心钠肽、脑钠肽临床研究进展

心钠肽、脑钠肽隶属于利钠肽系统,利钠肽系统（NPS）由心房利钠肽（atrial natriuretic peptide,ANP）,脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,C型利钠肽（C—type natriuretic peptide,CNP）和树眼镜蛇属利钠肽（deIldroaspis natriuretic peptide,DNP）四种肽类组成。利钠肽是心血管系统分泌的肽类,这一系统通过利尿利钠训节体液平衡,降低后负荷,舒张血管,并通过旁分泌／自分泌的方式抑制心肌细胞肥大,     

脑钠肽诊治心力衰竭临床进展

脑钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）是一种由心脏分泌的利钠激素，因其首先由Sudoh等于1988年从猪脑中分离纯化而得名。BNP与心房钠肽（ANP）、C型利钠肽（CNP）同属于利钠肽家族，都具有利钠、利尿、舒张血管的作用，在心衰中可拮抗交感神经、抗利尿激素（ADH）和肾素一血管紧张素醛固酮系统（RAAS）等神经内分泌因素的过度激活，从而起到维护心功能的作用，本文就脑钠肽诊治心力衰竭的临床进展综述如下。     

脑钠肽在临床医学与法医学中研究进展

脑钠肽或B型利钠肽(brain/B type of natriuretic peptide,BNP),是1988年由Sudoh等首先从猪脑内分离出来的一种心血管肽类激素.它是利钠肽家族中的一员,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标.     

B型利钠肽与心功能不全的诊断、预后评估及治疗

B型利钠肽(brain／B-type natriuretic peptide,BNP)是心脏分泌的利钠肽(natriuretic peptides,NPs)家族的一员,因其首先在猪脑中发现,故名又脑钠肽。BNP是由32个氨基酸组成的多肽,主要由心室分泌,容量负荷增加引起的心室压力的改变及室壁张力的增加是刺激BNP分泌的主要因素,但心房亦分泌少量的BNP。BNP的生理功能包括血管扩张、利钠利尿、     

脑利钠肽研究进展

迄今发现，利钠肽家族是由心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）及三个类型受体所构成的三个内源型配体系统，它们在中枢神经系统内有广泛分布。其中，ANP和BNP来源于心脏，为心脏激素，合成后分泌到血循环中和靶器官特异受体A结合发挥作用，具有强大的扩张血管、促进利钠、利尿作用，以调节体内水、电解质平衡和血压，维持内环境的稳定。近年来，BNP的临床应用发展迅速，已引起人们的重视。笔者就BNP的来源、分布、结构、合成及分泌、生理作用及其基因工程等研究作一综述。     

脑利钠肽在临床中的应用

利钠肽（atriuretic peptide,NP）系统是由心、脑和其他器官合成的神经激素组成[1]。利钠肽系统主要包括3类：心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）和C型利钠肽（CNP）。心钠素是第一个被发现的利钠肽成员。其合成的主要部位是心房,在健康成人心脏,心室组织只生产少量的心钠素,     

脑钠肽和氨基端脑钠肽前体在心血管疾病中的研究进展

脑钠肽（brain natriuretic peptide, BNP）和N端脑钠肽前体（N - terminal pro - brain natriuretic peptide, NT - proBNP）是心脏分泌的肽类激素,也是心力衰竭病理生理的重要调节因子,对心力衰竭的诊断及预后评估有很高价值。近年发现N端脑钠肽前体在心力衰竭无症状阶段已开始升高,     

脑钠肽前体N-末端肽的临床意义

传统认为,利钠利尿肽(natriuretic peptide,NP)家族由4种肽类激素构成,即心钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C-型利钠利尿肽(C-type natriure peptide,CNP)、尿舒张素(urodilatin).现在认为,除了这4种活性多肽以外,其前体以及由前体活化或者降解而生成的多肽片段也是NP家族的成员,如心钠肽前体和心钠肽前体N-末端肽,脑钠肽前体和脑钠肽前体N-末端肽(N-terminal proBNP,NTBNP).本文主要对NTBNP的临床意义作一综述.     

脑利钠肽在心力衰竭中的研究进展

钠尿肽家族成员包括心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、C型利钠肽、D型利钠肽等。收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭时体内存在一系列的神经内分泌异常,其中BNP是目前最能反映心力衰竭（HF）程度的指标之一。研究证实BNP的生理作用主要包括利钠利尿、     

冻干重组人脑利钠肽在心衰患者中疗效观察

目的探讨观察重组人脑利钠肽rhBNP治疗心衰的临床疗效,对心功能、血清B型脑利钠肽BNP水平的影响。方法68例心衰患者和22例健康志愿者,通过观察给药后心功能、血清B型脑利钠肽BNP水平的变化,评价重组人脑利钠肽rhBNP对心衰患者的临床疗效。结果68例心衰患者中有65例好转有效。rhBNP未治疗组患者血浆BNP水平高于正常对照组（P〈0．01）,说明心衰发生时,心室分泌BNP增加。rhBNP治疗7d后BNP水平显著降低,LVEF值比治疗前显著升高,血清NE水平显著下降（P〈0．01）。结论冻干重组人脑利钠肽rhBNP能够有效治疗心衰,改善心功能,缓解临床症状,改善患者的生活质量。     

