支撑钢板联合治疗Ⅵ型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种常见的关节内复杂骨折，常合并周围组织损伤，治疗不当将产生膝关节疼痛、僵硬、不稳定或畸形等不良后果。自1997—2002年作者运用T型L型支撑钢板联合治疗Schatzker分型为Ⅵ型胫骨平台骨折，获得6个月～5年随访者35例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。     

解剖型支撑钢板结合CPM治疗胫骨平台骨折

目的总结应用解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对42例胫骨平台骨折,采用切开复位解剖型支撑钢板内固定结合CPM早期关节功能锻炼。结果36例获1-5年随访。根据膝关节功能、活动范围、膝关节轴线、关节稳定及骨折复位综合评定标准,优18例,良14例,可3例,差1例,优良率88．8％。结论解剖型支撑钢板具有对抗剪力、压力、旋转力,能起到支撑托顶作用,早期CPM功能锻炼是预防膝关节粘连、僵硬的可行方法。     

双钢板支撑固定治疗胫骨平台内侧双柱骨折

正2011年3月~2014年6月,笔者采用双钢板支撑固定治疗12例胫骨平台内侧双柱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男7例,女5例,年龄30~65岁。左侧7例,右侧5例。按Schatzker分型:Ⅴ型7例,Ⅵ型5例。受伤至手术时间5~10 d。1.2治疗方法硬膜外麻醉下手术。取后内侧稍偏前切口,起自膝关节间隙     

胫骨平台钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨采用自行设计的胫骨平台钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法采用自行设计的胫骨平台钢板治疗胫骨平台骨折40例。结果随访10~18个月(平均13个月),术后骨折愈合时间12~25周,无骨不连发生。膝关节功能根据Rasmussen评分:优21例,良13例,可4例,差2例,优良率85.0%。结论自行设计的新型胫骨平台钢板内固定为钛合金材质,组织相容性好及抗疲劳性好,操作简便,可进行早期膝关节CMP功能锻炼,是治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

AO钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种较常见的关节内复杂骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,骨折后治疗不当会产生关节不稳定、创伤性关节炎及关节功能障碍。本院1998年2月至2001年8月,收治胫骨平台骨折共56例,其中AO钢板固定手术治疗22例,取得了满意效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组22例,男14例,女8例;年龄24～65岁,平均43.8岁。受伤原因:13例为车祸,跌伤6例,直接暴力3例。其中合并腓总神经挫伤2例,韧带损伤3例,血管挫伤1例,半月板损伤5例。1.2损伤分型:根据胫骨平台骨折Hohl分类法共分为5型[1]:Ⅰ型单纯劈裂型4例…     

单切口双钢板支撑技术治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨单切口双钢板支撑技术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法本组共30例复杂胫骨平台骨折的患者,按Schatzker分类,Ⅴ型18例,Ⅵ型12例,均采用单切口双钢板支撑技术治疗。结果随访7～24个月,平均15个月,骨折均愈合,切口均一期愈合,按Rasmussen评分标准评定:优13例,良15例,可2例。结论单切口双钢板支撑技术治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固、并发症少,关节功能恢复满意。     

高尔夫钢板联合支持钢板治疗胫骨平台骨折

目的观察双切口高尔夫钢板联合支持钢板内固定治疗高能量胫骨平台骨折的方法及疗效。方法本组23例高能量胫骨平台骨折患者均采用切开复位,外侧高尔夫钢板联合后内侧"T"型钢板或前臂小钢板固定手术治疗。结果术后23例患者复查X线片,骨折均达到或接近解剖复位、内固定物位置良好。随访6~18个月,骨折全部愈合,患肢功能恢复正常或接近正常。结论双切口高尔夫钢板联合支持钢板内固定治疗高能量胫骨平台骨折,具有创伤小、并发症少、骨折稳定效果好、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种行之有效的方法。     

胫骨髁支持钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种严重的创伤 ,属于关节内骨折。治疗的方法虽多 ,若处理不当 ,将遗留膝内外翻畸形、创伤性关节炎、膝关节不稳及膝关节功能障碍等并发症。从 1998年 9月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院采用胫骨髁支持钢板治疗胫骨平台骨折 2 7例 ,效果满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料　本组闭合性 19例 ,开放性 8例。男性 2 2例 ,女性 5例。年龄 2 1～ 5 5岁。致伤原因 :车祸伤 16例 ,高处坠落伤 6例 ,压砸伤 5例。本组病例均按胫骨髁骨折 Hohl分类法 :A型劈裂骨折 5例 ,B型整个平台骨折 12例 ,C型边缘撕脱骨折 4例 ,D型边缘压缩骨折 3…     

胫骨上端髁支撑钢板内固定治疗粉碎性胫骨平台骨折35例

目的对胫骨上端髁支撑钢板治疗粉碎性胫骨平台骨折的指征、方法选择、疗效、以及治疗中的注意事项等问题进行研究。方法自2007-03—2014-02采用胫骨上端髁支撑钢板内固定治疗35例粉碎性胫骨平台骨折。结果 35例术后均有发热,其中21例在术后4~7 d开始第2次发热,持续3~5 d。切口均愈合,无切口感染、肺炎、脂肪栓塞、深静脉血栓等早期并发症发生。35例获得平均6(4~12)个月随访,无一例出现关节不稳、关节僵硬或关节炎。本组膝关节均在术后半年内恢复正常活动,其中9例超过4个月,加大力度后半年内均恢复正常,末次随访膝关节功能HSS评分均在95分以上。结论胫骨上端髁支撑钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折,解剖对位,牢固固定,术后早期功能锻炼避免了关节僵硬的发生,疗效满意。     

