新生儿脑损伤与视网膜出血（附63例临床分析）

本文应用头颅ＣＴ确诊新生儿脑损伤７４例，同时进行眼底检查。对其视网膜出血的发生率、临床症状出现时间与视网膜出血的关系进行了分析．并对脑损伤并发视网膜出血的６３例新生儿进行临床观察，对新生儿视网膜出血的发病机理与脑损伤的关系及预后进行了探讨。建议对疑似脑损伤的新生儿进行眼底观察，以便提示病情、及时诊治．提高治愈率，减少病死率。     

眼底血症散治疗视网膜中央静脉阻塞60例临床观察

目的观察中药制剂眼底血症散治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效及安全性的研究。方法治疗组用眼底血症散治疗29例(33眼)，另设对照组31例(32眼)予复方丹参片口服。经治1～3个月观察疗效。结果治疗组总有效率为87．9％．对照组总有效率为46．9％，两组疗效比较，差异有显著性。结论眼底血症散治疗视网膜中央静脉阻塞疗效显著。     

加压氧综合治疗急性脑梗死的临床效果

①目的　观察加压氧 (HBO)治疗急性脑梗死的临床效果。②方法　将 85例急性脑梗死病人随机分为两组 ,HBO组 4 5例 ,对照组 4 0例 ,两组均给予常规药物治疗 ,HBO组同时给予加压氧治疗共 30次。治疗结束后随访观察 ,评价HBO治疗的近期和远期效果。③结果　HBO组疗效明显优于对照组 (uc=2 .5 5 ,P <0 .0 5 ) ;HBO组治疗后神经功能缺损评分均显著低于对照组 (t=6 .5 11～ 8.5 37,P <0 .0 5 )。④结论　加压氧治疗对急性脑梗死病人的神经功能恢复有益     

广角数码视网膜成像系统( ＲetCam3) 筛查新生儿眼底结果分析

目的: 用广角数码视网膜成像系统( ＲetCam 3) 对新生儿眼底进行筛查并分析疾病发病情况。方法:
回顾性分析内蒙古自治区人民医院新生儿科从2015－08～ 2017－08 出生的新生儿眼底疾病筛查情况。按照儿科
指征将新生儿分为3 组: 正常组、高危组和早产组，对三组新生儿眼底筛查异常情况进行比较。结果: 9823 名新
生儿中，视网膜出血有2583 例( 26．3%) ，正常组有8313 人，高危组有792 人，早产组有718 人。正常组眼底异常
检出率为24．28%; 高危组眼底异常检出率37．12%，明显高于正常组; 早产组眼底异常检出率41．09%，也明显高于
正常组。结论: 高危组和早产组的眼底异常明显高于正常组，眼底筛查为新生儿视功能正常发育提供保障。     

高压氧联合正中神经电刺激治疗对重型颅脑损伤患者脑血流动力学、意识状态及颅多普勒参数的影响

目的:观察高压氧(HBO)联合正中神经电刺激(MNES)治疗对重型颅脑损伤患者脑血流动力学、意识状态及经颅多普勒(TCD)参数的影响。方法:选取重型颅脑损伤患者106例，按照入院先后顺序分为HBO组(53例，采取常规对症及HBO治疗)和MNES组(53例，在HBO组基础上联合MNES治疗)。比较两组患者临床疗效、治疗前后脑血流动力学指标[脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)]、意识状态评估指标[神经功能缺损量表(ESS)、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)]、TCD参数[动脉平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]、脑氧代谢指标[脑氧摄取率(CERO₂)、脑动静脉血氧含量差(Da-jvO₂)、颈静脉血氧饱和度(SjvO₂)和血氧饱和度(SpO₂)],记录两组不良反应的发生情况。结果:MNES组治疗有效率高于HBO组(P<0.05)。治疗后，两组CBV、CBF、ESS、GCS以及GOS较治疗前升高，且MNES组高于HBO组(均P<0.05);两组...     

