HP根治前后胃粘膜Gas、SS、SP变化及G、D、EC1细胞图像定量研究

该研究旨在探讨HP感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者HP根治前后胃粘膜中胃肠激素Gas、SS、SP及G、D、EC1细胞变化和其相关性。方法1997年3月～1999年12月对102例HP感染的病人,HP根治前后分别用放射免疫法及免疫组化染色图像定量分析Gas、SS、SP含量和G、D、EC1细胞密度、灰度。结果HP阳性的三组病人经药物治疗根治后胃粘膜Gas含量均较治疗前明显降低(P＜0.01),SS、SP含量较治疗前升高(P＜0.01,P＜0.05)。图像定量分析示HP根治前后胃粘膜G、D、EC1细胞密度显著降低(P＜0.05),D、EC1细胞灰度增加(P＜0.05)。结论三组病人HP根除后胃粘膜Gas减少,G细胞灰度降低,SS、SP升高,D、EC1细胞灰度增加,细胞分泌颗粒变化与粘膜相应激素变化呈正相关。提示HP感染干扰了这些激素分泌释放的调控,可能是HP相关性胃炎和消化性溃疡的发病机制之一。根除HP后SS、SP升高,Gas降低纠正HP感染所致的这些激素分泌释放紊乱,可能是HP根除后溃疡复发率降低的原因之一。在HP根除前SP,EC1细胞灰度降低,根除后升高,提示SP抑制胃泌素分泌释放,而对生长抑素无抑制作用,具有胃粘膜保护功能。     

奥美拉唑、羟氨苄青霉素、麦滋林-S联合治疗胃溃疡

本文观察奥美拉唑、羟氨苄青霉素、麦滋林-S对胃溃疡（GU）的疗效及其作用机理。218例患者随机分为三组，即对照组给奥美拉唑（20mg，qd，po）；二联组在对照组上加羟氨苄青霉素（500mg，tid，po，疗程6周）；三联组在二联组上加麦滋林-S（0．67g，tid，po），疗程均为6周。治疗前后测幽门螺杆菌（HP）、胃粘膜内前列腺素E2（PGE2）及生长抑素（SS），1年后观察GU的复发率。结果可见三联组疗效明显优于二联组（P＜0．05）及对照组（P＜0．01）。三联组、二联组HP的根除率明显高于对照组（P＜0.001），GU的复发率明显低于对照组（P＜0.001）。三联组用药后胃粘膜内PGE2、SS均明显升高（P＜0.05）。说明联合用药疗效优于单独用药，且HP的根除率高，GU的复发率低。     

周末大剂量疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

现已证明幽门螺杆菌(HP)感染与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴瘤、慢性消化不良性胃炎等疾病有密切关系.彻底根除HP感染可促进消化性溃疡及HP相关性胃炎愈合,预防复发,逆转胃黏膜相关性淋巴瘤病程,临床应用广泛[1].本研究旨在寻找一种短期有效,且安全的HP根治疗法.     

幽门螺杆菌根除与消化性溃疡复发的关系

目的　研究根除幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡(PU)复发的关系。方法　对HP根除组与HP未根除组随访3年,比较PU复发率。结果　HP根除组与HP未根除组溃疡复发率差异显著(P <0 .0 5 )。结论　根除HP可明显降低PU的复发。     

泮托拉唑、甲硝唑与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染100例分析

目的：观察三联疗法3周根治十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法：100例经尿素酶、组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡的患者，使用泮托拉唑片40mg，1次／d口服，用药3周；甲硝唑片0．4g，2次／d；克拉霉素片0．5g，2次／d；同时服1周，停药4周观察临床效果，胃镜下溃疡愈合情况及HP根除率。结果：临床疼痛和缓解率为100％，溃疡愈合好转率93％，HP根除率90％，副作用2％。结论：以新型质子泵抑制剂泮托拉唑为基础的三联疗法HP根除率及溃疡愈合率均高，疗程短，副作用小，依从性好，是理想的治疗HP感染消化性溃疡的效果。     

