颅脑损伤并发脑梗死34例临床分析

目的:探讨颅脑损伤并发脑梗死的发病机制、治疗方法。方法:回顾性分析34例颅脑损伤并发脑梗死的病例资料、治疗经过和随访结果。结果:出院后6个月,患者ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级9例(26.5%),Ⅱ级12例(35.3%),Ⅲ级6例(17.6%),Ⅳ级3例(8.8%),V级4例(11.8%)。结论:严密观察颅脑损伤患者的病情,早期预防,合理治疗,可降低致残率与病死率,提高生存质量。     

重度颅脑损伤并大面积脑梗死36例

目的 探讨重度颅脑损伤并大面积脑梗死的发生机制及治疗措施。方法通过对36例患者的回顾性分析,对一般资料、部位及影像学检查、临床表现、治疗方法进行总结。结果重度颅脑损伤并大面积脑梗死致死、致残率极高。按伤后半年GOS评估预后,恢复良好9例,中残6例,重残5例,植物生存2例,死亡16例,其中手术治疗死亡10例,保守治疗死亡6例。结论重度颅脑损伤并脑梗死。可以在手术方式、术后用药、一般治疗中进行积极预防。有望获得较理想的效果。     

颅脑损伤并发脑梗死15例临床分析

回顾性分析收治的颅脑损伤合并脑梗死15例病例,对其形成脑梗死的原因及防治方法进行分析、讨论。结果治愈11例,死亡1例,神经功能严重损害3例。重视颅脑损伤后合并脑梗死的临床表现、体征,及时CT或MR I检查,早期诊断、早期治疗,可提高治愈率。     

颅脑损伤术后脑梗死27例临床分析

脑梗死是指各种原因引起的局部脑组织血液供应障碍.常见病因包括心源性和非心源性,其中外伤、骨折或手术是脑梗死的原因之一.     

颅脑损伤后脑梗死30例临床分析

我科 1998年 2月～ 1999年 11月收治经ＣＴ或ＭＲＩ证实颅脑损伤后脑梗死患者 30例 ,现结合文献报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例颅脑损伤后脑梗死患者中 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 4个月～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。受伤原因 :车祸2 0例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 4例。均在伤后行ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,其中脑挫裂伤 2 2例 ,颅内血肿 8例。梗死症状出现时间 :伤后立即出现 5例 ,1～ 2 4小时出现 3例 ,1～ 3天出现 2 0例 ,临床无症状而ＣＴ或ＭＲＩ复查时发现 2例。1 2　临床表现 :ＧＣＳ <4分 8例 ,5～ 8分 12例 ,9～ 12分2例 ,>13分 8例。脑…     

重型颅脑损伤并发脑梗死26例临床分析

目的 分析重型颅脑损伤后并发脑梗死的可能原因、临床表现和治疗措施.方法 回顾性分析26例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料.结果 疗效良好4例,中残5例,重残3例,死亡14例.结论 本组病例伤后并发脑梗死的平均时间为4.3 d.梗死部位主要为大脑中动脉供血区,脑梗死可增加脑外伤患者的死亡率和病残率,及时发现、尽早治疗可改善预后.     

重型颅脑损伤并发大面积脑梗死31例临床分析

<正>重型颅脑损伤并发大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,一旦发生,将大大增加患者的病死率或致残率,给患者家庭及社会带来沉重负担。我院2003年2月至2011年7月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死患者31例,现将诊治情况总结如下。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床分析

目的探讨重型颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死的发病机制及预防治疗。方法回顾性分析22例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 22例患者出院前应用GOS评估预后,其中重残4例,植物状态3例,死亡15例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残致死率高。应及早发现、及早治疗,改善预后。     

重型颅脑损伤脑疝患者的抢救

目的 探讨如何应用快捷、有效、程序化的方法对重型颅脑损伤脑疝病人进行抢救。方法 该组患者进入我科后，对已有脑疝形成的病人，在争分夺秒进行生命体征监测与支持的同时，要迅速、按程序分头做好各项准备工作，快速降低颅压，急诊行开颅探查血肿清除术。术后严密监测，预防各种并发症的发生。结果 按格拉斯哥预后评分法(GOS)评定结果，60例中恢复良好者18例，中残19例，重残3例，植物生存3例，死亡17例。结论 影响重型颅脑损伤转归的因素很多，若处理得当可改善其预后。本科采取院内一体化的创伤急救服务体系，可在最短时间内将最有效的急救服务提供给患者，充分地降低了脑疝患者的致残率、死亡率。     

38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死的临床分析

目的:讨论急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的发病机制、治疗和预防措施,为临床诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月期间38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料,根据病情需要实施保守治疗或再次手术,总结其发病机制和有效的预防措施。结果:再次行手术去骨瓣或进一步扩大骨瓣减压术治疗27例,非手术保守治疗9例,主动放弃治疗2例;GOS评分轻度缺陷者16例;轻度残疾者13例;重度残疾者4例;植物生存状态者3例;死亡2例。结论:急性颅脑外伤术后发生脑梗死的几率不容临床医生忽视,术后发现病情异常应立即复查CT或MRI,常规进行颅内压监护,及早采用综合治疗措施才能最大程度地降低大面积脑梗死的致死率和致残率。     

39例颅脑外伤术后并发脑梗死的临床分析

目的 分析颅脑外伤后并发脑梗死的发生机制,探讨早期预防、救治的措施.方法 总结自1997年1月至2003年1月收治颅脑外伤并发脑梗死39例临床经验.结果 按格拉斯哥(GCS)结果分级判断预后的标准,治愈17例,中残5例,重残5例,植物生存3例,死亡9例.结论 作者认为提高对颅脑外伤并发大面积脑梗死的认识,早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证,及时手术、术中、术后进行正确预防和治疗,将有助于改善患者的预后和提高生存质量.     

