女性尿道肿瘤12例报告

女性尿道肿瘤,临床上较少见,预后差。我院26年来共收治1 2例,今报告如下。临床资料1964年～1990年,本院收治女性尿道肿瘤12例。良性肿瘤3例,年龄28～49岁,平均42岁、恶性肿瘤9例,51～76岁,平均64.8岁。临床主要表现:尿道出血9例、尿痛和排尿困难10例、尿道口肿物12例。病理学诊断:尿道乳头状瘤、旁腺瘤、平滑肌瘤各1例。腺癌3例,鳞癌2例,黑色素瘤2例,移行细胞癌1例,肾透明细胞癌术后转移1例,而其中腺癌有1例是旁腺瘤术后再发旁腺癌,另1例黑色     

女性尿道恶性黑色素瘤1例报告

原发性女性尿道恶性黑色素瘤属罕见病例,我院1985年3月收治一例。1997年10月28日我们第二次专程登门随诊,见患者性格开朗,活动自如。术后曾出现转移病灶,未作特殊治疗,经过十二年零七个月患者仍健在,亦属罕见。现报告如下。赵某,女,65岁,住院号22616,因头晕、乏力,于1985年3月25日以慢性胃炎并贫血收住内科。     

21例原发女性尿道癌临床分析

[目的]探讨原发性女性尿道癌的临床特点、治疗及预后。[方法]回顾性分析21例原发性尿道癌临床资料。[结果]原发性女性尿道癌好发于中老年,平均年龄54岁,全部病灶见于尿道口,以尿道口肿物、尿路刺激症为主要表现,病理以腺癌和鳞癌多见,放射和手术为主要治疗方式。生存时间6天-273个月,早期病例及鳞癌预后较好,晚期病例及腺癌和移行上皮癌预后较差。[结论]原发女性尿道癌的预后与分期、病理类型,治疗方法有关。     

原发性尿道癌17例报告

报告原发性尿道癌１７例，其中女性１４例，男性３例，男女之比１：４．６７；女性尿道癌发病年龄３２～７２岁，均龄５６岁；鳞癌、腺癌各７例。男性尿道鳞癌３例，均龄５２岁，其中２例为浸润癌。尿道癌恶性度高，淋巴转移早，治疗主张早期手术切除，结合放疗综合治疗。本组手术切除率５８．２％（１０／１７），女性尿道癌手术切除者８例，２年生存率６２．５％（５／８），５年生存率５０％（４／８），男性尿道癌手术切除者２例，均已无瘤生存达４年以上。     

原发性心脏肿瘤诊断及外科治疗（附27例报告）

我院自１９８５年２月至１９９５年６月共收治原发性心脏肿瘤２７例，其中，心腔内肿瘤１９例，心腔外肿瘤８例。手术切除肿瘤２６例，未治１例。术后存活２４例，１例术后并发低心排综合征死亡，手术中死亡１例。作者认为心脏肿瘤应早期诊断，早期手术治疗。     

保留膀胱手术治疗女性晚期原发性尿道癌的探讨

女性晚期原发性尿道癌的治疗 ,通常是在全尿道切除同时 ,需行全膀胱切除 尿流改道术。但晚期未侵犯膀胱的尿道癌 ,我们主张保留膀胱。 1990年 -1997年我们收治 5例女性晚期原发性尿道癌。现总结报告如下 ,并结合文献加以讨论。1　资料与方法1.1　一般资料本组 5例 ,年龄 45岁～ 76岁 ,平均6 2 .5岁。5例患者均可触及尿道肿块 ,其收稿日期 :1999-12 -0 7作者单位 :安徽省六安市人民医院 ,安徽　六安　 2 3 70 0 5中伴尿道出血、尿频、尿急、尿痛 4例 ;排尿困难 1例。触及腹股沟淋巴结肿大 1例。IVP示双肾积水 1例。尿道造影、膀胱 CT及膀…     