脑利钠肽的临床研究进展

脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),又称B型利钠肽,是利尿钠肽家族中的一员。这个家族还包括心房利尿钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)及树眼镜蛇利尿钠肽(dendroaspis natriuretic peptide,DNP)。BNP首先是从猪脑分离出来,实际上它主要来源于心室。心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件。BNP是一个由32个氨基酸残基构成的多肽类神经激素,分子量为3.5kDa。其氨基端第7位和第23位氨基酸残基(均为半胱氨酸)通过二硫键形成1个环型结构,此即为BNP的功能域。     

脑钠肽对首发急性心肌梗死近期预后的评价

脑钠肽（BNP）主要来源于心室，是由心脏分泌的一种神经激素。容量负荷增加引起心室压力的改变及室壁张力的增加是刺激BNP分泌的主要因素。国外研究表明，BNP可用于AMI的预后评估．此次探讨脑钠肽浓度与首发AMI患近期预后的关系。[第一段]     

心力衰竭的血浆标志物--B型利钠肽临床应用的研究进展

B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide,BNP）是属于利钠肽（Natriuretic Peptide,NP）家族中的一员.利钠肽家族主要包括A型利钠肽（ANP）,或称心房肽、BNP、C型利钠肽（CNP）、肾利钠肽（Renal Natriuretic Peptide,Urodilatin）及树眼镜蛇属利钠肽（Dendroaspis Natriuretic Peptide,DNP）,结构上都有一个17-氨基酸二硫化物环（图1）.     

脑钠肽在危重病中的监测和临床价值

近20 多年来,大量临床研究证实,血浆脑钠肽(BNP)和N-氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)在心血管疾病中广泛应用.脑钠肽(brain natriuretic peptide BNP)是1988 年Sudon 等首先从猪脑中分离纯化的一种利尿钠多肽[1] ,主要由心房和心室肌细胞感受压力和容量负荷后分泌.此外肺、脑、脊髓中有少量BNP 存在.BNP 具有抑制肾素、醛固酮系统分泌;抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,抑制交感神经系统过度反应;产生扩血管、利尿、利钠等作用.     

C型、脑型利钠肽与肝硬化门脉高压

C型利钠肽（CNP）、脑型利钠肽（BNP）具有强大扩血管、利尿利钠作用，临床研究表明肝硬化患者的血浆CNP、BNP发生改变，并认为其与肝硬化门脉高压的病理生理过程密切相关。     

脑利钠肽临床应用的研究进展

脑利钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）是利钠肽类的一种肽类神经激素,同族的还有心房利钠肽（ANP）和C-型利钠肽（CNP）,1988年由日本学者SUDOH等从猪脑中分离纯化出来,随后被证明大量存在于人类心肌组织中,并主要由心肌细胞分泌,与ANP均属心脏利钠肽类。后来则采用生物技术,利用脱氧核糖核酸（DNA）基因重组技术人工合成生产。     

脑钠肽与心脏功能的维护

脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽系统成员之一,1988年首先由猪脑中分离出来,其主要由心室合成分泌,在人体血浆中以含有特异性环状结构的32肽形式存在,具有利尿、利钠、扩张血管的效应,同时可抑制醛固酮分泌及肾素的活性.当心室扩张或容量、压力负荷增加时,其分泌亦随之增多,并扩张血管,从肾脏排出多余水分,减少血液滞留,降低血压并减少心脏负担.N末端前脑钠肽(N-terminal proBrain natriuretic peptide,NT-proBNP)是BNP前体的分解产物之一,无生物活性,其与BNP具有类似的临床应用价值.目前,关于脑钠肽、N末端前脑钠肽的临床研究已成热点,主要集中在以下几个方面:BNP通过肾脏发挥利尿、利钠作用;扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及交感神经系统的活性.这些作用有利于心衰患者症状和体征的缓解,实际上是心衰患者的一种自我保护性调节.     

BNP在心力衰竭患者的应用观察

心血管疾病是目前威胁人们健康和生命的首位疾病,而心力衰竭几乎是各种心血管疾病的主要并发症和最终归途。人脑钠利肽是B型利钠肽,简称脑钠肽（BNP）,为人体分泌的一种内源性多肽,是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的天然拮抗剂,它可以拮抗心肌心肌细胞、心纤维原细胞和血管平滑肌细胞内的内皮素、去甲肾上腺素和醛固酮。     

脑钠肽和N末端脑钠素原在老年心力衰竭患者诊断中的应用价值

目的探究脑钠肽（BNP）和N末端脑钠素原（NT-proBNP）在老年心力衰竭患者诊断中的临床价值。方法选取2013—06—2014—06间将经我院确诊为老年心力衰竭的110例患者作为观察组,120例老年健康体检者作为对照组,采用双抗体夹心免疫酶法测定BNP浓度,采用酶联免疫荧光法测定NT-proBNP浓度,心脏彩色多普勒超声测定心功能,比较两组心功能状态与BNP和NT—proBNP浓度的关系。结果观察组的BNP和NT—proBNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论BNP和NT—proBNP能较好的反应老年心力衰竭患者的心功能状态,均具有一定的临床诊断价值。     

脑利钠肽与小儿心血管疾病

脑利钠肽（BNP）是一种主要来源于心室的心脏内分泌激素,在脑利钠肽前体分泌过程中或进入血液后分解为无生物活性的N端片段（NT-proBNP）和具有生物活性的BNP。BNP具有利尿、利钠、扩张血管和拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种生物学作用。许多研究表明心血管疾病患儿的血浆NT-proBNP和BNP水平升高,且NT-proBNP和BNP反映心室功能,因此可应用于心血管疾病患儿的诊断和评估。