COPD患者长期氧疗的疗效分析

目的探讨长期家庭氧疗对缓解期COPD患者运动能力和生活质量的影响。方法 90例缓解期COPD患者,均伴有不同程度低氧血症,分为两组,氧疗组45例,对照组45例,两组均予常规治疗,同时氧疗组予长期氧疗,对照组未予吸氧治疗,一年后分别观察治疗前后指脉血氧饱和度(SaO2)以及6分钟步行距离和生活质量评分变化。结果氧疗组患者低氧血症明显改善,6分钟步行距离延长,生活质量评分改善显著,对照组患者低氧血症、6分钟步行距离、生活质量评分均无明显改善,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论缓解期COPD患者予以长期氧疗,可以明显改善运动能力和生活质量,值得推广应用。     

携带式氧疗机用于长期依靠氧疗的COPD患者

本文通过长期依靠氧疗(LTOT)的 COPD 病人的临床研究,对携带式氧疗机每日持续氧疗的时间和病人的受益情况进行了评价。前瞻性研究1年,其方式包括:①每3个月进行1次临床检查;②每月家访1次了解氧疗时间、设备使用和病人活动情况等;③采用调查表方式调查了依靠 LTOT 的 COPD 病人     

COPD患者家庭长期氧疗的指导护理

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是严重威胁人类健康的疾病。由于通气功能障碍和通气／血流比例失调常导致缺氧和二氧化碳潴留，目前长期氧疗（LTOT）是影响COPD预后的主要因素之一。研究表明，氧疗不仅能使动脉血氧饱和度增加，改善缺氧，减轻症状，增加活动范围，而且可改善患者情绪，从而提高生命质量，尤其是家庭氧疗对COPD的患者尤其重要，在患者住院期间应对这些病人做好指导与护理。     

COPD患者血管内皮舒张功能的研究

目的探讨吸烟健康中老年人与慢性阻塞肺病（COPD）患者血管内皮舒张功能水平变化。方法采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径（DO）、内皮依赖性血流介导的舒张功能（FMD）、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能（NID）,观察正常吸烟对照者、慢性阻塞性肺病及正常不吸烟对照者共78名血流介导的和硝酸甘油介导的肱动脉内径变化。结果COPD组及吸烟健康对照组人群FMD值较正常不吸烟对照组减低（P〈0．05）,同时,COPD组随着疾病分级加重,FMD值亦逐渐减低（P〈0．05）。吸烟、不吸烟对照组及轻度COPD组的NID值统计学无显著性差异（P〉0．05）,而中度至极重度COPD组随肺功能逐渐减退,NID值亦逐渐减低（P〈0．05）,与对照组比较更有显著统计学意义（P〈0．01）。结论吸烟及COPD早期即出现血管内皮功能紊乱,并随疾病进展更趋严重。     

长期家庭氧疗对缓解期COPD患者的影响研究

目的观察长期家庭氧疗对缓解期COPD患者的肺功能及血气影响。方法选择60例缓解期COPD患者随机分为两组,笫1组单纯家庭氧疗（每天15小时以上）,笫2组不给予氧疗,1年后观察两组FEV1%预计值、血气的变化情况。结果氧疗组FEV1%预计值、动脉血氧分压明显高于对照组（P〈0.01）。结论长期家庭氧疗可以改善COPD患者的动脉血氧分压和肺功能。     

长期氧疗对COPD患者肺血流动力学的影响

为了评价长期家庭氧疗对COPD患者肺血流动力学的影响,本文作者对95例接受长期氧疗(LTOT)的COPD患者进行了长达6年的追踪研究。95例患者中,男72例,女23例,平均年龄58±9岁,均无其它严重疾病。肺功能和肺血流动力学基础值为:FVC=2.24±0.5L,FEV_1=0.84±0.31L,PaO_2=7.33±0.80kPa(55±6mmHg),PaCO_2=6.40±1.20kPa(48±9mmHg),平均肺动脉压(mPAP)=373±1.47kPa(28±11mmHg),肺血管阻力(PVR)=353±172dync·s·     

社区督导长期家庭氧疗治疗COPD稳定期患者疗效观察

目的 探讨社区督导长期氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 对51例COPD稳定期患者进行2 a的LTOT,于LTOT前后观察患者呼吸困难、生活质量、运动耐力、住院次数等变化情况.结果 督导长期氧疗后2 a与氧疗前比较,患者呼吸困难减轻,生活质量及运动耐力提高,住院次数减少.结论 社区督导长期氧疗对COPD康复治疗有效.     

