足月妊娠羊水过少临床分析

目的分析足月妊娠羊水过少的临床特点。方法选取足月妊娠并发羊水过少患者130例作为观察组和足月妊娠羊水正常产妇130例作为对照组。比较2组患者妊娠并发症的发生情况及妊娠结局。结果观察组妊娠高血压、胎儿生长受限、胎位异常、脐带缠绕、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水胎粪污染及剖宫产发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠期羊水过少对母婴有较为严重的危害,应予以正确治疗。     

胎儿宫内窘迫的临床分析

目的探讨胎儿宫内窘迫发生的原因及预防措施。方法回顾性分析2009年6月～2010年6月笔者所在医院产科分娩发生胎儿宫内窘迫的69例产妇的临床资料。结果胎儿宫内窘迫发生的原因中,脐带因素占37.68%(26/69),羊水过少占15.94%(11/69),胎膜早破占13.04%(9/69)、产程异常占11.59%(8/69),早产占11.59%(8/69),过期妊娠占10.14%(7/69)。羊水粪染所引起的新生儿窒息发生率明显高于单纯胎心异常。结论对胎心变化和羊水粪染实施有效监护,必要时适时终止妊娠,可防止新生儿出现窒息。     

157例新生儿窒息的产科原因分析及对策

目的 总结产科新生儿窒息的原因,寻找预防措施,进一步降低新生儿窒息率,提高产科质量.方法 回顾性分析157例新生儿窒息的产科原因.结果 导致新生儿窒息的主要产科原因有:脐带因素、羊水因素、胎盘因素,其次是产程异常和胎位异常,手术产及不明原因.结论 加强产前保健,重视产科高危因素,提高产前检查质量,产时对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防治胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠和提高新生儿复苏技术,可降低新生儿窒息度.     

230例足月新生儿窒息产科原因分析

目的从产科角度探讨足月新生儿窒息的预防措施。方法对230例足月新生儿窒息的产科原因进行分析。结果脐带因素、羊水过少、第二产程延长为新生儿窒息的主要原因,分别占30.87%、30.43%、10.43%;重度窒息中胎盘因素、第二产程延长、羊水过少者居前三位。结论加强孕产妇管理,做好孕期保健;产时严密观察产程,及早发现梗阻性难产,避免第二产程延长;对具有窒息高危因素孕妇的胎儿做重点监护,及时防治胎儿窘迫。     

胎儿宫内窘迫78例临床分析

目的对78例胎儿宫内窘迫的患者进行临床回顾性分析,探讨胎儿宫内窘迫的病因,争取早期诊断、早期处理后降低围产期胎儿及新生儿的病死率。方法收集本院2011年12月至2012年10月以胎儿宫内窘迫收住院的患者作为研究对象,分析并总结胎儿宫内窘迫原因及临床表现。结果胎儿宫内窘迫常见病因包括脐带异常、胎膜早破、胎位异常、过期妊娠、前置胎盘等多种妊娠并发症及合并症;78例患者中,56例表现不同程度的胎心异常,胎动异常为27例,21例表现为羊水Ⅱ°~Ⅲ°污染;产程观察中发现经阴道分娩新生儿发生窒息率比剖宫产分娩新生儿发生窒息率高。结论加强产时的产程监护,早期诊断胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,有效的预防胎儿及新生儿围产期死亡。     

围生期高危因素与新生儿窒息关系的临床分析

目的 分析围生期高危因素与新生儿窒息的关系,探讨引起新生儿窒息的产科高危因素和必要的防治措施.方法 回顾性分析2011年10月～2013年12月在临沂市河东区妇幼保健院妇产科收治的80例宫内窘迫胎儿的临床资料,依据胎儿娩出后是否出现窒息症状分为观察组(38例)和对照组(42例),分析和对比产妇高危因素、胎儿高危因素和分娩高危因素.结果 两组的妊娠高血压综合征、贫血症、胎膜早破发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组的胎盘异常发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组的胎动消失、脐带异常、羊水污染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组胎心率异常发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组产程延长和剖宫产率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿高危因素、分娩高危因素和产妇高危因素是导致新生儿窒息症状的主要原因.     

