温度和时间对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性的影响

目的探讨温度、时间对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性的影响。方法对同份血浆留多个样本,每种标本留2份(其中1份离心处理),分别置于4℃24 h、72 h,室温24 h,测其Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性。结果①Ⅴ、Ⅷ凝血因子标本在4℃、室温放置24h、4℃放置72 h,标本间离心前与离心后,其活性Ⅷ因子平均下降1.1%(IU/m l),Ⅴ因子平均下降1.9%。②Ⅷ因子4℃24 h后与新鲜相比活性下降7.8%,72 h后下降11.2%,Ⅴ因子24 h后下降了3.3%,72 h后下降18.2%。③置4℃24 h与72 h,Ⅷ因子平均下降3.4%,Ⅴ因子下降14.8%。④4℃与室温24 h比较,Ⅷ因子活性平均下降了0.73%,Ⅴ因子活性平均下降了1%。⑤血型之间差异,4℃24 h后Ⅷ和Ⅴ因子活性分别为:A型下降了8%和2%,B型下降了8%和5%,O型下降了7%和3%,AB型下降了8%和3%;4℃72 h后Ⅷ和Ⅴ因子活性分别为:A型下降10.5%和19.5%,B型下降11%和20.1%,O型下降11.3%和20.3%,AB型下降12%和11.8%。结论①血浆在4℃放置24 h与在室温放置24 h相比较,对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性影响差异很小。②4℃和室温下,同份标本在放置同样的时间离心前后Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性下降很小。③Ⅷ因子活性在标本置24 h检测时下降相对较大,Ⅴ因子活性在72 h检测时下降相对较大。④Ⅷ因子活性在4℃24 h和72 h后下降程度,ABO血型间相差很小;Ⅴ因子活性在4℃24 h后下降程度,ABO血型间相差相对较大,72 h后A、B、O下降在20%左右,而AB型下降相对较少,为12%左右。     

老年人认知储备与主观认知下降的相关性

目的:探讨老年人认知储备与主观认知下降的相关性。方法:采用便利抽样法选取河北省某社区及某三级甲等医院年龄≥60岁的老年人共300人,采用一般资料调查表、主观认知下降自评表、认知储备参数采集表对其进行调查。结果:300名老年人中,185人出现主观认知下降,占61.67%;多因素分析显示,近2年经历负性生活事件是老年人发生主观认知下降的危险因素,认知活动是老年人发生主观认知下降的保护因素。认知储备与主观认知下降具有相关性（OR=0.984,P<0.05）。认知储备的全日制受教育年限、主要从事职业、认知活动3项子变量中,认知活动与主观认知下降具有相关性（OR=0.869,P<0.05）。结论:经历负性生活事件是老年人发生主观认知下降的危险因素,参与认知活动对老年人主观认知下降具有保护作用,提高老年人认知储备可能延缓主观认知下降进程。     

阿托伐他汀不同剂量治疗急性冠脉综合征介入术后调脂疗效的比较

目的:使用较大剂量阿托伐他汀(立普妥)强化降脂治疗急性冠脉综合征,进行临床调脂疗效的比较。方法:选择105例经皮冠脉造影术(CAG)确诊的冠心病患者,在进行经皮冠脉介入治疗术PCI(经皮冠脉成型术及支架植入术,PTCA+STENT)后,随机分配为阿托伐他汀常规剂量A组(10mg/d,52例),大剂量阿托伐他汀B组(40mg/d,53例)。分别在用药前、用药后4周、用药后12周、用药后24周检测血脂水平,比较两组情况,同时分析用药后的不良反应。结果:分组前2组血脂水平相似,给药4周后阿托伐他汀A组病人:血清总胆固醇(TC)下降13%,低密度脂蛋白(LDL)下降14%,高密度脂蛋白(HDL)无变化,甘油三酯(TG)下降-4%;B组病人:TC下降17%,LDL下降16%,HDL无下降,TG下降11%。给药12周后,阿托伐他汀A组病人:TC下降14%,LDL下降14%,HDL下降-4%,TG下降-10%;阿托伐他汀B组病人:TC下降23%,LDL下降23%,HDL无下降,TG下降7%。两组TC、LDL、TG下降幅度差异均有显著性(P<0.05)。两组病人用药后的不良反应差异无显著意义。结论:使用大剂量阿托伐他汀能有效...     

