贝伐珠单抗说明书中新增卵巢衰竭、下颌骨坏死和静脉血栓栓塞的风险提示

2011年10月4日,美国食品和药品管理局(FDA)发布公告,要求在贝伐珠单抗(bevacizumab)的说明书中增加卵巢衰竭、下颌骨坏死和静脉血栓栓塞的风险提示[1]。贝伐珠单抗为重组的人源化IgG1单克隆抗体,可与血管内皮生长因子(VEGF)结合,阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表     

抗血管生成疗法有可能成为癌症化疗增敏新策略

发现使癌细胞对化疗药物更加敏感而不明显增加正常细胞毒性的有效药物一直是癌症治疗的重要目标。，近期临床试验结果显示，一些抗血管生成药物可能产生这种效果。与单一化疗相比，患转移结直肠癌的患者接受化疗和贝伐珠单抗（bevacizumab）联合治疗后生存期延长，贝伐珠单抗为血管内皮细胞生长因子（VEGF）的人源单抗。联合贝伐珠单抗和化疗在美国及许多其他国家已获准作为结直肠癌的一线治疗。     

结肠癌抗血管生成靶向治疗进展

在肠癌的生长和侵袭过程中需要血管新生,血管内皮生长因子(VEGF)起着关键的调节作用.贝伐殊单抗是目前唯一在肠癌中有明确疗效证据的VEGF抑制剂,此外,临床上还有许多针对其它促血管新生系统的靶向药物.从目前的研究结果看,贝伐珠单抗可以改善转移性结肠癌的疾病无进展生存期和总生存期,但在辅助治疗模式中没有显现长远益处,VE...     

贝伐珠单抗治疗肿瘤患者的护理

<正>贝伐珠单抗(bevacizumab、安维汀、Avastin)是一种重组的人源化单克隆抗体,可以选择性的与人血管内皮生长因子(VEGF)结合并阻断其生物活性,减少肿瘤的血管形成,从而抑制肿瘤的生长。国内应用贝伐珠单抗治疗肿瘤的经验比较缺乏,现将护理体会总结如下。心理护理     

贝伐珠单抗用于多形性胶质母细胞瘤一线治疗不具有经济性

<正>研究背景及临床问题多形性胶质母细胞瘤(GBM)是一种罕见但侵袭性强的脑肿瘤,治疗选择少且患者治疗结局差。贝伐珠单抗是一种作用于血管内皮生长因子的人源化单抗,可用于多种肿瘤,发挥抗血管生成的作用。2009年,美国食品药品管理局已批准贝伐珠单抗用于复发性GBM的二线治疗,最近的研究数据也表明,在GBM—     

血管内皮生长因子抑制剂治疗视网膜血管瘤样增生药理及临床研究进展

视网膜血管瘤样增生(retinal angiomatous proliferation,RAP)是一种血管增生导致的眼科疾病,因血管生长因子及血管抑制因子失衡,促使微血管瘤形成,可严重影响患者视力。高表达的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)可加快RAP发生发展,抗VEGF可加快瘤体萎缩而改善临床疗效。现阶段已知的抗VEGF药物包括雷珠单抗(ranibizumab)、贝伐珠单抗(bevacizumab)及阿柏西普(aflibercept)等。近年来,抗VEGF药物在RAP治疗中的作用备受关注,现对VEGF在RAP中的作用机制及抗VEGF治疗进展作一综述,旨在为临床提供参考。     

血管内皮生长因子抑制剂贝伐单抗治疗眼内新生血管疾病的研究进展

眼内新生血管是引起多种眼内血管疾病、导致视力障碍的重要原因.目前普遍认为,血管内皮生长因子(VEGF)在新生血管的形成过程中具有重要作用.VEGF 抑制剂贝伐单抗(bevacizumab,Avastin)因具有对眼内新生血管生成的抑制作用,被许多眼科专家尝试用于各类眼内新生血管疾病的治疗,显示出较好的安全性和疗效.本文综述了最近两年国外有关贝伐单抗治疗眼内新生血管疾病的研究,对其应用情况作一评估.     

贝伐单抗对肝癌细胞株HepG2增殖的抑制作用

目的通过体外实验探讨贝伐单抗(bevacizumab)对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用及可能的分子机制。方法MTT法检测贝伐单抗对肝癌细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡;RT-PCR分析肝癌细胞株VEGF、Flt-1、KDR mRNA表达量的变化。结果不同质量浓度的贝伐单抗对肝癌细胞株HepG2的增殖有抑制作用;贝伐单抗可诱导肝癌细胞株HepG2的凋亡;贝伐单抗作用于肝癌细胞株HepG2后,其VEGF、KDR mRNA表达量均减少。结论贝伐单抗可能通过阻断VEGF的促增殖作用而抑制HepG2细胞增殖。     

贝伐单抗:一种治疗转移性结直肠癌的新药

2004年2月，贝伐单抗(Avastin，基因泰克生产)被美国食品药品管理局(FDA)批准为转移性结直肠癌的一线治疗药物。行业人士预测，在近年内，贝伐单抗还有可能被批准用于非小细胞肺癌和肾细胞癌等其他癌症的治疗，因此，作为首个获准上市的直接靶向于肿瘤新血管生成的抗血管内皮生长因子(VEGF)抗体，贝伐单抗极有希望成为又一个重磅炸弹式药物。     

