结肠癌的诊断与治疗(附226例分析)

据1976年统计,结肠癌为上海市第八位常见的癌肿,值得注意的是:1963年以来本病的发病率不断上升,到1976时已达7.47/10万。14年中,直肠癌的发病率增加了101％,而结肠癌的发病率却增加了158％。因此本病的防治必须引起我们充分的注意,本文对1958～1976年我院手术治疗的226例结肠癌的临床资料及随访结果作一分析讨论,以供今后防治工作参考。资料分析一、年龄、性别:226例中男性144例,女性82例,男女性比例为1,76:1。年龄最幼者     

结肠低张双重造影诊断结肠癌和癌前病变(腺瘤)价值

结肠双重造影早在1923年已有人应用,效果并不理想。近10年来由于硫酸钡制剂的改进,造影前肠道清沽准备的改善,低张药物的使用以及造影和投照方法的改良,大大提高了显示率和诊断正确率,更能显示毫米级的微小病变,成为结肠肿瘤防治工作重要的检查方法之一。我院2年来用此方法检查了400余例病人,发现结肠癌41例,腺瘤24例,现着重分析     

结肠低张双重造影诊断结肠癌和癌前病变(腺瘤)的价值

结肠双重造影早在1923年已有人应用,效果并不理想。近十年来由于硫酸钡制剂、造影前肠道清洁、造影和投照方法的改进,并使用低张药物,大大提高了诊断正确率,目前已成为结肠肿瘤防治工作中的重要检查方法之一。我院近两年来应用本法普查了近100例,检查了300余例肠道肿瘤疑似病人,共400余例,发现结肠癌41例、腺癌性息肉24例。现将检查方法及其X线表现分析如下。     

胰腺癌的早期诊断(附23例临床分析)

胰腺癌为诊断较困难的恶性肿瘤之一。但临床并非罕见。胰腺癌的早期,由于缺乏特异的临床症状,故常误诊为某些常见消化道的胃、肠、胭、肝等疾病,待症状明显时,多为晚期,而失去手术机会,故近期死亡率较高。本文收集了南京市区1981～1983年恶性肿瘤发病登记卡156例胰腺癌,经临床、生化、X线钡餐消化道检查、B型超声波、CT、ERCP或剖腹探查和病理学检查明确诊断,其中23例临床资料完整予以分析如下。     

胰腺癌的早期诊断(附23例临床分析)

胰腺癌为诊断较困难的恶性肿瘤之一。但临床并非罕见。胰腺癌的早期,由于缺乏特异的临床症状,故常误诊为某些常见消化道的胃、肠、胆、肝等疾病,待症状明显时,多为晚期,而失去手术机会,故近期死亡率较高。本文收集了南京市区1981～1983年恶性肿瘤发病登记卡156例胰腺癌,经临床、生化、X线钡餐消化道检查、B型超声波、CT、ERCP或剖腹探查和病理学检查明确诊断,其中23例临床资料完整予以分析如下。     

老年人前列腺癌的早期诊断(附45例分析)

目的指出临床早期诊断对老年前列腺癌(PC)的病理分期及愈后有重要意义。方法分析了5年来我院收治的经病理确诊的45例老年前列腺癌的临床特点。结果较准确的早期诊断方法为直肠指检(DRE)、血清前列腺特异抗原(PSA)、经直肠前列腺B超(TRUS)、经直肠前列腺活检,阳性率分别为83%、82%、76%、73%。结论老年人应定期体检,前列腺癌的筛选应以PSA为基础,结合肛诊、TRUS及经直肠前列腺活检进行。     

结肠癌的诊断与治疗(附333例报告)

结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率在胃肠道恶性肿瘤中,仅次于胃癌、直肠癌,居第三位。经临床观察,结肠癌的发病率,近年来有明显增高趋势。本文总结了我院自1965年至1985年施行手术治疗并经病理检查证实为结肠癌者333例的临床资料,进行分析、讨论,供今后防治工作参考。     

