64层双源CT目测手动触发扫描在颈部动脉CTA成像技术中的应用

目的探讨64层双源CT智能跟踪目测手动触发扫描在颈部动脉CTA成像技术中的应用价值。方法应用西门子SOMATOMDefinition双源CT对40例临床怀疑颈部动脉血管病变的患者,采用智能跟踪目测手动触发扫描进行颈部动脉CTA三维重建数据采集成像,随后通过工作站对扫描采集数据进行后处理重建。结果依据图像质量评定标准,图像质量为优、良、差的,分别为35例、4例、1例。结论采用智能跟踪目测手动触发扫描进行颈部动脉CTA三维重建数据采集所获取图像,有助于放射影像医师更有效、准确地对患者颈部动脉血管疾病做出诊断。     

团注追踪触发技术在肝脏动脉期扫描中的应用价值

目的：探讨团注追踪触发技术在肝脏动脉期扫描中的应用价值。方法将175例接受肝脏三期增强扫描的患者分成两组,83例采用团注追踪触发技术扫描,触发点选取腹主动脉起始部,触发阈值为120 HU;92例采用固定延迟时间扫描。以肝动脉、门静脉显影程度作为评价图像质量的指标,对比分析两组的动脉期图像质量。结果团注追踪触发组图像合格81例,不合格2例,合格率为97.5%;固定延迟时间组图像合格73例,不合格19例,合格率为79.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论团注追踪触发技术在肝脏动脉期扫描中能显著提高图像质量,更清晰显示病灶,有利于提高小病灶的检出率及鉴别力,减少漏诊误诊。     

对比智能追踪技术与经验法在肝脏CT增强动脉期扫描中的应用

目的为了深入对比分析智能追踪技术法与经验法在肝脏CT增强动脉期扫描中的应用。方法选取2013年7月~2014年7月在我院接受肝脏三期增强扫描的患者80人,随机分成A组与B组,每组40人,为A组中的患者提供智能追踪技术扫描,为B组中的患者提供经验法扫描,对比两组患者动脉期的图像质量。结果 A组中图像不合格2例,合格率为95%,B组中图像不合格7例,合格率为82.5%,A组高于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在肝脏动脉期扫描中,智能追踪技术能够使图像质量得到有效提升,让病灶更清晰的现象出来,有助于提高小病灶的检出率与鉴别力,减少漏诊与误诊事故的发生。     

16排螺旋CT头颈部CTA中阈值设定与图像质量

目的:探计16排螺旋CT在头颈部CTA中阈值设定与图像质量的关系。方法:采用16排螺旋CT血管造影,应用智能跟踪法,在做头颈部CTA时改动常规扫描触发阈值,应用容积重建(VRT)、多平面重建(MRP)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、表面遮盖(SSD)等后处理技术,对70例未改动扫描阈值采用常规阈值所成图像(第一组),与70例根据病人实际情况改动扫描触发阈值所成图像(第二组),对图像质量进行评定。结果:依据评价标准第一组图像质量达优率为65.7%,第二组图像质量达优率为92.8%。结论:在根据患者不同年龄、身体状况、循环情况等因素对智能跟踪扫描触发阈值进行调整,可使靶动脉的主干及分支充盈更佳,有效减少小静脉伪影,血管边缘锐利度增加,为我们提供了更精确的影像信息从而提高诊断率。     

64层螺旋CT头颈部数字减影动脉成像的影响因素分析及对策

目的分析影响64层螺旋CT行头颈部数字动脉减影成像中的影响因素并探讨其对策。方法对78例临床怀疑有头颈部疾患的患者进行CT数字减影动脉成像。先行定位像确定扫描范围,后利用相同扫描条件对扫描范围行平扫及CTA扫描。CTA扫描采用智能阈值触发模式;将平扫与增强扫描原始数据重建成0.6mm横断面图像并进行减影处理,然后传送至工作站进行多模式重建,观察血管显示情况,分析相关影响因素。结果 78例血管减影图像中质量为优55例,良l6例,差5例,另有2例减影失败而采用常规法CTA进行后处理。对图像质量的影响因素包括:患者制动及配合,扫描参数的一致性,优化的造影剂注射方案,正确的触发点的选择,恰当的重建参数。结论通过患者的配合、制定合理的扫描程序及优化图像重建参数,CT数字减影动脉成像相比常规法有更高的工作效率及更优良的图像质量。     

