切开加挂线一次性根治肛周脓肿50例体会

肛门周围脓肿是常见病，我们采用切开加挂线疗，临床效果满意，报道如下。1临床资料。本组50例，其中男31例，女19例；平均年龄4O岁。发病时间2～10天，平均5．2天。脓肿部位：括约肌间脓肿42例，坐骨直肠窝脓肿6例，骨盆直肠南脓肿2例。2治疗方法及结果。首先寻找原发内口，然后在麻醉下切开脓肿，排除脓液，用手指深入脓腔分离脓腔间隔。将创口沿肛管皮肤作成放射状，同时切断外括约肌皮下部和部分内括约肌，并扩大创面呈三角形，使术后伤口引流通畅。对肛展急性感染形成的肛门直肠周围脓肿在切开排脓和扩大创面的同时将摸管作部分切除，…     

切开加挂线一次性根治肛周脓肿体会

1 临床资料本组45例,其中男29例,女16例;平均年龄38岁.发病时间3～7天,平均4.7天.脓肿部位;据约肌间脓肿39例,坐骨直肠窝脓肿5例,骨盆直肠窝脓肿1例.治疗方法:首先寻找原发内口,然后在麻醉下切开脓肿,排出脓液,用手指探入脓腔分离脓腔间隔.将创口沿肛管皮肤作成放射状,同时切断外括约肌皮下部和部分内括约肌,并扩大创面呈三角形,使术后伤口引流通畅.对肛瘘急性感染形成的肛门直肠周围脓肿在切开排脓和扩大创面的同时将瘘管作部     

中西医结合一次根治肛门直肠周围脓肿体会

1 临床资料 性别,男性10例,女性2例,年龄最大56岁,最小24岁,脓肿类型肛门没间隙脓肿4例,骨盆直肠间隙脓肿2例,皮下脓肿6例. 2 治疗原则及适应症 1、肛周脓肿无严重全身疾病及并发症. 2、局部红肿、压痛、穿刺有肿者. 3、脓腔位于肛管直肠环以下,准确找到内口一次性切开. 4、脓腔位于肛管直肠环以上,切开脓腔及感染灶,肛管直肠部分采取封线法,以防肛门失禁.     

挂线综合疗法治疗单纯性肛瘘120例临床分析

肛门直肠瘘是一种外科常见的疾病,严重地妨碍患者的劳动力,直接影响生产。本文就我科于1962年10月至1964年4月门诊肛瘘病人120例作临床分析。肛瘘是肛管直肠周围脓肿的后遗疾患,肛窦炎或是与肛窦相通之肛腺发生感染,是肛管直肠周围脓肿的主要原因。脓肿不论自行溃破或手术切开,排脓后脓腔逐渐缩小,变成迂曲的管状腔道,管壁为肉芽和结缔组织,瘘管一端通于肛管内的原发感染病灶的内口,一端通至肛门周围皮肤的外口。单纯性肛瘘是指内口在肛管齿线附近的肛隐窝内,瘘管通过内括约肌或内括约肌下缘,外口位于距肛缘4厘米以内的皮肤处,而只有一个外口者。本文     

一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿55例疗效观察

目的探讨一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿临床疗效。方法诊断明确的直肠肛管周围脓肿,在连续硬膜外麻醉或鞍麻下进行,取脓肿最薄处切开引流,反复冲洗脓腔后,取脓肿最顶端与直肠截穿并用橡皮筋拉紧挂线。结果肛门直肠周围脓肿55例全部治愈,有效率100%,无一例脓肿复发、肛瘘形成。结论肛周直肠周围脓肿一次性切开引流彻底冲洗脓腔加挂线术,效果显著,无复发,安全易行,易于推广。     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效观察

目的:评价肛门直肠周围脓肿一次性根治术的临床疗效.方法:选取肛门直肠周围脓肿患者83例,根据手术方式分为3组;A组17例,单纯切开引流术;B组17例,切开引流加挂线术;C组49例,一次性切开根治术治疗.结果:A组、B组和C组术后肛门瘘管形成率在单个脓腔患者中分别为20.0%、14.2%和6.2%;在多个脓腔患者中为50.0%、42.8%和11.0%;在高位脓腔组为75.0%、66.7%和13.3%.以上肛门瘘管形成者均进行了二次瘘管切除手术.结论:肛门直肠周围脓肿在切开引流术后肛瘘发生率高,尤其是高位脓肿,为减少肛门瘘管的发生,一次性切开根治术是可行的,同时可以减少患者二次手术的痛苦和经济负担.     

