初患高血压能用最好的降压药吗

刘阿姨今年55岁。前几天，她突然觉得有些头晕。去医院检查后，她被确诊患了高血压。医生建议她服用最新的长效降压药培哚普利进行治疗。此时，刘阿姨想起了前几年在一次体检时，一位医生告诉她的话：开始患病时别用太好的药，要留有余地，否则一旦病情加重就会无药可用。     

体外门-体静脉无泵转流在背驼式原位肝移植术中的应用

目的 探讨背驼式原位肝移植术中采用体外门-体静脉无泵转流的临床效果。方法 4例行背驼式原位肝移植患者，肠系膜下静脉属支插管经体外硅胶管(充满肝素盐水)与颈内静脉或锁骨下静脉插管相接，在阻断门静脉后开通肠系膜下静脉插管，门静脉血从体外无泵转流管流入上腔静脉，观察转流前后肠道瘀血、门静脉压、血压、脉搏等变化情况。结果 门静脉阻断后肠道明显瘀血、肿胀，门静脉压力明显升高。血压、脉搏有不同程度的波动，无泵门静脉转流开放后，肠道瘀血、肿胀明显好转，门静脉压力逐渐恢复正常水平。血压、脉搏恢复正常。结论 背驼式原位肝移植术中体外门-体静脉无泵流具有方便、经济、实用等优点，具有良好的临床效果。     

无脉症

无脉症是多发性大动脉炎的俗称。多发性大动脉炎又称高安氏病,主要分为五型。Ⅰ型称为头臂干型,病变主要侵犯供应大脑、眼睛和双上肢的动脉。病人常表现为晕厥、黑蒙、没有脉搏、量不到血压,无脉症因此而得名。如得不到正确治疗,病人常     

家长陪伴小儿麻醉诱导对稳定情绪效果的观察

目的为提高小儿麻醉诱导中的安全性，探讨家长陪伴小儿手术麻醉诱导对稳定情绪的效果。方法通过临床医生诊断需做手术的患儿共60例，采用系统编号，以单号为实验组即有家长陪伴麻醉诱导组，双号为常规手术，无家长陪伴即对照组。观察两组患儿麻醉诱导前后小儿血压、脉搏、情绪等变化有无差别。结果经整理资料，行计量计数系统分析，差别极显著（P〈0.01）。以实验组小儿血压、脉搏、情绪稳定优于对照组。结论家长陪伴小儿手术麻醉诱导对稳定小儿情绪，提高麻醉诱导安全性有作用。     

关于急型克山病的早期诊断

从教训中得到的启示1963年11月,我曾遇到一名34岁女性患者,是1961年从山东省迁来的,一向身体健康,在疾病普查时无任何异常记载。此次患病已三天,当地医生诊断为感冒,但按感冒治疗无效。患者主诉头晕、胃口不适、全身无力、晚间睡不实。我进行了检查,体温36.5℃,血压125/85毫米汞柱;脉搏每分钟83次,细弱无力,张力较小,越想用力摸清越摸不清;心界不大,心脏听     

老年人高血压患病知晓和血压控制的社会决定因素研究

目的 探讨北京地区老年人高血压患病知晓情况及血压控制情况的社会决定因素。方法 2013年7-8月,采用概率比例规模抽样法选取北京市8个区县、64个居委会或村委会60岁及以上老年群体中1 800例随机样本,采用自行设计的问卷就慢性病患病及防控现状进行入户调查。采用Logistic回归模型,分析户口类型、收入、受教育程度、职业和医保类型对受试者高血压患病知晓情况及高血压患者血压控制情况的影响。结果 最终获得1 717份合格问卷,有效率为95.4%。共873例（50.8%）自报患有经医生诊断的高血压|161例（9.4%）自报无医生诊断的高血压,但经测量血压偏高。既往确诊高血压患者中401例（45.9%）血压控制不良。收入处于中间20%和无医保是高血压患病知晓情况的影响因素（P＜0.05）;户口类型、收入、受教育程度和医保类型是确诊高血压患者血压控制效果的影响因素（P＜0.05）;矫正年龄和性别后,除以上指标外,农林渔牧水利业生产人员也是确诊高血压患者血压控制效果的影响因素（P＜0.05）。结论 北京地区老年人高血压患病知晓情况和血压控制情况有待提高,对其产生影响的社会决定因素包括收入、户口类型、受教育程度、医疗保险类型和职业等。     

世界首例无疤痕外科手术完成

法国医生进行了世界上首例“无疤痕”外科手术，使用高科技设备在一名30岁的女病人身上通过阴道摘除了她的胆囊。医疗小组的手术设备是装有微型视频头和剪断组织和血管微型设备的内窥镜。医生通过电脑屏幕引导，把内窥镜通过阴道壁上切口导入腹腔。     

美国漂亮空姐天生无指纹

美国弗吉尼亚州菲尔法克斯市的空姐谢丽尔·美娜德一家十分特别，除了她的父亲指纹正常外，她和她的母亲、妹妹都没有指纹。据悉，这是世界上已知的惟一无指纹家族，而全世界的“无指纹人”总计不超过20个。     