64排螺旋CT头颈联合CTA成像中自动跟踪与手动触发技术的应用

目的:探讨自动跟踪与手动触发技术在Philips 64排螺旋CT对头颈联合CTA成像图像质量的影响。方法:将接受头颈联合CTA检查的100例患者按照随机数字表法分为A组和B组各50例。A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描。B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描。统计分析两组的图像质量、记录监控时间,剔除不成功及显示欠佳的图像,分别测量主动脉弓层、颈总动脉分叉下C5段、颈内动脉C1段、大脑中动脉的平均CT值。结果:B组的图像质量明显优于A组,差异有统计学意义(字2=6.205,P=0.044)。B组的监控时间(13.32±1.63)s明显少于A组的(14.24±1.73)s,差异有统计学意义(P=0.007)。B组所测得的主动脉弓层平均CT值明显低于A组(P0.05),两组的颈总动脉分叉下C5段、颈内动脉C1段、大脑中动脉的平均CT值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:手动触发技术比自动跟踪智能触发技术更易获得满足诊断要求的图像,更省时。     

MSCT智能跟踪与目测手动触发在头部CTA成像应用中的对比研究

目的:对比研究MSCT智能跟踪技术与目测手动触发扫描技术在头部CTA成像应用中的图像质量。方法:应用西门子SOMATOM sensation40 CT对50例临床怀疑头部动脉血管病变的患者,分成甲乙两组,甲组23例采用智能跟踪技术与乙组27例目测手动触发技术进行头部动脉CTA数据采集成像,随后通过syngo V32工作站对采集数据进行后处理重组。结果:依据图像质量评定标准,分别对甲乙两组病例进行图像质量评定,其中甲组图像质量分别为甲级20例、乙级3例,乙组图像质量分别为甲级15例、乙级6例、丙级6例。结论:恰当的采用智能跟踪技术与目测手动触发扫描技术进行头部CTA数据采集,将二者结合运用,可以确保检查的成功并且得到质量较好的图像。     

64层螺旋CT血管成像评估下肢动脉闭塞性疾病的合理旋转时间及螺距

目的筛选64层螺旋CT血管成像评估下肢动脉闭塞性疾病(peripheral arterial occlusive disease,PAOD)的合理旋转时间及螺距。方法80例PAOD患者(包括间歇性跛行48例,缺血性静息痛或溃疡32例)全部应用小剂量团注试验分别确定主动脉峰值时间、腘动脉峰值时间及主腘动脉通过时间。患者随机均分入两组扫描参数进行下肢动脉64层螺旋CT血管造影(CTA)检查(n=40),A组参数为X线管球旋转时间330 ms,螺距1.0;B组为X线管球旋转时间500 ms,螺距0.85。由2位血管影像诊断方面有经验的放射科医师盲法对下肢动脉成像质量进行综合评价,比较不同参数下CTA图像质量。结果不同PAOD患者主动脉峰值时间(14~33 s)、腘动脉峰值时间(20~48 s)、主腘动脉通过时间(4~24 s)及主腘动脉通过速度(29~177 mm/s)差异较大,间歇性跛行和缺血性静息痛或溃疡患者上述各指标有很大一部分相互重叠。A组成像图像质量为优、良、差的节段分别占63.3%(152/240)、30.0%(72/240)、6.7%(16/240);B组成像图像质量为优、良的节段分别占98.3%(2...     

多层螺旋CT颅脑血管成像技术学研究

目的:探讨多层螺旋CT颅脑血管成像的技术方法及优化扫描参数。方法:应用16层螺旋CT对33例疑脑血管疾病的病人进行颅脑CTA检查。扫描延迟时间使用直接确定延时时间法及智能监测自动触发扫描。原始图像在工作站通过3D软件的多平面重建(M RP),最大密度投影(M IP)及立体漫游容积技术(VRT)重建颅脑血管图像。结果:33例中31例血管显示良好,符合诊断要求。共发现颅脑动脉瘤7例,动静脉畸形6例,颅脑肿瘤性病变4例,颅脑血管未见异常14例,通过CTA重建均能明确诊断。结论:CTA是一种安全、有效的无创性脑血管疾病检查手段。扫描延迟时间以智能监测触发扫描方法为优,VRT重建的图像质量最佳。     