一期根治术治疗肛周脓肿

1999年 10月至 2 0 0 2年 1月 ,采用一期根治术治疗肛周脓肿 5 1例 ,其中一次性切开根治 4 5例 ,一次性切开根治加挂线 6例。随访 2个月至 2年 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 1例中 ,男 38例 ,女 13例 ,年龄18～ 78岁。其中 7例既往曾行单纯切开引流 ,术后复发。类型有皮下脓肿、直肠粘膜下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿及马蹄形脓肿。1 2　治疗方法 :麻醉后取截石位 ,消毒铺巾扩肛并消毒直肠腔。切开脓肿排脓 ,分离脓腔间隔并探查脓腔大小。在脓腔近肛门侧最薄弱处寻找内口并将探针引出。沿探针切开…     

肛门直肠周围脓肿开窗手术方法

肛门直肠周围脓肿以往手术治疗多采用前切开排脓引流，待脓腔缩小，形成管腔(肛瘘)后，再行2次手术，笔者采用开窗切开对口引流，治疗肛门直肠周围脓肿，既缩短了治愈时间，又减轻了患者2次手术之痛苦和经济负担，疗效满意，现报告如下。     

肛周脓肿一期根治术138例临床分析

我们采用一期切开根治术治疗各类型肛周脓肿138例 ,临床效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 95例 ,女 4 3例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,以青壮年发病最多 ,病程 3～ 2 0天 ,其中 ,肛门直肠环以下脓肿 75例 ,直肠环以上脓肿 5 4例 ,蹄铁形脓肿 9例。1 2　治疗方法 :取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,骶麻或局麻。检查确定脓肿范围和内口位置。①对脓肿范围不超过肛门直肠环的低位脓肿采用一次性切开法 :在脓肿顶部或波动最明显处作放射状切口 ,长度以能使脓腔完全敞开为度。依次切开分离各层脓腔 ,并以食指伸入腔内 ,分离脓肿纤维间隔 …     

Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿80例

目的 观察和评估肛门直肠周围脓肿I期根治术的临床疗效.方法 将80例急性肛门直肠周围脓肿病例分成I期根治性手术组(治疗组)和单纯切开排脓组(对照组),观察两组术后创面愈合时间,随访术后1年内的脓肿复发和肛瘘发生情况,评价I期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.结果 治疗组术后形成肛瘘需再次手术者1例,对照组27例,两组比较(P<0.01);治疗组术后1年内复发者1例,对照组8例,两组比较(P<0.01).结论 Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流术存在明显的优越性,能明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,降低了再次手术的机率.     

一期根治术治疗肛周脓肿120例

采用一期根治治疗肛周脓肿120例,疗效满意,现报告如下。临床资料1一般资料:本组男89例,女31例,年龄20岁~60岁;病程3天~16天。肛门周围脓肿73例,坐骨直肠窝脓肿21例,骨盆直肠间隙脓肿21例,直肠后间隙脓肿5例。2治疗方法:取侧卧位或截石位,常规消毒铺巾,骶麻。于肛周红肿最明显处一放射状切口,中指诊、穿刺抽脓了解脓肿范围后于相应部位作放射状切口,切开后排脓。右手食指探查脓腔,分离脓腔纤维间隔,刮匙刮除脓腔内腐败坏死组织。左手食指伸入肛内,右手持探针,以探针在脓腔内沿脓腔走行仔细、轻柔探查,于肛窦处找到内口,探针穿出,电刀切开肛缘…     

肛周脓肿术后应用创面速愈帖治疗20例体会

为探讨手术治疗结合创面速愈帖治疗肛周脓肿的疗效,对20例肛周脓肿患者,其中肛门周围脓肿12例,坐骨肛管间隙脓肿6例,骨盆直肠间隙脓肿2例.行脓肿切开排脓引流术,术后应用创面速愈帖引流治疗,现报告如下.     

手术治疗肛瘘38例分析

手术治疗肛瘘３８例分析张滨娟杭州市横河医院３１０００９肛瘘即肛门直肠瘘管，占肛门种病例的２０～３０％，以男性青壮年居多。多因肛门直肠周围脓肿自行溃破或手术切开排脓后脓腔逐渐愈合缩小成管状，从而引起脓腔引流不畅，肠内容物的感染源由内口继续进入管腔，造成...     

