腔镜甲状腺瘤切除术的护理

目的 探讨腔镜甲状腺切除术的护理要点,以减少护理并发症.方法 通过对25例腔镜甲状腺切除患者的术前术后护理资料进行分析,总结腔镜甲状腺切除的护理经验和教训.结果 1例患者出现轻度皮下气肿,未予处理.25例患者术后均恢复好.结论 腔镜甲状腺切除术的成功与否不仅依靠高超的手术技术,同时,准确的围手术期护理也至关重要.     

经口腔前庭腔镜甲状腺切除术围手术期护理

目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的护理。方法对54例经口前庭腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理进行分析与总结。结果 54例患者,平均手术时间62 min(40~115 min),手术均顺利完成,无中转开放手术,术中平均出血量13 m L(5~30 m L),术后平均住院时间4.5 d(3~8 d),术后仅8例留下皮肤小瘀斑,术后予口服优甲乐。患者术后无皮下积液感染,无喉返神经、喉上神经损伤,无甲状腺功能低下,无口腔功能异常,所有患者颈部及体表未留下任何与该手术相关疤痕,对美容效果满意。结论中国人颌骨扁平,经口腔前庭腔镜甲状腺切除手术安全可行,术后美容效果好,能满足患者极高的美容要求,做好围手术期护理,能保证手术顺利完成,促进患者早日康复。     

腔镜甲状腺手术的临床应用体会

目的探讨应用腔镜进行甲状腺手术的可行性及应用价值。方法对16例甲状腺占住的患者采取胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术。结果手术成功13例，中转开刀3例。手术60-210min，术中出血15-100mL。术后3-7d出院。无神经或甲状旁腺损伤。术后颈前无手术疤痕，3例胸前有小面积的瘀斑，2例皮下气肿，1周内全部吸收。结论腔镜甲状腺手术是安全可行的，与传统开放手术相比，具有切口隐蔽，颈部无疤痕的美容效果，尤其适合于中青年女性患者。     

完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术48例临床分析

目的：探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果和可行性。方法回顾性分析48例完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床资料。结果48例患者均手术成功。术后胸壁皮下瘀斑2例,其中1例伴皮下积液;皮下气肿1例;声音嘶哑1例;胸前壁不适感3例;胸壁不适感4例;无颈部不适感病例;无甲状旁腺及气管损伤并发症出现。乳晕切口愈合美观。结论完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病只要合理选择病例,规范手术操作,效果满意。     

腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口甲状腺手术围手术期的护理

目的探讨腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口甲状腺手术患者围手术期的护理。方法分析我科2010年1月~7月25例腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口甲状腺手术患者的临床资料。结果 25例患者甲状腺包块为4.0~6.0cm,均在腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口完成手术,患者术后平均住院日为4天,术后恢复好,切口愈合好。结论腔镜辅助下甲状腺手术是安全可靠的方法,既达到微创的目的,又尽可能的达到了美容的效果。此手术不仅对术者有严格要求,而且围手术期护理、并发症的观察与预防是手术成功的重要因素。     

精细化护理在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期中的应用

目的探讨精细化护理在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期中的应用效果。方法将我院2015年1—12月甲状腺外科收治的腔镜下甲状腺切除术患者52例作为对照组,2016年1—12月收治的腔镜下甲状腺切除术患者56例作为研究组。对照组实施常规护理,研究组实施精细化护理,比较两组患者术后并发症发生率及围手术期护理质量评分(GPNCS)情况。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05),患者GPNCS量表的身体护理、支持、医务人员特征、护理过程维度及总分均高于对照组(P0.05)。结论精细化护理应用在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期可降低术后并发症发生率,提升围手术期护理质量,值得临床推广应用。     

腔镜辅助小切口甲状腺手术与传统手术的比较

目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术在良性甲状腺结节中的临床治疗效果和应用价值。方法:2009年1-12月,将107例术前诊断为良性甲状腺结节需手术者根据患者意愿,分为腔镜辅助和传统手术组。腔镜辅助组35例,其中行单侧甲状腺手术19例,双侧甲状腺手术16例。传统手术组72例,其中行单侧甲状腺手术39例,双侧甲状腺手术33例。结果:无论单侧还是双侧甲状腺手术,腔镜辅助组手术时间均较传统手术组长,住院费用也较高,但是引流量、引流时间较少,住院时间较短,差异有统计学意义。术后均未出现出血、声嘶、呛咳和手足抽搐等并发症。术后6个月随访结果,传统手术组患者出现颈部感觉减退、皮肤紧张感程度较重,而腔镜辅助组的切口美容满意度评分较高,差异有显著性。结论:腔镜辅助甲状腺手术具有切口小、创伤小、恢复快的优点,对于病灶不超过4cm的良性甲状腺结节来说是安全有效的术式。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统手术的比较

