联用左氧氟沙星及罗红霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的 观察和评价含左氧氟沙星和罗红霉素联合化疗方案在耐多药（MDR—PTB）治疗中的疗效。方法 将112例MDR—PTB患者分为治疗组56例和对照组56例。化疗方案：治疗组以左氧氟沙星、罗红霉素联合雷米封、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺，对照组用丁胺卡那霉素、乙胺丁醇联合药物同治疗组。疗程均为18个月：结果共103例患者完成化疗，治疗组52例，痰菌阴转率85％；对照组51例，痰菌阴转率59％，痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）；治疗组病灶吸收显效率92．3％，对照组治疗显效率41．2％，治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．01），治疗组不良反应率34％，对照组为36％，两者差异无显著性（P〉0．05）。结论 左氧氟沙星和罗红霉素方案治疗MDR—PTB。有助于痰菌阴转和病变吸收好转，且药物的不良反应少，费用低，值得推广。     

左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺旋杆菌感染66例疗效观察

目的观察左氧氟沙星短程三联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染的有效性、安全性。方法132例Hp阳性胃、十二指肠渍疡患者，随机分为观察组和对照组各66例，观察组给予奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林治疗；对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗。疗程均为10d。结果观察组Hp根除率为89．39％，溃疡愈合率为93．93％；对照组Hp根除率为81．81％，渍疡愈合率为90．9l％。两组比较，溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05），Hp根除率观察组较对照组高，比较Hp根除与否对渍疡愈合关系两组比较差异显著（P〈0．01）。结论Hp耐药菌株多见，左氧氟沙星联合奥美拉唑、阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好的根除Hp感染的治疗方案。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床观察

目的：观察耐多药肺结核耐药情况及左氧氟沙星治疗效果。方法：将我院收治的耐多药肺结核患者73例随机分为对照组（36例）与观察组（37例）,对照组给予常规抗结核治疗。观察组在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组与对照组患者均对异烟肼、利福平耐药,耐三药者分别为7例、6例,耐四药者均为2例。治疗6个月后,观察组好转率（89．19％）高于对照组（52．78％）（P〈0．05）;治疗12个月后,观察组好转率（91．89％）高于对照组（61．11％）（P〈0．05）。结论：左氧氟沙星治疗耐多药肺结核效果显著,值得推广应用。     

黄芪注射液辅助治疗颈淋巴结结核疗效观察

目的 观察黄芪注射液辅治颈淋巴结结核的疗效.方法 将98例颈淋巴结结核患者随机分为治疗组52例和对照组46例.2组给予相同的化疗方案,治疗组加用黄芪注射液治疗.比较2组淋巴结缩小、溃疡愈合、治疗时间情况,并观察2组不良反应.结果 治疗组52例治愈率为98.08％,高于对照组82.61％ (P ＜0.05).强化期治疗组显效率73.08％,高于对照组45.65％(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为7.7％,低于对照组的28.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组脓肿型颈淋巴结核一期愈合时间及二期愈合时间均短于对照组(P＜0.05).结论 黄芪注射液辅治颈淋巴结结核疗效显著,有利于抗结核治疗疗程的顺利进行,提高治愈率,减低抗结核药物的不良反应发生.     

增液承气汤加减配合西药治疗粘连型结核性腹膜炎36例

目的：观察中西医结合治疗粘连型结核性结膜炎的疗效。方法：采用增液承气汤配合西药抗结核化疗治疗本病,并设对照组对比。结果：治疗组治愈率86．1％,对照组治愈率56．1％,治疗组总有效率高于对照组,两组治愈率和总有效率差异有显著性（P〈0．01）。结论：增液承气汤配合西药抗结核化疗治疗作用疗效可靠。     

复治肺结核术中病灶内结核菌培养药敏结果与术后疗效的判定

目的：通过术中病灶内结核菌药敏结果来指导术后临床用药,探讨复治肺结核的临床疗效。方法将100例复治肺结核病人随机分成实验组和对照组,对照组采取传统抗结核治疗,实验组通过术中病灶内结核茵药敏结果来抗结核治疗。结果：实验组治愈率100％,对照组治愈率88％,两组治疗效果通过X2检验有显著差异（P〈0．05）。实验组中术前、术中结核茵培养阳性率经X2检验有显著差异（P〈0．01）。结论：术中病灶内结核茵药敏实验可行性强,阳性率高,明显提高复治肺结核的治愈率,值得推广。     

高压氧联合半导体激光治疗糖尿病足疗效观察

目的：探讨高压氧疗法联合半导体激光创面局部照射对糖尿病足的临床治疗效果。方法：将145例确诊为糖尿病足的患静随机分为观察组47例、高压氧组50例、激光治疗组48例。观察组采用高压氧治疗联合半导体镓铝砷激光照射，高压氧组仅用高压氧治疗，半导体激光组仅使用激光照射。结果：观察组治愈率与激光对照组及高压氧对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），尤其对病史大于5个月、溃疡面积大于10cm2、病变分级Ⅲ级以上病灶的治疗效果优于2个对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：高压氧与半导体激光照射治疗糖尿病足具有协同作作，能加快溃疡而的愈合，提高治愈率。     

