特发性肺动脉高压患者死亡原因分析及护理对策

特发性肺动脉高压(IPAH)以前被称为原发性肺动脉高压(PPH),是指原因不明的肺血管阻力增加引起持续性肺动脉压力升高[1],其血流动力学定义为静息时平均肺动脉压>25 mmHg,而肺毛细血管压或左房压<15 mmHg,或运动时肺动脉平均压>30 mmHg[2].     

2例特发性肺动脉高压患者合并肺动静脉畸形的护理

总结2例特发性肺动脉高压合并肺动静脉畸形患者的治疗护理措施,通过密切观察病情变化,有效地心理护理,合理的饮食护理,有效预防介入治疗后并发症,可以明显提高患者的治疗效果,促进患者康复。     

股骨颈骨折死亡原因分析及护理对策

股骨颈骨折是老年人的一种常见病、多发病。其虽不会直接造成患者死亡 ,但老年人由于股骨颈骨折合并其他器官疾病 ,一年后的死亡率 ,男性占2 5% ,女性占 34 % ,年龄越大死亡率越高[1] 。我科1998年 7月～ 1999年 10月共收治 10 8例股骨颈骨折病人 ,死亡 5例。作者对其死亡原因进行分析 ,并提出预防的护理对策。1　临床资料　　自 1998年 7月～ 1999年 10月 ,共收治 10 8例股骨颈骨折病人 ,年龄最大的 10 2岁 ,最小的 4 6岁。死亡 5例 ,其中男性 2例 ,女性 3例。死亡原因有 :骨折合并糖尿病、冠心病 1例 ;骨折并发高血压性心脏病 1例 ;骨折并…     

儿童肺动脉高压患者护理

【】 目的 总结178例儿童肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension, PAH)患者护理体会。方法 加强病情观察,予心理、安全、舒适、饮食及靶向药物不良反应观察与护理。结果 WHO肺高压功能分级Ⅱ级79例,Ⅲ级70例,Ⅳ级29例,其中,心包积液12例,多浆膜腔积液5例,重度水肿25例。经综合治疗和专科护理后,Ⅰ级6例,Ⅱ级 109例,Ⅲ级45例,Ⅳ级6例好转出院,III级、Ⅳ级死亡12例;心包积液、多浆膜腔积液均明显减少;水肿明显消退15例;3例突发阿斯综合症,经急救2例好转出院;无护理安全事件。结论 儿童PAH,WHO肺高压功能分级III级、Ⅳ级者死亡率高,加强病情观察,予安全、心理、饮食及肺血管病专科护理能为患儿安全提供保障。     

日本哮喘患者死亡原因及护理对策

哮喘的反复发作,极易导致气道阻塞、急性呼吸功能衰竭,窒息而危及生命。重点论述了日本如何对哮喘患者进行护理及有效控制并发症的对策。     

肺动脉漂浮导管在肺动脉高压患者应用的护理

目的探讨肺动脉高压患者行肺动脉漂浮导管术的护理配合要点及经验。方法对12例经超声心动图诊断的肺动脉高压患者采用肺动脉漂浮导管测量肺动脉压,护理配合要点在于配合医生时注意无菌操作、密切观察压力曲线变化、准确准时记录肺动脉压、密切观察患者的生命体征及不适症状。结果 12例患者均顺利完成肺动脉漂浮导管术,8例患者确诊为肺动脉高压,无严重并发症出现。结论肺动脉漂浮导管术可明确诊断肺动脉高压,操作过程中严密的监测及护理配合可防止并发症的发生。     

特发性肺动脉高压合并甲状腺疾病5例的护理

总结5例特发性肺动脉高压合并甲状腺疾病的护理.护理重点为做好心理护理,加强病情观察,做好氧疗护理,重视用药护理,同时做好内皮细胞移植术护理.经治疗和护理,4例患者症状改善出院;1例患者对治疗效果不满意,自动出院.     