目的 探讨腔镜辅助甲状腺手术在甲状腺肿块中的应用价值.方法 2011年5月～2011年9月收治的85例甲状腺肿块患者按手术方式不同分为两组,腔镜辅助小切口甲状腺手术组(A组)40例,传统手术组(B组)45例.结果 两组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应.腔镜手术组手术时间并不比传统手术组长,住院费用无显著差别,腔镜组术后引流量、引流时间较少,住院时间短,差异有显著性,且术后1～3个月随访,传统手术组颈部感觉减退、皮肤紧张感程度较明显,而腔镜组切口美容满意度较高,差异有显著性.结论 腔镜辅助甲状腺手术具有切口小、创伤小、恢复快的优点,对于病灶不超过6 cm的甲状腺肿块以及无局部淋巴结转移的早期乳头状、滤泡状癌是安全有效的术式.     

舒适护理在乳晕入路腔镜甲状腺切除术的应用

目的探讨在全乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期应用舒适护理对患者术前准备及术后康复的影响。方法对2011年1月至2012年6月经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术25例患者围手术期实施舒适护理。结果经术前、术后实施舒适护理对手术治疗的配合,本组25例患者术前准备充分,手术过程顺利,术后护理中未发生胸带乳晕部开窗处引出的引流管打折、扭曲;无术后出血、窒息、皮下积液、瘀斑发生;仅1例术后第2天声音嘶哑,经营养神经药物治疗,术后第6天恢复正常。平均住院时间（6.0±1.08）d。出院后随访1~6个月,患者对手术效果满意。结论通过对全乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者实施舒适护理,明显减轻患者的心理压力,降低其痛苦和不适感,有效增加舒适度,对患者的康复具有重要意义。     

快速康复护理在腔镜甲状腺手术中的应用分析

目的探讨快速康复护理在腔镜甲状腺手术患者围手术期护理中的应用方法及效果。方法选择行腔镜甲状腺手术患者96例，随机分为对照组48例，观察组48例，对照组围手术期按常规护理，观察组围手术期给予快速康复护理，观察患者术后住院时间、并发症情况和再次返院率。结果全组患者随访3个月，无失访病例。两组患者均无再次返院病例，但观察组在并发症例数和术后住院时间方面均优于对照组（P〈0．05）。结论FTS在腔镜甲状腺手术患者中的应用，可以加快术后康复、缩短住院时间，且不增加并发症及术后返院率，是切实、可行、值得推广的护理方法。     

腔镜甲状腺手术与常规开放手术的对照研究

[目的]比较腔镜甲状腺手术与常规开放手术之间的临床效果,探讨腔镜甲状腺手术的实用性.[方法]72例患者分别采用腔镜下甲状腺手术和常规开放式手术,对两者患者的手术时间、术后引流量、手术并发症、患者对切口的满意度进行比较.[结果]两组患者平均手术时间、手术并发症均无显著性差异( P >0.05),腔镜手术组术后引流量较开放手术组减少( P <0.05),腔镜手术组对美容效果的满意度明显优于开放手术组( P <0.05).[结论]腔镜甲状腺手术美容效果明显,具有创伤小、恢复快等优点.     

腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的效果观察及护理配合

目的探讨无瘢痕腔镜甲状腺手术(scarlessendoscopicthyroidectomy,SET)与传统的甲状腺切除术对患者的影响并总结SET护理配合要点。方法将95例需行甲状腺切除术的患者分为腔镜甲状腺切除术组和传统甲状腺切除术组,对两组患者手术时间、术后出院时间、术后引流量进行统计学处理和分析。结果腔镜甲状腺切除术手术时间120～240min,平均时间180min。术毕当天进食,翌日下床活动,术后3～5d出院,无并发症发生。与传统甲状腺手术比较,两组在手术时间、术后出院天数以及切口引流量上的差异无统计学意义。结论腔镜甲状腺手术效果与传统甲状腺切除术没有差异,腔镜手术疤痕小,极具美观效果,可根据患者要求在临床开展。     

腔镜下甲状腺手术并发症临床分析(附23例报告)

目的 探讨腔镜下甲状腺手术并发症的特点及防治方法.方法 回顾总结23例腔镜下甲状腺手术的临床效果和并发症发生情况.结果 平均手术时间138 min,因出血转开放式手术2例,术后胸前有皮肤发紧不适感8例,皮下气肿1例,皮下瘀斑3例,甲状旁腺损伤1例.23例均无喉上、喉返神经损伤.结论 腔镜下甲状腺手术的并发症具有其自己的规律和特点,严格控制手术适应证,掌握其并发症的特点和防治措施,完善相应的围手术期处置,对于减少和预防其并发症的发生具有重要意义.     

