音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用

目的:探讨音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用效果。方法:将90例乳腺癌根治术后化疗患者随机分成研究组和对照组各45例。对照组应用常规护理,研究组应用音乐疗法联合有氧运动的综合护理。应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组术后不同时间段化疗结束时的睡眠质量总分及各因子评分。结果:统计90例乳腺癌根治术后化疗患者术后12 d睡眠质量评分总分为(10.18±3.05)分,明显高于国内常模(P0.05);其中85例存在睡眠问题,63例主观睡眠质量差,41例入睡困难,50例存在睡眠障碍,52例睡眠少于6 h,54例存在日间功能障碍。第1、6、8周期化疗结束时两组PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对乳腺癌根治术后化疗患者实施积极有效的音乐疗法联合有氧运动的综合护理,可以改善患者睡眠质量,进而提高患者生活质量。     

有氧运动联合延续性护理对乳腺癌病人创伤后成长和心理弹性的影响

[目的]探讨有氧运动联合延续性护理对乳腺癌病人创伤后成长和心理弹性的影响。[方法]将136例行乳腺癌简化根治术病人随机分为观察组和对照组各68例。观察组实施有氧运动联合延续性护理,对照组实施常规护理。干预前后分别应用创伤后成长量表(PTGI)和心理弹性量表(CD-RISC)对两组病人进行评价,并在术后检测两组病人血清白蛋白和血红蛋白水平。[结果]干预后1周、6个月观察组PTGI评分及CD-RISC评分明显高于对照组及本组干预前得分(P0.05)。干预后1周两组病人血红蛋白和血清白蛋白值均较干预前降低,干预后6个月两组病人血红蛋白和血清白蛋白值均较干预前升高,且观察组病人血红蛋白和血清白蛋白值均高于对照组(P0.05)。[结论]有氧运动联合延续性护理可以提高乳腺癌病人的创伤后成长水平和心理弹性水平,促进病人术后营养和贫血状态改善。     

卡培他滨维持治疗联合静脉化疗对晚期三阴乳腺癌病人生活质量的影响

[目的]探讨晚期三阴乳腺癌病人应用卡培他滨维持治疗联合静脉化疗的效果,并配合护理干预,以期改善病人的生活质量。[方法]选取56例晚期三阴乳腺癌病人作为研究对象,采用单盲随机数字分组法将其分为对照组与观察组各28例。对照组给予单纯化疗及基础护理,观察组在对照组基础上,给予卡培他滨维持治疗及综合护理。通过比较两组病人的临床疗效及生活质量。[结果]干预后,两组病人的总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);但观察组病人的疾病控制率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组病人的生活质量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。[结论]晚期三阴乳腺癌病人采用卡培他滨维持治疗联合静脉化疗能提高疾病的控制率,配合综合护理干预后,有效改善了病人的生活质量。     

互动达标理论在乳腺癌病人术后护理中的应用

[目的]探讨互动达标理论在乳腺癌术后护理中的应用效果。[方法]采用便利抽样法,选取2015年6月—2016年6月在我院行乳腺癌改良根治术的女性病人100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用互动达标理论指导下的护理,比较两组病人心理状况、生活质量、并发症发生情况及病人满意度。[结果]观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.05),生活质量评分优于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),病人对护理的满意度评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]互动达标理论在乳腺癌术后护理中的应用,能有效减轻病人焦虑、抑郁程度,提高病人生活质量及满意度。     

基于家庭模式的延续性护理对老年脑梗死病人治疗依从性的影响

[目的]探讨基于家庭模式的延续性护理对老年脑梗死病人依从性的影响。[方法]选取2015年7月—2016年7月我院神经内科老年脑梗死病人400例,采用随机数字表法将其分为两组,每组200例。全部病人住院期间采用常规护理,对照组采用常规出院指导,研究组采用基于家庭模式的延续性护理。采用依从性评定量表、Fugl-Meyer评分量表、巴塞尔(Barthel)指数与生活质量测定量表评定两组治疗依从性、运动功能、日常生活自理能力与生活质量的差异。[结果]研究组治疗依从率明显高于对照组(P0.05)。护理前两组Fugl-Meyer评分、Barthel指数与生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后两组病人Fugl-Meger评分与Barthel指数明显高于护理前(P0.05),且研究组病人明显高于对照组(P0.05),护理后两组病人生活质量评分明显低于护理前(P0.05),且研究组病人评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]基于家庭模式的延续性护理有助于明显改善老年脑梗死病人治疗依从性,从而改善运动功能、日常生活自理能力与生活质量。     

