绵阳极重灾县医疗机构灾后重建项目放射防护现状调查

目的 了解绵阳极重灾县医疗机构灾后重建项目放射防护现状,查找防护薄弱环节,为改进放射防护工作提供科学依据.方法 收集5.12地震灾后绵阳4个极重灾县医疗机构重建项目职业病危害放射防护控制效果评价报告,以及相应单位放射工作人员近2年的健康体检资料,选择射线装置、放射防护设施、人员体检结果等进行调查分析.结果 此次调查包括绵阳4个极重灾县47家医院共68个灾后重建放射场所,辐射监测结果介于0.08～1.12μSv/h之间,未对牙科X线机开展防护监测；警示灯正常使用率76.5％；受检者防护用品配备合格率35.3％；放射人员健康体检率91.0％.结论 绵阳4个极重灾县医疗机构灾后重建项目放射屏蔽效果较好,但警示灯、受检者防护用品使用情况欠佳,患者自我防护意识较差,建议加强灾区卫生监督工作,增强各医疗机构的法制观念和放射防护意识,加强牙科X线机的放射防护.     

地震灾后某县乡镇卫生院放射防护情况调查

目的 了解灾后绵阳市某县乡镇卫生院放射防护情况,为灾后放射场所科学重建提供基础依据。方法 依据GBZ138-2002《医用X射线诊断卫生防护监测规范》和GBZ130-2002《医用诊断X射线机卫生防护标准》要求,对灾后正常运行的某县乡镇卫生院放射场所综合防护情况进行调查。结果 某县乡镇卫生院放射场所面积合格率66%;放射人员操作位防护合格率94%;放射人员持证率90%;放射人员个人剂量监测率72%;放射人员健康体检率72%。结论 放射人员防护较好,但今后需加强放射场所建设项目的防护评价与卫生监督工作,提高放射人员与公众的防护意识。     

广州市2020年25台数字减影血管造影设备机房放射防护分析

目的了解广州市数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)设备机房的放射防护现状,为医疗机构保障放射介入工作人员的职业健康提供依据。方法按照GBZ 130—2013《医用X射线诊断放射防护要求》等相关标准,对23家医疗机构的25台DSA设备进行防护检测,并对检测结果进行分析。结果25台DSA设备透视防护区测试平面上空气比释动能率检测合格率为48.00%,其中第一术者位的检测结果为112.4(63.74,225.89)μGy/h,合格率为56.00%;第二术者位的检测结果为139.63(65.21,225.14)μGy/h,合格率为48.00%,第一术者位防护合格率高于第二术者位,差异有统计学意义(P<0.05)。防护效果从高到低依次为头部、足部、下肢、胸部、腹部。工作场所外放射防护检测25间DSA机房,23间机房合格,合格率为92.00%。结论DSA设备透视防护区的空气比释动能率较高,应加强防护,尤其应重视对第二术者位和第一术者位腹部的防护。应加强医疗机构放射防护知识培训,强调工作时佩戴放射防护个人防护用品的重要性,保障放射工作人员的职业健康。     

宝鸡市医用辐射防护监测点现状调查

目的了解宝鸡市医疗机构放射防护现状,为制定放射防护干预措施及预防放射性损伤提供依据。方法根据国家医用辐射防护监测项目选择宝鸡市具有代表性的5家医疗机构进行调查,由各监测医疗机构将资料汇总上报市疾病预防控制中心,进行汇总分析。结果宝鸡市医用辐射防护监测项目监测医疗机构影像增强器透视机和DR设备数量最多占64%;放射诊断患者和受检者常规防护用品配备率为100%,监测医疗机构放射治疗人员和配套设备(除剂量扫描装置外)配备率为100%;放射诊疗设备检测率为100%,其中放射诊断设备性能检测合格率为96.43%。结论全市医用辐射防护监测项目监测医疗机构放射防护基本到位,设备性能和场所检测合格率较高;对医用辐射防护监测项目的监测工作重视程度不够;工作人员和患者个人放射防护意识差及防护用品配置不合理等问题。医疗机构和卫生计生行政部门需做好放射防护工作管理,合理配置防护用品,加强个体防护意识,保证放射诊疗安全和人员健康。     

