腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿50例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床应用价值。方法回顾分析腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床资料。结果手术成功率100%,术中出血量(50~100)ml.手术时间(30~50)min,50例患者无任何并发症的发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小,恢复快,成功率高等优点,值得临床应用。     

96例卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术治疗的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 对96例卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜下囊肿剥离术(腔镜组),同期96例卵巢巧克力囊肿患者行传统剖腹手术治疗(对照组),并对其临床资料进行回顾性分析,比较术中、术后及随访情况.结果 腔镜组出血量、术后体温恢复正常时间、排气时间、术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);术后复发率和疼痛缓解率及明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01),术后妊娠率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有侵袭性小、创伤小、术中出血少、术后恢复快、复发率低、症状缓解率高及妊娠率高等优点,是治疗卵巢巧克力囊肿的首选治疗方法.     

腹腔镜下手术治疗卵巢巧克力囊肿研究

腹腔镜手术近年来已经成为临床妇科手术治疗的一个重要的发展方向,传统的手术治疗模式正在被其逐步的取代。与临床以往应用的传统开腹手术方式相比较,腹腔镜手术主要具有对机体造成创伤,术后的恢复速度快,不会对美观造成妨碍等几大基本的优点,目前在临床上已经成为对妇科疾病特别是卵巢囊肿进行治疗的首选。本文主要通过卵巢巧克力囊肿概述、腹腔镜治疗适应症、手术方式选择等几个方面,对腹腔镜下手术治疗卵巢巧克力囊肿的研究情况进行综述。     

卵巢巧克力囊肿破裂16例分析

目的 探讨卵巢巧克力囊肿破裂的诊断与治疗,分析误诊的相关因素.方法 回顾性分析16例手术病理证实卵巢巧克力囊肿破裂的病例资料.结果 行单侧附件切除术4例,单侧卵巢巧克力囊肿剔除术10例,行全子宫加单侧附件切除1例.对例子宫内膜异位囊肿剔除术1例.术前确诊10例,确诊率62.50%,6例分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、异位妊娠和急性阑尾炎,误诊率为37.50%.结论 了解本病临床特征并与其他相关急腹症相鉴别,综合分析,做出诊断,以减少误诊,提高确诊率.一旦确诊多需手术治疗.     

血清CA125水平在卵巢内膜囊肿和卵巢癌鉴别诊断中的作用

近年来 ,子宫内膜异位症的发病率在不断上升。由于卵巢内膜囊肿大多粘连固定 ,有时伴有结节感。当患者无痛经史时 ,妇科检查与卵巢上皮性癌极为相似 ,对一些暂不需要手术的卵巢内膜囊肿患者 ,与卵巢癌的鉴别诊断极为重要。目前 ,腹腔镜检查为卵巢内膜囊肿最可靠的诊断方法 ,但大多数基层医院尚不能开展腹腔镜检查 ,对一些盆腔粘连严重、解剖不清的病例 ,腹腔镜诊断亦往往失败。血清ＣＡ12 5检测简单方便 ,易为患者接受。本文总结我院手术治疗的卵巢内膜囊肿及卵巢上皮性癌 114例 ,回顾分析ＣＡ12 5在两种疾病中不同的表达结果 ,探讨ＣＡ12 5…     

卵巢子宫内膜异位囊肿87例临床分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的发病因素、诊治特点,以提高对该病的认识.方法经手术证实和病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿87例为观察组,随机抽取同期经病理证实的卵巢良性肿瘤87例为对照组. 结果观察组有妇产科手术史67例(77.0%),对照组有妇产科手术史30例(34.5%),差异有非常显著性(p＜0.01)意义;观察组术前确诊51例,符合率为58.6%,误诊36例,占41.4%;观察组卵巢活动受限、触痛结节分别为92.0%和43.7%,与对照组相比,差异有显著性意义.结论医源性因素仍是引起巧克力囊肿的主要原因;痛经、不孕和月经异常是巧克力囊肿的主要临床症状;卵囊活动受限、在子宫直肠窝扪及触痛结节为巧克力囊肿的主要体征.     

卵巢子宫内膜异位囊肿87例临床分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的发病因素、诊治特点,以提高对该病的认识.方法经手术证实和病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿87例为观察组,随机抽取同期经病理证实的卵巢良性肿瘤87例为对照组.结果观察组有妇产科手术史67例(77.0%),对照组有妇产科手术史30例(34.5%),差异有非常显著性(p＜0.01)意义;观察组术前确诊51例,符合率为58.6%,误诊36例,占41.4%;观察组卵巢活动受限、触痛结节分别为92.0%和43.7%,与对照组相比,差异有显著性意义.结论医源性因素仍是引起巧克力囊肿的主要原因;痛经、不孕和月经异常是巧克力囊肿的主要临床症状;卵囊活动受限、在子宫直肠窝扪及触痛结节为巧克力囊肿的主要体征.     