贝伐珠单抗应用于恶性胶质瘤的研究进展

恶性胶质瘤是成人最常见的具有侵袭性的原发性脑肿瘤。恶性胶质瘤患者尽管通过手术、放疗和替莫唑胺化疗进行了最佳治疗,但肿瘤仍有很大可能复发,预后效果较差。恶性胶质瘤通常高度血管化。过去几十年中,肿瘤血管生成机制的研究取得了重大进展。抗血管内皮生长因子抗体贝伐珠单抗在复发性胶质细胞瘤中显示出较强活性。本文对贝伐珠单抗治疗恶性胶质瘤的原理和研究进展进行综述,期望能够为贝伐珠单抗的临床应用提供有力的科学依据。     

mFOLFOX方案联合贝伐珠单抗在转移性结直肠癌一线治疗中的应用

探讨mFOLFOX方案联合贝伐珠单抗在转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗中的应用价值。纳入本院2018年5月～2021年5月收治的转移性结直肠癌患者120例,随机分成贝伐珠单抗组与对照组各60例。对照组采用mFOLFOX6方案,贝伐珠单抗组采用mFOLFOX6方案联合贝伐珠单抗治疗。在治疗3个月后,比较两组近期疗效,分别于治疗前及治疗3个月,比较两组肿瘤细胞凋亡指数以及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)蛋白、S100钙离子结合蛋白A9(S100A9)水平,并记录两组毒副作用发生率。以患者治疗d 1开始随访,随访至2022年5月,比较两组中位生存时间。贝伐珠单抗组(86.67%)疾病控制率高于对照组(71.67%)(P<0.05)。两组治疗后血清CEA、CA199、CA72-4水平低于治疗前,贝伐珠单抗组较常规组降低(P<0.05)。两组治疗后肿瘤细胞凋亡指数较治疗前增高,贝伐珠单抗组高于常规组(...     

贝伐单抗临床研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)对肿瘤生长、转移十分重要。抗VEGF受体的人源单克隆抗体贝伐单抗,可抑制肿瘤血管生成,因而起到抑制肿瘤生长的作用。以血管内皮生长因子作为治疗靶点,提供了恶性肿瘤治疗的又一新的策略。     

基于自噬探讨玻璃体腔注射贝伐珠单抗对年龄相关性黄斑变性视网膜损伤的保护作用

目的：探讨玻璃体腔注射贝伐珠单抗对年龄相关性黄斑变性(AMD)小鼠视网膜损伤的保护作用及机制。方法：将40只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、贝伐珠单抗低剂量组和贝伐珠单抗高剂量组,每组10只。除对照组外,其余三组小鼠通过尾静脉注射碘酸钠(NaIO₃)诱导构建AMD模型。贝伐珠单抗低、高剂量组小鼠分别给予玻璃体腔注射贝伐珠单抗15、20 mg/mL,对照组和模型组小鼠均注射等量磷酸盐缓冲溶液。14 d后,四组小鼠均拍摄眼底图像,采用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)检测视网膜厚度,进行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,记录视网膜电图。四组小鼠眼静脉取血,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性,丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)含量;采用苏木精-伊红染色观察视网膜形态学变化,原位末端转移酶标记(TUNEL)染色检测视网膜细胞凋亡情况,免疫荧光染色检测视网膜中微管相关蛋白1轻链3α(LC3)的表达,蛋白质印迹法测定视网膜内自噬相关蛋白的表达。结果：相较于模型组,贝伐珠单抗低、高剂量组小鼠眼底沉积物减少,...     

贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌疗效和安全性评价

<正>结直肠癌初治时晚期患者占20%~25%,约40%根治术后患者仍会出现复发转移。晚期结直肠癌的5年生存率不到10%。长期以来以化疗为主的综合治疗是晚期结直肠癌的主要治疗方法。贝伐珠单抗是一个重组的人源化单克隆抗体,可与血管内皮生长因子(VEGF)结合,阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用。目前贝伐珠单抗联合化疗已成为转移性结直肠癌一线标准治疗。我科自2012年1月至2014     

贝伐单抗抑制角膜新生血管形成的实验研究

目的观察贝伐单抗在抑制角膜新生血管形成中的作用,并探讨其机制。方法将64只新西兰大白兔分为实验组(32只)及对照组(32只),采用碱烧伤法进行角膜新生血管形成(CNV)造模,实验组给予角膜下注射贝伐单抗,对照组给予生理盐水角膜下注射,观察角膜水肿程度、CNV面积及长度,Western印迹法检测VEGF、IL-8及PIGF在角膜中的表达水平。结果角膜水肿程度:在造模24 h后,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);造模21 d后,实验组轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。造模3、7、14及21 d时,实验组CNV面积、平均长度均明显小于对照组(P<0.05或P<0.01)。Western blot显示,VEGF在角膜中蛋白水平表达,对照组高于实验组(t=11.516,P<0.01);对照组与实验组PIGF比较差异无统计学意义(t=1.29,P>0.05);IL-8在对照组中表达高于实验组(t=4.49,P<0.05)。结论贝伐单抗可通过降低角膜中VEGF及IL-8表达有效抑制角膜水肿及新生血管形成。     

