血清胆红素水平与冠状动脉粥样硬化的关系

目的 研究血清胆红素水平以及胆红素与血脂的综合指标与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 选取96例于我院行冠状动脉造影术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者,根据临床症状、心肌损伤标志物、心电图以及冠状动脉造影(简称"冠造")时机分为因急性ST段抬高型心肌梗死行急诊冠造组及临床疑似或确诊冠心病行择期冠造组.测定患者血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)及计算TC/(HDL-C+TBIL)、LDL-C /(HDL-C+TBIL)比值.按照GENSINI评分评价冠状动脉病变严重程度.结果 急诊冠造组患者TBIL水平明显高于择期冠造组中Gensini积分>35分患者(P<0.05).近期未服用过降脂药物的择期冠造组患者, Gensini积分第一、二、三4分位组血清TC/(HDL-C+TBIL) 及LDL-C/(HDL-C+TBIL)比值明显低于第四4分位组(P<0.05).而第一、二、三4分位组之间血清TC/(HDL-C+TBIL) 及LDL-C/(HDL-C+TBIL)比值无明显统计学差异(P>0.05).Gensini积分与TC/(HDL-C+TBIL)的相关性(r=0.539,P<0.001)及Gensini积分与LDL-C/(HDL-C+TBIL) 的相关性(r=0.488,P<0.001)均高于传统血脂指标与狭窄积分的相关性.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者TBIL反馈性升高.TC/(HDL-C+TBIL) 、LDL-C/ (HDL-C+TBIL)与冠状动脉狭窄评分的相关性高于传统血脂指标与冠脉狭窄程度的相关性.     

血清胆红素和血脂的综合指数与冠心病的关系研究

目的探讨血清胆红素与血脂的综合指数与冠心病(CHD)的关系.方法将80名行冠状动脉造影术的患者分为2组:CHD组与对照组(冠状动脉正常).测定血清总胆红素水平(TBIL),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算出其综合指数:LDL-C/(HDL-C TBIL)和TC/(HDL-C TBIL),分析其与CHD之间的关系.结果CHD患者血清TBIL水平明显低于非冠心病患者(P＜0.05).CHD患者总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),LDL-C/(HDL-C TBIL)比值,TC/(HDL-C TBIL)比值水平明显高于冠状动脉正常组(P＜0.05).进行Logistic回归分析,TC,LDL-C,LDL-C/(HDL-C TBIL),TC/(HDL-C TBIL)可引入Logistic回归模型,它们为CHD的危险因素.结论CHD的发生与TBIL的降低有一定的相关性,综合考虑血脂、血清胆红素与血脂的综合指数有助于CHD的诊断.     

血脂、血尿酸及总胆红素与冠状动脉病变发生发展的相关性

目的探讨血脂、血尿酸(UA)及总胆红素(TBIL)与冠状动脉病变发生发展的相关性。方法选择148例冠心病(CHD)患者(病例组)及同期行冠状动脉造影检查为阴性的健康体检者50例(对照组)为研究对象,病例组按照受累动脉血管数分为单支病变组(48例)、双支病变组(50例)和多支病变组(50例)。采用全自动生化分析仪检测血清中的血脂、UA及TBIL水平,以Gensini评分法确定冠状动脉的病变程度,并分析其与血清各指标的相关性。结果 CHD累及血管支数与UA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及Gensini评分呈正相关,与TBIL水平呈负相关(P0.05);Gensini评分与UA、TG和LDL-C水平呈正相关,与TBIL水平呈负相关(P0.05)。结论血清高TG、高LDL-C、高UA水平及低TBIL水平可促进CHD的发生与发展。     

老年冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和老年冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 2013年1~12月该院心内科就诊的198例老年CHD患者以及同期进行健康体检的56例受试者分别测定血清血脂指标,并且进行冠脉造影Gesini评分法进行冠状动脉狭窄评价。分析血清血脂水平与老年CHD患者左心室功能的相关性。结果老年CHD患者的血清HDL-C水平显著低于正常对照组(P0.01),但是总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白(Apo)A和Gesini评分显著高于正常对照组(P0.01);老年CHD患者心脏功能分级不同,TC、TG、LDL-C、HDL-C、FFA、Apo A和Gensini积分显著不同(P0.01);Gensini积分与TC、TG、LDL-C、FFA、Apo A1和美国纽约心脏协会心功能(YNHA)分级呈正相关(P0.01),而与HDL-C负相关(P0.01)。结论老年CHD患者血清HDL-C水平显著降低,与左心室功能和冠状动脉狭窄程度显著相关,可作为老年CHD心脏功能的独立危险因素。     