146例羊水过少临床分析

目的分析146例羊水过少对围产儿的影响。方法足月妊娠羊水过少146例(观察组),足月妊娠羊水正常142例(对照组)对分娩方式、围产儿的结局进行回顾性分析。结果观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.01),引产率显著高于对照组(P<0.05);观察组羊水粪染率、胎儿窘迫率显著高于对照组(P<0.01),新生儿窒息率显著高于对照组(P<0.05)。结论加强围生期保健,超声是产前诊断羊水过少简单易行的重要手段,尽早发现羊水过少,及时终止妊娠,产程中严密监测胎心及羊水情况,避免羊水过少对围产儿造成严重影响。     

胎儿脐绕颈60例分娩方式及围生儿结局的研究

目的探究胎儿脐带绕颈的分娩方式以及围生儿的结局。方法选取足月分娩的脐带绕颈病例60例作为实验组,选取足月分娩的无脐带绕颈病例60例作为对照组,对其分娩方式以及围生儿结局进行研究分析。结果 2组脐带平均长度、Apgar评分、新生儿体质量、羊水污染情况、分娩方式、围生儿结局、产程以及产程异常的发生概率相比,差异明显(P<0.05)。结论脐带绕颈会增加剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率、产程异常率以及难产的概率,临床应合理观察其产程,并实施相关的处理措施,从而将分娩的质量提高。     

足月妊娠合并羊水过少180例临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴的影响。方法选取180例足月、单胎妊娠合并羊水过少孕产妇作为观察组,另取180例足月、单胎妊娠、羊水量正常的孕产妇作为对照组,对2组孕产妇的临床资料进行比较分析。结果观察组羊水量少于对照组,羊水指数(AFI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组孕产妇发生胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎盘功能异常和脐带异常的几率明显高于对照组(P<0.01)。观察组围生儿发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎和新生儿转入新生儿重症监护室(NICU)的几率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论足月妊娠合并羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠。     

胎儿宫内窘迫68例剖宫产手术指征分析

目的探讨如何正确判断胎儿宫内窘迫，正确掌握手术指征，降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率。方法对我院胎儿宫内窘迫68例剖宫产手术病例资料进行分析。结果68例胎儿窘迫相关因素中，比例最高的为脐带因素27例（占40％），其次为胎盘因素19例（占28％），余依次为产程异常11例（占16％），羊水过少7例（占10％），妊娠合并症4例（占6％）。结论在诊断胎儿宫内窘迫时，须综合判断来评价，对于那些存在高危因素的病例，应密切监护，积极预防，纠正缺氧。必要时果断行剖宫产术，以降低围产儿的并发症及死亡率。     

足月妊娠羊水过少56例临床分析

目的 探讨羊水过少的相关因素,对妊娠结局的影响,以及正确的处理方法.方法 对56例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少多发生于足月妊娠后,B超对羊水过少的诊断准确率高.羊水越少,羊水粪染及胎儿宫内窘迫发生率越高.结论 羊水过少妊娠结局较差,严重影响围生儿的预后,应加强产前监护,一经确诊应尽快终止妊娠,首选剖宫产,可明显降低围生儿的死亡率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局152例的临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积(Intrahepatic cholestasis of preguancy,ICP)妊娠结局与羊水性状的关系.方法:对我院ICP患者资料进行回顾性分析.结果:152例ICP中轻度109例(71.7%)、重度43例(28.2%),羊水污染42例(27.63%),其中ICP羊水Ⅱ级15例,ICP羊水Ⅲ级27例;重度ICP羊水污染率为72.09%.胎儿窘迫18例(11.84%),3例围生儿死亡(1.9%)均为ICP羊水Ⅲ级;42例ICP 羊水Ⅱ级及Ⅲ级病例中,7例新生儿窒息(16.6%).101例未临产及未胎膜早破在34周后择期剖宫产终止妊娠,术中发现羊水污染24例(23.76%).结论:ICP的羊水性状与病情程度基本一致,羊水污染预示着不良的妊娠结局,适时终止妊娠可以降低围生儿的发病率.     

足月妊娠并羊水过少对母婴结局的影响及处理

目的探讨足月妊娠并羊水过少分娩结局及处理。方法分析45例过期妊娠并羊水过少和45年过期妊娠羊水正常产妇的临床资料，比较两组分娩结局。结果足月妊娠合并羊水过少占足月妊娠的2．19％（45／2050），剖宫产、产程、产后出血、围产儿并发症高于羊水正常产妇；而Apgar评分低正常产妇（P〈0．05）。结论足月妊娠合并羊水过少发生率较高，妊娠结局较差，因此应加强超声监测，胎儿成熟者应尽早适时终止妊娠，适当放宽剖宫产指征。     

