发热,抽搐,昏迷20天

患者 ,女 ,2 6岁 ,农民。因发热、头晕、头痛6天 ,抽搐伴意识不清 14小时 ,于 1997年 3月 2日入院。患者于入院前 6天 ,无明显诱因出现发热 ,体温高达 39℃ ,伴头晕头痛 ,无恶心呕吐。当地医院多次治疗 ,效差。 14小时前 ,睡眠中突然出现抽搐、双眼凝视 ,小便失禁 ,呼之不应 ,持续约 1分钟 ,经大声呼叫及按压人中穴后 ,抽搐停止 ,但仍意识不清 ,急诊来院。产后 7个月 ,既往体健 ,家族史无殊。体检 :体温 39℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次/分 ,血压 18.6/10 .0 4 k Pa。意识不清 ,发育正常 ,营养良好 ,仰卧位 ,四肢乱动 ,烦躁 ,体检不合作…     

A+C群多糖流脑疫苗偶合瑞氏综合征死亡1例

患儿,女,3岁5个月,以"发热3 d,呕吐1 d,意识不清4 h"于2015年8月16日03:00入院. 4 d前患儿接种A+C群多糖流脑疫苗,接种18 h后出现发热,热峰39℃,热型不规则,1 d前出现呕吐,呕吐物为胃内容物,共10 余次,非喷射性,4 h前意识不清,出现抽搐,表现为牙关紧闭,四肢强直抖动,持续约30 min,给予地西泮缓解后转至我院. 既往体健,个人史及生长发育史均正常.     

误诊为急性播散性脑脊髓炎1例狂犬病报告

患儿　男 ,9岁 ,因头痛伴呕吐抽搐 3ｄ ,意识不清 2ｄ入院。入院前 2 0ｄ患儿鼻部被狗抓伤出血 ,第2天出现发热 ,经治疗 2ｄ后症状消失。第 4天起按程序接种“狂犬疫苗”共 3针。体检 :体温 37.9℃ ,脉搏 10 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 13次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 9ｋＰａ ,双肺呼吸音粗     

发热1周,呕吐、昏睡2天,抽搐1天

患者 ,男 ,9岁。因发热 1周 ,呕吐、昏睡 2天 ,反复抽搐 1天于 2 0 0 1年 9月 3日入院。患儿入院前 1周发热。开始为低热 ,下午加重。同时出现头痛、烦躁不安 ,偶发呕吐 ,呕吐物为胃内容物。当地卫生院诊断为“胃肠型感冒” ,给予青霉素治疗 ,不见好转。 2天前 ,发热加重 ,高热 ,Ｔ39℃ ,呈持续性 ,但不伴寒战。头痛加剧 ,呕吐加重 ,且呈喷射状。继而患儿昏睡 ,有时出现躁动。来诊前 1日突然抽搐数次 ,抽搐时神志不清 ,眼球上窜 ,历时五六分钟 ,用抗惊厥药物治疗后缓解。此后 ,又多次发作 ,抽搐症状同前。发病后食欲减退、乏力、睡眠不稳 ,…     

小儿狂犬病临床诊断的研究

患儿,女,11岁。因"发热、头痛4d,呕吐、语音不清、呼吸困难1d"入院。患儿不明诱因于入院前4天始出现发热,曾测体温38℃,无抽搐。阵发性枕部疼痛,不剧,头昏,较烦燥。入院前1     

急诊病例诊治

<正> 病历摘要患儿,男,8个月。因发热10天,昏迷4天,抽搐3次于1987年6月11日入院。患儿于入院前10日突然发热,体温达39℃以上,伴有轻咳、呕吐,吐物为胃内容物,呈非喷射状。经用膏霉素消炎治疗后,病情无好转,于入院前4日出现烦燥不安,呼吸深大,继而意识不清呈昏迷状态,入院前1日突然出现抽搐,共抽搐3次,持续数分钟至     