乙肝患者的心理问题及自我调节

自从莺莺患了乙肝以后，她的性格就彻底变了，变得熟悉她的人都说“不认识她了”。确实，莺莺的性情与前相比，简直判如两人，变得沉默寡言，抑郁寡欢，闭门不出，不愿见人；在家电视不看，歌曲不听，整日与床为友，虽没睡着，却懒得起来。肝病科医生说莺莺的肝功能指标都已恢复正常，肝病已愈，现在遗留下来的是心理问题，应该看心理科医生。     

乙肝患者的心理问题及自我调节

自从莺莺患了乙肝以后，她的性格就彻底变了，变得熟悉她的人都说“不认识她了”。确实，莺莺的性情与前相比，简直判如两人，变得沉默寡言，抑郁寡欢，闭门不出，不愿见人；在家电视不看，歌曲不听，整日与床为友，虽没睡着，却懒得起来。肝病科医生说莺莺的肝功能指标都已恢复正常，肝病已愈，现在遗留下来的是心理问题，应该看心理科医生。     

用我的明媚等着你

她是我在住院时认识的。因阑尾炎，我住了一些日子的医院。一个病房同住的是她的丈夫。一次意外的交通事故，她的丈夫，被撞成重伤。经过抢救伤好了，人却沉睡不醒。医生说，可能要变成植物人。     

腹部手术病人术前用咪唑安定的临床观察

为观察力月西（国产咪唑安定） 用作腹部手术病人术前用药的临床效果。选择30例择期行腹部手术患者，随机分为力月西组（A组）和安定组（B组）各15例，观察两组用药前后血压、心率、脉搏氧馆和度变化，用药后脑电双频指数及镇静评分。结果，力月西组用药前后血压、心率、脉搏氧饱和度无明显改变。安定组用药后血压较前显著升高，心率、脉搏氧饱和度无明显改变。两组相比，血压安定组明显高于力月西组，心率、脉搏氧饱和度无明显差异。脑电双频指数力月西组明显低于安定组，镇静评分显著高于安全组。认为力月要和作腹部手术病人术前用药肯有良好的镇静、稳定循环作用。     

肝炎患者的无药处方

病人看病,医生开方,病人照单取药,大家司空见惯。然而最近,医院的医生却给病人开起了"无药处方"。你知道什么是"无药处方"?     

漫画：解读婚姻

每当看到关于假医生行骗的报道，他都显得很气愤，他是一位优秀的医生，不能容忍别人拿生命当儿戏。他常在她的面前说：“行骗的人固然可恶，上当的人更加可气，明明一眼就可以看穿的把戏，却还有那么多的人纷纷情愿上当！”     

休克与消化道出血

患儿男，11岁，早上起床后感觉头晕、无力，即来门诊。无发热，神志清，面色苍白，脉搏120次／min，细弱，血压70／40mmHg（9．3／5．3kPa），血糖正常。由于患儿无感染性疾病病史及临床表现，不符合感染性休克，接诊医生考虑有心肌炎、心源性休克可能，遂做心电图检查，结果除窦性心动过速外，无其他异常。查血常规也正常。立即予静脉输注等渗电解质溶液，同时请我会诊。     

法国完成世界首例无疤痕外科手术

几位法国医生日前说，他们进行了世界上首例“无疤痕”外科手术，使用高科技设备在一名50岁的女病人身上通过阴道摘除了她的胆囊。[第一段]     

“三测单”绘制与记录结果分析

体温、脉搏、呼吸记录单（下称三测单）是记录病人体温、脉搏、呼吸及血压等等的变化,是机体内在活动的一种客观反应,其所记录者,即为衡量机体状况的可靠指标,临床上称它们为生命体征。当机体患病时,体温、脉搏、呼吸会发生不同程度的变化,因此,通过观察可以了解疾...     

夜问测量血压有何意义

医生常常嘱咐高血压患者，在使用降压药时，要经常测量血压，以便指导用药。但是，很多高血压患者往往只测量白天的血压，却忽视了夜间的血压情况。殊不知，很多高血压患者并发的脑出血、心衰等疾病，都出现在夜里。所以专家建议，高血压患者和易患高血压的人都应该在夜间测一测血压。这样做有以下几点好处：     

谁来保护病人的隐私

镜头一：黄女士到某医院乳腺科就诊，正当她要脱衣检查时，却发现诊室墙角安装的一个摄像头正对着她。接诊医生却若无其事地说：“你尽管脱你的，那摄像头是监控我的。”原来，医院安装摄像头是为了监督医生私开处方、私下收费的行为，同时也为了防盗。     

哪些高血压患者应警惕嗜铬细胞瘤

一位19岁的小伙子,在某餐馆进食田螺后,出现了恶心、呕吐、头痛剧烈的症状。他怀疑自己患了“食物中毒”,便到医院就诊。当时医生为其测得的血压为180/110毫米汞柱,脉搏为130次／分。医生给他滴注了硝普钠后,其血压无明显下降。据了解,与他同时进食田螺的几个人均无恶心、呕吐等中毒表现;而该患者近5年来经常出现头昏头痛的症状,其血压有时可增高到230／180毫米汞柱。因为这些症状时隐时现,所以该患者就未予介意。根据上述情况,