强化围术期护理干预对乳腺癌根治术病人术后预后质量的影响

[目的]探讨强化围术期护理干预对乳腺癌根治术病人术后预后质量影响。[方法]选择2015年10月—2017年2月接受根治术的乳腺癌病人80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组病人给予围术期常规护理干预,观察组病人给予强化围术期护理干预。比较两组病人的主动配合手术率和疼痛缓解率,同时比较两组病人护理前后的焦虑、抑郁及生活质量评分。[结果]观察组病人主动手术配合率和术后疼痛缓解率均明显高于对照组(P0.01);观察组病人护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P0.01),体能、精神状态、社会交往、心理健康、生理功能、活力指数、躯体疼痛及健康状况等SF-36各维度评分均明显高于对照组(P0.01)。[结论]强化围术期护理干预能够明显提高乳腺癌病人手术配合度,改善负面情绪和术后疼痛感,促进生活质量恢复,护理有效性较高。     

基于自我效能的干预方案对乳腺癌病人生活质量的影响

[目的]探讨依据自我效能理论构建的干预方案对乳腺癌病人生活质量的影响。[方法]将140例乳腺癌病人随机分为研究组、对照组,对照组病人给予乳腺癌常规护理干预,研究组病人实施依据自我效能理论制定的干预措施;应用乳腺癌病人生活质量量表分别于干预前、出院时和出院后1个月对两组病人进行测评。[结果]干预后研究组病人生活质量量表各维度得分均高于对照组(P0.05);出院后1个月与出院时比较,两组病人躯体、心理、社会方面的生活质量均有提高(P0.05)。[结论]与常规护理干预比较,以自我效能理论为依据制定的干预方案能显著改善乳腺癌病人的生活质量。     

多学科护理合作模式对乳腺癌病人术后康复及生命质量的影响

[目的]探讨多学科护理合作模式对乳腺癌根治术病人术后康复及生命质量的影响。[方法]选取本院收治行乳腺癌根治手术的病人58例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各29例,对照组围术期行常规性护理干预,观察组术后采用以护士为主体的多学科合作模式对病人实施管理,比较两组病人术后上肢活动情况、不良情绪及生活质量改善情况。[结果]观察组病人干预后肩关节内收、肩关节外展、肩关节伸屈、肩关节后伸等活动度较对照组明显改善(P0.05)。观察组术后抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05)。观察组干预后精神健康、认知职能、社会功能、生理职能、身体功能及总体生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]多学科护理合作模式能有效促进乳腺癌根治术病人术后康复,改善病人心理状况,提高病人术后生活质量。     

健康教育联合有氧运动在冠心病致心肌缺血病人护理中的应用

[目的]探讨健康教育联合有氧运动在冠心病致心肌缺血病人护理中的应用效果。[方法]选取收治的84例冠心病致心肌缺血病人,随机分成观察组与对照组,对照组病人采用常规护理,观察组病人在对照组基础上实施健康教育联合有氧运动,对比两组病人心肌缺血情况、心功能、病人健康知识掌握程度及生活质量。[结果]观察组心肌缺血发作时间、心肌缺血发作次数均少于对照组,观察组ST段压低次数、ST段下移减少量均多于对照组(P0.05);观察组健康知识掌握率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后左心室收缩(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)均明显低于对照组,观察组左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P0.05);观察组心理健康(MCS)评分、生理健康(PCS)评分改善程度优于对照组(P0.05)。[结论]健康教育联合有氧运动可有效改善冠心病致心肌缺血病人心功能,预防心肌缺血发作,提高病人健康知识掌握程度,提高生活质量。     

有氧运动结合松弛疗法对乳腺癌化疗病人症状群和生活质量的影响

[目的]探讨有氧运动和松弛疗法对化疗期乳腺癌病人症状群和生活质量的影响。[方法]将化疗周期≥2次入院化疗的144例乳腺癌病人采用随机数字表法分为有氧运动组、松弛疗法组、有氧运动结合松弛疗法组(结合组)、对照组,每组36例。干预前后采用中文版记忆症状评估量表、乳腺癌治疗功能评价系统(FACT-B量表)中文版进行评估;对照组给予常规护理,其他组除常规护理外进行有规律的运动练习为期6周;有氧运动组接受个性化的有氧运动处方,松弛疗法组每晚进行松弛疗法训练,结合组接受有氧运动处方和松弛疗法训练。[结果]病人的症状发生率较高,其中脱发(97.3%)和癌因性疲乏(92.3%)是发生率较高较严重的症状;干预前病人存在心理症状群、消化道症状群、激素相关性症状群、自我形象紊乱4个症状群;有氧运动组和结合组癌因性疲乏和睡眠障碍在干预后明显下降(P0.05),结合组的功能状态、社会/家庭状况得分和生活质量总分明显提高(P0.05)。[结论]乳腺癌化疗病人存在较多症状,生活质量较低,有氧运动结合松弛疗法可减轻病人的症状负担,提高其生活质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。