高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病运动功能的影响

目的探讨高压氧(HBO)治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)运动功能的影响。方法采用随机数字表方法,将67例缺氧缺血性脑病新生儿分为对照组和观察组,其中对照组32例,观察组35例,对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加HBO治疗,评价治疗前和治疗1、2、3个疗程后及半周岁时患儿总运动功能评分(GMF评分)情况。结果治疗1、2、3个疗程后及半周岁时观察组GMF评分均低于对照组(P0.01)。结论新生儿缺氧缺血性脑病早期HBO治疗疗效显著。     

新生儿脑损伤与视网膜出血（附63例临床分析）

本文应用头颅ＣＴ确诊新生儿脑损伤７４例，同时进行眼底检查，对其视网膜出血的发生率、临床症状出现时间与视网膜出血的关系进行了分析，并对脑损伤并发视网膜出血的６３例新生儿进行临床观察，对新生儿视网膜出血的发病机理与脑损伤的关系及预后进行了探讨。建议对凝仿脑损伤的新生儿进行眼底观察，以便提示病情、及时诊治，提高治愈率，减少病死率。     

糖尿病病人人工晶状体植入术后眼底变化临床观察

目的 观察糖尿病病人白内障摘除联合人工晶体植入术后晶体后囊混浊及眼底变化对视力的影响。方法 对63例(78只眼)糖尿病病人白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后视力、晶体后囊及眼底改变进行观察。结果 术后1～3mo视力≥0．5有60只眼(76．90％)，术后12～18mo视力≥0．5有44只眼，占51．28％，两者存在显著差异。后囊混浊9只眼，占11．5％。糖尿病视网膜病变45只眼，占57．69％。结论 后囊混浊及糖尿病视网膜病变均可影响视力，而影响视力的主要因素是糖尿病视网膜病变。     

高压氧和复方丹参与地塞米松联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的 :观察分析高压氧 (HBO)、复方丹参、地塞米松联合治疗及常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxiaischemicencephalopathy ,HIE)临床疗效。方法 :HBO治疗组 16例 ,给予HBO、复方丹参及地塞米松联合治疗 ;对照组 14例 ,给予常压下吸氧及能量合剂和脑活素护脑、对症治疗等。HBO治疗组复方丹参 0 5～ 1ml·kg- 1加入 10 %葡萄糖 2 0ml缓慢静滴 ,每日 1次 ,10d为 1疗程 ;地塞米松 0 5～ 1mg·kg- 1,每日 2次 ,用 2～ 3d ;HBO治疗使用透明单人氧舱 ,绝对压力为 0 13～ 0 .15kPa ,氧浓度为 6 5 %～ 90 % ,每次 1h ,每日 1次 ,10次为 1个疗程(一般为 1～ 2个疗程 )。结果 :HBO治疗组疗效为 :显效 6例 (37 5 % ) ,有效 9例(5 6 2 5 % ) ,无效 1例 (6 2 5 % ) ,总有效率 93 75 %。对照组疗效为 :显效 3例 (19 5 1% ) ,有效8例 (5 8 5 4 % ) ,无效 3例 (2 1 95 % ) ,总有效率为 78 0 5 %。两组显效率相比较 ,χ2 =3 88　P<0 0 5 ;总有效率相比较 ,χ2 =4 74　P <0 0 5 ,均有显著差异性。结论 :对HIE治疗的HBO及复方丹参、地塞米松联合治疗组疗效优于常规治疗组。     

婴儿型高压氧舱用于新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨高压氧（HB0）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法观察组30例，给予HBO和常规治疗，1次／d，6～10次为一疗程。对照组30例给予常规治疗，HBO前后行新生儿行为神经测定（NBNA）。结果观察组和对照组总有效率分别为93．3％和70．0％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后观察组中、重度HIE患儿的NBNA评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论HBO是治疗新生儿HIE的安全、有效的方法。     

高压氧序贯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的：总结高压氧(HBO)序贯治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理特点及体会。方法：对60倒确诊为HIE的新生儿，常规采用HBO辅助治疗，在治疗过程及治疗前、后严密观察并实施正确有效的护理措施。结果：临床观察表明，60例HIE患儿中显效40例、有效14例、无效6例，总有效率90％。结论：利用HBO序贯治疗HIE是一种安全有效的辅助疗法。根据高压氧治疗的特点，在进舱前、治疗中和出舱后均须加强护理、严密观察，是防止出现意外和并发症、确保疗效的重要环节。     

