体格测量对围绝经期糖尿病患病风险的预测

目的：探讨围绝经期女性人体测量参数对2型糖尿病( T2DM)患病风险的预测价值。方法以2011年1月至2014年12月在广州市妇女儿童医疗中心体检中心参与体检并符合纳入标准的637例围绝经期女性为研究对象,进行T2DM患病筛查,测量身高、体重、腰围( WC )、臀围,计算体质指数( BMI )、腰臀比( WHR )和腰围身高比( WHtR );采用Logistic回归和ROC曲线评估各指标对T2DM患病风险的预测价值。结果有20.3%的调查对象患T2DM;随着BMI(χ2=9.64,P=0.008)、WC(χ2=8.99,P=0.010)、WHR(χ2=18.78,P<0.001)和WHtR(χ2=10.97,P<0.001)反映肥胖程度的增加,T2DM患病率上升,差异均有统计学意义。在控制年龄差异之后的多因素Logistic回归分析结果显示,仅BMI≥28kg/m2( OR=2.61,95%CI：1.22~5.56)和WHR≥0.85(OR=2.35,95%CI：1.43~3.88)与T2DM的发生相关。 ROC测定结果显示,4项指标单独用于预测血糖异常状况的效果均不理想,WHR和WHtR相对较好,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.67和0.64,BMI最差,为0.60。结论腹型肥胖指标WHR和WHtR对围绝经期女性T2DM的预测价值优于BMI和WC,其为该时期女性T2DM高危人群的筛查提供了合适的参数。     

常用人体测量指标对高血糖的筛查价值探讨

目的探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、腰腿比(WTR)与高血糖的关系及其对高血糖的筛查价值。方法 2010年8月整群抽取在北京世纪坛医院健康体检中心体检的某机关工作人员1280名,测量其身高、体重、腰围、臀围、腿围、血压与空腹血糖及生化指标等。结果①此人群空腹高血糖检出率为40.16%,且随着年龄增长高血糖检出率亦增加;高血糖组的WC、BMI、WHtR、WHR、WTR、SBP、DBP、AST、TC、TG、CRE、UA水平均显著高于血糖正常组,而HDL-C水平低于血糖正常组,同时高血糖组脂肪肝的检出率也显著高于血糖正常组。②对于高血糖,WTR的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.716,高于WHtR(0.690)(P<0.001)、WHR(0.682)(P<0.001)、WC(0.682)(P<0.001)、BMI(0.665)(P<0.001);按性别分层后,在男性中,对于高血糖WTR的AUC(0.648)高于WHtR(0.611)(P<0.001)、WHR(0.614)(P<0.001)、WC(0.598)(P<0.001)和BMI(0.587)(P<0.001);在女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.758,低于WHtR(0.774)(P<0.001)和WC(0.761)(P<0.001),但高于BMI(0.738)(P<0.001)和WHR(0.732)(P<0.001);在年龄≥35岁的女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.725,高于WHtR(0.716)(P<0.001)、WC(0.705)(P<0.001)、WHR(0.676)(P<0.001)和BMI(0.665)(P<0.001);③在调整年龄和性别后,WTR与高血糖的相关性最强(OR=1.70,95%CI 1.37～2.11,每1 SD增量)。结论该机关工作人员空腹高血糖问题较为严重,WTR比其他4个指标能更好地筛查男性高血糖,在年龄大于35岁的女性中,WTR比其他四个能更好地筛查高血糖。     

不同肥胖指标对糖尿病风险预测效果分析

目的 探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)4种肥胖指标对预测糖尿病风险的效果.方法 利用四川成都市2008年调查5 205名40～70岁人群数据,分析4种指标及身高的相关关系;应用受试者特性曲线(ROC)、Logistic回归分析比较4个指标对糖尿病的预测效果.结果 WHtR与腰围相关性最高(男性r=0.938 4,女性r=0.956 2,P<0.05);4个指标中,ROC曲线下面积男性WHR最大,女性WHtR最大(男性c=0.641 5,女性c=0.669 2);Logistic回归分析中,男性WHR,女性WC预测价值最佳(男性OR=3.107,女性OR=2.684),调整4个指标交互作用后,BMI结合WC、WHR、WHtR并不能明显提高模型预测效果.结论 本研究人群糖尿病风险模型中,男性选择WHR作为肥胖评定指标,最佳切点为0.90,女性选择WC作为肥胖评定指标,最佳切点为83 cm,但在不同地区和人群的应用需要进一步研究.     