西宫微球菌致复发性化脓性脑膜炎并脑脓肿一例

病例简介 男,33岁。因“发热呕吐l天,抽搐1次”入院。入院l天前出现发热,体温39．3℃,有呕吐,非喷射性。后出现抽搐,为双上肢抖动,意识不清,双眼凝视,外院就诊,查血常规示白细胞17．0X10。／L,脑脊液常规示压力正常,毛玻璃状,白细胞8720／μl,N98％,L2％,脑脊液生化示耱0．05mmol／L,氯107mmol／L,蛋白3．913g／L,头部CT示右颞极区软化灶。后以“中枢神经系统感染”转入我院。     

脑穿通畸形1例报告

患男,１０岁,于１９９８年１０月２６日入院。入院前１０ｈ出现发热,Ｔ３９℃,无头痛、呕吐及流涕。６ｈ后出现抽搐,表现为双目凝视,面色发绀,意识不清,右侧肢体屈曲抽动,从当地转入我院途中抽搐不止,我院门诊给予安定１０ｍｇ静脉注射,鲁米那１００ｍｇ肌注,１０％水合氯醛保留灌肠后１０ｍｉｎ抽搐停止,抽搐持续约４ｈ,抽搐后精神萎靡。６岁于上呼吸道感染时有类似抽搐１次,持续约３０ｍｉｎ,诊断为高热惊厥。患儿系１胎１产,足月顺产,无窒息,母孕期体健,无头部外伤史。查体：Ｔ３７． １℃,ＢＰ１４／１０ｋＰａ,…     

以癫痫为首发症状的脑梗塞3例报告

男，82岁。因左侧肢体反复发作性抽搐伴活动不利2天入院。患于入院前2d小便时突然左侧肢体抽搐、牙关紧闭、意识丧失、头向左侧歪斜、双眼向左侧凝视，约5min后抽搐停止，意识转清，但出现构音不佳、吞咽困难、左手不能持物、左侧肢体活动不灵，无头痛、呕吐、二便失禁等。入院前3h，患频繁抽搐7-8次／h，抽     

胃复安致癫痫大发作1例

<正> 女患,19岁。主因阵发性抽搐1天入院。患者于入院前1天,因饮食不当出现恶心呕吐,在当地肌注并口服胃复安各20mg,约半小时后出现双上肢不自主抽搐,两眼上吊,向左侧凝视,头后仰,发作时意识不清,缓解后感头痛,对发作过程无记忆。共发作数次,每次约持续半小时左右自行缓解。查体T36.2℃,P80次/分,R20次/分,BP18/10kpa。意识模糊,     

乙脑疫苗接种后脑炎1例

患者,女,7个月,因发热、呕吐、抽搐2天入院。患儿二天前注射乙脑疫苗,30个小时后急起发病,体温38.5℃,多次呕吐,呈喷射状,为胃内容物,5小时后突然出现抽搐,两眼上翻、凝视、口吐白沫,头后抑,左侧肢体抽动,约3分钟左右缓解,共抽搐两次,初诊为病毒性脑炎收入院。体检:神志清,精神差,全身皮肤无出血点及瘀斑。头颅无畸形,前囟约1.5×1.5cm,     

以呕吐、意识障碍为主要表现的烟雾病1例

患儿男,9岁。因间歇性呕吐5天,神志不清1小时入院。入院前5天患儿无诱因出现间歇性、非喷射性呕吐3次,伴面色苍白、出汗、精神萎靡。第1天吐后曾出现神志不清约1小时,未见抽搐,无发热。既往体健,智力发育正常。无特殊家族史。查体T36．4℃,BP86／60mmHg(1mmHg=0．133kPa),神志清,精神萎靡,步态正常,言语清晰。两侧瞳孔等大,光反射灵敏,咽红,颈软,心肺听诊无特殊。四肢肌力、肌张力正常。     

Landau－Kleffner综合征1例

Ｌａｎｄａｕ－Ｋｌｅｆｆｎｅｒ综合征１例宁夏西吉县人民医院儿科郭运泰１患儿，女，８岁。因惊阙、失语１天入院。发病前两天自觉头痛、发热，体温３７．８℃。于晚上睡觉前突然神志不清，面色苍白，双目凝视，四肢抽搐，持续约１０分钟后缓解，继之不能说话，意识清楚...     