参灵草口服液干预64例慢性无症状乙肝病毒携带者效果的自身前后对照研究

目的观察参灵草口服液对慢性无症状乙肝病毒携带者(As C)的干预效果。方法于2011年11月~2012年5月,在江西中医药大学第一附属医院及南昌市第九人民医院,采用自身前后对照方法,应用参灵草口服液治疗64例As C(1次/日,1瓶/次,200 m L/瓶,服用6月)。在As C服药前、服药后1、3、6月时检测其血清HBV-DNA载量、肝炎6项特异指标和11项肝功能指标并记录结果,然后对重复测量数据进行重复测量方差分析。结果服用参灵草口服液1月后,As C的HBV-DNA载量下降者35/57例(占61.40%),其中下降1 log者15例,下降2 log者4例,下降至临床检测下限者12例;服用3月后,下降者41/57例(占71.93%),其中下降1 log者21例,下降2 log者5例,下降至临床检测下限者15例;服用6月后,下降者31/49例(占63.26%),其中下降1log者19例,下降>2 log者7例,HBV-DNA载量下降至临床检测下限者12例。As C服用参灵草口服液前后不同时点的HBV-DNA载量的差异有统计学意义(P<0.001),且随服用时间延长呈下降趋势,以服用3月时下降最为明显。结论参灵草口服液对提升As C清除病毒能力,控制HBV-DNA载量有一定作用。     

绝经后骨丢失的初步探讨及体重指数对骨密度的影响

目的　探讨绝经后妇女不同年龄及不同绝经年限骨丢失的特点及体重指数对骨密度的影响。方法　对３６２ 例绝经后妇女（ 均为自然绝经） 分别超声测定右下肢胫骨中点骨密度。结果　①绝经后骨密度在４５ ～５０ 岁时最高,５０ 岁以后随年龄的增长明显下降,７０ 岁以后趋于平稳。②骨密度在绝经后１ ～４ 年内下降幅度较小,５ ～７ 年下降幅度较大,７ ～１０ 年较平稳,１０～２０ 年再次下降,２０ 年以后下降幅度较小。③当体重指数＜ ３０ 时,骨密度随体重指数的增加而上升,＞ ３０ 时,骨密度下降。结论　绝经后妇女骨密度随年龄的增加而下降,与绝经年限呈非线性相关,呈两次下降,适当的体重对绝经后妇女的骨丢失有保护作用。     

慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后肝硬化患者HBV DNA水平自发性下降的临床研究——附264例报告

目的:研究慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)和肝炎后肝硬化患者HBV DNA水平自发性下降的现象及其影响因素.方法:对264例在入院时HBV DNA水平超过1.0×105copies/mL的慢乙肝和肝硬化患者进行为期12周(观察期)的HBV DNA水平动态观察,观察期全程未使用抗病毒药物和免疫调节药物.并于观察期1周内检测HBV DNA、HBeAg、ALT、AST、总胆红素、凝血酶原时间;B超测定肝脏左肝前后径、左肝上下径及右肝斜径;观察结束复测HBV DNA.按HBeAg是否阳性、HBV DNA是否下降分组(下降亚组、非下降亚组)比较上述指标.结果:264例中发生HBV DNA水平自发性下降136例,占51.1%.其中HBeAg阳性138例,发生HBV DNA水平自发性下降69例(50.0%); HBeAg阴性126例,发生HBV DNA水平自发性下降67例(53.2%).2组比较差异无统计学意义(P>0.05).在HBeAg阳性患者中,下降亚组患者的AST、总胆红素、凝血酶原时间初检值均高于非下降亚组(P＜0.05～0.01);在HBeAg阴性患者中,下降亚组患者的HBV DNA、ALT、AST、总胆红素、凝血酶原时间初检值均高于非下降亚组(P＜0.05～0.01).结论:超过半数的慢乙肝和肝硬化患者有HBV DNA水平自发性下降的现象,而且肝功能越差,病情越重,越易发生HBV DNA水平自发性下降.     