结肠癌的诊断与治疗(附333例报告)

本文统计了白求恩医大三院1965-1985年间,经过手术治疗,并经病理证实诊断的333例结肠癌。男性206例,女性127例,男女之比为1.26:1,最幼者8岁2例,最长者90岁1例。41至60岁为发病高峰年令,占55.86％。部位分布:右半结肠癌230例,左半结肠癌91例,多部位同时发生癌9例,非同时发生多部位癌2例。结肠癌同时伴发小肠系膜纤维瘤1例、直肠癌术后患升结肠癌     

结肠癌的诊断与治疗(附333例报告)

本文统计了白求恩医大三院1965—1985年间,经过手术治疗,并经病理证实诊断的333例结肠癌。男性206例,女性127例,男女之比为1.26:1,最幼者8岁2例,最长者90岁1例。41至60岁为发病高峰年令,占55.86％。部位分布:右半结肠癌230例,左半结肠癌91例,多部位同时发生癌9例,非同时发生多部位癌2例。结肠癌同时伴发小肠系膜纤维瘤1例、直肠癌术后患升结肠癌     

肌肉血管瘤的诊断与治疗(附20例分析)

本文报告湖北医学院附属第二医院肿瘤科自1957年到1962年收治肌肉海绵状血管瘤20例。本组发病率占住院治疗血管瘤的48％,全部均发生于30岁以内,10岁以内者占70％;发生于下肢者占60％;病因方面应以先天性因素为主;强调病史询问、局部触诊及鉴别诊断的重要性,特别推荐动脉造影术对诊断的价值;并介绍造影方法及其X线表现特点;治疗方面着重介绍作者的经验,指出术前准备及手术操作的一些要点,重点介绍弧形切口的优越性。     

右半结肠癌误诊分析(附11例)

目的:探讨右半结肠癌的误诊教训.方法:回顾性分析11例右半结肠癌术前误诊.结果:11例右半结肠癌均误诊,其中9例行右半结肠切除,余2例仅作回肠横结肠吻合.除1例已18年存活外,其余均在短期内死亡.结论:右半结肠癌有一定特点,有便秘、腹泻者应提高警惕,行肠镜检查,以便早期确诊得到早期治疗.一旦出现腹部包块或/和肠梗阻已是晚期.     

乳头溢液的钼靶造影诊断(附128例分析)

目的　提高对乳头溢液钼靶造影诊断的认识。方法　 12 8例女性 ,年龄 2 7～ 71岁 ;其中血性溢液 70例 ,浆液 5 8例 ;病程 1周至 10年不等 ;全部病例均有钼靶平片和钼靶造影片。结果　 (1)导管扩张症 3 0例。其中扩张≤ 3mm12例 ,3 .1～ 5mm 16例 ,(2 )导管内单发乳头状瘤 5 7例 ,其中 2 9例表现导管内充盈缺损 ,2 5例表现导管呈杯口状堵塞 ,3例表现为囊状扩张 ,(3 )导管内乳头状瘤病 3 8例 ,其中 2 4例表现导管内多发充盈缺损改变 ,14例表现为多发导管杯口状堵塞 ,(4 )乳腺癌 3例 ,表现为导管不规则狭窄 ,僵硬阻塞改变。结论　乳腺导管造影对乳头溢液具有较高的诊断价值。     

膀胱气钡双重对比造影对膀胱肿块的诊断与鉴别诊断——附118例临床X线分析

膀胱气钡双重对比造影(简称双对比造影)在国外已有30余年历史,此法能清晰显示膀胱粘膜及占位性病变所形成的充盈缺损,可补充膀胱内窥镜的不足,但国内报道极少,自一九七九年至八五年我们共施行     

萤光法对早期诊断子宫颈癌的探讨(附7430例分析)

