Bone repair of rabbit mandibular transsection using rhBMP-2 and atelocollagen gel

This experimental was carried out using 12 rabbits. A rabbit experimental mandibular transsection was reconstructed with 10mug of rhBMP-2 and 1% atelocollagen gel. The transsection gap was fixed with a titanium plate and screws, and covered with poly (lactic-co-glycolic acid) co-polymer (PLGA) membrane. Histopathological examination of 1-week specimens revealed that many spindle cells had proliferated and invaded blood clots, and a small amount of immature trabecular bone was formed in the transsection gap. In 2 and 3-week specimens, bone formation was gradually increased in the fibro-vascular tissues of the site. These histological findings were also observed in the control group specimens, but the bone formation was slightly less than in the experimental group. The results suggest the effectiveness of atelocollagen gel as a carrier of rhBMP-2 and PLGA as a covering membrane in this rabbit mandibular transsection reconstruction model.     

钛板重建修复下颌骨缺损的临床应用

目的：观察钛板在下颌骨缺损修复重建治疗中的应用效果,探索修复重建下颌骨缺损的理想材料。方法：对20例下颌骨肿瘤手术切除部分或全部下颌骨的病例行钛板或钛网的修复治疗。结果：20例病例中1例死于肿瘤转移,1例术后感染,去除钛板,其余均愈合良好,较好地恢复了颌骨的连续性及功能。结论：钛板在获得性下颌骨缺损的修复治疗中,治疗效果良好,有广阔的应用前景。     

牵张成骨修复下颌骨缺损组织学研究

目的探讨牵张成骨修复兔下颌骨缺损时骨组织再生的组织学改变。方法选取25只成年健康家兔,并随机分为实验组（20只）和对照组（5只）,分别行一侧下颔骨缺损牵张成骨术,实验组在牵张第4、8天及固定期第1、3、5周,分别处死4只兔子,对照组在相应时间分别处死1只兔子,均取骨组织标本并观察其组织学改变。结果牵张第4、8天实验组家兔牵张区均为纤维结缔组织,并存在成纤维细胞,骨基质周缘可见大量活跃增生的成骨细胞;固定期第1、3周牵张区两端可见大量新骨形成,但中间仍为纤维结缔组织,新形成的骨组织表面始终附着大量活跃增生的成骨细胞,成行或以复层排列：固定期5周,成骨细胞明显减少,并逐渐呈现出哈佛系统。在整个观察过程中对照组截骨间隙处的成骨过程与一般的骨折愈合情况类似,以软骨化骨为主。结论牵张成骨修复下颌骨缺损以膜内成骨为主,同时辅以少量的软骨化骨。     

重组人骨形成蛋白-2促进兔下颌牵张成骨的实验研究

目的：研究重组人骨形成蛋白-2（recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2）对兔下颌牵张成骨的作用。方法：建立兔下颌双侧牵张成骨动物模型．于下颌右侧骨断端间植入含有rhBMP-2的可吸收胶原海绵（absorbable collagen sponge,ACS）,左侧单纯应用ACS作为对照。分别于固定期第3、5周末处死动物。取标本行X线及组织学观察。结果：应用rhBMP-2侧新骨形成的速度以及骨小梁的密度均高于对照。结论：局部应用rhBMP-2能够提高牵张区新骨形成的速度和质量．对下颌牵张成骨具有促进作用。     

应力对大段骨缺损修复影响的实验兔模型探讨

目的 建立用于研究应力对大段骨缺损修复作用的实验兔动物模型.方法 选用20只健康成年大耳白兔,随机分成两组,在右侧肱骨中下段制造13 mm的大段骨缺损后植入泡沫碳化硅人工骨,实验组选用具有固定和持续轴向加压双重作用的镍钛记忆合金接骨器,对照组选用同种材料和规格的仅有固定作用的接骨器,术后常规护理,待取材观察.结果 20只实验兔中,7只在苏醒后当天,10只术后1～3 d,3只术后4～7 d,出现植入体从植入部位脱出游离至皮下现象.结论 用于研究应力对大段骨缺损修复作用的实验兔动物模型未成功建立,镍钛记忆合金接骨器对兔肱骨大段骨缺损处人工骨的固定和持续加载,在实验兔肱骨难以实现.     

