达比加群酯致罕见胆汁淤积型肝损伤1例

1临床资料患者,男,79岁,主因"畏寒发热、咽痛、咳嗽咳痰4d,加重伴胸闷喘憋1天"于2017年10月4日入院。T 38.4℃,P78次/min,R 33次/min,BP 158/77 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗,双肺可闻及痰鸣音,双肺底可闻及少许湿啰音。     

帕瑞昔布联合术中灌注不足致急性肾损伤

摘要：<正>1 病例资料患者,男,29岁,2019年10月24日因"反复胸闷、气促不适2天"入住胸外科。既往身体健康。余系统回顾无重大发现。入院体检:T 36.7℃, P 98次/min, R 20次/min, BP 116/70 mmHg; 神志清醒,气管向右侧移位,未扪及浅表肿大淋巴结,心律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,右肺呼吸音略粗,左肺呼吸音减弱,叩诊呈鼓音,双肺可闻及湿啰音;腹平坦,双下肢无水肿。     

细辛脑过敏反应6例报告

1 病例介绍 病例1:患儿,男,2岁,因"咳喘3 d"入院,体检:体重11 kg,意识清,精神好,体温38.5 ℃,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音及哮鸣音,心率120次/min,律整,腹软,肝肋下1.5 cm.     

静脉推注血凝酶致过敏性休克1例

1临床资料患者,男,38岁,因反复咳嗽咳痰,痰中带血4月余,于2010年11月28日入院。入院体查:体温36.8℃,脉搏70次.min-1,呼吸20次.min-1,血压125/85 mmHg(1 mmHg=133.32 Pa)。右下肺呼吸音稍低,可闻及少量湿啰音,余无异常。既往经病理学检查证实为"肺癌",入院诊断:①中央型肺癌并纵膈淋巴结转移(中分化鳞癌),胸     

阿司匹林赖氨酸盐诱发急性左心衰竭

患者男,48岁。因咳嗽、发热2d,于2004年10月28日就诊。既往有支气管哮喘史,无药物过敏史。入院查体:T38.7℃,P110次/min,BP120/70mmHg(1mmHg=0.133kpa),急性发热面容,双肺呼吸音增粗,未闻干湿啰音9?WBC18.9×109/L,N0.90。胸片示双肺间质性肺炎。入院诊断双肺间质性肺炎。给予0.9%氯化钠注射液100mL加阿司匹林赖氨酸盐(赖氨匹林)0.9g静滴。输液过程中患者述胸闷,不能平卧,继之出现烦躁,大汗淋漓,呼吸困难,呈端坐呼吸,口唇和手指末端紫绀,双肺布满哮鸣音,双下肺可闻细湿啰音。BP203/120mmHg,P144次/min,R40次/min,患者呼吸困难逐…     

静脉滴注头孢曲松致过敏性休克1例

患者,男,50岁,曾于3年前确诊为肺癌,未给予特殊治疗,两天前患者咳嗽、咳痰加重,伴声嘶来本院门诊就诊。体检:T 36.0℃、P 87次/min、R 20次/min、BP 120/70 mmH g,神清、呼吸平顺、无发绀、咽充血、颈软,双肺呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,CT检查示:考虑左上肺中央型肺癌并肺门、纵膈淋巴结转移,左肺上叶阻塞性肺炎,诊断为肺癌并肺部感染,否认食物、药物过敏史。医生给予头孢曲松(上海罗氏芬制药有限公司,0.5 g/支,批号:SH0333)1.0 g(皮试阴性)加入0.9%氯化钠注射液(开开援生制药有限公司,批号:14070332)100 ml,ivd bid,滴速60滴/min,抗感染治疗,     

多药并用致严重不良事件1例

患者,男,82岁,因"肺部感染"于2012年7月1日入院。既往肺结核并支气管扩张病史50年。入院体检:T39.2℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 110/65 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺闻及少量细湿啰音。     

血液灌流联合纳洛酮救治镇静药中毒致呼吸循环衰竭1例

患者男,56岁,因自服镇静药硝西泮750片,阿米替林100片3小时入院。患者有抑郁症病史。入院查体：血压140/80mmHg,中度昏迷,呼吸稍促,压眶无反应,双侧瞳孔对光反应减弱,角膜反射消失,口唇发绀,双肺可闻及散在干湿啰音,心率85次/min。神经系统查体深浅感觉、     

高龄重症胸外伤救治1例

<正>患者,男,87岁。因"车祸伤致胸闷、气喘、全身疼痛3 h。"于2013-05-19急诊入院。患者因车祸致全身多处创伤,胸廓受挤压畸形,当即出现胸部疼痛,伴胸闷、气喘、呼吸浅快。体检:浅昏迷,脉搏98次/min,呼吸31次/min,血压60/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);右侧胸部隆起,右上胸壁可见反常呼吸,范围约10 cm,右侧锁骨内陷畸形,双侧肋骨可触及骨膜摩擦感,叩诊右上肺呈过清音,右下肺呈浊音,听诊右上肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。     

注射用多索茶碱致发热1例

<正>患者,女,51岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,加重15d"之主诉于2014年4月24日入院。入院前在当地诊所静脉输液治疗7d(具体药物不详)。既往对青霉素及头孢菌素类抗生素过敏。查体:体温39.6℃,脉搏88次·min~(-1),呼吸22次·min~(-1),血压100/70mmHg。营养中等,神志清楚,咽部充血,扁桃体无肿大,伸舌居中。听诊双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。血常规:WBC 11.5×10~9,中性粒细胞88%;胸部X线片:两肺纹理     

