阿托品微量注射泵持续静脉泵入与间隙反复静脉推注抢救有机磷农药中毒的疗效比较

目的比较微量注射泵持续静脉泵入阿托品与间隙反复静脉推注阿托品抢救有机磷农药中毒患者的疗效及安全性。方法 70例在医院用阿托品抢救的有机磷农药中毒患者,分为微量注射泵持续静脉泵入观察组和间隙反复静脉推注对照组各35例。结果在阿托品化量、总量相比,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗期间观察组反跳发生率5.71%(2/35)明显少于对照组25.71%(9/35),差异显著(P<0.05)。结论采用微量注射泵持续静脉泵入阿托品抢救有机磷农药中毒患者具有较佳疗效,是一种较为方便安全的方法。     

24小时静脉持续泵入阿托品治疗有机磷中毒

阿托品因其具有与乙酰胆碱争夺胆碱受体,起到阻断乙酰胆碱的作用,而成为抢救有机磷中毒的常规用药。传统的阿托品应用方法是间断静脉注射,这导致临床对于阿托品的应用剂量难于掌握,更不利于群体中毒时的抢救。我们对急性有机磷中毒的患者在静脉注射快速阿托品化后,改间断静脉注射为24h静脉持续泵入,并对阿托品化后的日应用剂量、阿托品中毒发生率、有机磷中毒反跳的发生率进行对照研究,现将结果报道如下。     

微量注射泵持续静脉推注阿托品在抢救有机磷中毒中的应用

我院于2001年1月～12月间,采用微量注射泵持续静脉推注阿托品的方法抢救16例有机磷中毒,取得良好效果,现报道如下。     

微量泵持续泵入阿托品救治有机磷中毒

<正>急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是临床上,尤其基层医院常见的急性中毒。早期、适量、反复、联合应用阿托品及胆碱酯酶复能剂至关重要,传统的快速静脉注射阿托品,常造成患者短时间心率迅速上升,诱发心律失常,同时反复静脉注射,增加护理工作量,并增加注射部位感染机会。为此,笔者采用两种不同阿托品给药方法进行比较研究。现将结果报告如下。     

微量泵注射阿托品治疗急性有机磷中毒的临床观察

目的:探讨微量泵持续静脉注射阿托品治疗急性有机磷中毒患者的疗效。方法将62例患者分为传统组30例和微量泵组32例,分别采用传统间断静脉注射法和微量泵持续静脉注射法。结果两组痊愈率比较差异有显著性(P<0.05),微量泵组不良反应发生率显著低于传统组(P<0.01)。结论应用微量泵持续静脉注射阿托品治疗有急性机磷中毒安全有效,可明显减少不良反应。     

微量泵持续输入阿托品治疗有机磷中毒的护理体会

阿托品是治疗有机磷中毒的特效药物 ,以往在治疗过程中多是采用间歇性静脉给药。我院ICU病房对收治的重症有机磷中毒 2 1例 ,采用微量泵静脉持续输入阿托品的方法 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 1例中 ,男 7例 ,女 14例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 43岁。1 2　方法　操作前准备 :阿托品 5 0mg ,生理盐水 40ml,微量泵 ,5 0ml空针 ,无菌巾等。操作步骤 :阿托品 5 0mg加入生理盐水稀释至 5 0ml入注射器 ( 1mg ml)。用连接管连接输液三通 ,将注射器固定于微量泵 ,然后开启 ,调节速度 ,将无菌巾敷盖于注射器上。根据…     

阿托品微量泵持续静脉泵入在治疗急性重度有机磷农药中毒的临床应用

目的探讨阿托品微量泵持续静脉泵入在治疗急性重度有机磷农药中毒中的临床疗效。方法将45例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为2组:观察组采用微量泵持续静脉泵入阿托品;对照组采用常规间断分次按时静脉泵入阿托品。其他抢救措施及药物应用相同,观察比较2组患者的意识、体温、瞳孔直径、脉搏和临床疗效。结果观察组阿托品总剂量、反跳和中毒的发生率与对照组比较明显减少,治愈率为87.0%,高于对照组的59.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托品微量泵持续静脉泵入治疗急性重度有机磷中毒用药方法简便,易于观察和调整阿托品用量,减少阿托品中毒及反跳的发生率,且保证患者生命体征平稳,提高抢救成功率。     