高压氧对缺氧缺血性脑病患儿神经心理的影响

目的 :探讨高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效及对患儿神经心理的影响。方法 :HBO组予常规治疗加HBO治疗 ,对照组只行常规治疗。观察临床疗效 ,同时测查新生儿行为神经测定 (NBNA) ,并在出院 1年后随访 ,以 0～ 6岁智能发育筛查法 (DST)测试发育商 (DQ)。结果 :临床疗效HBO组总有效率 95 .7% ,对照组 69% (P <0 .0 5 ) ;出院前NBNA >3 5分者HBO组 44例 ,对照组 12例 (P <0 .0 1) ;DQ正常率HBO组 86.4% ,对照组 42 % (P <0 .0 1)。结论 :HBO治疗HIE不但近期疗效显著 ,而且有利于患儿神经心理正常发育。     

新生儿眼底病变筛查结果与分析

目的 了解新生儿眼底特点,筛查新生儿中眼底病变.方法 对1906例新生儿进行眼底检查,观察眼底特点及随年龄的变化,及新生儿中早产儿视网膜病变视网膜出血、永存性原始玻璃体增生症、视网膜发育不良、眼型白化病等眼底病变的发生发展情况.结果 ①新生儿眼底随年龄呈现规律性改变;②早产儿视网膜病变253例（13.27％）,视网膜出血51例（2.68％）,永存性原始玻璃体增生症12例（0.63％）,视网膜发育不良57例（2.99％）,眼型白化病13例（0.68％）,家族性渗出性视网膜病变3例（0.16％）.结论 ①新生儿眼底改变具有一定特点,并随年龄发生规律性变化;②早产儿视网膜发育异于足月儿,需行早产儿视网膜病变筛查;③新生儿眼底出血预后较好;④家族性渗出性视网膜病变需与早产儿视网膜病变区别.     

系统性红斑狼疮并发眼底视网膜病变的临床研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发眼底视网膜病变的临床特征。方法 对13例26只眼SLE并发眼底视网膜病变的患者进行视力、眼底检查及检测抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗ds-DNA)、抗心磷脂抗体(ACA)、免疫球蛋白及补体等．8例行彩色眼底照相及眼底荧光血管造影(FFA)。结果 所有患者发病时均处于活动期。有8例视网膜血管阻塞的病人，其中6例出现中怄神经系统病变。本组病例中视网膜棉絮状渗出检出率最高(57．7％)，其次为视网膜血管阻塞(46．2％)。视力在0．1以下13只眼，其中7只由视网膜血管阻塞所致，4只由视网膜棉絮状渗出所致。结论 SLE视网膜病变多出现在狼疮的活动期；眼底视网膜病变中以棉絮样斑及视网膜血管阻塞最常见；视网膜血管阻塞病变的狼疮患者．可能合并有中枢神经系统损害，同时对视力威胁最大。     

新生儿视网膜出血的产科原因探讨

视网膜出血是新生儿常见并发症之一,为分析视网膜出血的原因,找出其预防措施,我们对３２０例新生儿出生４８小时内作眼底检查,分析新生儿视网膜出血与产科临床的关系,从产科方面探讨其预防措施,把新生儿视网膜出血作为观察新生儿健康状况的指标之一。１　资料来源１９９６年５月至９月,我们随机对在我院出生的３２０例新生儿在出生４８小时内进行眼底检查。１．２　方法：检查眼底前先用０２５％托品卡胺滴入结膜内囊１次,３０分钟后瞳孔扩大到５ｍｍ以上,由专人用直接检眼镜观察眼底。为了便于观察和分析,我们将视网膜出血分为…     

1021例妊娠高血压综合征眼底改变的临床分析

目的：分析妊娠高血压综合征的发病率及眼底改变情况。方法：1990～2002年间我院收住的9126例孕产妇，其中诊断为妊娠高血压综合征的患者1021例。1021例妊娠高血压患者均用检眼镜或眼底照相观察并记录其眼底改变情况，进行综合分析。结果：9126例孕产妇被诊断患有妊娠高血压综合征的有1021例，发病率为11．2％。其中781例发生眼底病变，占76．5％。其中处于小动脉痉挛期的患者562例，占55％。处于动脉硬化期的患者14例，占1．37％。发生视网膜病变205例，占20.1％。并且随着血压的升高，发生视网膜病变的比例显著增加。尤其是妊娠前已患有高血压、肾脏疾病或糖尿病，则更易发生视网膜病变。结论：妊娠高血压综合征易于发生眼底病变，眼底改变可以反映高血压对孕产妇的影响情况。所以，眼底检查是妊娠高血压综合征的一项重要检查，对了解孕产妇的怀孕情况及临床处理有重要的指导意义。     