浙江省基层医疗机构放射防护现状的调查分析

目的了解全省基层医疗机构放射防护现状,分析存在的问题,为进一步加强基层医疗机构放射诊疗防护管理提供对策和建议。方法采用事先设计的《基层医疗机构放射防护情况调查表》,重点调查放射诊疗设备和放射影像医师配备情况、放射工作人员职业健康管理情况、个人防护用品配置情况、放射防护检测和设备性能检测情况、放射诊疗建设项目审查情况。结果 CT、DR和CR约占放射诊疗设备的50%,透视机占5.6%,使用10年以上的设备占11.1%;9.9%的基层医疗机构未配备放射影像医师;放射工作人员的体检率、培训率和个人剂量监测率分别为98.6%、98.3%、99.9%;个人防护用品配置率和合格率分别是100%和98%;放射防护检测和设备性能检测合格率分别是99%和99.7%;有25.9%和20.6%的建设项目未进行放射防护预评价和控制效果评价。结论设备落后、陈旧情况依然存在;放射影像医师配备相对不足;放射诊疗建设项目卫生审查率较低;放射工作人员的职业健康管理较规范;个人防护用品的配备率、合格率以及放射防护检测和设备性能检测合格率较高。     

长沙市48家新改(扩)建X线机房放射防护现状调查

目的了解长沙市范围内新、改(扩)建X线机房放射防护现状,做好放射防护工作,保护受检者、工作人员和公众的健康。方法参照国家相关标准,对该市48家医疗机构新、改(扩)建项目的 69台X射线机房,进行放射工作场所放射防护现状调查。结果机房放射防护整体合格率为77.08%,其中防护门合格率为83.33%,观察窗合格率为81.25%,机房底、顶合格率为97.92%。结论该市放射防护的各项措施基本落实到位,民营医院放射工作人员身体健康监测机制没有很好的执行。加强依法管理是做好放射防护,减少辐射危害发生的重要措施。     

广州市27台方舱CT放射防护现状调查

目的 了解广州市医疗机构方舱CT放射防护现状,分析设备质量控制与场所防护存在的问题,保障放射诊疗安全。方法 采用现场调查和监测相结合的方法,2022年4—9月收集全市方舱CT放射防护措施、防护用品配置、放射防护管理制度、个人剂量监测等信息,并开展方舱CT放射防护检测与评价。结果 2022年广州市共有27个方舱CT工作场所,放射诊疗许可证办证率为25.9%,7个方舱CT场所未配置铅床单,防护用品配置合格率为81.5%;方舱CT影像质量控制检测合格率为100.0%;工作场所周围剂量当量率检测结果为(0.29±0.17)μSv/h, 2个方舱CT的工作场所中存在3个检测点位(机房门)超过2.5μSv/h,方舱CT场所合格率为92.6%,方舱CT检测点位合格率99.2%;放射工作人员年有效剂量为(0.22±0.08)mSv,与非方舱CT放射诊断工作人员年有效剂量比较差异无统计学意义(t=-1.967,P>0.05)。结论 广州市方舱CT放射防护状况总体情况良好,基本符合放射防护标准要求;但个别场所外照射泄漏的问题仍存在,部分场所防护用品未配齐。应加强辐射防护管理,完善放射防护设施和防护用...     

某口腔医院诊断X射线装置防护状况调查与分析

目的 了解我院放射科医用诊断X射线装置的防护性能和工作场所的防护情况。保障放射工作人员及公众的健康与安全。方法 按照国家职业卫生标准GBZ130-2002《医用X射线诊断卫生防护标准》和GBZ138-2002《医用X射线诊断卫生防护监测规范》进行检测与评价。结果 医用诊断X射线装置的防护合格率92%;机房外环境辐射水平合格率100%;机房门外辐射水平合格率100%;窗外合格率100%;放射工作人员操作位辐射水平合格率100%。受检者及陪同人员主动使用防护用品率为4%,经工作人员提示使用防护用品率达到95%。结论 X射线装置的防护性能和工作场所的防护情况全部合格。放射工作人员的自我防护意识较强,但受检者对自身的防护意识较弱,应加大公众防护知识普及宣传力度。     

枝江市放射诊疗管理安全防护现状调查与分析

目的 了解枝江市放射诊疗单位安全防护实际情况,为放射防护工作提供科学依据.方法 采用描述方法,现场调查该市放射诊疗单位综合防护管理与安全防护制度落实情况,放射诊疗场所、设备、设施安全防护及放射工作人员管理等情况,现场对放射诊疗场所实施防护监测.结果 90.48％的放射诊疗单位制定了质量控制与安全防护制度,仅有47.62％的单位有执行制度记录,机房防护合格率78.12％,防护用品配备合格率66.67％,仅40％个人防护用品能正确配戴,放射工作人员培训率、健康监护率均达到100％,机房防护监测合格率90.62％.结论 放射诊疗单位安全防护现状不容乐观,放射诊疗单位负责人防护意识有待加强.     