微量泵注射阿托品治疗急性有机磷中毒20例

目的：观察微量注射泵持续定量静脉注射阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）患者的效果。方法：40例中、重度AOPP患者随机分为两组。泵入组（n=20）阿托品化后，用微量泵静脉持续给药；对照组（n=20）用静脉注射加肌肉注射给药；两组均予常规内科对症治疗。结果：泵入组和对照组比较，能有效维持阿托品化，胆碱脂酶（ChE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0．05）；阿托品应用总量减少（P＜0．05），治愈率明显提高（P＜0．05）；尤其例均处置次数明显减少（P〈0．01）。结论：阿托品化后持续泵入阿托品对抢救有机磷农药中毒效果明显，提高了AOPP患者的抢救成功率，减少了工作量。     

有机磷中毒治疗阿托品中毒的报告

在抢救有机磷中毒过程中,有时过分强调阿托品用量不足比阿托品过量危险性更大,加之受特大剂量阿托品(数万至数十万毫克)抢救有机磷中毒成功个案报道的导向作用,基层医院阿托品中毒时有发生。近8年来,我院共收治有机磷中毒患者286例,抢救中造成阿托品中毒25例,其中死亡1例,为吸取教训,现将两典型病例介绍如下。     

阿托品泵入治疗有机磷农药中毒的护理体会

对28例有机磷农药中毒患者阿托品化后使用微量泵泵入阿托品维持阿托品化的观察和护理进行总结分析.使用微量泵维持阿托品化,根据临床表现调节阿托品泵入剂量维持阿托品化.快速、准确地判断阿托品使用过程中出现4个阶段的表现,清楚并重视阿托品使用的不良反应和安全防护,及时、准确加减量及停止使用微量泵.做好呼吸道、血液灌流和基础护理,提高治愈成功率.     

微泵输注阿托品治疗有机磷农药中毒的临床观察

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的阿托品治疗已历史悠久 ,但使用微量泵持续输注阿托品 ,尚属临床初试。我院 1990～ 2 0 0 0年采用微泵输注阿托品治疗ＡＯＰＰ 10例 ,并与常规输注治疗进行对比观察 ,现将结果报告如下。临床资料一、对象 :符合 1996年版《内科学》ＡＯＰＰ诊断标准的住院患者 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 8 9岁 ;中毒农药为甲胺磷 9例 ,敌敌畏 14例 ,乐果 6例 ,对硫磷(16 0 5 ) 1例。随机分两组 ,微泵组 10例 ,对照组 2 0例 ;两组患者在年龄、性别、病情构成比方面差异无显著性意义。二、方法 :(1)所有…     

东莨菪碱治疗有机磷中毒阿托品依赖

目的 分析东莨菪碱辅助治疗有机磷农药中毒阿托品依赖现象的临床效果。方法 48例阿托品依赖患者在阿托品维持治疗量的基础上，应用东莨菪碱每次0．3—1．5mg,q4h-q8h静脉注射，症状消失后，与阿托品维持量交替注射，并逐渐减量。结果 全部病例阿托品依赖症状消失，采取交替注射减量、延长时间相结合逐渐减少或停用阿托品及东莨菪碱，直至病人痊愈。结论 东莨菪碱佐治阿托品依赖症状，疗效好，其抗毒蕈碱祥(M)作用，抑制腺体分泌的作用比阿托品强，可快速达阿托品化，使病程缩短，减少了阿托品用量，避免了阿托品中毒，对中枢N受体也具有作用，可弥补阿托品控制N祥症状的不足，而对大脑皮层呈普遍的抑制，具有镇静作用，较少出现狂躁，谵妄等中毒症状，值得临床推广应用。     

有机磷中毒治疗中阿托品量的判断

4例患，男1例，女3例。年龄18～35岁，平均25.5岁。口服中毒3例，全为女性，1例皮肤吸收中毒。服药最少25g，最多120g，皆在中毒后半小时内入院，并查血胆碱酯酶皆低于10单位，证实为有机磷中毒。     

阿托品联合解磷定微量泵注射在急性有机磷中毒中的临床应用

目的探讨阿托品联合解磷定微量泵持续静脉泵入在抢救有机磷中毒中的价值。方法回顾性分析47例急性有机磷中毒病例,在常规治疗的基础上,将47例急性有机磷农药中毒患者分为两组:治疗组24例,对照组23例,治疗组采用阿托品与碘解磷定先静脉注射后持续微量泵静脉维持给药方法,对照组采用常规间断分次按时静给药方法。观察比较2组患者的阿托品化时间、阿托品化剂量、阿托品总量、死亡率等。结果治疗组病死率、反跳发生率较对照组显著降低(P0.05)。而两组阿托品化时间、阿托品总量及疗程均差异无统计学意义(P0.05)。结论微量泵输注阿托品和解磷定抢救有机磷中毒操作简便,阿托品和解磷定用量易于掌握和调控,抢救成功率高。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效评价