原发性从隔类癌（附7例报告）

原发纵隔类肿瘤非常罕见。赵锡江犤１犦翁巍立犤２犦曾分别报道过３例。自１９６０年１月至２０００年１２月在统计原发纵隔肿瘤与病例中共发现６例（含前报告３例）。此外加上河北省保定市第三医院２００１年收治１例,共７例,现汇总报告如下。１临床资料例１,男,５７岁。５个月前因脑梗塞在外院治疗好转。体检前纵隔肿物,无明显症状。近２个月来感左侧卧位时气短,经胸片及CT检查发现前纵隔偏左有一较圆形肿物,呈实性,约８cm直径大小。于１９８９年５月９日入院。检查左肢体肌力Ⅲ级,其他检查无异常。于１９８９年６月４日在全麻…     

尿道切除和膀胱肌瓣尿道成形术在外阴癌治疗中的应用

目的：探讨尿道切除和膀胱肌瓣尿道成形术在外阴癌治疗中的应用价值。方法：从１９７０年８月至１９９８年８月手术治疗外阴癌侵犯者７０例。肿瘤侵犯尿道外口或侵犯尿道〈１．０ｃｍ行２．０ｃｍ尿道切除３１例;肿瘤侵犯尿道下１／２段行全尿道切除３９例;全尿道切除后用膀胱颈与膀胱不分离膀胱肌瓣尿道重建１４例,膀胱颈与膀胱分离尿道重建２５例。结果：手术并发症：部分尿道切除者尿失禁４例（１２．９％）,尿道残端癌复发４例（１２．９％）;全尿道切除者膀胱阴道瘘４例,４例均发生在膀胱颈与膀胱不分离尿道重建法中,占２８．６％（４／１４）。全尿道切除病例无癌复发。本组总的５年生存率为７９％。其中部分尿道切除者为７３．１％,全尿道切除者为８３．３％。结论：部分尿道切除仅适用于肿瘤侵犯尿道外口或侵犯尿道〈１．０ｃｍ者;全尿道切除适用于肿瘤侵犯尿     

肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌（附22 例报告）

目的：探讨肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌的手术方法及其临床效果。方法：实施肾盂癌根治术联合经尿道电切手术22例（男13例,女9 例;年龄46～80岁）,随访5~56个月,平均31.3 个月。首先结扎输尿管下段,插入输尿管导管,行肾癌根治术、中上段输尿管切除,从输尿管断端向膀胱插入输尿管导管,并在输尿管断端缝一针丝线穿过输尿管导管并结扎固定,换截石位,经尿道将输尿管套入膀胱后,电切镜切除输尿管壁内段及袖口状切除周围1cm膀胱壁,止血后保留尿管。结果：22例手术均获一次成功,平均手术时间105min,平均出血量110mL,无并发症,平均随访31.3 个月,5 例复发膀胱肿瘤（占22.7%）,无肾窝及远处转移。结论：肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌是一种安全、简单、根本有效的手术方法,值得推广。     

900例食管癌及贲门癌外科治疗总结

本文报告了900例食管癌及贲门癌手术治疗效果。切除率76.8％,并发症率9.3％,死亡率3.8％。1、3、5、10年生存率分别为75.5％、34.2％、24.9％和9.5％。病变大小、淋巴结转移、分期及断端癌残留是影响5年生存率的主要因素。术后辅助放疗可改善断端病残留病例的预后。作者建议对此类病例宜补加术后放疗。同时对食管的合适切除长度及吻合口瘘的治疗进行了讨论。     

肺癌肉瘤12例临床分析

目的：了解现癌肉瘤的临床、病理特点,探讨其可能的组织学来源及合理的治疗方式。方法：对１２例肺癌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：１２例患者均行手术治疗,手术切除率、手术并发症发生率及手术死亡率分别为１００．０％、１６．７％和８．３％。光镜下表现为癌与肉瘤成分混合存在,癌的成分及肉瘤的成分多种多样。本文组患者的术后５年生存率为３３．３％,已证实死亡的５例患者除１例死于手术后并发症外,其余均死于     

110例以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌

目的：探讨以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌的诊断治疗及预后。方法：1978年1月-1996年12月间共收治女性乳腺癌9082例，苍茫检出T0乳腺癌215例（217例次），其中以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌为110例（111例次），全部接受手术治疗及病理组织学检查。结果：25例行传统根治术，仿根治术66例，全乳切除术11例，乳腺部分切除加放疗4例，区段切除4例。病变多数（78.0%)为非浸润性癌，早期浸润性癌及特殊型癌。结论：在91例仿根治术及根治术中淋巴结转移率为6.5%,110例术后除4例死于他病外，106例经随诊5-15年均健在，明显提高了生存率术及根治术中淋巴结转移率为6.5%，110例术后除4例死于他病外，106例经随诊5-15年均健在，明显提高了生存率。     