高压氧联合二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

目的：观察高压氧（HBO）治疗在急性毒鼠强中毒中的作用和影响。方法：将46例急性毒鼠强中毒患者随机分为HBO治疗组和药物治疗组，HBO组在二巯基丙磺酸钠（Na—DMPS）等药物治疗的同时行高压氧治疗，治疗压力1．5ATA～2．0ATA。观察两组患者抽搐停止时间、治愈率及心肌酶、脑电图（EEG）变化。结果：两组患者心肌酶均恢复正常，EEG正常或好转。HBO治疗组平均抽搐停止时间略短于药物组（P〉0．05），治愈率明显高于药物组（P〈0．05）。结论：HBO治疗通过改善脑组织氧供有辅助药物缓解抽搐、缩短治愈时间的作用，可提高患者治愈率。     

高压氧辅助治疗缺氧缺血性脑病患儿78例

目的观察高压氧辅助治疗缺氧缺血性脑病的疗效.方法自1999年1月～2004年7月在常规治疗基础上进行早期HBO治疗本病78例,重点通过新生儿行为神经测定方法(NBBA)、0～6岁智能发育筛查法(DST)对HIE患儿HBO治疗前后进行动态监测,治疗后12个月进行随访.结果及时做神经智能测定,尽早行HBO治疗对新生儿HIE患儿神经智能发育起到关键作用,可以降低死亡率的致残率,值得临床推广.     

高压氧对液压颅脑损伤大鼠脑组织线粒体及认知功能的影响

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对液压颅脑损伤大鼠脑组织线粒体和认知功能的改善作用.方法 SD大鼠分为模型组和假损伤组,其中模型组均经液压颅脑损伤建模并根据所接受的氧疗方式分为低浓度氧治疗组(n=23)、高浓度氧治疗组(n=24)和HBO治疗组(n=23);假损伤组(n=22)则接受与模型组同样的手术,但不予液压颅脑损伤,接受与低浓度氧治疗组相同的治疗.氧疗结束后,高效液相色谱分析测定大脑皮层三磷酸腺苷(ATP)水平;流式细胞仪检测脑组织线粒体活性氧分子(ROS)的生成;Nissl染色对海马区神经元进行计数.Morris水迷宫法记录大鼠逃避潜伏期,评判颅脑损伤后11～15 d的大鼠认知功能.结果 HBO治疗组和高浓度氧治疗组脑组织ATP水平与假损伤组接近(P＞0.05),显著高于低浓度氧治疗组(P＜0.05).HBO治疗组海马CA2/3区和门区神经元计数均显著高于低浓度氧治疗组和高浓度氧治疗组(P＜0.05).各组间脑组织线粒体ROS生成量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Morris水迷宫测试中,HBO治疗组大鼠逃避潜伏期明显短于低浓度氧治疗组和高浓度氧治疗组(P＜0.05).结论 HBO治疗液压颅脑损伤大鼠,有助于维持大脑线粒体ATP合成功能;同时减少海马区神经元丢失,改善认知功能.     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

本文对 10 5例糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)患者 178只眼经氩激光视网膜光凝治疗后进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1995年 1月至 1998年 6月我院眼科光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者 10 5例 178眼。男性 4 6例 ,女性 59例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 57岁。糖尿病病程 3～ 37年 ,平均 12年。1 2　光凝前检查 :血糖检查 ,视力、晶状体、玻璃体及眼底检查 ,眼压 ,视网膜电图 (ＥＲＧ) ,图形 -视网膜电生理 (Ｐ -ＶＥＰ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)。1 3　糖尿病性视网膜病变的分期标准 :根据ＤＲ患者的眼底检查和荧光…