二级医院抗菌药物应用管理与效果分析

目的 探讨抗菌药物管理的有效途径,促进合理应用抗菌药物.方法 通过抗菌药物应用综合管理.比较管理前(2007)及管理后(2009)抗菌药物使用情况.结果 通过对抗菌药物实施干预措施,抗菌药物使用率下降至59.47％,预防用药率下降至36.26％;切口感染率下降至0.56％.结论 通过对抗菌药物进行严格管理,抗菌药物使用率及预防用药率等显著下降,而切口感染率亦明显下降.     

血容量监测下的干体重实时调整

目的探讨在血透过程中利用在线血容量监测技术准确调整干体重的可能性。方法测定100位患者透析中血容量的下降值和低血压的发生数。结果血容量下降小于10%者共28例,无一例发生低血压。血容量下降在10%~15%者16例,低血压1例。血容量下降15%~20%者32例,低血压5例。血容量下降大于20%者13例,低血压6例。血容量平均下降速率第1小时为4.86%,第2小时为8.24%,第3小时为11.59%,第4小时为13.82%。并对血容量下降小于5%者增加超滤总量50%或1 L,血容量下降5%~10%者增加超滤总量25%或0.5 L,通过适当调整,干体重可较前下降3~5 kg。结论在线血容量监测技术可监测患者血容量变化,对血容量进行实时安全的调整,尽可能避免了透析中的低血压和心血管的不稳定性;并可指导过多水分的清除,减轻了心血管系统的容量负荷和透析间期的高血压。     

量化运动处方对肥胖2型糖尿病患者代谢指标的影响

目的：探讨量化运动处方对肥胖2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法根据体重指数(BMI)将2型糖尿病患者分为正常体重组及肥胖组,均实施6个月的量化运动处方,分别观察3个月及6个月的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及空腹胰岛素水平。结果1.3个月后,肥胖组的BMI(下降值为2.4kg/m2)、餐后2h血糖(下降值为1.6mmol/L)、TG(下降值为0.6mmol/L)及空腹胰岛素(下降值为2.2mU/L)的下降幅度均明显高于正常体重组(P<0.05)。2.6个月后,肥胖组的BMI(下降值为4.6kg/m2)、FBG(下降值为2.7mmol/L)、餐后2h血糖(下降值为3.5mmol/L)、HbA1c(下降值为1.2%)、TG(下降值为0.9mmol/L)、空腹胰岛素(下降值为3.4mU/L)的下降均明显高于体重正常组(P<0.05)。结论肥胖的2型糖尿病患者能从运动处方带来更多代谢指标更大程度的改善,并且随着时间的延长,效果更明显。     

重型脑外伤病人心电图ST改变的相关因素及其临床意义

【目的】分析重型脑外伤病人心电图出现ST下降的相关因素及其临床意义。【方法】记录205例重型脑外伤患者的心电图,分为ST下降组(94例)和ST正常组(111例),采用logistic逐步回归分析探讨ST下降与年龄、性别、GCS评分、心率及受伤时间的相互关系,比较两组死亡率。【结果】ST下降与年龄和GCS评分有关,与性别、心率及受伤时间无关．ST下降组死亡率为56．38％,ST正常组死亡率为27．93％．两组有显著性差异。【结论】重型脑外伤病人GCS评分越低,年龄越大,出现ST下降的可能性越大,而出现ST下降其死亡率明显增加。     

攀枝花市人群定量超声骨量测定的意义

目的利用桡骨定量超声(QUS)对正常人群进行普查,并对骨质疏松症及相关因素进行分析,为早期诊断和预测骨折危险性提供参考。方法用骨定量超声仪检测315例健康者右桡骨超声速度(SOS)。结果男性SOS峰值在35～39年龄组,女性在35～39年龄组。男性55岁以上各年龄组SOS下降,65岁以上下降更明显(P<0.01)。女性45岁以上SOS下降。在50～60岁年龄组下降迅速(P<0.01),60岁以后下降缓慢。SOS低于青年组均值2.0个标准差发生率为14.12%,50岁以上为18.25%。结论老年人桡骨SOS明显下降,老年女性下降更为明显。停经是导致骨质疏松的重要因素之一。     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性研究