中老年人高血压与体质指数、腰臀比关系的研究

目的了解苏北农村社区高血压患病与超重和肥胖的关系。方法对海安县 5 836名 35岁以上自然人群进行了整群抽样调查。结果男、女间高血压患病差异无显著性 ,在体质指数超常及腰臀比正常和超常状态下男女间差异有显著性意义 ;调查人群中 ,女性肥胖发生率高于男性 ,高血压患者中 ,男性肥胖发生率高于女性。结论体质指数和腰臀比超常均增加其患高血压的危险性 ,腰臀比对高血压患病的影响显著高于体质指数对高血压患病的影响 ;肥胖对男性的影响高于对女性的影响 ;当腰臀比异常时 ,体质指数对男女高血压患病产生显著递增性影响     

辽宁省国民体质监测中成人肥胖指标特征分析

目的 探讨辽宁省20~69岁成人肥胖指标的特征与一致性。方法 分析第3次国民体质监测辽宁省抽样点5817名成人的数据资料,描述性别、年龄别腰围身高比(WHtR)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和体质指数(BMI)的分布。结果 男性WHtR、WC和BMI随年龄而升高,60岁~组降低;女性WHtR、WC、WHR和BMI随年龄而升高,60岁~组最高。BMI和WHtR、BMI和WC判定肥胖的一致性一般,并随年龄增大而降低,kappa值由20岁~组的0.63~0.68降低至60岁~组的0.48~0.51。使用BMI的错误分类率随年龄增大而增加,在60岁~组,BMI正常的WHtR中心性肥胖者漏诊率男性为35.7% (51/143),女性为54.9% (73/133),BMI正常的WC中心性肥胖者漏诊率男性为26.6% (38/143),女性为42.9% (57/133)。结论 成人肥胖指标的分布随年龄而变化;BMI结合WHtR或WC能够提高鉴别肥胖的效果,对>60岁人群尤为重要。     

使用ROC曲线分析肥胖指标对高血压患病预警的回顾性研究

目的分析不同肥胖指标在预测高血压工作特征曲线下的面积,比较4项指标的预测价值,找出最优的预测方式。方法调查社区中老年人高血压发病率,测量体重、身高、腰围和臀围4项指标,绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果体质指数在4项指标中的曲线下面积最大,为0．6992。在控制腰臀比的情况下,体质指数的预测价值更高,腰臀比〈0．9组的体质指数曲线下面积为0．7399。结论在控制腰臀比的情况下,体质指数对高血压的预测价值更高。     

体质指数、腰围和腰臀比对中老年人心血管疾病的影响

目的:探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比(WHR)对血压、血脂、肾功能、蛋白质、淋巴细胞等的影响. 方法:对175例中老年人进行身体测量,并计算BMI、WHR和上臂肌围(AMC). 结果:超重组与正常组比较,收缩压和血尿酸均高,差异有显著性意义.肥胖组的三酰甘油高于正常组,差异有显著性意义;收缩压和舒张压差异均有极显著性意义.严重肥胖组的三酰甘油和收缩压均高于正常组,差异有显著性意义.女性腰围＞85 cm时,三酰甘油、淋巴细胞和舒张压均高于正常组,差异有显著性意义.男性腰围＞90 cm时,三酰甘油高于正常组,差异有显著性意义. 结论:随着BMI的增加,三酰甘油和血压也增高;无论男女,腰围高于正常时,三酰甘油也高于正常.     