怀疑抗精神病药物引起恶性综合征1例

<正>1案例患者男,25岁,主因"发热伴咳嗽、咳痰18 d"以"发热原因待查"于2016年8月25日收入呼吸内科。既往病史:患精神分裂症8年,平素口服氯氮平、丙戊酸镁、盐酸苯海索(用法用量不详)治疗。入院时查体:体温38.5℃,脉搏98次·min~(-1),呼吸20次·min~(-1),血压127/77 mmHg(1 mmHg=133.2Pa),意识昏迷,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,未及胸膜摩擦音,胸部CT正常。     

左右心室融合的单心室一例

<正>患儿,女,5月12d,咳嗽5d。足月顺产,否认窒息抢救史,出生体质量3.8kg。既往身体健康,剧烈哭闹后口周略发绀。父母体健。入院体检:体温37.2℃,脉搏130次/min,呼吸56次/min,体质量6kg;神志清楚,呼吸急促;口周发绀;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音;心率130次/min,心音有力,可闻及Ⅲ级杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如,无杵状指。心脏彩色多普勒超声:心     

二尖瓣脱垂综合征伴快速房颤、心力衰竭1例

患者,男性,72岁.因"反复胸闷、胸痛3年,呼吸困难1周"入院.查体:P:80次/min,BP:120/75 mm Hg,双肺听诊呼吸音粗,可闻及少量干湿性口罗音.心浊音界向左下扩大,心率95次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌,心尖部可闻及收缩中-晚期喀喇音.     

疑似低分子右旋糖酐氨基酸注射液诱发急性左心衰竭致死之1例

病例:患者,男,77岁。因"短暂性脑缺血、高血压病2级(极高危组)、肺气肿"入院。入院时神志清楚,血压122/60mmHg,心率80次/min,律齐,呼吸音清晰,血氧饱和度97%。入院当日下午开始静脉滴注奥拉西坦4g+生理盐水100mL,过程顺利。40min后接着静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液(丽珠集团利民制药厂,批号:1201020)250mL,初始滴速20滴/min,患者无不良反应,10min后改为40滴/min。在69min左右患者突发胸闷、气促。查体:心率120次/min,双肺呼吸音低,未闻及明显啰音,     

莫西沙星致老年人左束支传导阻滞1例

病例资料患者,女,91岁,因“咳嗽、咳痰伴乏力2 d”入院,既往有高血压病史20年,血压最高约150/80 mmHg,未服用降压药物,追问家属诉患者平素无心悸、胸闷及胸痛等表现。入院查体:体温36.7℃,脉搏每分钟66次,呼吸每分钟17次,血压158/67 mmHg,神志清,精神可,双肺呼吸音减弱,可闻及散在湿性啰音,心脏、腹部及神经系统查体未见阳性体征,双下肢无水肿。     

新生儿感染多杀巴斯德菌的鉴定及耐药性分析一例

<正>患儿,男,汉族,出生14d,入院2d前出现咳嗽、喘息、憋气及吃奶较差,吐奶明细,症状不缓解入院。查体:体温37.6℃,脉搏140次/min,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿性啰音,未闻及干性啰音;心音有力,未闻及器质性杂音;四肢肌张力尚可,新生儿原始反射可引出。辅助检查:白细胞13.52×109/L,中性粒细胞0.32,淋巴细胞0.53,C反应蛋白103 mg/L。细菌鉴定:血培养选用     

注射用灯盏花素不良反应1例

患者,男,63岁,因"冠心病、房颤"于2006年10月1日由门诊收入住院。时患者症见心悸,无明显胸闷、憋气,无头晕头疼,无恶心呕吐,纳尚可,二便调,夜寐欠安。体检:T 36.0℃、P 116次/min、R 18次/min、BP 110/80 mmHg,神清,双肺呼吸音粗,双肺可闻及少许湿啰音,心音可,律绝对不齐,HR 113次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,双下肢不肿。时查心电图示:房颤。入院诊断:冠心病,心律失常,房颤,心功能Ⅱ级;2型糖尿病。入院后即刻给予口服倍     

米力农静脉滴注致严重低血压1例

1病例摘要患者男,72岁,因"反复胸闷喘憋5年,加重3 d入院"。患者入院时胸闷喘憋不能平卧,动则加重,有夜间阵发性呼吸困难,饮食差,尿量少,无发热,无咳嗽。既往有高血压病史20余年,冠心病房颤病史5年。查体:BP 148/90 mm Hg神志清,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心室率92次/min,律绝对不齐,第一心音强弱不一,双下肢膝以下凹陷性水肿。入院超声心动图示:左房内径(LA)51 mm,每搏量(SV)43.5 ml,左室射血分数(LVEF)29%,左室短轴缩短     

心肌致密化不全误诊为肥厚型心肌病1例

患者,男性,64岁。主因阵发性胸闷、气短不适6个月入院。患者6个月以来间断胸闷、气短不适,活动时加重,并晕厥病史。自述无高血压、糖尿病等病史。查体:BP:110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,双肺可闻及湿性啰音,心率114次/min,律不齐,可闻及早搏,二尖瓣、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音,肝脾肋下未触及,双下肢轻度指凹性水肿。心衰标志物脑钠肽检测示1790pg/ml。心脏彩超示:室间隔及     

地塞米松致过敏性休克一例

[病例] 女,7岁.因咳嗽、咳痰3天,呼吸困难、喘憋1天,于2000年3月6日8时入院.查体:一般情况尚可,体重25 kg,体温37.6℃,脉搏90/min,呼吸34/min,呼吸时可见明显三凹征;听诊肺部可闻哮鸣音及细小湿啰音;肺部X线胸片检查两肺可见斑片状阴影.