永州市2006-2012年放射防护控制效果评价分析

目的 了解永州市医疗机构新建、改建、扩建建设项目（以下简称建设项目）职业病危害控制效果放射防护评价现状. 方法 2006-2012年共对永州市卫生局发放《医疗机构执业许可证》的38个医疗机构放射诊疗B类建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,并对报告进行分析. 结果 2个建设项目进行了职业病危害放射防护预评价,占控评总数的5.26％,49间机房中有23间面积达到国家标准要求,占总数的46.94％,有36间机房配备放射工作人员和受检者防护用品,占总数72.55％.县级公立医院和民营医院机房面积合格率、放射工作人员和受检者防护用品配备率差异无统计学意义（x2 =2.35、3.60,P＞0.05）. 结论 应进一步加强对医疗机构建设项目职业病危害放射防护预评价和控制效果评价工作,以达到放射实践的正当化和放射防护的最优化.     

天津市8台方舱CT应用防护检测结果分析

目的 了解天津市方舱CT放射防护现状，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 以现场调查与检测的方式对天津市8家医疗机构的方舱CT的防护设施、设备及场所的放射防护情况进行分析。结果 本次调查和检测的8台方舱CT机房有效使用面积绝大多数在15 m²左右，最小单边长度未超过3 m；机房采用3～5 mm铅屏蔽材料；8间机房均为受检者配备了个人防护用品；均设有观察窗和闭门装置，配置率100%；7间机房设置了动力排风装置，配置率87.5%；6间机房设置了工作状态指示灯和门灯联动装置，配置率75%；只有4间机房设置了电离辐射警告标志，配置率50%；放射防护注意事项设置率最低，为37.5%；场所和设备的放射防护检测均满足标准要求。结论 我市新安装的方舱CT整体情况良好，总体基本符合辐射防护安全和放射防护标准，能够在应急状态下为放射诊疗活动提供安全保障，仍应完善各项放射防护设施的配置，并在实际工作中加强管理。     

天津市部分医疗机构建设项目放射性职业病危害评价结果分析

目的 了解天津市部分医疗机构建设项目放射性职业病危害评价现状,发现其存在的问题及不足,为放射防护管理提供技术依据.方法 按照相关法规和标准的要求,对天津市81个放射性职业病危害预评价及控制效果评价结果进行综合评价及分析.结果 35个放射性职业病危害预评价建设项目拟采取的防护措施中,符合率最低的为警示标志和个人防护用品....     

上海市宝山区医用诊断X射线防护现状分析

目的为加强医疗机构放射防护管理工作，预防和控制放射事故及危害的发生，保障放射从业人员、公众和受检者的健康。方法对上海市宝山区34个医疗机构的104个X线诊断机房放射防护现状调查结果，进行综合分析。结果大部分医疗机构的诊断X射线防护状况较好，94．23％的机房防护设施通过审批，放射科医生隔室操作率为100％。有部分医疗机构的放射防护管理工作仅流于形式，机器老化，机房陈旧，管理人员法律意识淡薄，监测结果有超标现象。结论加强放射卫生管理，必须健全组织机构，完善责任制度，强化相关法律法规的培训，确保各项措施落实到位。     

某医院KTL-A型γ-刀的放射防护验收检测结果分析

[目的]保证射线装置的正常安全运行,合理应用射线,确保放射诊疗质量和安全防护。[方法]2009年,依据国家相关放射卫生防护标准,基于放射防护的正当化、最优化和个人剂量限值3个基本原则,对北京军区某医院新进的1台KTL-A型拓普式立体定向治疗系统（γ刀）进行了放射防护验收检测。[结果]定位中心与辐射野中心之间的距离为0.765mm;焦点剂量率为3.41Gy/min;实测剂量与计划剂量的相对偏差最大为-3.02%;透过准直体的泄漏辐射率为0.34%;治疗状态下机房周围的泄漏辐射水平最大为0.7μGy/h。[结论]该医院γ刀机房周围有辐射泄漏,但低于国家相关放射卫生防护标准;与防护有关的剂量学性能指标符合国家相关标准。     

宁夏乡镇卫生院放射防护现状调查及分析

目的 调查宁夏地区乡镇卫生院放射防护现状,并进行分析,为进一步加强基层放射医疗机构放射防护管理提供依据。方法 采用现场调查方法,对47家乡镇卫生院放射工作场所及管理情况进行调查。结果 放射设备较为陈旧、落后;专业放射工作人员缺乏;职业健康体检率及个人剂量监测率均为25.53%;机房面积达标率为51.06%;工作状态指示灯设置及与防护门联动情况合格率仅为2.13%;铅防护门及铅玻璃观察窗安装率分别为53.19%、29.78%;动力通风装置设置合格率为31.91%;警示标识合格率仅为4.26%;个人防护用品配备率和合格率分别是80.85%和69.09%;屏蔽防护检测有28家乡镇卫生院存在超标情况,超标率为77.78%;放射防护管理制度建立合格率为0。结论 宁夏地区乡镇卫生院放射防护目前存在的问题极为严重,与经济条件限制、监督力度不够及相关人员放射防护意识薄弱有关,应针对性地采取相应措施。     