目的评价一种国产阿德福韦酯用于治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,选择HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者211例,按1∶1的比例随机分为阿德福韦酯组和拉米夫定组。完成12周治疗后均进入阿德福韦酯开放治疗期。完成12周和48周治疗时,检测血清HBVDNA及ALT水平。结果治疗12周时阿德福韦酯组（107例）血清HBVDNA水平平均下降2.94log10拷贝/ml,77.6%的受试者血清HBVDNA水平下降≥2log10拷贝/ml或血清HBVDNA≤104拷贝/ml,ALT均值下降76.9IU/L;而安慰剂组（104例）血清HBVDNA水平平均下降0.57log10拷贝/ml,血清HBVDNA水平下降≥2log10拷贝/ml或血清HBVDNA≤104拷贝/ml的受试者比例仅为13.5%,ALT均值下降20.9IU/L。两组血清HBVDNA水平下降值和血清ALT下降值比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗48周时,阿德福韦酯组血清HBVDNA水平平均下降3.54log10拷贝/ml,ALT均值下降100.6IU/L;安慰剂组血清HBVDNA水平平均下降3.28log10拷贝/ml,ALT均值下降92.7IU/L;两组血清HBVDNA水平下降值和血清ALT下降值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。阿德福韦酯组不良事件发生率与安慰剂组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可在病毒学及生化学方面取得较好疗效,且安全性良好。     

巨大儿和正常体重儿出生两天内体重下降比较

目的 :比较巨大儿和正常体重儿出生后两天体重下降情况。方法 :对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月分娩的 3 9例巨大儿和3 9例正常体重儿分成两组 ,分别测量出生后第 1、第 2天的体重下降情况 ,两组结果用U检验比较。结果 :巨大儿第一天体重下降率 ( 3 3 7± 0 2 5 ) % ,第 2天下降率 ( 3 2 8± 0 2 2 ) % ;正常体重儿第一天体重下降率 ( 2 63± 0 2 4) % ,第 2天下降率 ( 2 49± 0 2 6) %。两组相比有差异 ( P <0 0 5 )。结论 :出生两天内巨大儿体重下降比正常体重儿明显     

200O～2005年宁波市无偿献血者血液检测结果

目的 了解无偿献血者健康状况,分析血液不合格原因.方法 对2000年1月～2005年6月宁波市无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体血液检验结果,血液非预期报废数进行统计分析.结果 无偿献血者的血液检验总不合格率逐年下降,从2000年的9.91%下降到2005年的1.47%,特别是初检下降最为明显,从2000年的14.47%下降到2005年的2.02%;复检也呈下降趋势,分别为4.46%和1.48%.但梅毒的阳性率有上升趋势,初检不合格率从2000年的0.29%上升到2005年的0.61%;复检基本持平,分别为0.21%和0.19%.检验不合格项目主要集中在ALT和HBsAg.血站的血液非预期报废数控制在较低的水平,且逐年下降,从2000年的0.96%下降至2005年的0.55%.结论 无偿献血血液总不合格率呈逐年下降的趋势,但梅毒的不合格率呈上升趋势.     