纳米羟基磷灰石修复鼠下颌骨缺损

目的:比较纳米羟基磷灰石(nanoHA)和HA修复下颌骨缺损的成骨能力,探讨nanoHA材料的优越性.方法:选择SD大鼠75只,随机分1,2,3,4,8wk共5个时间段,每时间段15只,对大鼠下颌骨下缘作一4.0mm×2.5mm的矩形骨缺损区,分别用大小为1.5mm×2.5mm×4.0mm的nanoHA材料、HA材料修复缺损区,另设一组空白对照组.分期取出缺损区骨组织,进行肉眼观察、光镜和免疫组化(TGFβ1)检测,最后对免疫组化检测结果量化并进行统计学分析.结果:大体观察见nanoHA修复组缺损区骨痂出现早而厚.光镜见nanoHA组骨细胞增生活跃,1wk有新生骨形成,炎症反应轻;HA组骨修复细胞较活跃,炎症反应较明显,且术后3wk才逐渐消退.免疫组化结果显示:在原始骨痂中的成骨细胞、骨端骨细胞、新生成的软骨基质,以及肉芽组织中的单核巨噬细胞、多核巨噬细胞和间质细胞中均可见TGFβ1的表达.nanoHA组TGFβ1的表达值在各时间段均大于HA组,两者均大于空白对照组.结论:nanoHA是修复骨缺损较理想的生物材料,nanoHA在生物相容性、促进骨修复再生等方面均优于普通HA.     

Tissue reaction to poly (lactic-co-glycolic acid) copolymer membrane in rhBMP used rabbit experimental mandibular reconstruction

A rabbit experimental mandibular defect was reconstructed with 1% atelocollagen gel including rhBMP-2 10microg and a covering a poly (lactic-co-glycolic acid) copolymer (PLGA) membrane. For this experiment, eight male rabbits were used and a histological study was conducted. Our study purpose was to examine the effects and fate of PLGA membrane during bone reconstruction. PLGA membrane was phagocytized by foreign body giant cells and macrophages in the healing course of reconstruction osteogenesis. These histological data suggest that the PLGA membrane was gradually absorbed and replaced by fibrous connective tissue or bone tissue. In the osteogenesis course, the outer periphery of the new bone was maintained by PLGA membrane without expansion.     

rhBMP-2用于兔腰椎融合的实验研究

目的：评价rhBMP-2／异体骨复合骨在免腰椎后路横突间植骨融合中的效果。方法：20只新西兰大白兔随机分为2组,行后路腰椎横突间植骨融合术,分别植入rhBMP-2／经处理的异体骨复合骨（异体骨复合骨组）及单纯经处理的异体髂骨条（异体骨组）,术后喂养6周,处死动物,取出标本,分别采取肓法进行手工测试、放射学、组织学及单向拉伸的生物力学测试,并用图像分析系统定量分析植骨区内成骨量,取得数据后进行综合评价。结果：手工测试显示rhBMP2／异体骨复合骨组融合率为90％,异体骨组为20％,差异有统计学意义（P〈0．05）,放射学及组织学结果显示rhBMP2／异体骨复合骨组成骨速度及骨成熟程度均优于异体骨组。单向拉伸生物力学测试结果表明异体骨复合骨组优于异体骨组（P〈0．05）。结论：在兔腰椎后路横突间植骨融合术中,rhBMP-2与异体骨复合,可促进异体骨的骨形成并提高融合率。     

下颌骨节段缺失弹性牵引成骨动物模型制作

目的：探索使用钛镍合金牵引器弹性加载自动牵引成骨重建节段性缺失下颌骨的动物建模方法。方法：分别选用8只成年杂种犬和12只成年新西兰兔为实验动物，手术截除犬一侧下颌骨体部3cm骨段、兔一侧下颌支1．5cm骨段，不同方法安放自制钛镍记忆合金牵引器，术后定期观察，至3月时处死取材，观察缺损修复情况。结果：在钛镍合金牵引器的弹性加载张力作用下，采用保留一侧骨膜附着完全骨切开形成的传送骨段可自行移动完成牵引成骨，初步修复了实验动物下颌骨节段性缺损。结论：弹性加载自动牵引成骨是一种具有广阔应用前景的新技术，杂种犬及纯种兔可为这种技术的深入研究提供理想的动物模型。     

Three-dimensional echo-guided suture of atrial septal defect with Maniceps in an experimental model

Toward the establishment of suture closure procedures for atrial septal defect or patent foramen ovale under guidance of three-dimensional (3D) echocardiography but without use of cardiopulmonary bypass (off-pump surgery), an experimental study was conducted using a laparoscopic suture instrument, Maniceps. First, the panel setting of the 3D echo system which was optimal for precisely visualizing the surgical instruments on the image display with the least time delay was determined. The optimal setting was: 1) harmonic imaging, 2) no smoothing, 3) low scanning line density, and 4) a scanning range around 55 degrees. Using an ex vivo model of atrial septal defect, 3D echo-guided surgical procedures were attempted in three steps. First, grasping of the edge of the defect with a forceps was attempted. It was feasible in every direction. Reverberation artifact occasionally disturbed imaging of the defect edge. Second, transfixion suture of the facing edges was attempted. Guided by 3D echo, serial sutures were feasible, but interlocking of the thread was a pitfall. Third, continuous suture of the defect was attempted under 3D echo guidance. Following the initial suture bite on one side, continuous suture could be performed under echo guidance. Deformity of the Maniceps needle after repeated sutures was a limitation. In conclusion, suture closure of the defect under 3D echo guidance using the Maniceps system is feasible in an ex vivo ASD model as visualization is optimized by panel setting for guiding surgical procedures.     