胎儿宫内窘迫相关因素与新生儿出生结局的关系分析

目的 分析胎儿宫内窘迫发生的相关因素及与新生儿出生结局的关系,提出干预措施。方法 对465例胎儿宫内窘迫相关因素及新生儿出生结局进行回顾性分析。结果 胎儿宫内窘迫为多因素所致,以胎儿因素、脐带因素为最高,41.86%伴有羊水污染的胎儿宫内窘迫致新生儿窒息率高达53.92%。分娩时高危因素为56.56%,以使用催产素最高为38.78%。母体高危因素为62.15%,以妊高征为首为36.68%。结论 加强产前、产时监护,尽早预防控制妊高征,及时处理各种产前出血及过期妊娠,提高产科质量,降低胎儿宫内窘迫发生,减少新生儿窒息。     

晚期妊娠羊水过少围生结局及处理方式探讨

目的回顾分析不同分娩孕周发生羊水过少的相关因素、妊娠结局,探讨晚期妊娠羊水过少的处理方式。方法对2011年1月至2012年12月我科收治的分娩产妇6 644例的临床资料,其中诊断为羊水过少的170例。将其按照分娩孕周进行分组,比对分析各组的妊娠结局及处理方式。结果晚期妊娠羊水过少发生率为2.56%。羊水过少发生在早产者可能与其合并产科并发症,胎盘功能减退有关。发生在足月妊娠的羊水过少及羊水胎粪污染并非都与胎儿窘迫有关。结论没有高危因素的情况下,对于足月妊娠羊水过少者,应采取多种检查监护手段,实时动态的综合评估胎儿宫内状态,避免不必要的临床干预及剖宫产。     

新生儿窒息产科因素分析

目的研究分析新生儿窒息的产科高危因素,寻找预防措施,避免新生儿窒息、死亡、致残的发生。方法回顾性分析导致新生儿窒息的产科因素。结果羊水因素是导致新生儿窒息的主要因素,其次为脐带因素,另胎盘因素、胎位及产程异常、早产、妊娠合并症等均为新生儿窒息的高危因素,脐带因素、早产、羊水异常发生重度窒息比例最高。结论新生儿窒息常由多种产科因素引起,为减少新生儿窒息发生,必须做好产前保健,防治妊娠合并症,预防并及时处理胎儿宫内窘迫和难产。     

新生儿窒息的产科原因分析

目的：探讨新生儿窒息的产科原因。方法选取本院自2011年12月~2012年12月收治的97例新生儿窒息患儿的临床资料,并对其发生窒息的原因进行回顾性分析。结果本组97例患儿中32例患者因脐带因素引起窒息,25例患者因羊水因素引起窒息,15例患者因胎盘因素引起窒息,15例患者因胎儿因素及产程异常引起窒息,7例患者因助产技术引起窒息,3例患者因不明原因引起窒息。结论脐带因素、羊水因素、胎盘因素及产程异常、胎位异常、手术等是导致新生儿窒息的常见因素。加强孕期保健,提高对产科高危因素及产前检查的重视,做好有高危因素孕妇的胎儿监护、预防胎儿宫内窘迫,并适时采取剖宫产则是减少新生儿窒息的关键。     

电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在临产时的临床分析

目的探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析。结果电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%。结论电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率。     

围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系

目的：对围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息之间的关系进行分析。方法分娩产妇1684例，其中124例出现胎儿窘迫及新生儿窒息，对其临床资料进行回顾性分析。结果存在胎盘异常、胎膜早破、妊娠期高血压病、贫血脐带绕颈、羊水污染、产程延长及剖宫产分娩等患者胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率显著高于无上述因素者。结论胎儿原因、孕妇因素和分娩过程中异常因素等围生期高危因素和胎儿窘迫及新生儿窒息之间密切相关，当孕妇存在这些危险因素时临床医师应加强重视，给予积极处理并展开围生期保健指导，对胎儿窘迫及新生儿窒息的发生加以预防。     

胎儿宫内窘迫298例临床分析

目的探讨胎儿宫内窘迫的诊断和治疗。方法对产检诊断胎儿宫内窘迫298例临床资料进行回顾性分析。结果胎儿宫内窘迫298例中，临产前发生胎儿宫内窘迫82例，占27．5％，发生于临产后216例，占72．5％。单项指标诊断胎儿宫内窘迫209例（A组），两项或两项以上指标准诊断胎儿宫内窘迫89例（B组）。其中脐带异常126例（42．3％），产程异常76例（25．5％），羊水过少61例（20．4％），其他因素35例（11．7％）。结论胎儿宫内窘迫受多种因素影响，加强妊娠末期胎儿宫内窘迫早期诊断，并根据具体情况恰当地进行干预，有助于降低新生儿窒息的发生率。