结核分枝杆菌12种抗原在结核病血清学诊断中应用价值的研究

摘要：目的 研究结核分枝杆菌11种重组蛋白和1种脂阿拉伯甘露糖(LAM)的抗原性,评价其在结核病血清学诊断中的价值。方法 将12种抗原包被于酶标板,通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测470例血清中抗结核抗体IgG水平,分析不同抗原组合对结核检出的灵敏度与特异度。结果 单个抗原检测抗结核抗体的灵敏度介于13.3%（28/210）与40.5%（85/210）之间,特异度介于96.4%（185/192）与99.5%（191/192）之间,4种抗原联合检测的灵敏度和特异度分别达到65.2%（137/210）和92.2%（177/192）。结论 多种抗原联合应用可提高结核病血清学诊断的灵敏度和特异度,有助于结核病的临床诊断。     

结核分枝杆菌抗原及其在结核病诊断中的研究进展

结核病仍是当今影响人类健康、流行性最广、病死率最高的感染性疾病之一。由于细菌学检查应用有限、卡介苗(BCG)接种在我国的广泛使用,分子生物学诊断技术不但存在假阳性干扰,与细菌学检查一样也受检验标本的约束等问题,使得基于特异性抗原的结核病血清学实验室诊断成为今后的主要研究方向。本文就近年发现一些新的结核分枝杆菌菌属抗原和特异性抗原,特别是BCG删除区内抗原的生物学特性及其在结核病诊断中的研究进展进行综述。     

不同结核分支杆菌抗原对结核病的诊断价值

目的　研究不同结核分支杆菌单体蛋白抗原在结核病体液免疫诊断中的价值。方法以快速免疫色谱法（ＩＣＴＴＢ卡） 检测结核分支杆菌５ 种单体蛋白的抗原性，观察其在结核病诊断中的敏感性和特异性，并与ＰＰＤ 皮试及脂阿拉伯糖甘露糖（ＬＡＭ） 相比较。结果　ＩＣＴＴＢ 卡、ＬＡＭ 及ＰＰＤ皮试诊断结核病的敏感性分别为５５．９％ 、５２．６％ 、７５．０％ ，后者与前二者间差异均有显著意义（ Ｐ＜０ ．０５）；ＩＣＴＴＢ卡、ＬＡＭ、ＰＰＤ皮试诊断肺结核的特异性为８７ ．６％ 、６２．９％ 、６８．９％ ，前者与后二者间差异均有非常显著意义（ Ｐ＜ ０．０１）；ＩＣＴＴＢ卡诊断肺结核病的临床阳性预计值为８８ ．５％ ，临床阴性预计值为５３ ．８ ％ ；非结核病例中的ＩＣＴＴＢ阳性主要由抗原４、５ 阳性所致，如果去除抗原４ 、５，那么ＩＣＴＴＢ诊断结核病的特异性将提高到９８．９％ 。结论　血清结核分支杆菌单体蛋白抗原性的测定是肺结核病一项有用的辅助诊断手段。     

组分抗原在血吸虫病免疫诊断中的研究进展

血吸虫病一直危害着人类的健康,尤其在我国,血吸虫病的防治仍是公共卫生事业的一项重要任务.血吸虫病特异性诊断抗原的研制一直是本领域研究的热点,随着分子生物技术的迅速发展,有关血吸虫病的诊断抗原已由原始的粗抗原发展为重组抗原、组分抗原等.该文就虫卵、成虫、尾蚴等组分抗原在血吸虫病诊断中的研究作一综述.     

基因重组抗原在旋毛虫病免疫诊断及免疫预防方面的研究

旋毛虫病是一种严重的人兽共患寄生虫病.若不及时诊断和治疗,患者死亡率可高达3%～30%,但本病目前尚无满意的诊断和预防方法.由于目前用于旋毛虫病免疫诊断的抗原多为虫体粗抗原,因其抗原成份复杂,常和其它寄生虫病发生交叉反应而出现假阳性;旋毛虫不能在体外完成完整的生活史,一般采用人工感染动物的方法获得虫体,然后制备抗原,这种经典方法最大的弊端在于实验条件难以统一,制备抗原难以标准化,从而导致不同实验室、不同批次的抗原质量不同.     