脑CT灌注峰值时间预测头颈部CT血管成像检查扫描延迟时间的可行性

目的:探讨脑CT灌注(CTPI)峰值时间预测头颈部CT血管成像(CTA)检查扫描延迟时间的可行性。方法:选取54例头颈部CTA检查,随机分为A组、B组,分别采取经验法延时扫描,CTP-CTA联合扫描技术,观测两组扫描结果。结果:B组同层脑动静脉CT差值、M1段近端、同层颈动静脉CT差值、颈总动脉测定结果均显著高于对照组(P0.05);A组2例扫描过早,造影未达到峰值,3例因扫描过晚,效果模糊;B组头颈部血管图像均满意。结论:通过CTPI峰值时间来实现对CTA检查扫描延迟时间的预测,可有效提高CTA扫描图像质量,值得推广。     

256排CT低剂量对比剂肺动脉成像的临床应用

目的：探讨256排CT应用低剂量对比剂肺动脉成像的临床应用价值。方法应用256排CT对临床疑诊肺动脉栓塞102例患者进行肺动脉成像,总对比剂量为25 mL（370 mgI/mL）,对比剂跟踪技术启动扫描,采用最大密度投影（MIP）、曲面重建（CRP）技术显示肺动脉及其分支,评价成像质量能否满足临床诊断需要。结果肺动脉增强后左右肺动脉干CT值均≥260 Hu,占93.1%,检出肺动脉栓塞17例。结论256排CT低剂量对比剂肺动脉成像检查,图像质量可以满足临床诊断需要,对确诊肺动脉栓塞具有很高的临床应用价值。     

高心率患者256层CT冠状动脉前瞻性门控成像质量和辐射剂量分析

目的 比较256层冠状动脉CT血管成像（CTA）前瞻性和回顾性心电门控两种检查方法的成像质量及辐射剂量,优化扫描方案.方法 选取60例70次/min＜心率＜90次/min患者,随机分为前瞻性心电门控组（A组）和回顾性心电门控组（B组）,比较两组的成像质量和辐射剂量.结果 两组图像合格率分别为93.7％（253/270）和99.3％ （268/270）;两组有效辐射剂量分别为（4.020±0.463）mSv和（16.649±1.232）mSv,两组图像质量及辐射剂量差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 256层CT前瞻性心电门控技术较回顾性心电门控技术辐射剂量显著降低,但高心率患者前瞻性心电门控得到的图像质量较回顾性心电门控法略差.     

64层与256层CT在70次以下心率患者冠脉成像的对比研究

目的比较70次以下心率条件下,64层与256层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量及冠脉分支的显示能力。方法对100例临床拟诊为冠心病患者随机分为A、B两组;A组行64层螺旋CT心电门控增强扫描,征求患者同意,对该组患者行常规冠状动脉造影检查以作为做对照。B组行256层螺旋CT心电门控增强扫描。比较两组图像的质量评分。结果 A组质量评分为(2.50±0.43)分,B组质量评分为(2.49±0.52)分,两组相比差异无显著性(P>0.05)。两组冠状动脉显示率差异无显著性(P>0.05)。64层螺旋CT冠状动脉造影诊断≥50%的狭窄的敏感性为95.6%(66/69),特异性为95.7%(114/119),阳性预测值92.9%(66/71),阴性预测值97.4%(114/117)。结论 70次以下心率条件下,64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和分支显示率与256层螺旋CT无明显差异;能够可靠诊断冠状动脉≥50%狭窄。     

MSCT诊断肝癌并门静脉癌栓及其在介入治疗中的价值

目的探讨256层螺旋CT在原发性肝癌并门静脉癌栓中的诊断价值及其在介入治疗中的临床应用价值。方法采用256层螺旋CT对我院68例肝癌合并门静脉癌栓患者行肝脏多期增强扫描,三维后处理方法包括最大密度投影、多平面重建及容积再现等技术。其中29例患者于检查后96h内接受数字减影血管造影并行肝动脉化疗栓塞术,将螺旋CT影像表现与DSA做对照观察。结果门静脉癌栓主要影像表现为门静脉主干或分支扩张、门静脉腔内充盈缺损,增强扫描可见其不同程度强化,其中门静脉海绵样变（CTPV）17例、肝实质异常灌注21例及肝动脉门静脉瘘（APS）25例。在29例行DSA检查及介入治疗的肝癌患者中,多层螺旋CT多期增强扫描在肿瘤供血动脉、血管变异及门静脉癌栓等病变的显示上与DSA一致。结论256层螺旋CT可以准确诊断、评价肝癌并门静脉癌栓及其血流动力学变化,并对介入治疗具有重要临床价值。     