不同身体测量指标预测中国城市成人血脂异常差异及截断值筛选

目的探讨身体测量指标预测中国城市成人血脂异常的差异,寻找合适的截断值。方法采用多阶段分层抽样法,于2016年3—7月在中国8个城市共获得1615名有效调查对象,调查社会人口学特征(年龄、性别、民族、受教育程度、收入)和疾病健康状况,测量身高、体重、腰围(WC)、臀围、体脂率(%Fat)及空腹血脂水平。使用受试者工作曲线(ROC)比较不同身体指标预测血脂异常的差异。结果腰高比(WHtR)预测女性血脂异常具有最大的受试者工作曲线下面积(AUC=0.744),与WC(P=0.008)、体质指数(BMI,P=0.004)、腰臀比(P=0.005)、%Fat(P0.001)的差异有统计学意义。WHtR预测城市成年女性血脂异常的截断值为0.50。BMI在男性中具有最大的AUC值(0.677),与其他指标差异均无统计学意义(P0.05),BMI预测城市成年男性血脂异常的截断值为24.1 kg/m2。结论在中国城市成人中,WHtR和BMI可能分别是预测成年女性和男性血脂异常的良好指标,在选择指标时应同时注意地域及性别差异。     

体脂含量对中老年人群血糖和胰岛素的影响

目的 研究体脂含量及分布对中老年人群血糖和胰岛素水平的影响。方法 以北京市西城区619名38～73岁之间的中老年人为研究对象，内容包括身高、体重、腰围、臀围测量以及空腹血糖、空腹胰岛素水平测定，并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及胰岛素敏感指数(ISI)，以BMI和WHR作为反映体脂含量及分布的指标，采用多元统计方法，分析不同BMI及WHR水平对空腹血糖、胰岛素、ISI以及血糖异常发生率的影响。结果 随着BMI和WHR水平的增加，空腹血糖、胰岛素以及血糖异常发生率均呈升高趋势，ISI则呈降低趋势，而且在女性中更加明显。在对年龄、性别等因素进行调整后。WHR对空腹血糖和BMI对空腹胰岛素的影响作用仍然显。结论 体脂含量及分布与血糖代谢之间存在着密切的关系，WHR对空腹血糖的影响不受年龄、性别和BMI的影响，而BMI是影响空腹胰岛素的独立因素。因此，控制体重并保持健康的体型对于丌型糖尿病的防治具有重要意义。     

成年人体质指数及相关指标与2型糖尿病关系

目的探讨江苏省南京市35岁～人群体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰身比(WHtR)与2型糖尿病(T2DM)关系。方法 2004年7月对南京市的3个城区和1个郊县的35岁～居民进行横断面调查;对无T2DM的研究对象于2007年7月进行随访;采用多因素Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)评估基线4个肥胖指标对T2DM发生的预测作用。结果基线调查中无T2DM共4 058人,3年后共随访3 031人,随访率为74.7%;3年后新发生的T2DM患者共计72例,累计发病率为2.4%;其中男性33例,女性39例。随着基线肥胖程度的增加,T2DM的发病危险增加;WC超标和WHtR≥0.5者发生T2DM的风险无论男女性均较高。4个肥胖指标中,ROC曲线下面积WHtR最大。结论 BMI、WC、WHR和WHtR的增加均能提升T2DM发病的危险;WHtR可能是最重要的肥胖与T2DM相关预测指标。     

金华市婺城区农村居民肥胖与高血压关系研究

目的研究农村人群超重、肥胖与高血压的关系.方法多阶段随机抽样确定样本,集中和人户结合方式问卷调查和体格测量.统计体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)等指标和高血压的相关关系.结果婺城区农村居民超重、肥胖现患率为23.8%、6.9%.肥胖(BMI≥28)人群高血压患病率为51.7%,超重(24≤BMI≤27.9)人群高血压患病率为30.0%.腰围高于正常值(男≥95,女≥90)的人群高血压患病率为58.6%,OR=1.71.WHR高于正常值(男＞0.90,女＞0.80)的人群高血压患病率为31.9%,0R=1.71.结论 BMI、腰围、WHR与高血压患病率呈正相关.预防超重、肥胖是预防高血压的有效措施.     