T形钢板治疗胫骨平台骨折

我院自1996年～2000年，对较严重的18例胫骨平台骨折采用T形钢板治疗，经随访疗效满意，现报告如下。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折

目的 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 采用手术复位、自体骨植骨和双钢板固定治疗35例复杂胫骨平台骨折患者 (Schatzker Ⅴ型29例、Ⅵ型6例).结果 35例均获随访,时间15～36个月.32例切口一期愈合;1例外侧主切口皮缘出现1.5 cm×0.5 cm坏死,2例主切口出现红肿,均经过换药愈合.患膝与健膝的胫骨平台后倾角、关节面塌陷程度及胫骨平台最大横径的测量值比较无差异.按照Merchant评分标准:优21例,良11例,可3例,优良率为91.43%.结论 双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折可最大程度解剖复位关节面,并提供坚强内固定,有利于早期进行关节功能锻炼,降低并发症,是治疗复杂胫骨平台骨折安全有效的方法.     

微创植入钢板治疗胫骨平台骨折

目的探讨微创植入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果. 方法采用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折26例. 结果全部病例随访6个月～4年,平均2.1年,均获得骨折愈合,按Merchant标准,优20例,良5例,可1例. 结论应用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少.     

钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对65例胫骨平台骨折患者行钢板内固定术。结果 58例获得随访,时间12～15（13.6±1.4）个月。骨折愈合时间2.5～5.2（3.5±1.2）个月。HSS评分85～95分。无一例出现软组织感染坏死,内固定无松动断裂。结论钢板内固定治疗胫骨平台骨折减少了软组织感染的风险,提供了持续的稳定,临床效果满意。但对于并发交叉韧带、内外侧副韧带损伤或合并干骺端骨折的骨折类型仍有其局限性。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折

2007年7月-2010年5月,我院采用双钢板内固定结合植骨治疗复杂胫骨平台骨折,效果良好。 1材料与方法1.1病例资料本组42例,男29例,女13例,年龄18-67岁。骨折按Schatzker分型：Ⅴ型22例,Ⅵ型20例。均为闭合性骨折。合并伤：半月板损伤8例,前交叉韧带损伤2例,膝内侧副韧带损伤5例,外侧副韧带损伤2例,腘动脉断裂1例,合并其他部位骨折19例。     

锁定钢板在治疗胫骨平台骨折中的应用

目的 探讨应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗胫骨平台骨折27例,对膝关节功能进行评价.结果 27例均获随访,时间12～25个月.骨折均获骨性愈合.根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分:优14例,良9例,可2例,差2例,优良率85.2%.并发症:1例膝关节内翻畸形,1例关节僵硬,2例关节面塌陷.结论 锁定钢板治疗胫骨平台骨折创伤小,固定牢固,效果满意.     

应用MIPO技术LCP钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种下肢常见骨折,占全身骨折4%,对其治疗目的是要获得一个功能稳定,负荷传递平衡的协调的膝关节.我科自2005年6月至2008年2月经关节入路经皮接骨板固定术技术(transarticular approach and percutaneous plate osteosynthesis,TARPO)应用LCP钢板治疗胫骨平台骨折27例,疗效满意,现报告如下.     

解剖型胫骨髁钢板治疗胫骨平台骨折

[目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法，评估内固定手术的疗效。[方法]对本科2000～2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访，并进行回顾性分析，全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定。[结果]本组患者平均随访33．3个月，骨折均于3个月愈合。膝关节功能恢复情况根据关节活动度、疼痛、关节稳定性进行HSS评分，平均89．5分。[结论]解剖型胫骨髁钢板可很好的治疗各型胫骨平台骨折，手术操作简单，治疗效果满意，是治疗胫骨平台骨折的良好的内固定材料。     

髁间支持钢板治疗胫骨平台骨折

目的 :探讨胫骨髁间支持钢板内固定治疗胫骨平台的疗效。方法 :回顾分析使用胫骨髁间支持钢板治疗胫骨平台骨折 4 0例临床资料。结果 :经随访 8～ 6 0个月 ,平均 32个月 ,按雍氏评定标准 ,优 2 0例 ,良 1 4例 ,优良率为 85%。结论 :用胫骨髁间支持钢板治疗胫骨平台骨折疗效满意。     

双钢板支撑治疗Schatzker Ⅴ及Ⅵ型胫骨平台骨折

目的 观察双钢板支撑治疗SchatzkerⅤ及Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 对47例高能量损伤型胫骨平台骨折采用双钢板固定同时一期植骨,术后早期功能锻炼.结果 47例随访15～60个月,平均30个月.疗效按Sanders等关节评分法评估:优26例,良12例,可8例,差1例,优良率80.85%.结论 双钢板支撑治疗...     

外侧支撑钢板加压螺钉系统治疗胫骨平台双髁骨折

[目的]探讨外侧支撑钢板辅以加压螺钉治疗胫骨平台双髁骨折的效果以及影响手术效果的因素。[方法]回顾性分析本院自2000～2004年收治高能量伤所致胫骨平台双髁骨折患者46例，均采用了切开复位，外侧支撑钢板辅以加压螺钉内固定治疗，通过复查术后关节功能和影像资料判断手术效果。[结果]46例获得随访，平均随访14.4月（12～18个月）。骨折全部愈合，功能评价采用Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分，优良率为84．8％。[结论]外侧支撑钢板辅以加压螺钉治疗胫骨平台双髁骨折，可以提供良好的固定，降低并发症的发生。