急性冠脉综合征患者血清胆红素、尿酸及血脂水平变化的意义

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胆红素(BIL)、尿酸(UA)及血脂水平变化的意义.方法 采用全自动生化分析仪检测209例ACS患者及62例健康体检者的血清BIL、UA及血脂水平.结果 ACS组发作期较健康体检组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均减少(P＜0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高(P＜0.05),而ACS恢复期血清BIL恢复正常.不稳定型心绞痛(UAP)组与急性心肌梗死(AMI)组之间BIL、UA水平无显著性差异,UAP组及AMI组TBIL、DBIL、IBIL水平较健康对照组均减少(均P＜0.05).结论 血清BIL、UA及血脂水平的联合检测在ACS诊断中具有重要意义.     

冠心病患者胆红素水平与动脉僵硬度的关系研究

目的探讨冠心病患者胆红素水平与脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)之间的关系。方法测定85例冠心病组患者和46例对照组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,并使用动脉硬化检测仪检测患者的PWV及ABI。结果冠心病组TBIL、DBIL、IBIL及ABI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),冠心病组PWV高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);TBIL及DBIL水平越低,PWV越高;IBIL水平越低,ABI越低。结论冠心病患者血清胆红素水平明显降低,胆红素水平的降低与PWV的升高及ABI的降低有密切关系。胆红素可能是冠心病的一个独立危险因子,它与PWV及ABI联合预测评估冠心病有一定的临床意义。     

血清胆红素血脂综合指数与冠状动脉Gensini积分的相关性

目的 探讨血清胆红素血脂综合指数与冠状动脉病变程度之间的关系。方法 选择 经冠脉造影检查证实冠心病(CHD)患者321例和非CHD患者201例,CHD患者根据Gensini评分被分为低危组173例、中危组112例、高危组82例,对患者总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TC/(HDL-C TBIL)及LDL-C/(HDL-C TBIL)指数进行分析。结果①LDL-C/(HDL-C±TBIL),高危组(0.35±0.16)高于对照组(0.13±0.08)、低危组(0.15±0.09)及中危组(0.19±0.11)(P<0.05);② TC/(HDL-C TBIL),高危组(0.51±0.27)高于对照组(0.24±0.11)、低危组(0.31±0.21)及中危组(0.35±0.23)(P<0.05);③LDL-C/(HDL-C TBIL) 及TC/(HDL-C TBIL)指数与冠脉Gensini积分呈正相关性(r=0.591,r=0.572,P<0.01)。结论 血清胆红素血脂综合指数可作为反映冠状动脉病变严重程度的临床指标之一。     

冠状动脉病变程度与胆红素血脂指数及纤维蛋白原水平的关系

目的:研究胆红素血脂综合指数和纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:选取患者300例,均行冠状动脉造影,按照2种方法进行分组:①根据造影结果,无冠心病者为对照组(75例),冠心病者为观察组(225例);②根据冠状动脉病变程度将患者分为4组:A组无血管病变(75例),B组单支血管病变(119例),C组2支血管病变(54例),D组3支或主干血管病变(52例)。抽取所有患者空腹血,检测血浆总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及纤维蛋白原(FIB)水平,并计算出胆红素血脂综合指数。结果:①观察组患者TC、LDL-C、胆红素血脂综合指数[LDL-C/(HDL-C+TBIL)、TC/(HDL-C+TBIL)]及纤维蛋白原较对照组均有所升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者HDL-C、DBIL、IBIL及TBIL均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);②以冠状动脉病变程度分组的比较中,TBIL、IBIL、LDL-C、LDL-C/(HDL-C+TBIL)、TC/(HDL-C+TBIL)及纤维蛋白原水平的差异均有统计学意义(P0.05);③Logistic危险因素分析显示,胆红素血脂综合指数LDL-C/(HDL-C+TBIL)、TC/(HDL-C+TBIL)及纤维蛋白原的优势比(OR)分别为1.75、1.65、2.01;可信区间分别为1.02～2.86、1.05～2.77、1.63～3.02,均是冠心病的危险因素;④相关性分析显示,胆红素血脂综合指数与冠心病患者Gensini积分呈正相关性(r=0.60,r=0.56,P0.05);纤维蛋白原与冠心病患者Gensini积分亦呈正相关性(r=0.32,P0.05)。结论:胆红素血脂综合指数和纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度呈正相关性,胆红素血脂综合指数与纤维蛋白原水平随着冠状动脉病变程度加重而升高。     