原发性肺动脉高压症误诊原因分析

原发性肺动脉高压症 (Primary pulmanary hypertensionPPH)是一少见疾病 ,临床表现缺乏特异性 ,常常被误诊为其他疾病。本文分析我院近来收治的 PPH临床特点和误诊原因 ,旨在进一步认识本病 ,减少误诊机会1　对象和方法近 2 a来收治 PPH15例 ,住院期间均记录临床症状、体征、心电图、超声心动图。PPH诊断标准 :1肺动脉收缩压 >30 mm Hg;2心电图右室肥厚表现 ;3X线示肺动脉增宽 ;4临床有胸闷、憋气、呼吸困难症状 ;5排除继发性肺动脉高压所致疾病。2　结果2 .1　观察病例　 15例患者 ,男 7例 ,女 8例 ,平均年龄 44 .3岁(2 6～ 5 5岁 ) …     

特发性肺纤维化合并肺动脉高压的诊治进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是病因不明,组织病理学主要为普通间质性肺炎,局限于肺部的慢性纤维化型间质性肺炎。该病致死率高,对人群健康危害性高。近年来,随着人口老龄化、空气污染的加剧导致其发病率逐年上升,我们对于IPF的认识也在不断提高,研究发现IPF患者常合并其他疾病,包括肺气肿、肺癌、心血管疾病等。存在合并症的IPF患者临床症状更多,患者的生存质量差。其中合并肺动脉高压会降低IPF患者的生存率,本文就IPF合并肺动脉高压进行综述,以期为IPF合并肺动脉高压的诊疗方案与进一步研究提供新思路,以期提高 IPF患者的生活质量及改善预后。     

脑卒中死亡原因分析与护理对策

脑卒中死亡原因分析与护理对策向代群李伟杨蓉陈静周东华西医科大学附属第一医院神经内科脑卒中是人类患病率、死亡率较高的疾病。据流行病学调查结果推算，全国每年新发病例约１５０万人，死于脑血管病的约１００万人。从全国的情况看，除努力做好一级预防外，努力提高脑...     

ICU患者死亡原因分析及护理

分析进入ICU患者死亡相关因素，95例死因分别为中枢性呼吸循环衰竭、休克、多器官功能衰竭和猝死。对重危患者入科前护理、护士在防治MODS方面的作用、呼吸机使用的过程护理与护士调控呼吸机的权限以及ICU护理人员缺编方面提出了思考。     

肺动脉高压患者妊娠分娩期的护理

妊娠合并心脏病的发病率为1％-4％,对孕产妇的危害很大,是孕产妇死亡的重要原因之一,在我国其死亡率高居第2位。美国胸科医师学会（ACCP）发布了有关肺动脉高压（PAH）诊断和治疗的循证医学临床实践指南,其中特别提出PAH妇女应避免妊娠,原因是与该病相关的母婴病死率很高。发达地区的妇女婚前体检中如发现有心脏疾病,     

超声心动图评价特发性肺动脉高压病右心功能研究

目的 评价二维彩色多普勒超声心动图 (2DCDE)在特发性肺动脉高压(IPAH)病患者的右心功能检测中的价值.方法 运用2DCDE检测27例IPAH患者二维图像上右室舒张末期横径(RVDD)、右室游离壁舒张末期厚度(RVDW)、主肺动脉内径(MPA)、右室舒张末期面积(RVEDA)和右室收缩末期面积(RVESA)并计算右室面积变化率(RVFCA);M型超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);脉冲多普勒测量三尖瓣下舒张期血流充盈值E、A并计算E/A比值;通过三尖瓣上反流峰值估测肺动脉收缩压(SPAP);组织多普勒法测量三尖瓣环游离壁右室肌收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)以及右室肌等容收缩、舒张时间(ICT和IRT)和射血时间(ET),计算心肌运动指数(MPI).所有测值与30例正常人各项超声指标对比分析.结果 与正常对照组比较:(1)IPAH患者的RVDD和RVDW明显增大,而RVPCA和TAPSE降低.(2)IPAH患者三尖瓣下血流峰值流速E/A比值下降,SPAP显著增高.(3)IPAH患者右室肌舒张期心肌运动速度Em/Am比值降低,右室肌等容时间(ICT+IET)延长,ET缩短,MPI增加.两组各项超声指标差异显著(P＜0.01).结论 2DCDE技术能较准确地对IPAH患者的右心结构和功能变化进行评价.     

