理配合

根尖切除术的护理配合佛山市城区口腔医院（５２８０００）叶玉珍近年来，我院门诊开展根尖切除术较多，提高了慢性根尖病变牙齿的保存率，现将我们在这一手术过程中的护理配合方面的体会报告如下。一、术前准备１．医生做好根充，询问病人无有关全身疾病及麻醉药物过敏史...     

根尖周囊肿摘除术骨缺损处充填羟基磷灰石生物制剂

作者于1995～1997年施行根尖周囊肿摘除术共302例,手术在前牙区278例(92％),后牙区24例(8％)。囊肿累及1个牙173例(57％),2个牙96例(32％),3个牙以上33例(11％)。对手术形成的颌骨缺损因处理方法不同而分为两组,对照组200例,颌骨缺损区靠自然血凝块充填,实验组102例,颌骨缺损区充填羟基磷灰石生物制剂。     

邻牙根尖周囊肿摘除术同期即刻牙种植1例

目的:报道1例邻牙根尖周囊肿摘除同期种植体植入后临床效果.方法:患者男性,20岁,11残根,牙槽骨唇侧中度吸收,X片、CT显示11,21,22根尖位置有10mm×8.0mm ×5.0mm界限清楚类椭圆形密度减低区.拔除11残根即刻植入Ankylos种植体1枚,于11,21,22唇侧翻瓣,开窗行囊肿摘除术,冲洗β-TCP填充缺损后严密缝合,术后3月,6月行临床检查和X线检查.结果:术后3个月见种植体无松动,患者无不适,X线示B-TCP未完全吸收,6个月后见种植体稳定形成良好骨结合,原根尖周囊肿区新生骨完全取代β-TCP,低密度影消失,种植体周围牙槽骨吸收0.3mm.结论:邻牙根尖周囊肿摘除术,同期即刻牙种植临床效果较可靠,尚需长期追踪观察.     

Nd-YAG激光治疗根尖囊肿

已知钕钇铝石榴石(Nd-YAG)激光对牙质渗透性高。若用于根管治疗,主根管及侧枝根管均发生物理性改变,不仅使其变窄或封闭,且使牙质及髓腔得到消毒、杀菌。本文用Nd-YAG激光治疗需倒充的根尖囊肿病例,并就激光装置、手术方法及今后的展望介绍如下:     

根尖囊肿的非手术消散

多数学者研究证明根尖囊肿占根尖病变的42～44%,而85～90%的根尖病变可通过保守治疗使病变消失,或明显好转。本文对969例根尖囊肿经根管治疗0～8月后,拔除的离体牙进行了组织学研究。显微镜所见:囊肿内面通常有厚度不同的多层鳞状上皮衬里,上皮可突入结缔组织     

舌下腺囊肿摘除术的改进

目的　探讨舌下腺摘除术的手术方法。方法　对 30例舌下腺囊肿患者采用改进术式 :舌下皱襞内侧切口 ;切口前端先找出颌下腺导管 ,沿导管向后分开腺体及囊壁找出舌神经 ;最后完整摘除腺体。结果　使用改进术式治疗 30例患者 ,无 1例出现术中术后出血及神经损伤。随访 2年 ,无 1例复发。结论　改进的舌下腺摘除术是一种安全、简捷、有效的新术式     

多发根尖囊肿一例

李× 女 35岁,81年9月12日初诊 一月多前因上前牙肿胀被误诊为牙槽肿胀,切开引流后久治不愈转来我院求治。 局部检查为锤造冠上唇前庭粘膜皱褶红肿,龈袋内可挤出草黄色溢出物。拍片发现根尖处有1.5×1.5cm透光区,边缘不甚清晰。另拍上颌咬片发现除根尖外龋牙根尖也有根尖囊     