冠状动脉病变程度与胆红素血脂指数及纤维蛋白原水平的关系

目的:研究胆红素血脂综合指数和纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:选取患者300例,均行冠状动脉造影,按照2种方法进行分组:①根据造影结果,无冠心病者为对照组(75例),冠心病者为观察组(225例);②根据冠状动脉病变程度将患者分为4组:A组无血管病变(75例),B组单支血管病变(119例),C组2支血管病变(54例),D组3支或主干血管病变(52例)。抽取所有患者空腹血,检测血浆总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及纤维蛋白原(FIB)水平,并计算出胆红素血脂综合指数。结果:①观察组患者TC、LDL-C、胆红素血脂综合指数[LDL-C/(HDL-C+TBIL)、TC/(HDL-C+TBIL)]及纤维蛋白原较对照组均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HDL-C、DBIL、IBIL及TBIL均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②以冠状动脉病变程度分组的比较中,TBIL、IBIL、LDL-C、LDL-C/(HDL-C+T...     

代谢综合征与冠心病冠状动脉病变相关性分析

目的研究代谢综合征(MS)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)冠状动脉病变特征的相关性。方法连续入选2014年1月~2015年1月于甘肃省人民医院经冠状动脉造影检查确诊冠心病的患者434例,按照是否合并代谢综合征分为代谢综合征组(MS组)和非代谢综合征组(NMS组),依据冠状动脉病变支数、病变形态特点及Gensini积分对两组患者的冠状动脉造影结果进行评估,分析MS各组成部分及其他危险因素与Gensini积分和冠脉病变严重程度的关系。结果 MS组患者年龄、腰围、臀围、体重、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、双支及多支病变例数、复杂病变例数和Gensini积分高于NMS组,差异有统计学意义(P0.01~0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆红素(TBIL)低于NMS组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析表明BMI、SBP、DBP、FPG、Hb A1c、TG、TC、LDL-C和UA与Gensini积分正相关(r=0.090~0.278,P0.05),HDL-C和TBIL与Gensini积分负相关(r=-0.120、-0.097,P0.05),Hcy和hs-CRP与Gensini积分无相关(r=0.090、0.098,P0.05);Logistic回归分析示年龄、BMI、SBP、Hb A1c和TC是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素(OR1.0,P0.05),HDL-C和TBIL是冠状动脉病变严重程度的保护因素(OR1.0,P0.05)。结论 MS患者有更高的CHD危险因素,更复杂和严重的冠状动脉病变程度,采取有效措施控制MS患者血糖、血脂、血压水平等危险因素,对于防治CHD尤为重要。     

老年男性血清性激素水平与冠状动脉粥样硬化程度的关系

目的观察老年男性冠状动脉粥样硬化(CAS)不同程度时血清性激素水平的变化,分析两者的关系。方法所有对象(60例)均接受Judkins法冠状动脉造影检查,并参照Gensini积分系统分析冠状动脉造影结果。造影显示冠状动脉无粥样斑块者为对照组(11例),有粥样斑块者为病例组(49例),并且在病例组根据Gensini积分的高低分为A组(21例,Gensini积分<30分)和B组(28例,Gensini积分≥30分)。放射免疫法测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2),比色法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。结果病例组血清T浓度显著低于对照组(P<0.01)。A组和B组的血清T浓度也分别低于对照组(P<0.01),而B组低于A组(P<0.05)。血清HDL-C、TC、TG、UA、Cr、BUN、E2和E2/T在各组间无差异。病例组血清T浓度与Gensini积分呈负相关(r=-0.286,P<0.05)。结论老年男性冠心病患者血清T浓度显著下降,与CAS程度有关。     