目的 探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 选取我院2008年6月-2011年10月收治的90例急性有机磷农药中毒患者,根据患者治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者经阿托品治疗,观察组经长托宁治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者全血胆碱酯酶恢复时间与住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治愈率100.0%（45/45）高于对照组91.1%（41/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 长托宁可以有效的改善急性有机磷农药中毒患者的病情,缩短患者的住院时间,且安全性较好,适合在临床治疗中推广使用.     

阿托品与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察阿托品与血液透析(HD)联合治疗有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法:92例重度AOPP患者分为两组,对照组给予常规抢救及治疗,治疗组在常规抢救治疗基础上辅以HD治疗.结果:治疗组患者昏迷时间、CHE恢能时间及住院时间显著短于对照组,阿托品应用总量显著减少,治愈率显著提高.结论:AOPP患者在常规抢救基础上同时辅以HD可显著提高患者抢救成功率.     

血液灌流治疗有机磷中毒阿托品过量的疗效观察

有机磷农药中毒是基层医院经常遇到的急危重症之一，发病急骤，病情危重，抢救不及时或处理不当都会导致患者很快死亡，死亡率高达10％以上，其中阿托品用法与用量不适当导致死亡者可高达67.8％，据报道阿托品中毒死亡的患者占重度有机磷农药中毒（AOPP）死亡的18.8％。过去单线药物治疗，疗效有限，抢救成功率不高。总结我院自2001年开始血液灌流治疗有机磷中毒以来，其中按王永健制定有机磷中毒阿托品化定量观察标准，阿托品过量者109例，血液灌流79例，成功76例，成功率96．2％。现简介于后。     

阿托品和长托宁治疗有机磷中毒的疗效对比观察

目的观察阿托品和长托宁治疗有机磷中毒的临床疗效。方法将80例有机磷中毒患者按治疗药物不同分为对照组34例和观察组46例,对照组采用阿托品治疗,观察组采用长托宁治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组治愈率分别为97.83%和85.29%,观察组优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组用药次数少于对照组,症状消失时间、乙酰胆碱酯酶（ChE）恢复时间及平均住院时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组心率增快、视力模糊及尿潴留发生率显著低于对照组。结论长托宁治疗有机磷中毒治愈率高、症状消失快、不良反应少,疗效优于阿托品,值得基层医院推广应用。     

阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效分析

目的探究阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法选取上海市嘉定区中心医院急诊科2013年3月—2014年5月收治的AOPP患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规阿托品治疗,观察组给予阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗。比较两组患者治疗前后酰胆碱酯酶(CHE)变化和治疗后毒蕈碱(muscarinic,M)样症状、烟碱(nicotinic,N)样症状、中枢神经(center nerve symptom,CNS)症状、CHE恢复时间以及住院治疗时间。结果两组患者治疗前CHE比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3h、6h、12h、24h、48h CHE高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后M样症状恢复时间、CNS症状恢复时间、CHE恢复时间与住院治疗时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者N样症状恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗AOPP有利于维持阿托品化,患者M样症状恢复时间、CNS症状恢复时间、CHE恢复时间与住院治疗时间均较短。     

急性有机磷农药中毒救治中阿托品中毒的临床分析

目的分析急性有机磷农药中毒救治中阿托品中毒形成的原因,探讨其预防与治疗,以减少阿托品中毒和中毒后死亡的发生。方法对近10年192例急性有机磷农药中毒救治中21例阿托品中毒进行回顾性分析。结果 192例有机磷农药中毒救治中发生阿托品中毒21例,发生率为10.9%,重度有机磷中毒阿托品中毒的发生率最高为15.1%。阿托品中毒后经综合救治,有2例死亡。结论有机磷中毒救治中阿托品中毒与多种因素有关,如病情重而复杂、阿托品应用剂量较大、片面强调阿托品化的某项指标、阿托品化后未及时减量等;阿托品中毒后及时发现、综合治疗是抢救成功的关键。