萎缩性胃炎Hp感染与血清PGR、OPN及胃粘膜G细胞数量的关系

目的探讨萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染与患者血清胃蛋白酶原比值(PGR)、骨桥蛋白(OPN)及患者胃粘膜中G细胞数量变化的关系。方法随机选取2016年1月至2018年12月就诊于我院消化内科的慢性胃炎患者,根据胃镜及病理结果,将确诊的慢性萎缩性胃炎90例患者作为慢性萎缩性胃炎组(CAG组),将确诊的慢性非萎缩性胃炎且HP感染阴性的90例患者作为对照组,检测两组血清PGⅠ、PGⅡ、OPN水平及胃粘膜组织中的G细胞数量,并按照不同病变程度将CAG患者进行分层分析。结果 CAG组患者的血清OPN水平高于对照组(P0.05),CAG组患者的血清PGⅠ、PGR水平及胃粘膜组织中的G细胞数量低于对照组(P0.05); Hp感染阳性的CAG患者的血清OPN水平高于Hp阴性患者(P0.05),Hp感染阳性的CAG患者的血清PGⅠ、PGR水平及胃粘膜组织中的G细胞数量低于Hp阴性患者(P0.05);胃粘膜轻度、中度及重度萎缩的CAG患者的血清OPN水平在三组间呈逐渐升高的趋势(P0.05),胃粘膜轻度、中度及重度萎缩的CAG患者的血清PGⅠ、PGR水平及胃粘膜组织中的G细胞数量呈逐渐降低的趋势(P0.05)。结论 Hp感染与萎缩性胃炎患者血清PGR、OPN及胃粘膜G细胞数量有一定的关系,同时血清PGR、OPN及胃粘膜G细胞数量变化可反应患者的病情严重程度。     

幽门螺杆菌感染及其根除治疗对消化性溃疡患者血清胃泌素水平的影响

研究已证实幽门螺杆菌 (HP)是消化性溃疡 (PU )的重要致病因素之一 ,近年来报告 HP感染可引起血清胃泌素 (Gas)水平的增高 [1 ,2 ] 。本研究旨在对 HP感染相关的消化性溃疡与血清胃泌素释放的关系 ,以及根除 HP治疗对血清胃泌素的影响等问题进行探讨。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 6 3例患者均经胃镜检查确诊为消化性溃疡 ,其中男 5 6例 ,女 7例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 39岁 ;胃溃疡 (GU) 18例 ,十二指肠球部溃疡 (DU) 4 5例。治疗前 1月内使用过抗生素、铋剂 ,质子泵抑制剂者均不列入本研究。1.2　标本采集　全部病例于治疗前…     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

<正>幽门螺杆菌(HP)感染是慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要致病因素,也与胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤的发生密切相关。其致病机制主要是HP脂多糖、尿素酶、空泡毒素与黏附毒素作用于胃上皮细胞受体,刺激宿主,出现胃泌素和(或)生长抑素分泌紊乱、炎症介质释放、氧自由基形成,胃黏膜疏水性下降,胃上皮增殖与凋亡失衡[1]。胃炎的病理组织学改变与HP感染轻重有关,呈正相关,因而提出"无HP无溃疡理论"[2]。根除HP对治愈消化性溃     

幽门螺杆菌感染对血清及胃粘膜内胃泌素的影响

近年来大量研究证实幽门螺杆菌（HP）与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关，但是其确切的致病机理目前尚未明了。然而HP感染导致部分胃肠激素分泌紊乱在其致病中起一定作用。本文检测了HP感染者血清及胃粘膜内胃沙素（GAS）含量，以探讨HP感染在胃炎及消化性溃疡中的致病作用。1材料与方法1．1患者与分组：（1）对照组：对例，为HP阴性的慢性浅表性胃炎（CSG）患者，男18例，女12例，平均年龄38．5（18～63）岁。（2）HP阳性组：62例，男34例，女28例，平均年龄35．6（16～72）岁，其中慢性浅表性胃炎（CSG）30例，十二指肠球部溃疡（D…     

奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效分析

<正>胃溃疡是临床常见消化道疾病之一,常因腹疼影响饮食、睡眠和工作,易出现并发症且溃疡愈合较慢。导致反复溃疡发作的主要致病因素为幽门螺杆菌(HP)感染[1],胃酸分泌过多、药物等因素也是引起胃溃疡发生的主要环节。根除HP可有效治疗消化性溃疡,防止复发,最常用的根除HP疗法为质子     

幽门螺杆菌感染与胃上皮细胞凋亡及消化性溃疡愈合的关系

目的观察幽门螺杆菌(HelicobacterPylori,HP)阳性的胃溃疡病人在溃疡愈合前后胃上皮细胞凋亡及HP检测的情况。方法采用检测DNA裂解的末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的dUTP缺口末端标记法(TdT-mediated-dUTPnickendlabeling,TUNEL)在原位标记凋亡的胃上皮细胞。结果溃疡愈合后胃上皮细胞凋亡指数下降,与愈合前相比两者间有显著性差异(P＜0.05)。溃疡愈合后HP全部阴转,HP的检出密度与胃上皮细胞凋亡指数之间呈正相关性(r=0.80P＜0.05)。结论HP在体内能诱导胃上皮细胞凋亡,导致溃疡的形成。     