Vater壶腹癌116例的手术治疗

目的:评价不同手术方式治疗Vater壶腹癌的疗效。方法:回顾性分析116例经手术治疗的Vater壶腹癌患者的临床病理资料及生存状况。结果:局部切除38例,无手术死亡,术后并发症5例(13.16%),术后1年、3年、5年生存率分别为83.52%,66.34%和51.36%。胰十二指肠切除62例,手术死亡1例(1.61%),术后并发症14例(22.58%),术后1年、3年、5年生存率分别为78.62%、60.12%和43.38%。其中早期Vater壶腹癌行胰十二指肠切除术22例,术后并发症4例(18.18%),术后1年、3年、5年生存率分别为85.33%、64.56%和53.27%,行其他姑息手术16例,1年生存率11.12%,无3、5年生存。结论:手术切除是Vater壶腹癌的有效治疗手段,合理地选择手术方式是提高疗效保证手术安全性的关键。     

72例早期食管癌的外科治疗

目的为了提高早期食管癌的确诊率和远期生存率。方法对1977年1月至1997年9月手术治疗的72例早期食管癌进行回顾性分析。结果本组X线检查的检出率为81.9％（59／72）、纤维食管镜检查的确诊率为89.1％（57／64）、食管拉网细胞学检查的确诊率为91.7％（11／12）;术后5、10、15年的生存率分别为91.2％（31／34）、66.7％（14／21）和62.5％（5／8）。结论高度重视早期食管癌的症状,选择针对性检查方法,必要时采用多项检查方法,并结合临床症状进行综合分析,可提高早期食管癌的诊断率。术后食管癌复发和转移是早期食管癌术后的主要死亡原因,因此,对早期食管癌也应按肿瘤外科的原则行食管的次全切除术。     

220例右胸腹部二切口治疗胸段食管癌的疗效分析

目的：分析总结经右胸、腹部二切口手术治疗胸段食管癌的疗效与体会。方法：回顾分析1998年1月～2000年12月经腹部正中切口游离胃，右胸后外侧切口切除食管肿瘤，食管胃胸顶机械吻合，并行二野淋巴结扩大清扫术的220例胸段食管癌患者的临床资料，随访1、3、5年的生存率。结果：220例切除率96.4％（212／220）。并发症7.3％（16／220）。无围手术期死亡，术后1、3、5年的生存率Ⅰ期为100．0％、86．9％、82．6％，Ⅱa期为87.3％、81．8％、56.4％．Ⅱb期为81．1％、67.4％、44．2％，Ⅲ期为57.4％、25．5％、17．0％，结论：右胸、腹部二切口手术治疗胸段食管癌是一种安全、有效的手术方法．术后结合放化疗可提高患者的远期生存率。     

前列腺癌15例报告

本文报告15例前列腺癌,综合国内文献认为前列眼癌发病率有上升趋势。在TUR的标本中尤其后叶病理检查可能发现A期病人。直肠指检配合病理活检是发现B期病人的重要手段。并指出前列腺癌不能千篇一律采用内分泌治疗。     

肺腺鳞癌42例临床分析

目的 分析肺腺鳞癌的临床特点和疗效。方法 对3133例肺癌中的42例肺腺鳞癌患者的临床资料进行分析,并结合文献进行讨论。结果 42例肺腺鳞癌患者按国际TNM临床分期标准：Ⅰa期0例,Ⅰb期4例,Ⅱa期3例,Ⅱb期8例,Ⅲa期13例,Ⅲb期10例,Ⅳ期4例;全组有淋巴结转移31例（73.8%）;术后合并心包积液5例;出现骨转移11例。结论 肺腺鳞癌具有侵袭力强、早期转移、进展迅速等低分化癌的特征,早期诊断、早期手术、综合治疗是获得长期生存的关键。