2000～2005年宁波市无偿献血者血液检测结果

目的了解无偿献血者健康状况,分析血液不合格原因。方法对2000年1月～2005年6月宁波市无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体血液检验结果,血液非预期报废数进行统计分析。结果无偿献血者的血液检验总不合格率逐年下降,从2000年的9.91%下降到2005年的1.47%,特别是初检下降最为明显,从2000年的14.47%下降到2005年的2.02%;复检也呈下降趋势,分别为4.46%和1.48%。但梅毒的阳性率有上升趋势,初检不合格率从2000年的0.29%上升到2005年的0.61%;复检基本持平,分别为0.21%和0.19%。检验不合格项目主要集中在ALT和HBsAg。血站的血液非预期报废数控制在较低的水平,且逐年下降,从2000年的0.96%下降至2005年的0.55%。结论无偿献血血液总不合格率呈逐年下降的趋势,但梅毒的不合格率呈上升趋势。     

胸导联ST段下降在急性下壁心肌梗死中的临床意义

目的：探讨胸导联ST段下降在急性下壁心肌梗死（AIMI）中的临床意义。方法：选择AIMI患者83例,观察胸导联ST段下降与梗死部位、严重心律失常的关系。结果：（1）单纯下壁心肌梗死伴胸导联ST段下降者少（P〈0.05）,下壁伴正后壁心肌梗死中伴胸导联ST段下降者多（P〈0.05）。（2）伴胸导联ST段下降者严重心律失常的发生率高（P〈0.05和P〈0.01）。结论：AIMI伴胸导联ST段下降考虑前壁心肌缺血,容易发生严重心律失常。     

SDF-1及受体CXCR4与糖尿病血管病变的研究概述

基质细胞衍生因子-1(Stromal cell derived factor 1,SDF-1)是趋化因子家族的新成员,与其特异性受体CX-CR4广泛地表达于许多组织和器官。近来研究发现,糖尿病患者外周血中SDF-1/CXCR4水平下降,合并血管病变患者下降更明显。SDF-1/CXCR4水平下降则外周血中内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)数量下降,血管     

2005-2011年湖北省潜江市国家监测点血吸虫病监测报告

目的 掌握监测村血吸虫病流行动态,为制定防制对策提供参考依据。 方法 按照《全国血吸虫病监测方案》方法,对湖北省潜江市熊口镇吴家垸村血吸虫病疫情进行监测。 结果 2005-2011年,人群血检、粪检阳性率分别下降了19.25% (2=1.9,P0.05)和83.80%(2=9.05,P0.01),人群感染率下降86.91%;耕牛感染率下降100%(2=54, P0.01);钉螺面积下降21.12%。 结论 吴家垸村血吸虫病疫情明显下降。     

责任包干制护理对降低病房噪音的效果观察

目的探讨责任包干制护理模式对降低病房噪音的效果。方法 2010年7月1日—12月31日我们开展责任包干制护理模式,采用北京产M251122分贝仪对呼吸病房的各种嗓音进行测量,包括呼吸铃、大声说话声、关门声和治疗车轮声等,并与前6个月进行比较。结果开展责任包干制护理后,呼叫铃频次从250次/d下降到28次/d;大声说话声从25次/d下降到3次/d;关门声从102次/d下降到55次/d;治疗车轮声从20次/d下降到6次/d。从患者认为病房噪音的主要来源来看,呼叫铃声从95.4%下降到21.2%,大声说话声从85.8%下降到25.6%,关门声从82.2%下降到23.2%,治疗车轮声从78.2%下降到19.1%。结论通过开展责任包干制护理,有效降低了病区内的各种噪音,为患者提供了一个舒适安静的住院环境。     

AECOPD患者血清IL-2、TNF-α表达水平与肺功能的相关性研究

目的观察慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,并分析其与肺功能的相关性。方法选取收治的80例AECOPD患者,依据肺功能康复结果分为肺功能轻度下降组、中度下降组、重度下降组,比较三组基线资料、平均每分钟最大通气量(MVV)及血清IL-2、TNF-α表达水平,分析其与肺功能的相关性。结果肺功能轻度下降26例,中度下降31例,重度下降23例。重度下降组血清IL-2与TNF-α水平高于中度下降组与轻度下降组,中度下降组高于轻度下降组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析发现,血清IL-2与TNF-α水平与平均MVV呈负相关(r0,P0.05)。结论 AECOPD患者体内血清IL-2与TNF-α水平与肺功能具有一定的相关性,因此早期持续监测患者血清IL-2与TNF-α表达水平对辅助临床评估急性AECOPD患者病情、指导治疗有积极意义。