Efficacy of antihelicobacter therapy in NSAID-induced gastropathies

The aim was to evaluate antihelicobacter therapy in the treatment and prophylaxis of NSAID-induced gastropathy recurrences in patients with rheumatic diseases (RD). 66 patients with RD (58 females and 8 males, mean age 53.6 +/- 12.6 years) participated in the study. They met the following criteria: the presence of ulcers or multiple (more than 10) erosions of gastric or duodenal erosions, administration of nonsteroid anti-inflammatory drugs, Helicobacter pylori (HP) in gastric mucosa biopsies. The patients were randomized into two groups matched by sex, features of RD, antirheumatic therapy, history of ulcer, GIT disease. All the patients received omeprazol in a dose 40 mg/day. Patients of group 1 took also amoxicillin (1 g/day) and klarythromycin (0.5 g/day) for 10 days. Group 2 was control. EGDS was conducted 2, 4 weeks and 6 months after the treatment. HP eradication and dynamics of morphological changes were examined in biopsies of the antral gastric mucosa and mucosa of gastric body. The efficacy of 4-week treatment (ulcer scarring and epithelization of erosions), rate of ulcer recurrences and erosions 6 months after treatment were compared. The efficacy of the treatment was 88 and 95% in group 1 and 2, respectively. HP eradication was achieved in 88% of patients of group 1. In 6 months, recurrences arose in 50 and 48.3% of patients of groups 1 and 2, HP was detected in 22% of patients of group 1. Morphological changes in group 1 patients was characterized by alleviation of chronic active gastritis. HP eradication does not raise the efficacy of the treatment and does not lower the risk of recurrences in patients with NSAID-induced gastropathies. Active chronic gastritis is not the background for recurrences of NSAID-induced gastropathy.     

消化性溃疡患者HP感染与IL—6,IL—8活性的关系

该文研究消化性溃疡患者ＨＰ感染与ＩＬ－６、ＩＬ－８细胞因子的活性及炎症反应的关系。方法；胃镜下，在溃疡周边取胃粘膜组织进行ＨＰ尿素酶反应、病理检查和制备胃粘膜培养液、并用ＥＬＩＳＡ夹心法检测ＩＬ－６、ＩＬ－８活性。结果：消化性溃疡患者ＨＰ感染占８８％，无感染的溃疡患者占１２．５，ＨＰ感染占３８％；ＨＰ感染肝粘膜ＩＬ－６、ＩＬ－８活性均显著高于对照组和ＨＰ阴性组；ＨＰ根除后胃粘膜ＩＬ－６、ＩＬ－８     

慢性胃病中几种胃肠激素水平的改变

用RIA法测定352例胃镜病理诊断的胃、十二指肠病患者之胃液或血清表皮生长因子(EGF)、生长抑素(SS)和胃泌素(GAS)水平。结果表明,胃液EGF水平在胃癌明显升高,在消化性溃疡降低;血清SS及GAS水平在各种胃、十二指肠病中均显著高于正常对照,溃疡病的血清SS和GAS呈负相关趋势。各种胃病血清SS水平相近,胃液SS水平胃癌显著高于良性胃病,且胃癌胃液SS显著高于其血清SS水平。幽门螺杆菌(HP)感染不影响溃疡病的血清GAS和SS水平及慢性浅表性胃炎的血清SS水平,HP感染严重时慢性萎缩性的血清SS水平升高显著。     

随机扩增多态性DNA分析法在幽门螺杆菌鉴定中的应用

目的探讨随机扩增多态性DNA（RAPD）分析法在在幽门螺杆菌（HP）菌株鉴定中的应用价值。方法选取该院65例HP感染的慢性胃炎或消化性溃疡患者,获取胃窦、胃体部黏膜进行HP培养,提取及纯化HP DNA后进行PCR反应,并采用RAPD分析HP基因指纹图谱;以同一HP菌株验证RAPD可重复性;65例患者均进行6个月以上的HP治疗,治疗后4∽6周评估HP治愈情况;对复发病例再次进行RAPD分析,观察RAPD指纹图谱变化。结果 65株菌株PAPD指纹图谱各不相同,但同一菌株传4代后,原代株与传代株进行PCR扩增,RADP指纹图谱完全一致。6例HP治疗后复发,3例RAPD指纹图谱与治疗前基本一致;3例产生不同RAPD指纹图谱。结论 RAPD分析法适用于HP基因多态性鉴定,是临床研究HP感染的实用方法,可用于HP复发和再感染鉴定。     