肛周脓肿Ⅰ期根治手术125例临床总结

资料与方法近2年来收治肛周感染病人125例,男98例,女27例;年龄18~65岁,病史3天~2个月,1周内居多数。脓肿部位:皮下脓肿79例,肛门后间隙脓肿46例,其中3例内口位置较高,在直肠环上约1cm,其余均在齿线与肛窦部位。手术方法:骶麻后常规消毒铺巾,于脓肿最明显处或穿刺抽出脓液处,放射状或弧形切开脓腔使脓液彻底排尽。分离腔内肌间隔,用双氧水、盐水冲洗脓腔修剪及搔刮腔内坏死组织,查清脓腔与内外括约肌和肛管直肠环的关系及内口位置,查代内口。脓腔内口早期为闭塞,故找出薄弱点后在点的高峰以探针穿出2股10号丝线勒紧,检查无出血、填塞引流纱条…     

急性期切开内口治疗肛门直肠周围脓肿83例报告

目的探讨急性期切开内口治疗肛门直肠周围脓肿手术方法的效果。方法回顾性分析83例急性期肛门直肠周围脓肿应用切开内口治疗的临床资料。结果83例急性期应用切开内口的手术治疗肛门直肠周围脓肿的全部病例均及时治愈未形成肛瘘。结论应用切开内口治疗急性期肛门直肠周围脓肿的手术方法,简单易行,痛苦小,效果满意。     

肛门直肠周围脓肿一期切开64例治疗体会

目的总结肛门直肠周围脓肿一期切开治疗的经验。方法对64例肛门直肠周围脓肿一期切开的临床资料进行总结。结果64例肛门直肠周围脓肿均一次治愈，无并发症发生。结论肛门直肠周围脓肿一期切开能够同时治疗肛周脓肿，预防肛瘘出现。手术成功的关键是肛腺感染原发灶的清除，肛腺的清除，准确寻找脓肿内口；挂线疗法是合理处理高位肛周脓肿的有效方法。     

对肛周脓肿一次性切开加引流治疗体会

肛门直肠周围脓肿（肛周脓肿）常规切开排脓后切口经久不愈,并且会形成肛瘘,需要再次手术,我科采用切开排脓的同时加用甲硝唑纱条填塞脓腔至内口以利充分引流的手术方式,于2007—2009年收治肛周脓肿106例,取得良好效果,现报告如下。     

低位单纯性肛瘘的临床治疗体会

肛瘘是常见的肛门直肠疾病,肛瘘是肛门周围脓肿破溃后的继发病,也是脓肿破溃或切开排脓未行一次性根治术或根治术后复发,脓腔逐渐缩小,并与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤处.     

内引流治疗肛门直肠周围脓肿33例

肛门直肠周围脓肿,治疗方法多习惯于脓肿明显处切开引流,笔者经过多方探讨,试验采用经肛隐窝扩张内引流术治疗肛门直肠周围脓肿刀例。l一般资料其中男24例,女9例,坐骨直肠间隙脓肿1例,骨盆直肠间隙脓肿1例,肛门周围脓肿31例;年龄最大52岁,最小18岁。2手术方法患者取截石位,根据身体状态不同,分别采用局麻、鞍麻或不麻醉（高位脓肿）,用食指初步确定脓肿部位及感染的肛隐窝,然后将涂有液体石腊窥器插入肛门,轻压脓肿处,即可见已溢出脓液的肚隐窝,必要时可采用穿刺的方法协助脓肿定位,然后用圆头较细探针由内口探入脓腔,使…     

高位肛瘘切除术不断肛门括约肌的治疗体会

肛瘘是肛管／直肠下部与肛周皮肤相连的感染性管道。其内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤。大多数肛瘘起自肛管直肠周围脓肿，脓肿引流后，脓腔逐渐缩小，但粪便中的细菌经常由内口进入脓腔。感染的管道多迂曲，引流不畅，反复流脓，而脓肿周围的肉芽组织和纤维组织增生组成管壁，形成瘘管，使感染经久不愈。治疗肛瘘方法很多，我院采用不断肛门括约肌一期切除高位肛瘘82例，取得了较理想的效果，现报告如下。