脑梗死患者血清胆红素与血脂水平的相关性研究

目的探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死疾病(ATCI)患者血清胆红素及血脂水平的关系。方法选择我院2006年—2009年发病72h以内的ATCI患者87例为观察组,另选同期健康体检者80名作为对照组,检测两组患者TBIL、DBIL、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平。结果观察组TC、TG、LDL-C水平与对照组比较明显升高,而TBIL、DBIL、HDL-C水平均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不同病变部位发作的ATCI患者,其血清胆红素与血脂指标无差异性(P0.05)。胆红素与血脂之间,FBIL、DBIL与TC、TG、LDL-C呈负相关,而与HDL-C呈正相关。结论血清胆红素及血脂水平的检测在ATCI的诊疗中有重要的指导意义。     

血清胆红素与血脂及冠状动脉病变程相关性研究

目的:探讨冠心病患者血清胆红素与血脂及冠状动脉病变程度的相关性.方法:将346例冠状动脉造影患者分为冠心病(287例)对照组(59例).分别测定血清胆红素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDIL-C)浓度.根据美国心脏病学会(AHA)评分标准,结合冠状动脉造影结果进行冠状动脉狭窄程度评分.观察2组病例总胆红素(TBIL)与血脂及冠状动脉狭窄程度的相关性.结果:外周血TBIL浓度冠心病组(7.6±3.2)μmol/L比对照组(12.1±3.2)μmol/L低,差异有显著性(P<0.05);TC、LDL-C浓度冠心病组(5.79±1.53)mmol/L、(5.34±1.48)mmol/L较对照组(3.82±1.15)mmoL/L、(2.27±0.69)mmol/L高差异有显著性(P<0.05);HDL-C浓度冠心病组(1.11±0.57)mmol/L较对照组(1.46±0.23)mmol/L低差异有显著性(P<0.05);冠心病组TBIL与LDL-C、TC呈负相关,与HDL-C呈正相关;冠状动脉狭窄指数与TBIL、LDL-C、HDL-C有相关关系;多因素回归分析显示LDL-C及TBIL与冠状动脉狭窄指数明显相关.结论:冠心病患者TBIL水平降低;冠心病患者TBIL与TC及LDL-C有显著负相关,与HDL-C呈显著正相关;冠心病患者冠状动脉狭窄程度与TBIL及HDL-C呈负相关.     

血清胆红素和血脂水平与冠心病的关系

目的研究血清胆红素与血脂水平和冠心病关系。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的冠心病患者80例为研究对象,将其作为观察组,另选取同期我院健康体检者68名为对照组,对两组血清胆红素与血脂水平进行对比。结果对照组IBIL、DBIL、TBIL等血清胆红素与TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平均优于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清胆红素与血脂水平和冠心病间存在一定联系,人体血清胆红素水平降低和TC、TG、LDL-C等血脂水平升高为引发冠心病危险因素,临床可通过检测机体血清胆红素与血脂水平及采取针对性措施对冠心病起到有效预防和控制作用。     