Dandy-Walker畸形1例

病例女,3岁,因＂发热半天,突发抽搐1次＂入院。患儿受凉后发热半天,突发双眼凝视,四肢僵硬,右腿抖动,呼之不应,约5分钟后自行缓解,期间无大小便失禁等。家属立即携患儿急诊入院。     

Reye综合征1例报告

患儿、男，1(6/12)岁，以发烧1天，意识障碍、抽搐半天而入院。入院前一天患儿发热、嗜睡，半天前发生双眼凝视、四肢抽动，持续约一分钟左右，间隔半小时左右反复发作，上     

婴儿肺炎合并稀释性低钠性脑病2例

例1:女性,2月龄。因咳嗽4天,反复抽搐15小时于1982年3月20日入院。4天来患儿干咳,无发热。入院前一天出现烦躁,口吐白沫,拒奶。当晚8时面肌及四肢阵发性抽搐,每次10分钟,间隔1小时。翌日晨2时抽搐更为频繁,并有双眼凝视,面色发灰,意识不清。经当地医院抗炎、兴奋呼吸、吸氧等处理后转我院。患儿系第一胎,足月顺产。体检:T36.7℃(肛),P124次/分,R44次/分体重5kg。嗜睡、面灰、反应差。前囟2.5×2cm,平坦。双眼凝视,两侧瞳孔各0.3cm,等圆,对光反射迟钝。耳鼻无异常分泌物。颈软。两肺背部闻及湿性罗音。心率124     

钩体病后发神经系统症状遗有癫痫一例报告

女,10岁,1975年入院前10天起发热,7天后持续或阵发性抽搐3天入院。 10天前患孩自诉头痛,高热39～40℃之间,头痛日渐加剧,无呕吐,无腹泻,发热持续不退,起病第7天因发生癫痫样抽搐而到当地急诊,每次抽搐3～5分钟,停止后神智尚清,遂留观治疗。以后抽搐频繁,约每隔半小时抽搐一次,约1天后神智不清。留观期间病情未见好转,虽经抗感染以庆大霉素与四环素静滴,甘露醇及高渗葡萄糖定期脱水,并用镇痉剂及中药清热解毒治疗未果于病期第10天入院。患儿有结核病接触史,已患过腮腺炎、水痘、麻     

发热-抽搐-昏迷1个月

1病例资料 患者，18岁，于2005年10月2日入院。主诉：发热，头痛7天，四肢抽搐3天。既往体健。入院前7天受凉后出现发热，最高39℃，伴有头痛，无头晕、视物不清、恶心、呕吐等。入院前3天开始出现四肢间断抽搐，意识不清，由外院转入。查体：体温38℃，脉搏104次份，呼吸18次／分，血压力107／35mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔左侧：右侧=2：2mm，对光反应弱，鼻唇沟对称，口角不偏，颈抵抗（＋），布氏征（＋），双巴氏征（＋），四肢刺激无反应，颜面四肢音断不自主抽搐，以左眼睑、口角及左肢为重。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心律齐．躲104次份．尤杂音。     

可逆性后部白质脑病综合征1例

<正>患者,女,22岁,因头痛、发热3 d,阵发性抽搐2 d于2009年11月1日入院。患者3 d前发热,伴有轻微咳嗽、咯痰,体温38.0℃左右,无气喘、呼吸困难,未诊治。2 d前感头痛,继之出现意识不清、四肢抽搐,伴口吐白沫、口唇紫绀、双眼上翻。每     

儿童森林脑炎1例报告

患儿，男，13岁，因“发热、头痛、呕吐3天，昏迷2天”入院。患儿入院前4天曾上山挖野菜，回来后即出现头痛，持续性发热(39．0℃左右)，伴喷射性呕吐，呕吐10余次，无抽搐。次日即进入昏迷状态，大小便失禁。急诊入院。