 子宫颈癌是妇女恶性肿瘤中发病率最高的一种。为了寻找一种简便、适用于农村,工矿的早期诊断宫颈癌的方法,我院于19 72年9月——1974年1月,分别到农村、工厂用萤光法进行妇科防癌普查共7430例。现初步总结如下。     

大肠癌早期诊断的探讨(附误诊75例分析)

 本文就我院外科自1962年至1978年资料完整的住院前后误诊75例,进行分析,并探讨误诊原因。资料分析1、性别、年龄:男55例,女20例,年令最大74岁,最小18岁,以40～60岁较多见,占64.8%。     

早期宫颈癌的阴道镜鉴别诊断(附90例分析)

 阴道镜可以辅助诊断宫颈的癌前病变及早期癌,若结合阴道细胞学检查及活体组织检查,则更能提高诊断准确率。我院自1975年元月至1982年12月,共作阴道镜检查(以下简称镜检)2963例(3581人次),结合阴道细胞学检查和活体组织检查,发现:宫颈非典型增生46例,原位癌34例,早期浸润癌10例,共90例。这些病例在上皮、血管及腺口三种图象中,可出现一种或二种以上图象的异常改变。     

淋巴管造影在恶性淋巴瘤分期中的应用(附20例分析)

本文介绍了20例下肢淋巴管造影资料,着重讨论了17例恶性淋巴瘤的X线表现和造影前后临床分期的变化及淋巴管造影对分期的价值。     

滑膜肉瘤的早期诊断和治疗(附107例分析)

对107例滑膜肉瘤病例进行分析,发现其首次接诊而误诊90例,误诊率达84．1％,对误诊原因进行分析,其主要原因为：（1）由于本病较少见,临床医生对本病认识不够;（2）滑膜肉瘤的早期症状多不明显,病程长,故患者常对其严重性认识不足。（3）滑膜肉瘤的临床表现多样,易与其他病混淆。（4）本病的组织形态复杂,病理检查时取材不当,观察不细。另外提出早期诊断的依据有：（1）本病多发于11～40岁;（2）发生于关节周围（特别是四肢大关节）的肿块,具有开始增长缓慢,短期内还过发展,临床上表现无痛或轻度疼痛,肿块中等韧实,比较固定,境界清楚,具有压病。结合本组病例的病理分型与病程、预后的关系分析发现：（1）就诊前病程：分化型构在半年以上,而未分化型无一例超过半年,说明分化差者临床进展快;（2）未分化型恶性程度高,预后不良。（3）分化型中,纤维型和上皮样型随访存活率无区别,但上述两型与混合型有显著差别。关于滑膜肉瘤的治疗,作者提出对肿瘤广泛切除,区域肿大淋巴结清除,术前或术中动脉插管化疗,术中扎止血带,术后化疗及放疗的综合治疗方法,是提高治疗效果的关键。作者曾对8侧滑膜肉瘤采用综合治疗,其中7例术后已存活5年。     

X线气钡双重造影对早期食管癌的诊断价值

食管癌发病率占恶性肿瘤的1%～2%,因肿瘤死亡的病例中居第6位[1]。食管癌如能早期发现、早期治疗,是完全可以治愈的。本文通过气钡双重造影X线表现与病理结果对照,了解早期食管癌X线表现形成的病理学基础,加深对其X线表现的认识,提高早期食管癌的X线诊断水平。     

气钡双重对比造影对膀胱肿瘤的诊断与鉴别

膀胱气钡双重对比造影(简称双对比造影)对膀胱病变诊断的准确性,优于常规的碘水造影。此法能清晰显示膀胱粘膜与占位性病变而形成的病理变化,可补充膀胱镜的不足、国内报告少,自80年以来共施行双对比造影250例、检查膀胱恶性肿瘤54例、良性肿瘤5例。其它:前列腺肥大、憩室、结石、神经性膀胱等、现报告如下: 造影效果本组将造影效果分为优、良与尚可三级、其评定标准如下: 一、优者显示钡剂涂布均匀、膀胱形态轮