冠状动脉病变特点与冠心病危险因素的相关性

目的探讨冠状动脉病变特点与冠心病(CHD)危险因素及其聚集之间的关系。方法采用回顾性病例分析,收集2005年1月至2007年12月心血管内科住院进行冠状动脉造影者600例,冠状动脉的狭窄程度用冠状动脉造影图像处理系统进行测量,根据冠状动脉造影结果将冠状动脉狭窄≥50%者分为CHD组,无狭窄或狭窄<50%者为非CHD组,根据病变损害的程度进行评分。根据管腔受累内径50%⁷5%、≥76%者定为轻、中度以上狭窄。根据冠状动脉主要血管受累支数定为单支、双支以上病变。结果 (1)CHD组中年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌肝(CREA)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)的平均水平与非CHD组相比差异有统计学意义(P<0.01)。CHD组男性、高龄(≥60岁)、高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常者比例均明显高于非CHD组(均P<0.01)。(2)随着伴发危险因素数目的增加,冠状动脉造影阳性率也明显增加(P<0.05)。冠状动脉病变支数与狭窄程度及回旋支(LCX)血管病变受累明显增加(P<0.05),左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左主干(LM)病变与危险因素数目的差异无统计学意义。(3)经Spearman相关分析表明:冠状动脉病变程度与患者的年龄、SBP、TC、TG、LDL-C、UA、FBG水平呈明显正相关(r=0.16975%、≥76%者定为轻、中度以上狭窄。根据冠状动脉主要血管受累支数定为单支、双支以上病变。结果 (1)CHD组中年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌肝(CREA)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)的平均水平与非CHD组相比差异有统计学意义(P<0.01)。CHD组男性、高龄(≥60岁)、高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常者比例均明显高于非CHD组(均P<0.01)。(2)随着伴发危险因素数目的增加,冠状动脉造影阳性率也明显增加(P<0.05)。冠状动脉病变支数与狭窄程度及回旋支(LCX)血管病变受累明显增加(P<0.05),左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左主干(LM)病变与危险因素数目的差异无统计学意义。(3)经Spearman相关分析表明:冠状动脉病变程度与患者的年龄、SBP、TC、TG、LDL-C、UA、FBG水平呈明显正相关(r=0.169⁰.107,P=0.0020.107,P=0.002⁰.047),与HDL-C、TBIL呈负相关(r=-0.1360.047),与HDL-C、TBIL呈负相关(r=-0.136^-0.600,P=0.012-0.600,P=0.012⁰.000),与性别、DBP、CREA无相关性。冠状动脉病变支数与患者的年龄、DBP、SBP、LDL-C、UA、FBG水平呈明显正相关(r=0.1360.000),与性别、DBP、CREA无相关性。冠状动脉病变支数与患者的年龄、DBP、SBP、LDL-C、UA、FBG水平呈明显正相关(r=0.136⁰.261,P=0.0120.261,P=0.012⁰.000),与HDL-C、TBIL呈负相关(r=-0.1240.000),与HDL-C、TBIL呈负相关(r=-0.124^-0.279,P=0.022-0.279,P=0.022⁰.000),与性别、TC、CREA、TG无相关性。结论 (1)CHD患病率随着年龄、吸烟率、SBP、DBP、FBG、TC、TG、LDL-C平均水平的增高而上升。(2)冠状动脉病变与病人的年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常有密切关系。(3)伴发危险因素数目越多,冠状动脉病变发生率越高,而且危险因素的聚集可致冠状动脉病变程度加重和范围扩大。     

低密度与高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值

目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度的比值与冠心病(CHD)的相关性。方法 对68例胸痛患者行冠状动脉造影,并同时测定其血脂成分。结果CHD组总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、LDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C高于对照组,HDL-C(低于对照组。LDL-C/HDL-C与CHD的相关性最强(OR=3.79,OR95％Cl=1.88-6.14)。结论 CHD患者存在多种血脂异常,LDL-C/HDL-C是一项有较好使用价值的CHD预测指标。     

冠心病患者血清磷脂转运蛋白水平变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者血清磷脂转运蛋白(PLTP)水平变化及临床意义。方法选取新疆克拉玛依市中心医院收治的CHD患者80例为CHD组,按狭窄严重程度分为轻度组(n=17),中度组(n=21),重度组(n=42)。另选取同期收治因胸痛症状入院的非CHD患者60例为对照组。测定患者血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、PLTP及Gensini评分,并分析PLTP与血脂指标、Gensini评分的相关性。结果 CHD组PLTP、Gensini评分、TG、TC、LDL-C均显著高于对照组(t=9.421、34.203、7.992、4.472、4.593,P <0.05);HDL-C显著低于对照组(t=6.501,P <0.05)。CHD患者PLTP、TG、TC、LDL-C水平随着病变程度增加而升高,而HDL-C随着病变程度增加而降低,组间差异有统计学意义(t=6.501,P <0.05)。采用Pearson相关性分析可得,CHD患者血清PLTP水平与TG、TC、LDL-C、Gensini评分呈正相关(r=0.473、0.485、0.471、0.583,P <0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.422,P <0.05)。结论 CHD患者血清PLTP高表达,与体内脂质代谢密切相关,反映冠状动脉病变程度,PLTP可能参与着CHD的发生、发展过程。     