大根尖囊肿减压术

用外科手术摘除病变范围广泛的根尖周囊肿,常造成术后并发症。如影响邻牙活力;使骨组织大量丧失;损伤邻近解剖结构。理想的治疗方法应是通过减压消除损害     

根尖囊肿非手术治疗的临床体会

临床上较大的根尖囊肿往往通过手术治疗，笔者对27例具有手术指征的慢性根尖周囊肿患者，以20％的三氯乙酸（trichloroacetic acid，TCA）溶液经根管冲洗囊腔，并以氢氧化钙碘仿糊剂超填根管，取得满意的临床效果，报告如下。     

根尖周囊肿的手术治疗

手术治疗根尖周囊肿113例,分两组,第Ⅰ组34例,累及41个牙齿,根尖暴露在囊腔内的长度:小于或等于根全长1/4者有25个牙(第1亚组),小于或等于根全长1/3者有16个牙(第2亚组)。施行囊肿摘除术并切除牙根尖,手术骨腔靠血凝块充填。第Ⅱ组79例,累及110个牙齿,根尖暴露在囊腔内的长度:小于或等于根全长1/4者有23个牙(第1亚组),小于或等于根全长1/3者有15个牙(第2亚组),大干根全长1/3但小于1/2者有40个牙(第3亚组),大于或等于根全长1/2者有32个牙(第4亚组)。施行囊肿摘除术保留牙     

儿童急性根尖周脓肿治疗的护理配合

急性根尖周脓肿,常表现为根尖牙周组织变性坏死和有脓液积聚,脓肿周围有炎症细胞浸润和骨吸收,是临床所见最严重的儿童牙病之一。如果治疗不及时,积聚在根尖周的脓液常沿阻力小的部位排出,造成牙周组织及附近软组织破坏,其排脓途径以通过牙槽骨壁在粘膜或皮肤排出所造成的破坏最大,所表现的症状最严重,常伴发颌面部蜂窝组织炎,不仅面部肿胀,而且体温升高,甚至可造成急性败血症,危害儿童的生命健康。     

根尖囊肿的根管治疗

我科自 1996年开始对根尖囊肿进行根管治疗 ,到 2 0 0 1年共治疗 5 2例。经追踪观察 ,证实绝大多数病例效果良好。现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床表现　无明显自觉症状 ,患牙变色 ,牙髓无活力。囊肿较大时患牙根尖相应部位隆起 ,扪诊较硬 ,无触痛 ,粘膜颜色正常。1.2　X线片表现　患牙根尖部有圆形或椭圆形透射阴影 ,病变范围较大 ,边界清楚 ,周围有阻射白线包绕。囊肿较大时 ,还可见邻牙被压迫 ,其牙根吸收和移位。1.3　囊液存在　在根管治疗中 ,有淡黄色含闪烁的胆固醇结晶的囊液经根尖孔渗到根管内。1.4　治疗方法　将根尖囊肿病例…     

下颌巨大根尖囊肿1例

患者 ,男 ,3 6岁 ,右颊部肿物 1年余入院。一年前 ,偶然发现右颌下部有一黄豆大小肿物 ,无痛 ,逐渐长大至核桃大小 ,未经治疗。入院检查见 :右下颌体部颊侧膨隆 ,约 3 .5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ范围。质硬 ,无压痛 ,按压无乒乓球样感 ,表面黏膜色泽正常 ,6|残根。Ｘ线片示 7-3 |根尖在阴影内 ,呈截断性吸收。初步诊断为 :①下颌骨造釉细胞瘤②下颌骨囊肿。术中见囊肿向后下方侵入下颌角 ,呈多房样损害 ,约 3 .5ｃｍ×3 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,5 4|牙根截断性吸收 ,6|残根位于囊内 ,7|下方骨质缺失 ,内侧已穿破舌侧骨板有约 2ｃｍ× 2ｃ…     

"根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊肿"等译名不正确

根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊肿等名词来自英文名等apicalgranuloma,apicalabscess,periradic ularcyst等,这些英文名词实际都不确切,译名也跟着错误,现在已有正确名词,上列这些名词均应废弃不用。正确的名词是:根尖周肉芽肿periapicalgrenu loma、根尖周脓肿periapicalabscess、根尖周囊肿periapicalcyist。这些名词建议可改译为尖周肉芽肿、尖周脓肿、尖周囊肿,根尖周可改译为尖周,因为根尖周省略为尖周,根尖周病省略为尖周病,凡口腔科医生决不会误认为其他疾病。这样,往往在一篇论文中,就可省去几百字。“根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊…     

乳牙根尖炎致根尖囊肿诊断与治疗1例

根尖囊肿是常见的颌骨囊肿,但在乳牙列中罕见.本文报告1例8岁患者累及多颗乳牙及恒牙胚的根尖囊肿,并就其发病机制、治疗方法及预防进行讨论.     