雷尼替丁合用得乐冲剂治疗幽门螺旋菌阳性消化性溃疡的近期疗效观察

选择经纤维胃镜确诊为活动期消化性溃疡,活检证实均伴有不同程度的活动性慢性浅表性胃炎,快速尿素酶试验和组织切片嗜银染色证实幽门螺旋菌阳性的88例,随机分治疗组60例,对照组28例,分别采用雷尼替丁加得乐冲剂或单用雷尼替丁口服,连续服药4周为一疗程,治疗结束后由同一医师行胃镜复查,观察结果:治疗组消化性溃疡愈合率96.6％;HP清除率85％;胃粘膜炎症好转率56.6％;均显著高于对照组。说明西药合用对HP阴性消化性溃疡的疗效明显优于单用雷尼替丁组。     

Helicobacter pylori associated antral gastritis in peptic ulcer disease patients and normal healthy population of kashmir, India

Aim: To study the association of Helicobacter pylori infection with chronic antral gastritis in peptic ulcer disease patients and healthy population of Kashmir.Methods: 50 peptic ulcer patients (duodenal ulcer = 46, gastric ulcer = 2 and combined duodenal and gastric ulcer = 2) and 30 asymptomatic healthy volunteers were included in this study. Peptic ulcer was diagnosed on endoscopic examination. 4-6 punch biopsies were taken from gastric antrum in all the individuals and in case of gastric ulcer an additional biopsy was taken from the edge of the ulcer to exclude its malignant nature. Helicobacter pylori (H. pylori) organism was diagnosed using three different test methods, viz. Histology (using Giemsa Stain), Microbiology (Gram Stain) and Biochemistry (using one minute Endoscopy Room Test). Histological diagnosis of H. pylori was taken as the "gold standard" for the presence of H. pylori organism. Histological diagnosis of gastritis was made using Hematoxylin and Eosin Stain and the gastritis was classified as active chronic gastritis and superficial chronic gastritis.Results: Out of 30 peptic ulcer disease patients with associated antral gastritis, 27 (90%) were positive for H. pylori on histological examination (13 superficial chronic gastritis and 14 active chronic gastritis) whereas out of 8 healthy volunteers with histological evidence of chronic antral gastritis, H. pylori was observed in 7 individuals (87.50%) (4 active chronic gastritis and 3 superficial chronic gastritis).Conclusion: A highly significant association between H. pylori infection with chronic antral gastritis both in peptic ulcer disease patients and healthy volunteers of Kashmir was found in this study. Association between H. pylori infection and chronic gastritis was 90% in peptic ulcer group and 87.50% in healthy population (P<0.005).     

幽门螺旋杆菌阳性患者首次根除治疗失败后二线治疗方案的循证医学证据

幽门螺旋杆菌(HP)感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等常见的上消化道疾病的发生密切相关,而即使使用目前最有效的根治方案,仍有约10%～20%的病人经首次治疗后仍然呈HP阳性,因此关于HP的根除治疗仍是医学界的一大难题。本文介绍有关HP感染首次根除治疗失败后的二线治疗方案的循证医学证据,以供临床参考。这些证据包括马斯特里赫特共识商讨会上提出的四联方案以及不同临床随机对照试验中更换不同种类抗生素的三联方案等。     

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎胃肠激素水平变化研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者血清中胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化及其相互之间关系的意义。方法:采用放免法,分别测定并比较82例Hp阳性、31例Hp阴性以及82例Hp阳性慢性胃炎患者根除后空腹血清中Gas、SS和TNF的水平。结果:Hp阳性慢性胃炎     

雷贝拉唑三联疗法根除93例Hp的临床疗效观察

目的：观察雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法：将186例Hp阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为雷贝拉唑治疗组和奥美拉唑对照组，两组联合的抗菌药均为克拉霉素和阿莫西林，疗程1周。各组在治疗前1周内和治疗后4～8周分别检测Hp感染情况，并观察溃疡的愈合情况。结果：雷贝拉唑治疗组Hp根除率（96．8％）明显高于奥美拉唑对照组（89．2％）（P〈0．05），两组溃疡愈合率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林是根除Hp比较有效的治疗方案，值得临床进一步推广应用。