两种化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效研究

目的 对比两种化疗方案治疗耐多药肺结核（MDR-PTB）的疗效。方法 将146例MDR-PTB患者随机分成治疗组与对照组，治疗组84例患者以左氧氟沙星及阿米卡星为主，联合应用利福喷汀、对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗；对照组62例患者用氧氟沙星、阿米卡星，联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗，疗程均为18个月。结果 疗程结束治疗组痰菌阴转率为85．7％，病灶显效率为50.0％，空洞闭合率为62.3％．与对照组的59.0％、26.9％、39．7％比较差别均有显著性意义（P〈0．01）；治疗组药物不良反应率为22．6％．对照组为26.9％，两者间差别无显著性意义（P〉0．05）；治疗组患者2年细菌学复发率为2．8％，对照组为22．5％，两者间差别有显著性意义（P〈0．01）。结论 以左氧氟沙星、阿米卡星为主的方案治疗MDR一PTB，可显著提高痰菌阴转率，降低复发率，且安全可靠，值得推广。     

自拟返魂生脉饮治疗肺气肿66例临床观察

目的 观察自拟返魂生脉饮治疗肺气肿的临床疗效。方法 将116例患者随机分为两组。观察组66例以自拟返魂生脉饮为主治疗；对照组50例予地塞米松、氨荼碱及左氧氟沙星治疗。结果 两组疗效比较，治愈好转率观察组（87．88％）与对照组（68％）比较P〈0．01，有非常显著差异。临床治愈率观察组（37．88％）与对照组（16％）比较0．01〈P〈0．05，有显著差异。结论 自拟返魂生脉饮用于肺气肿的治疗效果良好。     

左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效与安全性考察

目的观察并分析左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取我院2011年7月-2012年7月收治的盆腔炎患者276例,随机分为观察组和对照组,每组138例,观察组采用甲硝唑和左氧氟沙星联合治疗,对照组采用甲硝唑和头孢羟氨苄治疗,比较二组患者疗效及不良反应等。结果观察组治愈率为45．65％,有效率为84．78％;对照组治愈率为32．61％,有效率为57．97％,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组白细胞数恢复正常（3．2±1．5）d,症状消失时间（3．8±1．3）d,与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。并且对照组不良反应率为21．02％,远高于观察组9．42％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左氧氟沙星在盆腔炎的治疗中疗效显著,且不良反应少,安全性好,适用于盆腔炎的治疗,值得在临床上推广应用。     

左氧氟沙星联合强力霉素治疗急性布氏杆菌病疗效

目的探讨左氧氟沙星联合强力霉素治疗急性布氏杆菌病的疗效。方法105例急性布氏杆菌病患者被随机分为2组，分别用左氧氟沙星联合强力霉素治疗（治疗组）与复方新诺明加链霉素治疗（对照组）。结果治疗组55例，治愈率94．5％；对照组50例，治愈率72．O％，两组疗效对比差异有统计学意义（x2=9．81，P〈O．01）。药物不良反应治疗组7.30％比对照组22．O％明显减少。结论左氧氟沙星联合强力霉素治疗急性布氏杆菌病是一种有效的治疗方法。     

芙蓉膏外敷治疗软组织感染临床研究

目的：观察芙蓉膏外敷治疗浅表软组织感染的临床疗效、毒性和不良反应。方法：340例浅表软组织感染患者随机被分为研究组（220例）和对照组（120例）。研究组给予病灶处芙蓉膏均匀外敷,每日更换1次,疗程1周。对照组给予病灶处金黄散均匀外敷,用法和疗程均同芙蓉膏。疗程结束后,记录患者局部肿块消散、红肿消退、疮口愈合和全身发热消退情况;分别评价两组总体疗效和单病种疗效;同时观察两组局部和全身毒性及不良反应。结果：两组疮口愈合、发热消退无显著性差异,但观察组对肿块消散、红肿消退有着更好的临床疗效,差异有显著性（P〈0．01）。研究组总有效率优于对照组,差异具有显著性（P〈0．01）。两组单病种疖和疽总有效率无显著性差异,但研究组单病种痈和丹毒总有效率优于对照组,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。两组局部毒性和不良反应均较低,差异无显著性（P〉0．05）。两组均无明显的全身毒性和不良反应发生,两组毒性及不良反应比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：芙蓉膏外敷治疗浅表软组织感染有着良好的临床疗效,无明显的局部和全身毒性及不良反应发生。     