血管化腓骨瓣修复下颌骨缺损的临床研究

目的评价血管化腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损的临床治疗效果。方法对12例下颌骨大部缺损患者应用血管化腓骨瓣游离移植整复。以腓动静脉为血管蒂切取腓骨瓣,根据下颌骨缺损的形态特点对腓骨进行截骨塑形,行血管蒂吻合,微型钛板进行移植骨坚固内固定。结果12例腓骨瓣移植均获得成功,成活率100％,术后3个月复查,患者面型恢复良好,开口度达到三横指,无语言功能障碍,咀嚼功能基本正常,供区无明显并发症出现。结论腓骨瓣是重建下颌骨缺损的理想组织瓣,血管化腓骨瓣移植是修复重建下颌骨缺损最有效的方法之一．     

兔牙槽骨缺损即刻修复并同期自体牙再植实验研究

目的 观察兔下颌牙槽骨缺损伴牙脱位时以骨复合材料结合生物膜即刻修复并自体牙即刻再植的效果.方法 选取30只健康新西兰大白兔行自体对照研究,一侧造成骨缺损伴牙完全脱位（实验组）,另一侧造成牙完全脱位（对照组）.实验组下颌牙槽骨缺损处植入骨复合材料加Bio-gide膜,同时在其上植入自体脱位牙;对照组为下颌牙脱位后即刻再植于原牙槽窝.分别于术后4、8及12周处死动物,获取标本行组织学观察比较及再植成功率的比较.结果 术后12周实验组75.0%的再植牙无明显松动,组织学观察牙槽骨缺损处骨复合材料基本形成板状骨,未发现牙周膜愈合,66.7%再植牙与骨复合材料表面形成牙固连;实验组大体和镜下观察再植成功率分别为75.0%、66.7%,对照组分别为87.5%、85.4%,两组间再植成功率无明显差异（P〉0.05）.结论 兔牙槽骨缺损伴牙脱位时,以骨复合材料结合生物膜即刻修复并自体完全脱位牙即刻再植,近期效果较好.     

兔下颌牵引成骨区应用rhBMP-2对BMP-7表达的影响

目的:研究不同剂量外源性rh BMP-2对兔下颌骨牵引成骨区新骨BMP-7表达的影响。方法:选取成年日本大耳白兔45只,雌雄不限,适应性饲养1周,随机分为对照组、实验1组和实验2组,每组各15只。在兔下颌骨磨牙前行截骨术,分别将空白胶原载体、rhBMP-2胶原复合物1.5 mg和rh BMP-2胶原复合物3 mg植入其下颌骨切开处。观察稳定期的第1、3、7、14、28 d的兔的新骨生成,并用免疫组织化学染色法观察BMP-7的表达。结果:成骨细胞(OB)和骨髓基质细胞(SC)的细胞质免疫组织化学法BMP-7阳性表达呈棕色或棕褐色颗粒状着色,结果显示BMP-7的表达与rh BMP-2有剂量依赖性。在同一稳定期内实验组兔成骨细胞和骨髓基质细胞与对照组有显著性差异(P<0.05),且实验2组与实验1组也有显著性差异(P<0.05),在同一剂量下,稳定期1 d BMP-7表达达到高峰,主要集中在间充质细胞的细胞质中,随着稳定期的延长其表达逐渐下降,但稳定期3 d和7 d BMP-7仍为强阳性表达,稳定期14 d进一步减弱,到稳定期28 d表达的很少,达到正常水平。结论:BMP-7在兔牵引成骨过程的不同稳定期的成骨细胞和骨髓基质细胞有不同的表达,说明其对牵引成骨的新骨形成有一定的调节作用。     