高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性

目的 探讨血尿酸水平在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者中的临床意义及其与血糖、血脂水平的相关性.方法 选取250例CAD患者作为观察组,随机抽取同期体检患者200例作为对照组.使用全自动生化分析仪检测尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG).结果 观察组高UA、高血糖、LDL-C升高及HDL-C降低的检出率均高于对照组(P＜0.01);观察组UA、血糖、LDL-C水平均高于对照组(P＜0.01),HDL-C水平均低于对照组(P＜0.01);SAP组、UAP组、和NSTEMI组血UA、血糖、TC、TG、LDL-C水平依次升高;HDL-C水平依次降低.结论 高UA血症在CAD的发生发展中具有重要的临床价值.血UA水平与血脂、血糖水平具有一定相关性.     

血清低密度脂蛋白胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探究血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2015年2月—2016年8月因胸口疼痛或胸闷等症状在东营胜利石油管理局胜利医院行冠状动脉造影的患者194例,根据造影结果分为正常组71例、冠状动脉粥样硬化组30例、冠心病组93例;根据冠状动脉病变支数将93例冠心病患者分为单支病变组34例、双支病变组30例和三支病变组29例。比较正常组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组患者血生化检查指标,不同冠状动脉病变支数冠心病患者血生化检查指标及Gensini积分,并分析血清LDL-C、non-HDL-C水平及non-HDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与Gensini积分的相关性。结果正常组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组受试者血糖及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者血清HDL-C水平低于正常组和冠状动脉粥样硬化组,血清LDL-C、non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于正常组和冠状动脉粥样硬化组(P<0.05)。不同冠状动脉病变支数冠心病患者血糖及血清TC、LDL-C、BUN、Cr、UA、ALT及AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);双支病变组患者血清TG、non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于单支病变组,血清HDL-C水平低于单支病变组(P<0.05);三支病变组患者血清non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于单支病变组(P<0.05);双支病变组和三支病变组患者Gensini积分高于单支病变组,三支病变组患者Gensini积分高于双支病变组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清LDL-C水平与Gensini积分呈正相关(r=0.157,P=0.031),血清non-HDL-C水平与Gensini积分呈正相关(r=0.301,P=0.010),non-HDL-C/HDL-C比值与Gensini积分呈正相关(r=0.401,P=0.020)。结论血清LDL-C和non-HDL-C水平均与冠状动脉病变严重程度相关,且血清non-HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度的相关性优于血清LDL-C水平。     

血清胆红素及血脂与冠状动脉Gensini评分的关系

目的 探讨血清胆红素水平与血脂及冠状动脉Gensini评分的关系,并进一步评估血清胆红素水平对冠状动脉粥样硬化程度的预测价值。方法 选取2015年8月至2017年4月我院心血管内科住院患者184例,依据冠状动脉造影结果分为对照组59例及冠心病组125例,后根据冠状动脉Gensini评分将冠心病组分为2组：低分组（Gensini评分<45分）81例和高分组（Gensini评分≥45分）44例,将各组血清胆红素及血脂水平进行比较,同时分析血清胆红素、血脂及冠状动脉Gensini评分之间的相关性。结果 (1).各组间血清胆红素及血脂水平比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;(2).HDL-C与冠状动脉Gensini评分呈负相关（P＜0.01）,TC、TG、LDL-C与冠状动脉Gensini评分呈正相关（P＜0.01）;(3).血清胆红素与TC、TG、LDL-C呈负相关（P<0.05）,与HDL-C呈正相关（P<0.05）; (4).血清胆红素与冠状动脉Gensini评分呈负相关（P<0.05）。结论 血清胆红素水平越低,预示冠状动脉粥样硬化程度越严重,监测血清胆红素的水平对冠心病的早期预测有一定的临床意义。