血吸虫病免疫诊断抗原的研究

基于循环抗体检测的诊断抗原一直是血吸虫病免疫诊断研究的热点.随着分子生物学技术和免疫学技术的发展,血吸虫病免疫诊断技术取得了飞跃的进步,发展了多种诊断效果较好的检测抗原.该文将就近几十年来发展的检测抗原及其检测技术的研究进展和应用前景进行综述.     

副结核病诊断抗原研究进展

副结核病是由禽分枝杆菌副结核亚种（Myco-bacterium aviumsubsp.Paratuberculosis,MAP）引起的多种动物共患的慢性、肠道肉芽肿性传染病,也称Johne＇s病,呈世界性分布,在我国被列入二类动物疫病。调查表明,美国大约20%～40%的奶牛群感染MAP,     

艾滋病与结核病相关性研究

目的调查结核病人群的艾滋病病毒(HIV)感染情况,了解HIV与结核分枝杆菌(MTB)的相关性.方法对2272例诊断为结核病的住院病人进行HIV抗体检测,初筛阳性者进一步做免疫印迹试验(WB).结果检出HIV抗体阳性者7例,检出率为0.308%.7例HIV抗体阳性者中,男性5例,女性2例.其中6例为活动性肺结核,1例结核性胸膜炎,发病年龄以20～40岁为主,占86%.结论结核病人群中的HIV抗体阳性者比一般人群高10倍.建议对有HIV高危行为的结核病患者尤其是中青年患者做常规HIV抗体检测,以便早期发现、治疗HIV/MTB双重感染者,预防与控制艾滋病和结核病的流行.     

rDNA探针杂效检测病人痰标本中结核杆菌的研究

目的 应用结核分枝杆菌特异的ｒＤＮＡ探针杂交检测痰标本中的结核杆菌ｒＤＮＡ,评价其在临床标本检测中的应用价值。方法 用引物ｂ对结核分枝杆菌１６Ｓ－２３ＳｒＤＮＡ间隔区序列进行扩增,同时加入生物素标记制成２５０ｂｐ的ｒＤＮＡ探针。对该探针的敏感性、特异性进行了研究,并对９０分结核病人,３０份非结核病人痰标本的ＰＣＲ产物进行了斑点杂交检测。结果 ｒＤＮＡ探针检测引物ｂ增产物杂交只有结核分枝杆菌、胃分枝     

重组抗原用于血吸虫病免疫诊断研究进展

近年来,利用基因重组技术,对一些具有诊断价值抗原的组成及性质进行鉴定,使在诊断上极具潜能的蛋白通过基因的重组表达而大量合成,便于诊断应用.本文以血吸虫重组蛋白分子量大小为序,就近年来国内外有关重组抗原在血吸虫病诊断中的研究进展综述如下.     

结核分枝杆菌TB—SA抗体检测在结核病诊断中价值的研究

目的研究结核分枝杆菌TB—SA抗体检测在结核病诊断中的价值。方法对1232例结核病、非结核病的其他呼吸系统疾患患者及健康志愿者同日寸进行抗酸杆菌涂片、培养、PPD皮试及结核分枝杆菌TB—SA抗体检测。结果①结核分枝杆菌TB—SA抗体检测菌阳肺结核的敏感性为75．1％；菌阴肺结核的敏感性为68．9％；肺外结核病的敏感性为71．2％；诊断结核病的总体敏感性为72．0％，特异性为82．1％。②TB—SA血清抗体检测OD405值并不与PPD值成线性关系，结核分枝杆菌TB—SA抗体检测对结核病人的诊断不受患者卡介苗反应的影响。结论结核分枝杆菌TB—SA抗体检测诊断结核病有较好的敏感性和特异性，是结核病诊断和鉴别诊断的可靠手段。     

Tb-NT-P-BSA抗原在结核病血清诊断的初步评价

用人工合成的结核杆菌酚糖酯三糖抗原Ｔｂ－ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ作抗原,用ＥＬＩＳＡ法检测了４０例结核患者、５２个健康对照的血清标本。结果表明：本方法的特异性、敏感性分别是：在检测抗Ｔｂ－ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡＩｇＧ抗体时为９４．２％和２０％;在检测抗Ｔｂ－ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡＩｇＭ抗体时为７９．６％和４５％。该抗原的特异性、敏感性似不理想,有待于进一步改进     