长期氧疗对COPD患者血凝状态和内皮功能的影响

目的探索长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)血凝状态和内皮功能的影响。方法56例COPD患者,随机分成两组:1治疗组:30例男19例女11例,平均年龄(72.5±10.1)岁;对照组:26例,男14例,女12例,平均年龄(73.1±9.5)岁。治疗组在出院后开始吸入申威8升压缩氧,吸入氧浓度(FIO2)29%,每日12小时。治疗前后常规检查肺功能(FEV1)、动脉血气、肝、肾功能、血沉(ESR)、血凝及血粘状态指标。结果治疗组治疗后PCV、D-二聚体、血浆及全血粘度(高切和低切)均明显下降(P<0.01);随血凝状态的改善内皮功能也得到改善,ET-1下降。PaO2及SatO2%增高(P<0.01);血肌酐降低(P<0.05);血β2-微球蛋白下降。对照组各指标均无变化。结论LTOT治疗对改善COPD高凝状态和内皮功和肾功能能具有较好的疗效。     

茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对COPD稳定期患者的临床疗效

目的观察茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效。方法将60例重度COPD稳定期患者随机分成2组，对照组单纯长期家庭氧疗，治疗组长期家庭氧疗结合茶碱缓释片100mg早晚口服，两组均治疗1年，观察患者的一般情况、气促症状、咳痰性状、平均住院次数、血气分析、肺功能的变化。结果茶碱缓释片结合长期家庭氧疗组患者的一般情况、气促症状、咳痰明显改善，平均住院次数减少，肺功能及血气改善。结论茶碱缓释片结合长期家庭氧疗较单纯家庭氧疗对COPD稳定期患者疗效明显。     

血管舒张剂在治疗急性心衰中的运用

活性外周血管舒张剂在临床上的运用,是治疗心衰的新方向,而且对心肌无直接影响。这类药物有:三硝酸甘油脂,硝普钠及肾上腺α-受体。作者认为,影响静脉张力的血管舒张剂能降低血液流向心脏,降低“前负荷”和肺充血,改变动脉的紧张度,减轻心脏废弃物的阻力,注射血管舒张剂还可降低心肌耗氧量,改善血液供给,并使心肌梗塞患者之心脏局     

家庭氧疗对COPD患者肺功能影响研究

目的 探讨不同临床分级慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经过长期家庭氧疗（LTOT）后肺功能变化情况.方法 选取220例COPD患者按照肺功能分级不同分为四组,所有患者均进行长期家庭氧疗,四年后复测所有患者的肺功能及相关生化、动脉血气指标.结果 四年后肺功能I、Ⅱ级患者的FEV1、FEV1/FVC%、FEV1%预计值及日间SaO2有下降趋势,且有统计学意义（P＜0.05）.而在肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者中上述指标然也有下降趋势,但这种趋势无统计学差异.结论长期家庭氧疗对于所有COPD患者均有益处,尤其对于肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者其延缓肺功能恶化的作用更为显著.     

联合吸入糖皮质激素和支气管舒张剂在COPD治疗中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种以进行性,不完全可逆性气流受限为特征的呼吸系统疾病,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,气流受限和慢性炎症是其基本病理改变。支气管舒张剂及糖皮质激素在COPD治疗中的作用已得到肯定,近年来许多学者发现支气管舒张剂和糖皮质激素可通过不同的作用机理对COPD患者发挥协同作用,     

慢性阻塞性肺病长期氧疗者血管扩张剂的作用

慢性阻塞性肺病者出现肺动脉高压时预后不良。长期氧疗可降低肺动脉高压。此外,不少药物亦具有降低肺动脉高压的作用,但其中多数不宜使用,因可引起肺动、静脉血混合,造成危险。最近发现硝苯吡啶(一种钙抑制剂)对治疗急性失代偿的慢性阻塞性肺病有一定作用。作者对15例慢性阻塞性肺病稳定期、在家长期作晚氧疗者用硝苯毗啶治疗,每次剂量为20mg,舌下含服,用药前和用药后1小时作血液动力学和动脉血     