农村居民高血压与体质指数、腰臀比关系的研究

目的 了解农村居民高血压患病与超重和肥胖的关系。方法 对英德市371名18—69岁农村居民进行分层随机抽样。结果 调查人群中，男女超重及肥胖差异无显著性。男性高血压患病率高于女性，差异有显著性（χ^2=6．36，P〈0．01）；在体重指数正常及超常时男女高血压患病差异无显著性；腰臀比在正常和超常状态，对男性高血压无显著性影响（χ^2=0．30，P〉o．05），但对女性高血压有显著性影响（χ^2=11．50，P〈0．01）。结论 体重指数超常时，对高血压影响不大；而腰臀比超常时，增加患高血压的危险性。肥胖尤其对女性高血压无显著影响。     

广西城乡居民体质指数、腰围与高血压患病关系的研究

目的 探讨广西城乡成年居民体质指数(BMI)、腰围(WC)与高血压发病的关系,为确定高血压高危人群和开展有针对性干预措施提供科学依据.方法 根据“2002年中国居民营养与健康状况调查“所确定的多阶段随机整群抽样方法,对广西4个城市所辖的4个城区18岁以上1 487名城市居民和4个县12个乡镇18岁以上1 532名农村居民,分别进行了身高、体重、腰围、血压的测量,分析不同BMI、WC人群高血压的患病率.结果 BMI从18.5,18.5～23.9,24～27.9,≥28,高血压患病率分别为:11.1%、15.3%、30.1%、46.5%,差异十分显著(P＜0.01);男性WC从＜85,85～89,≥90,高血压患病率分别为:19.1%、28%、41.2%,女性腰围从＜75,75～79,≥80,患病率分别为10.3%、16.0%、37.8%,也均有显著差异(P＜0.01);同时发现同年龄组随着BMI增大患病率不断上升,同BMI组也随着年龄增长高血压患病率也随着上升;而男性WC除60岁以上老年组外、女性WC则除30～45岁组外,各年龄组均呈现出随着WC增大而高血压患病率也明显上升.研究还发现双重肥胖者(BMI≥28,同时男WC≥90或女性WC≥80)高血压患病率高达49.6%,农村居民双重肥胖者高血压患病率高达58.3%,是成年居民平均患病率的2.1倍.结论 广西城乡居民随着BMI的增加高血压患病率明显上升,而腹部(WC)肥胖除个别年龄组外,同样随着WC的增大患病率而上升,均是高血压的重要危险因素,而双重肥胖者更是高血压患病的危险人群.因此控制或保持BMI和或WC在正常范围内是有效防制高血压的重要手段.     

杭州市城乡居民体重指数和腰臀比值与糖尿病患病率关系调查

目的探讨杭州市社区居民肥胖发生情况及体重指数(BMI)和腰臀比值(WHR)与糖尿病、糖耐量低减患病率的关系.方法采用分层整群抽样方法,随机抽取市区2个社区,郊县2个乡镇的15岁及以上居住5年以上的常住居民,共计4 682人.进行问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围,测定空腹血糖和空腹口服75 g葡萄糖后2 h血糖.结果杭州市社区人群超重和肥胖(BMI≥24)发生率达34.39%,其中腹型肥胖占53.95%;糖尿病(DM)与糖耐量低减(IGT)患病率分别为4.59%和7.07%;超重和肥胖组DM和IGT患病率明显高于正常组和低体重组,相对危险度(OR)分别为2.02和2.82,95%CI分别为1.50～2.72和1.87～4.28;腹型肥胖组DM和IGT患病率分别达8.02%和10.29%,明显高于正常体型组,OR值为2.83,95%CI为2.15～3.73.结论肥胖是糖尿病和糖耐量低减的重要危险因素,建议开展糖尿病宣传教育,对肥胖人群进行行为干预,控制膳食,适当运动,减轻体重.     

体脂分布特征与血脂关系及其预测血脂异常的观察

目的 研究体脂分布特征与血脂关系及其预测血脂异常的价值.方法 采用整群抽样方法抽取北京市郊区居民有效样本784名,测量其身高、体重、腰围(WC)、臀围、身体成分与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),并计算体重指数(BMI)与腰臀比(WHR).结果 年龄调整偏相关分析显示WC与HDL-C(r=-0.310)、LDL-C(r =0.204),WHR与TC (r=0.151)、TG (r=0.271)的相关性最好.BMI、WC、WHR、躯干脂肪质量(TFM)分组分析显示WC、WHR、TFM能敏感地反应人体血脂水平的变化;BMI、WC、WHR、TFM能敏感地反应低HDL、高TG及血脂异常的风险.ROC曲线分析显示WC、WHR、BMI、TFM预测血脂异常风险的ROC曲线皆在参考线上方,且男女受试者WHR (0.684、0.630)、WC (0.667、0.616)、TFM(0.661、0.604)的ROC曲线下面积有大于BMI (0.629、0.597)的趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 体脂分布特征指标如WHR、WC、TFM与BMI相比,在预测血脂异常风险中的应用价值更高;以Youden指数最大值为判定依据预测血脂异常风险,男性理想界值点BMI为24 kg/m2,WHR为0.91,WC为85 cm,TFM为7.5 kg;女性BMI为25 kg/m2,WHR为0.91,WC为87 cm,TFM为9.Skg.由于样本量较少,有待进一步扩大范围的研究.     