自体富血小板凝胶治疗难治性糖尿病足的疗效观察

目的：探讨自体富血小板凝胶（autologous platelet-richgel，APG）治疗难治性糖尿病足的疗效。方法：随机将108例糖尿病足患者分为两组，A组55例溃疡面采用自体富血小板凝胶外敷，B组53例溃疡面则采用1：5000呋喃西林无菌纱布湿敷。观察两组溃疡治愈率及愈合时间等。结果：两组工度溃疡的疗效元显著差异（P〉0．05）；Ⅱ度、Ⅲ度溃疡的治愈率A组显著高于B组（P〈0．05和P〈0．01）。两组各型溃疡的愈合时间，A组显著短于B组（P〈0．05）。结论：APG具有促进溃疡愈合的作用，特别是在难治性糖尿病足方面有较好的效果。     

慷舒灵与生长激素治疗糖尿病足的疗效观察

目的观察慷舒灵与重组人生长激素（rhGH）联合治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法50例糖尿病足患者随机分成常规治疗组（常规组）和慷舒灵与重组人生长激素联合治疗组（治疗组），比较两组患者溃疡的愈合率和愈合时间。结果治疗组的溃疡治愈率显著高于常规组（P〈0．01）；治疗组溃疡平均愈合时间较常规组明显缩短（P〈0．01）。结论慷舒灵与重组人生长激素联合局部治疗糖尿病足，可迅速控制溃疡的感染，促进肉芽组织生长，缩短愈合天数，提高治愈率。     

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核病的疗效及评价

目的 观察含左氧氟沙星方案在复治结核病治疗中的疗效。方法 采用随机配对分组将58例复治结核病患者分为治疗组34例和对照组34例。化疗方案：治疗组以左氧氟沙星为主，另根据药敏试验选用3种以上敏感药或以前未用过的抗痨药。对照组不用左氧氟沙星，其他药物同治疗组。结果 治疗9个月，治疗组病灶吸收，空洞关闭、缩小速度均明显高于对照组（P〈0．05），治疗组痰半年阴转率明显高于对照组（P〈0．05）。结论 含左氧氟沙星方案在复治结核病治疗中，有助于痰菌阴转和病灶吸收。     

左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的效果分析

目的探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效。方法将48例CAP患者随机分成两组：观察组给予左氧氟沙星静注3d后改为口服；对照组连续静注左氧氟沙星。两组疗程共10d。观察两组治愈率、治疗费用和药物不良反应。结果两组治愈率无显著性差异（P〉0．05），观察组治疗费用、不良反应均明显低于对照组（P〈0.001、P〈0.05）。结论左氧氟沙星序贯治疗CAP疗效确切、不良反应少、并可节省医疗费用。     

慷舒灵生长激素局部治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨慷舒灵与小剂量重组人生长激素（rhGH）局部治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法随机对38例糖尿病足患者局部使用慷舒灵与小剂量重组人生长激素进行临床治疗（治疗组），并与常规治疗组（常规组）对照，比较2组患者溃疡的愈合率和愈合时间。结果治疗组的溃疡治愈率明显高于常规组（P〈0．01）；且平均愈合时间较常规组明显缩短（P〈0．01）。结论慷舒灵与小剂量重组人生长激素局部治疗糖尿病足，可迅速控制溃疡的感染，促进肉芽组织生长，缩短愈合天数，提高治愈率。     

半导体激光照射治疗压疮疗效观察

目的：探讨半导体激光局部照射治疗压疮的疗效。方法：将47例压疮患者随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）。两组患者在常规治疗基础上,治疗组加用半导体激光局部照射压疮。结果：治疗组压疮治愈率为75．51％、总有效率为89．80％,对照组分别为31．91％、68．09％,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,治疗组各期压疮治愈率及压疮愈合时间均优于同期对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：半导体激光治疗压疮效果显著。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡28例临床观察

目的：评价奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法：56例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组28例,使用奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗;对照组给予法莫替丁＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗。停药4周后复查胃镜,观察Hp根除率、溃疡有效率,并观察症状缓解率及不良反应。结果：治疗组和对照组症溃疡总有效率、Hp根除率分别为96％、82％,96％、86％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：奥美拉唑用于消化性溃疡的治疗安全、有效;三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

老年耐药肺结核100例疗效分析

目的通过分析含莫西沙星方案治疗老年耐药肺结核的疗效,探讨老年耐药肺结核的成因及治疗措施。方法2005年10月～20t0年11月收治资料完整的100例老年耐药肺结核病例,分为治疗组50例,对照组50例。治疗组应用含莫西沙星联合抗结核化疗药物,对照组应用含氧氟沙星的抗结核化疗药物。两组其他抗结核药物组成完全相同,疗程1年。结果两组病例疗程结束时,痰结核菌转阴率治疗组94．0％,明显高于对照组78．0％（P〈0．05）。治疗组病灶吸收和空洞愈合率分别为84．0％和60．0％;对照组病灶吸收率和空洞愈合率分别为68．0％和42．0％（P〈0．05）。结论含莫西沙星方案在痰菌阴转、病灶吸收、空洞愈合方面均明显优于含氧氟沙星方案。