Bcl-2蛋白表达在卵巢巧克力囊肿患者术后妊娠预后的价值分析

目的 探讨细胞凋亡抑制因子(Bcl-2)蛋白表达水平在卵巢巧克力囊肿患者术后妊娠预后的价值.方法 选取2014年1月-2016年8月在我院进行腹腔镜手术治疗的82例卵巢巧克力囊肿患者以及82例卵巢存档组织,分别作为研究组和对照组.比较两组研究对象的卵巢组织Bcl-2蛋白表达水平,并对研究组患者术后2年妊娠情况进行随访;...     

B超诊断卵巢巧克力囊肿及分型

分析了60例卵巢巧克力囊肿的超声显像特点,将其分为4种类型:①单纯囊肿型②均匀点状回声型③混合回声型④实体回声型,并提出与其它盆腔包块的鉴别要点,与手术病理相对照,其B超诊断符合率为65%,其中均匀点状回声型为94%,与其余3型对比差异有高度显著性(P<0.01)提示均匀点状回声型为卵巢巧克力囊肿的超声特征性图象.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤

目的探讨卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术的适应症、方法和临床应用价值. 方法对26例卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜下肿瘤剥除术或附件切除术,分析其手术适应症、术中、术后情况及近期和远期并发症. 结果 26例卵巢畸胎瘤均在腹腔镜下完成手术,单侧的23例,双侧的3例,囊肿直径3～9cm,20例行囊肿剥除术,6例行附件切除.平均手术时间110分钟,术中出血量20～100ml,病理报告全部为卵巢良性囊性畸胎瘤.术后体温2～3天恢复正常的23例,术后住院平均5.2天. 随访1～40个月,症状、妇科检查和B超检查等均未发现异常. 结论腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤是一种安全、有效且可进行早期治疗的方法,具有损伤小、恢复快,并发症少等优点.     

卵巢室管膜瘤一例

患者女,38岁。反复下腹疼痛伴盆腔包块1年余,于2003年9月入院。妇科检查：子宫如孕40多天大小,右附件区扪及一9cm×8cm×5cm包块,囊实性感,活动,无明显压痛。B超：右附件区肿物8cm×6cm×6cm,中等回声,其中有一直径3．5cm液性暗区,左附件未见异常。临床诊断：右卵巢巧克力囊肿。行右卵巢巧克力囊肿剥除术,术中见：右卵巢5cm×4cm×3cm,其上缘有2．0cm×0．3cm×0．3cm的灰白色细蒂,[第一段]     

经阴道超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

子宫内膜异位症(EMS)是妇产科临床最为关注的疾病之一,在不孕与盆腔疼痛的患者中占20%～90%,发病率有逐年上升的趋势.约80%的子宫内膜异位症侵犯一侧或双侧卵巢,形成卵巢巧克力囊肿.我院于2007年6月～2009年3月对65例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分别进行经阴道超声介入与经腹腔镜手术两种方法治疗,现将治疗结果报道如下.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤

目的：探讨卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术的适应症、方法和临床应用价值。方法：对26例卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜下肿瘤剥除术或附件切除术，分析其手术适应症、术中、术后情况及近期和远期并发症。结果：26例卵巢畸胎瘤均在腹腔镜下完成手术，单侧的23例，双侧的3例，囊肿直径3－9cm，20例行囊肿剥除术，6例行附件切除。平均手术时间110分钟，术中出血量20－100ml，病理报告全部为卵巢良性囊性畸胎瘤。术后体温2－3天恢复正常的23例，术后住院平均5．2天，随访1－40个月，症状、妇科检查和B超检查等均未发现异常。结论：腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤是一种安全、有效且可进行早期治疗的方法，具有损伤小、恢复快，并发症少等优点。     

卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析100例腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗患者的临床资料。50例行常规腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者设为对照组,50例在术中加用垂体后叶素注射的患者设为研究组。比较2组患者的术中情况、血清FSH、血清FSH/LH、血清E2、卵巢储备功能下降率、自然妊娠情况和复发率。结果研究组患者手术时间和术中电凝次数显著低于对照组(P<0.01),术后囊壁残留卵巢组织厚度显著高于对照组(P<0.01)。研究组患者术后各时点血清FSH水平和血清FSH/LH水平显著低于对照组(P <0.05),血清 E2水平显著高于对照组(P <0.01)。研究组患者卵巢储备功能下降率显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者妊娠比例显著高于对照组(P<0.05),手术与妊娠间隔时间显著低于对照组(P<0.05)。研究组复发比例显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者的卵巢储备功能有一定影响,但通过术中使用垂体后叶素注射可以减轻术中损伤以此改善患者卵巢储备功能,增加妊娠概率并降低复发率。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗对卵巢囊肿患者临床疗效、卵巢储备功能及基质血流的影响