30例COPD患者家庭氧疗状况调查分析

目的探讨COPD患者家庭氧疗的应用情况。方法对在我院2004年1月～2008年1月住院4次以上的COPD患者30例进行调查分析。结果绝大多数对家庭氧疗缺乏正确的了解,依从性不好的原因主要是怕产生依赖、经济问题,能坚持每天15小时吸氧患者,住院次数明显少于不吸氧或吸氧时间少的患者。结论宣教家庭氧疗可提高患者对家庭氧疗的依从性,是减少COPD住院次数和改善COPD预后的主要手段。     

吸入支气管舒张剂对COPD肺通气功能的影响

目的探讨单药与联合吸入支气管舒张剂对COPD的疗效。方法50例患者随机分成A组(16例),B组(17例),C组(17例),分别测定基础肺功能。A组吸入溴化异丙托品,B组吸入沙美特罗/氟替卡松(舒利迭),C组吸入溴化异丙托品加舒利迭。于第1,8,15天测吸药后1h的功能参数FEV1、FVC。结果用药后各组FEV1、FVC较基础值有明显差异(P<0.01),C组△FEV1,△FVC明显高于A、B组,(P<0.01)。结论联合应用吸入支气管舒张剂对COPD患者有明显的气道扩张作用。     

一氧化氮—一种特异性肺血管舒张剂

２０多年肺血管舒张药的临床疗效表明：由于它们不能选择性地作用于肺循环，因而大大限制了其临床的有效应用。近几年的基础和临床研究证实：一氧化氮可特异性地作用于肺部血管，不影响体循环阻力，有希望成为理想的肺血管降压药。     

血管收缩剂与血管舒张剂联用治疗门脉高压症概况

近年来,随着对肝硬化门脉高压发病机理的阐明,门脉高压的药物治疗发展迅速,各种降低门脉压的药物不断出现,归纳起来主要为血管收缩剂、血管扩张剂及β、α受体阻滞剂。血管收缩剂是临床上用于治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血(EVB)最常用的药物,以垂体后叶素(VP)为代表药物,其作用机理主要是通过收缩内脏血管,减少门静脉血流量,从     

青年长期吸烟者血管内皮依赖性舒张功能的改变

目的:探讨青年长期吸烟血管内皮依赖性舒张功能的改变。方法:测定20例长期吸烟青年及15例正常对照者血流介导的和硝酸甘油介导的肱动脉内径改变。结果:两组肱动脉内径基础值(3.75±0 61mm:3.81±0.55mm)及硝酸甘油介导的肱动脉舒张[(22.13±7.65)％:(23.45±8.21)％]无显著差异(P>0.05),而血流介导的血管扩张存在显著差异.为[(3.61±2.90)％:(8.32±4.75)％]、P<0.01。单因素相关分析表明,肱动脉内皮依赖件舒张与吸烟量呈显著负相关(r=0.523.P<0.001).结论:青年长期吸烟者血管内皮依赖性舒张功能明显受损,受损程度与吸烟量有关。     

在长期氧疗下肺弥散功能是严重低氧血症的COPD患者存活的重要因素

217例恒定的严重低氧血症COPD患者,皆长期进行氧疗,肺弥散功能TLco严重减低者预后很差,比其肺泡通气量(VA)明显下降者更甚。     

严重低氧血症患者接受长期氧疗的预后

对270例有严重低氧血症的慢性阻塞性肺病长期氧疗的预后进行了研究。 患者男232例,女38例,年龄66±8岁。有严重气流受限,FEV_1为预计值的30±12％。PaO。≤55mmHg,平均为48±6mmHg,PaCO_2为47±9mmHg,并有代偿性呼吸性酸中毒。有些患者合并胸膜及肺的疾病,如胸膜增厚、肺结核后遗症性损害等。 结果 以上患者长期氧疗后总的存活率是低的。