乌鲁木齐市某社区居民身体脂肪分布与血脂血压的相关分析

[目的 ]探讨身体脂肪分布对血脂、血压的影响 ,为心血管疾病防治提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年对乌鲁木齐市某社区 3 0 75名 2 5岁以上居民进行体检与血压、血脂检测 ,分析体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰围 /臀围 (WHR)对血脂、血压的影响。 [结果 ]身体脂肪分布与血压、血脂密切相关 (r为 0 10 2～ 0 3 67,P <0 0 1) ;BMI是影响男性血压的主要因素 ,WHR是影响女性血压的主要因素 ;对血脂的影响因素中 ,男女均为WHR >BMI >WC。 [结论 ]对血压水平的影响 ,BMI大于WHR ;对血脂水平的影响 ,WHR大于BMI。     

北京市朝阳区成年人体质指数和腰围与高血压的关系

目的 探讨北京市朝阳区成人体质指数（body mass index, BMI）、腰围（waist circumference,WC）与高血压的关系。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市朝阳区18～79岁32668名成年居民作为研究对象。调查内容包括一般人口学特征、生活方式、行为习惯、慢性疾病病史资料等,也进行体格测量。通过方差分析、偏相关分析和非条件logistic回归模型研究BMI、WC与高血压的关系。结果 调查人群新检出高血压患病率为19.80%（标化率为16.30%）;不同性别人群BMI、WC组间血压水平差异均有统计学意义（P＜0.050）;不同性别人群BMI、WC与收缩压和舒张压呈正相关（P＜0.050）;随着BMI、WC增加,男女人群的高血压患病危险性均上升,且BMI和WC每增加一个标准差,男性人群高血压患病危险性分别增加0.66（OR=1.66,95% CI:1.57～1.75）和0.56（OR=1.56,95% CI:1.48～1.65）,女性人群分别增加0.50 （OR=1.50,95% CI:1.42～1.57）和0.57（OR=1.57,95% CI:1.49～1.66）。结论 BMI、WC与高血压患病危险性密切相关,且BMI对男性人群患病危险性影响更大,WC对女性的影响更大。     

体质指数、腰围、腰臀比与社区中老年居民高血压关系研究

目的 探讨四川省泸州地区社区中老年居民BMI、腰围和腰臀比与高血压的关系。方法 2015年3月27日至4月20日采用分层整群随机抽样的方法,由统一培训的调查员对泸州市35～69岁中老年人2 033人进行面对面问卷调查和体格检查。结果 泸州市社区中老年居民高血压患病率为43.48%,超重率、肥胖率及以腰围、腰臀比计算的向心性肥胖率分别为42.5%、14.6%和48.4%、74.0%。多元非条件logistic回归分析结果显示,性别、年龄与高血压患病有关,45～60和≥60岁与<40岁相比,OR值分别为2.066和4.756。控制性别、年龄的混杂作用后,在BMI与腰围和腰臀比这3个指标中,BMI超重/肥胖和向心性肥胖（按腰围计算）对高血压患病有影响,腰臀比没有引入回归方程;BMI与腰围或腰臀比联合对高血压患病均有影响,从超重到肥胖者较两项指标正常人群患高血压的患病风险均逐渐增加,OR值（95% CI）分别从1.524（1.044～2.226）增加至4.641（3.405～6.326）,从1.569（1.134～2.171）增至5.468（3.797～7.876）。结论 BMI、腰围和腰臀比均与人群高血压患病率有关联,腰围较腰臀比的关联更大,提示保持体重相关指标在正常范围可能是预防高血压的有效措施之一。     

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

  目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。