颅脑损伤死亡病例临床分析及护理对策

目的 探讨颅脑创伤死亡病例的临床特点及护理对策。方法 对264例死亡病人的一般资料、临床表现、死亡时间及原因,伤后不同时期的护理重点进行分析。结果 颅脑损伤的主要死亡原因为严重的脑损伤、颅内血肿、严重并发症以及救治延误等。颅脑损伤按伤后死亡时间分为急性期、脑水肿期、并发症期、衰竭期等四期。结论 在护理对策上,急性期以严密观察病情变化、作好呼吸道护理和高热的处理为重点;脑水肿期以及时发现和处理脑水肿、迟发性颅内血肿为重点;并发症期主要是肺部感染和消化道出血的预防及护理;衰竭期应注意营养支持。     

系统性硬化症合并肺动脉高压患者的护理

总结系统性硬化症合并肺动脉高压患者的护理经验,提出其护理措施,主要包括心理护理、氧疗护理、抗凝护理、用药护理、抗心力衰竭的护理及饮食、皮肤、关节的健康教育,认为对系统性硬化合症并肺动脉高压患者早期发现并进行综合治疗和专科护理,可明显降低肺动脉压,改善症状。     

58例住院精神疾病患者根本死亡原因调查分析及护理对策

目的了解分析精神疾病患者根本死亡原因,有针对性地采取护理措施,降低患者死亡率,提高患者的生存质量。方法对本院2006～2011年住院精神疾病患者中58例死亡病例进行根本死亡原因及相关因素的调查分析。结果 58例住院精神疾病患者根本死亡原因中慢性支气管炎20例占34.48%;肺癌9例占15.52%;痴呆8例占13.79%;肿瘤6例占10.34%;脑梗死5例占8.62%;胆囊结石伴胆囊炎4例占6.89%;偏执型精神分裂症3例占5.17%;糖尿病2例占3.45%;抑郁症1例占1.72%。精神疾病诊断、性别及年龄相关因素调查中,精神分裂症、男性、年龄大于或等于60岁的患者占主要比例。结论针对住院精神疾病患者根本死亡原因,尽早采取有效的护理措施,减慢疾病的发生发展,降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。     

室缺合并重度肺动脉高压术后肺部并发症的原因及护理

室间隔缺损伴重度肺动脉高压症手术死亡率较高 ,肺部并发症是其致死的主要原因之一。我院自 1998年以来通过术前应用氧疗 ,血管扩张药降低肺动脉压 ,改善肺换气功能 ,术后加强护理 ,合理应用呼吸机 ,保持呼吸道通畅 ,减少了术后肺部并发症的发生 ,提高了手术成功率 ,现总结如下     

糖尿病并发心肌梗死死亡原因分析及护理对策

2003年1月-2007年12月，我院共收治糖尿病并发心肌梗死患者64例，其中死亡25例，回顾性分析其死亡原因，并提出相应的护理对策。现报告如下。     

住院精神病患者110例死亡原因分析及对策

目的 探讨住院期间精神病患者死亡原因,为临床护理干预提供依据.方法 对110例住院精神病死亡患者的临床资料进行回顾性分析.结果 躯体疾病死亡80.0%,其中＞60岁71.6%,病程＞20 a者53.4%;意外死亡10.9%,其中噎食5.45%,病程均＞11 a;猝死9.1%.患者以冬、春季死亡居多,肺部感染和多器官功能衰竭多发于春季,心血管疾病多发于冬季.结论 精神科护士应掌握多学科相关知识与技能,加强监测与管理,做好护理防范工作.