自贡市X射线CT机质量控制检测与放射防护监测结果分析

目的 通过对自贡市全部26台X射线CT机进行质量控制检测与其机房进行放射防护监测,了解CT机设备性能现状和机房放射防护情况,以便研究提高CT机设备性能和机房防护效果的措施。方法 按照《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB 17589-2011、《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ 130-2013、《X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准》GBZ 165-2012提出的方法和要求进行检测与评价。结果 自贡市26台X射线CT机质量控制指标中CTDI_w、高对比分辨力、低对比可探测能力、CT值（水）、噪声、重建层厚偏差、诊断床定位精度、定位光精度的合格率为100%,均匀性的合格率为96.2%,CT值线性的合格率为92.3%,有23台CT机的质量控制检测指标全部合格,总合格率为88.5%。26个CT机房中有1个机房的周围剂量当量率超过2.5 μSv·h^-1,合格率为96.2%。结论 CT机质量控制检测项目中诊断床定位精度、定位光精度、重建层厚偏、CTDI_w（mGy）、CT值（水）、噪声、高对比分辨力、低对比可探测能力的合格率高,但均匀性和线性的合格率稍低,CT机房放射防护监测中仍有不合格监测点,因此须进一步加强质量控制与放射防护工作。     

迪庆州X射线机防护现状调查

目的调查云南省迪庆州X射线机及场所的防护现状,探讨提高放射防护质量的措施。方法按照国家相关标准和相关要求,进行现场测量与调查。结果云南省迪庆州X射线机有23台,防护性能超标率为60.9%,无独立的控制室,机房防护（操作位、控制室、门外窗外、工作警示灯）各部位均达不到要求,超标率在40%～72%。结论加强对X射线机进行状态检测和规范开展质量保证工作,提高放射工作人员的安全文化素养,是提高放射防护质量的重要措施。     

30家医疗机构放射防护问题与对策

目的 了解30家医疗机构放射防护工作中存在问题,提出对策。方法 对30家医疗机构《放射诊疗许可证》校验的现场审核材料和整改意见进行整理、归纳和分析。结果 X射线影像诊断设备、核医学设备、介入放射学设备、放射治疗设备和核素许可率分别为69.26%、60.61%、67.88%、68.18%、86.92%。2011-2013年放射诊疗设备状态检测率分别为75.04%、73.26%、75.43%。职业健康检查、防护知识培训、个人剂量监测、放射工作人员持证率分别为95.07%、88.07%、97.13%、87.29%。分别有70.00%、60.00%、50.00%的医疗机构设置的防护用品、警示标识、工作状态指示灯不规范等。结论 30家医疗机构中部分放射诊疗设备未许可使用、未状态检测,部分人员未培训、未持证上岗,部分警示标识、防护用品、工作状态指示灯不规范等,提出了整改对策。     

广东省44家口腔诊所牙科X射线诊断放射防护现状及常见问题探讨

目的 掌握广东省44家口腔诊所牙科X射线诊断项目放射防护的相关措施,探讨常见问题。方法 根据放射防护三原则及国家有关法律法规和标准规范,结合放射卫生现场调查、放射防护检测等结果,分析放射卫生防护及管理现况。结果 44家诊所56间机房的平面布局（基本）合理;56台设备的防护性能和质量控制检测均符合标准要求;56间机房的周围剂量当量率为本底～1.47μSv/h,能满足国家标准要求;电离辐射警告标志、工作状态指示灯及门灯联锁、自动闭门、通风及个人防护用品等符合率为85.70%～98.20%;口腔影像医师和专（兼）职管理人员的配置、职业健康监护、放射防护相关管理制度及放射卫生档案等符合率为79.5%～100.0%。结论 牙科X射线诊断机房的放射防护及管理现状较好,需出台或健全相关国家法规、标准等,以规范锥形束CT的质量控制检测、口腔诊所场址要求及放射工作人员的配置等。     

深圳市医用诊断X射线机房的防护状况

目的了解深圳市市医用诊断X射线机房屏蔽防护状况,为该市的医疗诊断放射防护工作提供科学依据。方法采用ATOMTEX AT1123型X-γ辐射检测仪对医用诊断X射线机房进行检测,依据国家的相关标准进行评价。结果医用诊断X射线机房的屏蔽防护总合格率为97.45%,其中砖墙结构X射线机房合格率为99.24%,车载X射线机房合格率为79.49%。结论砖墙结构X射线机房的屏蔽防护比较满意,车载X射线机房的屏蔽防护合格率较低,必须加强车载X射线机的防护管理,采取综合防护措施。