腔镜甲状腺切除术与胸骨上小切口甲状腺切除术的疗效对比研究

目的对比腔镜甲状腺切除术与胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效。方法将80例甲状腺结节患者按照手术方式的不同分为腔镜组(n=40,行腔镜甲状腺切除术)和小切口组(n=40,行胸骨上小切口甲状腺切除术),对比2组患者的手术治疗效果。结果小切口组的手术时间、住院时间明显较腔镜组短(P0.05),治疗费用明显较腔镜组低(P0.05)。腔镜组患者对切口美容效果的总满意率为92.50%,小切口组为87.50%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。小切口组的并发症发生率和术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于腔镜组(P0.05)。2组术后的声音障碍程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在甲状腺结节的手术治疗中,行胸骨上小切口甲状腺切除术的疗效与腔镜甲状腺切除术相当,同时前者还具有手术时间短、治疗费用低、术后恢复快等优点,是治疗甲状腺结节更为理想的选择。     

综合护理干预对胸乳路径腔镜甲状腺手术后并发症的影响

目的 探讨对胸乳路径腔镜甲状腺手术患者采用综合护理干预对术后并发症的影响.方法 选择我院2009年5月至2011年5月收治的甲状腺手术患者80例,采取胸乳路径腔镜治疗,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上应用综合性护理干预.比较2组的并发症发生率、术中出血、平均手术时间、平均住院时间等情况.结果 观察组并发症发生率、术中出血、平均手术时间、平均住院时间均显著少于对照组.观察组术后头晕1例,皮下气肿1例,均对症处理后恢复.对照组头晕4例,皮下积液3例,头痛3例,皮下气肿2例,继发出血1例,经有效处理后缓解,2组均无严重并发症发生.结论 对胸乳路径甲状腺手术患者采用综合护理干预,可降低并发症发生率,确保手术成功进行,对患者的美容需求给予满足,明显提高了其生存质量.     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果

目的探讨胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取甲状腺结节患者92例,按随机数字表法分为2组:对照组46例予以腔镜甲状腺切除术治疗;观察组46例予以胸骨上小切口甲状腺切除术治疗。比较2组围术期指标(术中出血量、住院费用、住院时间)、术后不同时间段疼痛程度及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术中出血量、住院费用显著降低,住院时间显著缩短,术后12 h及24 h VAS评分、并发症总发生率均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,具有术中出血量少、术后疼痛轻微、住院费用低、住院时间短等优势,且安全性高。     

综合护理在经乳晕入路腔镜甲状腺手术患者中的应用效果

目的探讨综合护理对经乳晕入路腔镜甲状腺手术患者术后并发症及康复效果的影响。方法将本院2015年2月~2015年8月80例采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组患者的术后并发症的情况以及康复效果。结果观察组术后手指麻木、颈部酸痛、恶心、皮下气肿等并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后镇痛药物的使用率低于对照组,离床活动时间、进食时间、住院时间均短于对照组,舒适度高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理能够减少经乳晕入路腔镜甲状腺手术的术后并发症,促进患者康复,值得临床推广应用。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的疗效分析

目的:分析胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的疗效及安全性。方法:选取2016年6月～2018年8月我院收治的96例甲状腺结节患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组48例。对照组采用腔镜甲状腺切除术,实验组采用胸骨上小切口甲状腺切除术。观察比较两组住院时间、手术时间、治疗费用、术后24 h VAS、切口美容效果满意度和并发症发生情况。结果:实验组手术时间和住院时间均短于对照组,治疗费用及术后24 h VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义,P<0.05;实验组切口美容效果总满意度为91.67%,与对照组的87.50%相比较,差异无统计学意义,P>0.05;实验组暂时性声音嘶哑、皮下积液、皮下气肿等并发症的发生率为2.08%,较对照组的16.67%低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:甲状腺结节患者采取胸骨上小切口甲状腺切除术治疗,有助于降低并发症发生率,缓解疼痛,减少医疗费用,加快患者康复。     

腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术术后护理效果比较分析

目的:比较腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的疗效,探讨两种术式术后护理要点,旨在为临床护理提供依据。方法:回顾性分析2012年以来我科手术治疗的39例甲状腺疾病患者的临床资料,根据手术方式不同分为腔镜手术组22例及开放手术组17例,比较分析两组术后效果和患者功能恢复指标。结果:两组术后VAS疼痛评分、下床时间、住院时间、美容效果NSS评分等方面比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:与传统开放甲状腺手术比较,腔镜甲状腺手术护理需要在心理辅导、疼痛处理、早期功能锻炼等方面加强护理,才能最大程度发挥腔镜手术的优势。     

腔镜下甲状腺切除术30例围术期护理

目的:探讨腔镜下行甲状腺切除术患者的围术期护理方法.方法:对30例甲状腺疾病患者在腔镜下行甲状腺切除术,做好术前、术后护理及术后并发症的观察与护理. 结果:本组均手术顺利,术后恢复良好,无一例发生并发症 .结论:严密观察和精心护理可保证手术成功,预防术后并发症,促进患者早日康复.