手术治疗颅脑损伤致急性脑疝56例临床分析

目的研究颅脑损伤致急性脑疝患者采用手术治疗的临床效果及预后情况。方法回顾2009年7月-2012年2月我院手术治疗的56例颅脑损伤致急性脑疝患者临床资料,依据GCS评分、手术方法等情况分析其临床结果。结果手术治疗后,患者死亡率为16.07%,GCS评分3-5分患者的死亡率高于评分6-8分患者,颅内血肿清除+单侧幕上开颅去大骨瓣降压的患者死亡率高于小脑幕切开+颅内血肿清除+幕上开颅去大骨瓣降压的死亡率,患者双侧瞳孔散大死亡率高于单测瞳孔散大死亡率（P<0.05）。结论正确的GCS评分、术前积极准备、合适的手术方式、术后有效护理能有效提高治疗效果、降低死亡率。     

颅脑损伤后脑梗死22例临床分析

目的探讨颅脑损伤后脑梗死的发病机制和治疗方法。方法对22例颅脑损伤后并发脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果出院时按GOS评定预后,本组22例,7例恢复良好,中残7例,重残3例,植物状态1例,死亡4例。结论外伤性脑梗死机制复杂、并发症多,早期发现,早期诊断,合理治疗,将有助于提高外伤性脑梗死的治愈率,提高患者的生存质量,降低病死率。     

颅脑损伤后并发大面积脑梗死53例诊治分析

近年来,颅脑损伤后并发大面积脑梗死逐渐成为神经外科研究的热点问题。其病情重,救治难度大,增加了患者的病死率和致残率,是重型颅脑损伤预后不良的一个重要因素,但如果及时诊断与治疗,仍有一部分患者恢复良好。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死

目的:探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的原因、诊断及防治方法。方法:回顾性分析25例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果:按格拉斯哥结果分级(GOS)判断预后的标准,恢复良好5例,中残3例,重残3例,植物生存5例,死亡9例。结论:重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死原因复杂,死亡率高。必须严密观察病情变化,及时进行影像学检查,做到早期发现,采取综合防治措施,以提高抢救成功率。     

颅脑损伤致急性脑疝手术治疗82例临床分析

目的探讨颅脑损伤致外伤性急性脑疝的规范化救治策略。方法回顾性总结我院近5年来82例急诊手术的病例资料,讨论救治颅脑损伤所致急性脑疝的术前准备、手术方式及术后管理的最佳方法。结果本组病例抢救成功率为79.3%,恢复正常生活者52.4%,死亡率20.7%。结论开通＂绿色通道＂,争分夺秒做好术前准备,维护好生命体征,尽早手术,充分减压,清除血肿,复位脑疝,消除水肿,是急性脑疝成功救治的关键。     

38例重型颅脑损伤并发脑梗死的临床分析

目的:分析38例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料、发病机制及治疗方法.方法:选取38例重型颅脑损伤并发脑梗死患者为研究对象,分析总结其一般资料、治疗方法、结果并探讨其发病机制与临床治疗经验.结果:治疗后随访半年,治愈8例,中残5例,重残5例,植物生存3例,死亡17例.结论:重型颅脑损伤并发脑梗死病死、病残率极高,尽早确诊并进行及时的早期治疗是提高治疗效果的前提.     

重型颅脑损伤术后脑梗死46例临床救治分析

目的:探讨重型颅脑损伤术后脑梗死的临床救治方法以及其发病机制。方法:通过对本院2005年6月—2012年2月46例重型颅脑损伤术后脑梗死患者的资料进行回顾性分析总结。结果:46例患者其中死亡13例,占28.26%,植物生存4例,占8.70%,严重残疾9例,占19.57%,轻度残疾12例,占26.09%,恢复良好8例,占17.39%。结论:重型颅脑损伤术后患者存在血管受损、循环障碍、颅内高压等危险因素,各因素之间互相影响,应该维持内环境稳定、降低颅内压、脑保护、改善循环、降低死亡率与致残率。     

颅脑损伤术后大面积脑梗死38例分析

颅脑损伤术后患者继发大面积脑梗死,病情危重,易与原有损伤混淆,又有较高死亡率及致残率.我院神经外科自1999年6月-2005年7月,共收治38例,现报告如下.     

颅脑损伤并脑疝的治疗

颅脑损伤死亡率很高 ,其中脑疝是颅脑损伤的严重并发症 ,是导致患者死亡的主要原因之一。现将笔者在临床中遇到的 175例重型颅脑损伤合并脑疝病例报道如下 :1　临床资料1.1　一般材料患者男 136例 ,女 39例 ,年龄 2岁～ 75岁 ,平均 31.5岁 ,一侧瞳孔缩小或大小瞬间变化 ,或瞳孔散大经脱水后立即回缩 2 9例 ,死亡 5例。一侧瞳孔散大 10 0例 ,死亡 2 9例。双侧瞳孔散大 46例 ,死亡 36例。ＣＴ表现 :硬膜外血肿 37例 ;硬膜下血肿 118例 ;脑内血肿 2 0例。血肿量 <5 0ｍｌ45例 ,死亡 6例。 <10 0ｍｌ6 9例 ,死亡 2 6例。 >10 0ｍｌ6 1例 ,死亡 3…