外周血间充质干细胞凝胶对兔肌腱移植物重建前交叉韧带腱骨愈合的影响

目的：探讨在兔自体肌腱移植物重建前交叉韧带(ACL)模型股骨道内注入自体外周血间充质干细胞(PBM-SCs)凝胶对早期腱骨愈合的影响。方法健康3~4月龄新西兰大白兔32只,随机均分为 PBMSCs 组与对照组,PBM-SCs 组予以皮下注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员6 d后采集外周血,采用密度梯度离心法及贴壁培养法分离纯化PBMSCs,光镜下观察细胞形态并行流式细胞术检测鉴定表面抗原表达。建立自体肌腱移植物重建前交叉韧带模型, PBMSCs 组于动物模型股骨道内注入 PBMSCs 凝胶,对照组仅注入凝胶。分别于术后第2、4、8、12周每组随机取4只处死取材,1只做 Masson 三色染色观察组织愈合的病理表现,3只做股骨道移植物抗牵拉试验观察其愈合强度。结果流式细胞术检测结果提示 PBMSCs 表面表达 CD29、CD90,不表达 CD11b、CD34。 Masson 三色染色显示 PBMSCs 组术后第4周胶原纤维开始增生,排列紊乱,第8周胶原纤维显著增生,排列不规则,第12周胶原纤维大量增生,排列有序。 PBM-SCs 组腱骨愈合速度较对照组迅速。 PBMSCs 组和对照组的股骨道移植物抗牵拉强度随时间延长呈现上升趋势,其中PBMSCs 组移植物的抗牵拉强度自第8周起明显高于对照组(P <0．01)。结论 PBMSCs 凝胶对兔自体肌腱移植物重建ACL 的早期腱骨愈合有促进作用。     

游离兔耳软骨移植修复广泛气管前壁缺损的研究

OBJECTIVES: To determine whether free auricular cartilage grafts can be used to reconstruct the extensive anterior defect of rabbit trachea and observe the difference between autograft and allograft. METHODS: Twenty New Zealand white rabbits were divided into autograft group (n = 10) and allograft group (n = 10). All grafts were taken from the right auricle, and defect included 8 to 10 rings of trachea. The gross morphorlogical features, endoscopic examinations, biomechanic determinations and histological findings of grafts were assessed at 1,2,4,8 and 12 weeks after operation. RESULTS: Eighteen rabbits survived. Mild tracheal stenosis was observed under endoscope. The maximum stress per mm at 0,4,8 and 12 weeks was 2.54 +/- 0.19, 1.31 +/- 0.21, 1.72 +/- 0.22 and 1.96 +/- 0.08 kPa/mm, respectively. Histological analysis revealed that the viable chondrocytes and neochondrocytes at 12 weeks accounted for 62.0% +/- 3.45%, 65.89% +/- 48% in the autograft group and 60.1% +/- 3.98%, 55.20% +/- 7.57% in the allograft group. No marked immunological differences between the auto- and allograft groups were noted. CONCLUSIONS: Free auricular cartilage can be used to reconstruct the extensive anterior defect of trachea in both auto- and allo-transplantations.     

人骨形成蛋白-2诱导人脑胶质瘤细胞凋亡的实验研究

目的 探讨重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）对体内、外人脑胶质瘤ＳＨＧ４４细胞生物学特性的影响。方法 绘制ｒｈＢＭＰ－２作用前、后的ＳＨＧ４４细胞生长曲线,ＭＴＴ法测定ｒｈＢＭＰ－２对ＳＨＧ４４细胞增殖的作用;以流式细胞仪、电镜和琼脂糖凝胶电泳分别检测其细胞周期、超微结构和ＤＮＡ片段改变;观察局部注射ｒｈＢＭＰ－２对裸鼠皮下ＳＨＧ４４胶质瘤增长的影响。结果 流式细胞检测显示,ｒｈＢＭＰ－２可抑     

可溶性骨形成蛋白及其转染细胞对异位骨形成的作用

0　引言　我们曾报道[1 ,2 ] 重组人骨形成蛋白 - 2成熟肽和rh BMP- 2 c DNA转染的 NIH- 3T3细胞对小鼠急性放射损伤有治疗作用 ,可促进受照小鼠己损伤的造血功能的恢复 .众所周知 ,BMP可诱导植入部位间质细胞分化为骨组织和软骨组织 .有人提出 ,在治疗放射损伤的同时 ,BMP是否会在非骨组织 ,如心脏、肝脏等重要脏器组织异位诱发骨组织或软骨组织 ,从而成为治疗的副作用 ?我们应用组织学观察的方法 ,对上述两种治疗方法是否引起心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏等脏器骨组织发生的可能性进行了初步探索 .1　材料和方法1.1　动物与照射条…     

应用自体骨粉修复下颌骨缺损的实验研究

目的：通过动物实验寻求一种创伤小、简便易行的下颌骨部分缺损修复的手术方法。方法：建立动物下颌骨缺损模型,将自体骨粉回填缺损处,分别于术后2,4,8及12周各处死5只动物,获取整块下颌骨标本作大体观察、X线检查和组织学评价。结果：自体骨粉再植后经历了骨粉吸收、血管及其周围组织长入、新生骨从缺损断端逐渐向内生长替代移植骨粉的过程,属于典型的“爬行替代”;此过程的发生机制是骨传导,发生基础是血管长入。结论：自体骨粉修复下颌骨愈合可靠,下颌骨缺损应用自体骨粉移植是可行的,方法简便.