单纯舌下腺摘除术治疗舌下腺囊肿

我科自1970—1995年共收治舌下腺囊肿95例,均采用单纯舌下腺摘除法。手术方法简单,效果满意。 临床资料 舌下腺囊肿共95例,男性50例,女性45例,最大60岁,最小4岁,其中15—30岁76例,占80％。囊肿位于左侧舌下47例,右侧40例,两侧舌下3例。位于舌下     

根尖切除长度和冠根比对显微根尖手术治疗根尖囊肿效果的影响研究

目的 研究根尖切除长度和冠根比对显微根尖手术治疗根尖囊肿效果的影响,为临床治疗提供指导意见。方法 选择2018年1月至2021年6月于浙江大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科行显微根尖手术治疗根尖囊肿的116例患者临床和影像学资料行回顾性分析,共计患牙164颗。根据患者的手术术式分为2组,分别为根切组43例（75颗患牙）和倒充填组73例（89颗患牙）。基于2组患者术前和术后12个月的锥形束CT影像,测量和计算牙体相关指标[解剖牙根长度（ARL）、临床牙根长度（CRL）、囊肿累及牙根长度（RLC）、截根长度（RRL）、RRL与RLC之比（RRL/RLC）、解剖冠根比（ACR）、临床冠根比（CCR）、解剖冠根比相对变化百分比（RACR）、临床冠根比相对变化百分比（RCCR）]。比较2组不同疗效（治愈、治疗有效、治疗无效）患牙牙体相关指标测量结果差异。结果 根切组治愈患牙13颗、治疗有效患牙40颗、治疗无效患牙22颗,不同疗效患牙术后12个月的ARL、CRL、ACR、CCR,以及RRL/RLC、RACR、RCCR总的比较,差异均有统计学意义（均P <0.05）。其中,术后12个月治愈患牙...     

现代显微根尖手术的器械配置及口腔护理配合

随着新型材料和治疗器械的日益进步和普及,牙科手术显微镜及显微根管器械已应用于牙体牙髓病科的日常诊疗工作中,显微根管治疗术已成为目前牙体牙髓病科治疗的常规诊疗手段,极大地提高了根管治疗术的成功率和应用范围,但尚有一些难治性病例需通过根尖手术进行治疗。与传统根尖手术相比,显微根尖手术由于治疗精确、创伤小、术后恢复快等优势亦逐步替代传统根尖手术。显微根尖手术的器械、材料和手术方式有别于传统方法,故其临床护理配合有其独特之处。本文将结合临床病例和实际操作,从术前准备、术中配合和术后护理等方面就现代显微根尖手术的器械配置和临床护理要点做一总结。     

非手术治疗根尖囊肿45例临床观察

目的:观察非手术治疗根尖囊肿的临床效果及影响因素.方法:2002-2008年间,对45例根尖囊肿患者采用囊腔减压、根管糊剂超充等非手术方式治疗根尖囊肿,并定期于治疗后3个月、6个月、1a、2a、4a时复查,观察非手术治疗根尖囊肿的效果.采用SPSS15.0软件包对数据进行X2检验.结果:45例患者的70颗患牙经治疗后1～4a的观察,其中22例治愈,治愈率48.89%,好转17例,好转率37.78%,总有效率86.67%,失败6例,失败率13.33%.结论:囊腔减压、根管糊剂超充方式非手术治疗根尖囊肿是一种简便、经济、安全、有效的治疗方法.