256层iCT四肢动脉血管造影成像技术的应用研究

目的探讨256层iCT对四肢动脉血管造影的成像技术和影响因素。方法对23例四肢动脉CTA资料分为3组进行回顾性分析。第一组延迟时间10s,扫描时间22-25s,移床速度4.9-5.2cm/s;第二组延迟时间15-20s,扫描时间22-30s,移床速度4.2-5.1cm/s;第三组延迟时间10s,扫描时间31-35s,移床速度3.0-3.8cm/s。按显影动脉分支级数节段,将图像质量分为3级评价。结果统计学分析第1与第2组,第2与第3组间(P>0.05),图像质量无显著性差异;第1与第3组间(P<0.05),图像质量存在显著性差异。结论延迟时间10s,延长扫描时间,降低移床速度可明显提高图像质量;移床速度4-5cm/s,延迟时间增加,并不能明显提高图像质量;延迟时间与扫描时间匹配是四肢动脉CTA成像技术的关键环节。     

64层螺旋CT对冠状动脉疾病诊断的评价

目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值。方法对45例[男29例,女16例,年龄60～86（73．1±5．3）岁]冠心病疑似患者在7d内进行64层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）及常规冠状动脉造影（CAG）,对冠状动脉的右冠状动脉、左主干、左前降支和回旋支进行检查。以CAG结果为金标准,分析64层螺旋CT诊断〉50％的冠状动脉狭窄的准确性。结果CTA评价〉50％冠状动脉狭窄的敏感性为94．0％,特异性为94．0％,阳性预测值为69．6％,阴性预测值为94．0％,符合率为78．8％。结论64层螺旋CT对老年冠状动脉疾病患者具有较高的诊断价值,可作为评价冠状动脉狭窄的一种无创检查。     

64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术的临床应用探讨

目的 探讨我科64排螺旋CT在脑动脉血管成像的临床应用价值.方法 回顾性分析64排螺旋CT脑血管造影的影像表现44例,由诊断医师 与数字减影血管造影（DSA）对比,进行图像综合评价.结果 64例患者中,60例图像显示成功,脑动脉狭窄38例（伴脑梗死12例）,脑动脉瘤14例（脑动脉 狭窄伴动脉瘤8例）,动静脉畸形8例.与DSA相比,CT血管造影（CTA）诊断脑血管疾病的敏感性为93.75%,特异性为100%.结论 CTA与DSA的敏感性与特 异性差异均无统计学意义,在临床普查、筛查上可以选用CTA成像技术.     

64排螺旋CT血管造影在头颈血管病变中的诊断分析

目的探讨64排螺旋CT血管造影（CTA）在头颈血管病变临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院收治的27例行64排螺旋CT血管造影检查患者的临床资料,扫描后的数据在工作站使用不同的后处理技术进行血管后重建。结果 27例行64排螺旋CT血管造影检查患者中,发现CTA检查结果正常者4例,异常者23例,其中一侧椎动脉全程均匀性变细11例,动脉起点变异7例,动脉瘤5例。共检出动脉狭窄42段,其中动脉轻度狭窄12段（28.6%）,中度狭窄16段（38.1%）,重度狭窄9段（21.4%）,完全闭塞5段（11.9%）。后处理图像质量优23例（85.2%）,良2例（7.4%）,差2例（7.4%）,后处理图像质量优良率为92.6%。结论 64排螺旋CT血管成像技术对诊断头颈部血管病变具有重要的临床价值,可以直观、立体的显示血管情况并能运用各种先进技术对血管情况进行多角度分析,为临床治疗提供科学的依据。因此,可作为一种安全有效的检查方法在临床进一步推广使用。     

不同心率下64排VCT-XT冠脉低剂量扫描技术的应用研究

【目的】评价不同心率情况下64排螺旋CT低剂量冠状动脉血管成像的图像质量和辐射剂量。【方法】2010年12月-2012年1月100例疑诊冠心病患者随机分为2组,常规剂量组（A组）和低剂量组（B组）,每组50例,分别进行冠脉CTA检查,对两组不同心率的图像进行质量评分,有效辐射剂量进行统计学分析。【结果】低剂量组与常规剂量组图像质量评分差异无统计学意义,同时降低了70%以上的有效辐射剂量,两组辐射剂量有显著统计学意义,心率偏慢的患者有效辐射剂量降低更明显。心率偏慢的患者图像质量评分更高。【结论】应用前瞻性心电门控扫描对心率偏慢患者减少的有效辐射剂量更多,图像质量更好。