贝伐单抗联合顺铂对VEGF高表达的荷卵巢癌裸鼠腹水的抑制作用

目的：建立VEGF高表达的人卵巢癌细胞株OVCAR3裸鼠腹水移植瘤模型，探讨贝伐单抗联合顺铂对荷卵巢癌裸鼠腹水生长的抑制作用，并探讨其作用机制。方法：利用VPF／VEGF高表达的卵巢癌细胞株OVCAR3建立裸鼠腹水瘤模型。用贝伐单抗、顺铂、贝伐单抗联合顺铂及PBS分别处理各组裸鼠，观察其对腹水形成、腹水中VEGF含量、腹膜渗透性、脉管密度和肿瘤细胞及红细胞的作用，并比较与化疗药物顺铂联合应用的疗效。结果：使用贝伐单抗治疗组裸鼠的腹水量、腹膜渗透性受到明显抑制，腹水中的红细胞、癌细胞、血管内皮生长因子水平及肿瘤组织内微血管密度明显减少，除腹膜渗透性外，贝伐单抗与顺铂联合治疗进一步加强上述治疗效果。结论：贝伐单抗联合细胞毒药物的生物化疗治疗模式有望成为治疗癌性腹水的一种新方法。     

贝伐单抗对胃移植癌裸鼠VEFG、IL-8、bFGF表达的影响

目的 探讨贝伐单抗对胃移植癌裸鼠血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-8（IL-8）、碱性成纤维细胞生长因子\r\n（bFGF）表达的影响。方法 选择BALB/c 裸鼠为研究对象,于颈背部皮下注射胃癌细胞株以建立胃移植癌裸鼠模型,随机分为空白对照组、低剂量贝伐单抗组和高剂量贝伐单抗组。低剂量组注射11 mg/kg贝伐单抗,高剂量组注射22 mg/kg贝伐单抗,空白对照组注射等体积生理盐水,比较三组裸鼠的肿瘤生长情况、血清以及肿瘤组织VEFG、IL-8、bFGF 含量。结果 治疗7 d、14 d、21 d 后,贝伐单抗组肿瘤体积明显小于空白组,且高剂量贝伐单抗组明显小于低剂量贝伐单抗组（P<0.05）。治疗21d 后,贝伐单抗组的肿瘤质量明显低于空白组,且高剂量贝伐单抗组明显低于低剂量贝伐单抗组（t=2.189～4.807,P<0.05）;贝伐单抗组裸鼠血清与肿瘤组织中VEGF、IL-8、bFGF 含量均明显低于空白组,且高剂量贝伐单抗组血清与肿瘤组织中VEGF、IL-8、bFGF 含量明显低于低剂量贝伐单抗组（t=2.443～7.745,P<0.05）。结论 贝伐单抗对胃移植癌裸鼠模型的肿瘤生长具有抑制作用,同时能够降低VEGF、IL-8、bFGF 的表达。     

贝伐单抗及其联用化疗方案的不良反应

贝伐单抗(Bevacizumab,Avastin)是一种重组的血管内皮生长因子单克隆抗体,是首个批准上市的血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。通过抑制能够刺激新血管形成的VEGF,使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终″饿死″,达到抑制肿瘤生长和转移的功效。于2004年2月26日,美国食品和药物管理局(FDA)批准贝伐单抗联合5-Fu化疗方案用于治疗晚期结直肠癌的一线药物,贝伐单抗单药治疗的有效率为15%-20%,与化疗联合应用的有效率为30%-50%。贝伐单抗及与化疗方案联用的常见不良反应包括高血压、出血、血栓形成、蛋白尿、心脏毒性等,严重罕见的不良反应有胃肠道穿孔、伤口愈合并发症等。贝伐单抗单药使用的不良反应程度轻微,联用后贝伐单抗并不增加化疗方案的毒副作用,多数患者耐受良好。     

药品安全性报道

新一代抗癌药贝伐单抗致静脉血栓栓塞风险增加一项新的荟萃分析结果显示,贝伐单抗(bevacizumab,Avastin)可能会导致患者腿部或肺部静脉血栓栓塞风险增加。贝伐单抗是血管生成抑制剂类抗肿瘤药,能阻止和延缓新生血管的生成,阻碍肿瘤的生长及转移。由于其具有较好     

血管靶向药物治疗血管肉瘤的1个病例报告和文献复习

血管肉瘤是一种罕见的有侵袭性的起源于血管内皮的肿瘤,预后极差。无法手术的患者治疗方法非常有限,而且没有治疗标准。贝伐珠单抗是一个抗血管内皮生长因子的血管生成抑制剂,是重组人源化的单克隆抗体,可以作为血管肉瘤治疗的一种有前景的选择。这是一个采用贝伐珠单抗联合化疗药物治疗血管肉瘤的病例报道和文献回顾,患者通过治疗得到了短期的缓解获益并提高了生活质量。