艾滋病与结核病相关性研究

目的 调查结核病人群的艾滋病病毒（HIV）感染情况,了解HIV与结核分枝杆菌（MTB）的相关性。方法 对2272例诊断为结核病的住院病人进行HIV抗体检测,初筛阳性者进一步做免疫印迹试验（WB）。结果 检出HIV抗体阳性者7例,检出率为0.308。7例HIV抗体阳性者中,男性5例,女性2例,其中6例为活动性肺结核,1例结核性胸膜炎,发病年龄以20-40岁为主,占86%。结论 结核病人群中的HIV抗体阳性者比一般人群高10倍,建议对有HIV高危行高产田的结核病患者尤其是中青年患者做常规HIV抗体检测,以便早期发现、治疗HIV/MIB双重感染者,预防与控制艾滋病和结核病的流行。     

重组抗原用于弓形虫病免疫诊断研究进展

弓形虫是一种世界范围内寄生的原虫,全世界大约有1/3的人感染弓形虫[1].正常人感染弓形虫后无明显的临床症状,但对孕妇来说,弓形虫可以穿过胎盘屏障,引起流产、畸胎或死胎;尤其对AIDS患者,弓形虫性脑炎可能是致命的[2].除了感染人,弓形虫还可以感染家畜,引起羊和猪的流产[3].目前虽已建立了多种弓形虫病诊断试剂盒,但至今似还没有令人十分满意的弓形虫病诊断试剂盒,所以,研制高质量的血清检测试剂盒,对于弓形虫病的防治具有较为重要的意义.弓形虫病诊断方法大致可分为病原学检查、免疫学方法、分子生物学技术等3类.     

弓形虫病免疫诊断用重组抗原及检测方法研究进展

弓形虫是一种寄生原虫,可感染人在内的所有温血动物,并会引发表现为多种症状的弓形虫病.弓形虫病的诊断方法有病原学、免疫学、分子生物学等方法.免疫学诊断是进行弓形虫感染检测的常用方法.该文就弓形虫感染的免疫诊断用重组抗原及检测方法的应用和研究进展作一综述.     

TB-IGRA检测在结核病诊断中的价值

目的探讨结核分枝杆菌相关γ-干扰素体外释放(TB-IGRA)定量试验在结核病诊断中的价值。方法对2013年1月1日至2013年7月31日我院985例住院和门诊结核病患者同时进行PPD皮肤测试和ELISA法定量检测血清γ-干扰素的含量,并对其结果行回顾性分析。结果 TB-IGRA的敏感度为88.4%,特异度为90.8%;297例菌阳肺结核TB-IGRA检测出阳性275例(92.6%),60岁以下年龄段TBIGRA阳性检出率为91.4%(774/847),显著高于60岁以上组70.3%(97/138)(P0.01)。结论 TB-IGRA比PPD测试有更高的检测灵敏度和特异性,是一种有价值的结核病诊断的检测方法。     

旋毛虫三种抗原作为免疫诊断抗原的比较研究

用旋毛虫成虫可溶性抗原,成虫排泄分泌抗原和肌肉幼虫抗原作为免疫诊断抗原,采用ＥＬＩＳＡ方法检测,观察各自在旋毛虫病免疫不诊断中的敏感性和特异性。结果表明;抗原的敏感性由强到弱依次是肌肉幼虫抗原,成虫排泄分泌抗原和成虫可溶性抗原;特异性由高到低分别是成虫排泄分泌抗原,肌肉幼虫抗原和成虫可溶性抗原。     

结核分枝杆菌抗体检测在结核病诊断中的价值

目的：探讨结核分枝杆菌抗体检测在结核病诊断中的价值。方法：对所有观察对象进行结核分枝杆菌抗体检测，对肺内、外结核及非结核肺部疾病患者，进行痰结核分枝杆菌涂片、培养。结果：结核分枝杆菌抗体检测结核病的总敏感度为72．3％，特异度为84．2％。结论：结核分枝杆菌抗体检测诊断结核病有较好的敏感度和特异度，是辅助和鉴别诊断结核病的有效手段。