目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗对卵巢囊肿患者临床疗效、卵巢储备功能及基质血流的影响.方法:选择2017年5月-2020年1月我院妇科收治的62例卵巢囊肿患者,根据患者手术方式不同分为对照组和实验组各31例.对照组采用传统开腹卵巢囊肿剥离手术方式进行治疗,实验组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗,观察两组患者术后治疗效果;采用彩色多普勒超声测定对比手术前后两组患者卵巢储备功能及基质血流情况.结果:实验组患者的手术时间、出血量、排气时间及出院时间均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);术前两组患者的卵巢储备功能指标PI、RI、S/D、PSV和卵巢卵巢基质血流指标LH、E2、FSH无统计学意义(P>0.05),术后实验组患者卵巢储备功能指标PI、RI、S/D、PSV明显高于对照组(P<0.05);术后实验组患者卵巢卵巢基质血流指标LH、FSH明显低于对照组(P<0.05),实验组E2高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿有安全保障,不仅可以缩短患者手术时间,治疗效果好,而且还能促进卵巢储备功能恢复,对卵巢基质供血损伤也小,值得临床推广.     

卵巢癌患者测定血脂和血浆CA125水平对辅助诊断和鉴别诊断的临床价值

目的:探讨卵巢癌患者测定血脂和血浆CA125水平对辅助诊断和鉴别诊断的临床研究。方法:化学法和放射免疫分析测定了136例卵巢癌患者(其中48例Ⅰ期、52例Ⅱ期和36例Ⅲ～Ⅳ期)、41例卵巢巧克力囊肿和54例子宫内膜异位症患者治疗前后的血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)和CA125水平,并与60例正常对照组(女性)进行了比较分析。结果:136例卵巢癌患者治疗前血脂TC和HDL-C水平随恶性程度的增加而逐渐降低。从48例Ⅰ期卵巢癌较之正常对照组稍降低至36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌明显降低(P>0.05～P<0.01)。治疗后除36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌仍降低外(P<0.05),其他各组均恢复正常。41例卵巢巧克力囊肿和54例子宫内膜异位症患者治疗前血脂水平基本正常或增高(P均>0.05,个别P<0.05),治疗后均恢复正常(P均>0.05)。136例卵巢癌患者治疗前血浆CA125水平随恶性程度的增加而逐渐增高,从48例Ⅰ期卵巢癌较之正常对照组稍增高至36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌显著增高(P>0.05～P<0.01),并较之41例卵巢巧克力囊肿和54例子宫内膜异位症明显增高(P均<0.01);治疗后除36例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血浆CA125水平仍增高外(P<0.05),其他各组均恢复正常。结论:卵巢癌患者较卵巢和子宫良性疾病患者血脂TC和HDL-C水平明显降低和血浆CA125水平明显增高,因而是卵巢癌辅助诊断和鉴别诊断的一种有效指标,并具有监察疗效的临床价值。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对卵巢储备功能影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的患者80例,根据术中创面止血方式随机分为两组：镜下缝合组、双极电凝组,每组各40例。于术前、术后1、3个月月经周期的第2~3d,分别检测患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清抗苗勒管激素(AMH)及阴道超声探测窦状卵泡数目(AFC)、患侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为判断卵巢储备功能状态的指标。结果缝合组各项指标手术前后无显著差异(P>0.05)。电凝组术后E2水平,AMH及AFC、PSV与术前相比显著降低,术后FSH水平较术前显著升高(P<0.05)。两组患者LH水平手术前后无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异,其中双极电凝止血法较镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加显著。     

卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜手术治疗的临床观察

目的：观察腹腔镜手术在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗中的临床效果。方法选取我院收治的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗。对比两组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生率,并计算两组患者手术治疗的有效率加以对比。结果观察组与对照组手术时间无明显差异(跃0.05);观察组患者术中出血量、住院时间明显少于对照组(<0.05);观察组手术治疗有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论治疗卵巢子宫内膜异位囊肿中,采用腹腔镜手术治疗能够取得显著疗效,术后并发症发生率低,值得临床大力推广。     

腹腔镜卵巢打孔治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合症30例分析

目的 探讨应用腹腔镜治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合症合并不孕症的疗效、方法。方法 分析30例耐克罗米酚的多囊卵巢综合症合并不孕的临床资料，观察采用腹腔镜手术治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合症合并不孕的疗效。结果 该组病人术后月经情况均有明显改善，排卵率83．3％，妊娠率467％，妊娠后流产率14．3％。结论 腹腔镜手术是目前治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合症合并不孕症患者有效快捷的治疗方法。     

超声在女性附件囊肿蒂扭转诊断中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声在女性卵巢囊肿蒂扭转中的诊断价值.方法 回顾性分析2008年9月至2009年9月我院收治的50例经手术病理证实的卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料,该组患者均经阴道及腹部彩色多普勒超声检查,对两者的诊断率和声像特点进行分析.结果 该组患者经阴道超声发现扭转的患者43例,诊断准确率为86.0%(43/50)显著高于经腹部超声的准确率72.0%(36/50),P<0.05,表现为多房囊肿7例,单房囊肿囊肿18例,囊肿内混杂回声25例.结论 超声检查是诊断卵巢囊肿蒂扭转的首选方法,经阴道超声优势较大.