F344大鼠癌前期病变组织中γ—谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白的表达

应用γ－谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白（GGT－AFP）双染色法对F344大鼠癌前期病变组织中GGT，AFP的细胞进行研究，结果表明，透明细胞结节，嗜酸性细胞结节GGT阳性，AFP阴性，嗜碱性细胞节GGT阴性，部分结节AFP阳性，不典型增生细胞两者均阴性，提出增生结节及肝癌来源于小肝细胞及散在的AFP阳性细胞。     

128例原发性肝癌和甲胎蛋白关系的探讨

随着肿瘤免疫研究的发展,近年来国内外广泛应用甲胎蛋白(AFP)作为原发性肝癌的普查和临床诊断,对肝癌的早期诊断作出了很大的贡献。但不是所有原发性肝癌血清甲胎蛋白均呈阳性,有些病例临床上符合原发性肝癌,甚至手术切除或尸解病理确诊是肝癌,但血清甲胎蛋白检验始终是阴性,这就是所谓假阴性的问题。综合国内外的文献资料大约占13～     

甲胎蛋白阴性原发性肝癌诊断进展

原发性肝癌是我国较常见的恶性肿瘤之一,目前其临床诊断于血清学标志物和相关影像学技术。甲胎蛋白作为敏感性及特异性较高的肝细胞癌肿瘤标志物,广泛应用于临床的筛检、早期诊断及治疗过程。但是临床中约有1/3的肝癌患者血清甲胎蛋白水平正常,对于这部分患者,分析甲胎蛋白阴性肝癌病理特征,相关新的特异性标志物的探索,影像学技术的合理应用,是需要进一步研究的内容。     

甲胎蛋白诊断用的红细胞的临床应用初步观察

甲胎蛋白是一种癌胚性相关蛋白,它在胎儿血清中含量达数毫克/毫升,孕妇血清中亦可检到300毫微克/毫升以下的甲胎蛋白,在正常人体的血清内用同位素免疫测定甲胎蛋白,一般都在10～20毫微克/毫升以下,但在原发性肝细胞癌、畸胎瘤、部分肝硬变和肝炎患者血清中,甲胎蛋白的浓度均可再度升高。动物实验表明,癌前病变阶段的幸存肝细胞、过渡性肝细胞和增生结节的肝细胞具有合成甲胎蛋白的能力。对肝癌细胞内的超微结构的研究,显示甲胎蛋白的产生与一些分化居中的肝癌细胞内粗糙型内质网有增多以及与这些细胞中粗糙型内质网膜旁的多元核糖体有关。我国近年来的研究结果一般认为,血清中甲胎蛋白浓度高于300～500毫微克/毫升且能排除畸胎瘤患者,应高度怀疑为肝癌。因此,甲胎蛋白的定量测定技术的建立,为临床诊断原发性肝细胞癌提供了     

原发性肝细胞癌患者血清中乙型肝炎病毒相关核抗原的抗体

应用 PAP 法对12例病理组织学证实为原发性肝细胞癌(HCC)患者的血清,检测了乙型肝炎病毒(HBV)相关核抗原(HBNA)的抗体。血清和/或肝细胞HBV 标志物阳性的10例 HCC 患者血清中有2例 HBNA 抗体阳性;HBV 标志物阴性的2例 HCC 患者血清、5份脐血及5份健康人血清均未检出 HBNA 抗体。上述含 HBNA 抗体的血清能使 PLC/PRF/5细胞系(细胞基因组含有整合的HBV DNA 顺序)的肝细胞胞核着色,而不能使7721肝癌细胞系(来自血清 HBV标志物阴性的 HCC 患者肝癌组织)、HeLa 细胞系与胃癌细胞着色,亦不能使 FL细胞系、wish 细胞栋及正常小鼠肝细胞着色。2例血清和肝细胞 HBV 标志物阳性的 HCC 患者肝癌细胞涂片应用 PAP 法亦检出 HBNA,1例 HBV 标志物阴性的 HCC 患者肝癌细胞片未检出 HBNA。     

术前脱-γ-羧基凝血酶原在甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术后疗效评价中的应用价值

目的探讨术前脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)在甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后疗效预测中的应用价值。方法检测104例甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者TACE治疗前后的血清DCP水平。根据TACE术前血清DCP水平分为DCP≤50 mAU/mL组10例, 50500 mAU/mL组48例。TACE术后30 d,分别检测各组血清DCP水平,并对术后疗效进行评价。结果术前肿瘤直径之和≤5 cm患者的血清DCP水平低于肿瘤直径大于>5 cm者(P<0.05);术前不同血清DCP水平组患者的肿瘤客观缓解率有统计学差异(P<0.05),其中DCP≤50 mAU/mL组患者的肿瘤客观缓解率最高;无反应组患者TACE术前及术后的血清DCP水平均高于反应组,反应组术后DCP水平较术前降低,而无反应组较术前升高(均P<0.05)。结论术前血清DCP水平与甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者TACE术后预后密切相关,其水平越低,患者肿瘤缓解的概率越大,提示其在甲胎蛋白阴性肝癌患者TACE术后的疗效评价中具有潜在的临床应用...     

GPC3经正规Wnt通路在肝癌发生发展中作用机制的研究进展

肝癌是世界范围内第4位常见的恶性肿瘤[1],在我国肝癌年死亡率居肿瘤死亡率的第2位。甲胎蛋白(AFP)是目前诊断肝细胞癌的重要血清标志物之一,但仍有30%左右肝癌患者AFP为阴性,给早期诊断带来一定困难,同时由于肝癌恶性度高,进展     

血清CA-50免疫放射分析在原发性肝癌诊断中应用

本文对60例原发性肝癌患者进行血清CA-50免疫放射分析测定,并与40例正常人比较,结果原发性肝癌患者血清CA-50含量明显升高,异常率为73.33％;而在AFP阴性或低值的原发性肝癌患者中异常率高达83.33％,因此血清CA-50免疫放射分析测定可以作为AFP的协同和补充,以提高肝癌的诊断水平。     

血清α_1-抗胰蛋白酶对原发性肝癌诊断价值的探讨

本文采用单向免疫扩散法对54例原发性肝癌、16例肝硬化、24例急性肝炎及52例正常献血员血清α_1抗胰蛋白酶（α_1-AT）进行了检测，发现原发性肝癌患者的血清α_1-AT有非常显著的升高（P＜0.01）；血清甲胎蛋白（AFP）阴性的肝癌患者亦可出现α_1-AT的升高，可提高对原发性肝癌的诊断率，并有助于肝癌的鉴别诊断。     

20例小肝癌病理形态学观察及其与预后的关系

自从检测血清甲胎蛋白(AFP)用于普查肝癌以来,早期原发性肝癌的发现逐渐增多,其中癌肿直径≤5cm者,文献称为“小肝癌”或“微小肝细胞癌”。我校一院外科1975年8月至1979年12月手术切除原发性肝癌74例。本文仅对其中20例小肝癌进行病理形态学观察,并探讨其与预后的关系。     

SMALL HEPATOCELLULAR CARCINOMA DNA CONTENT AND BLOLOGICAL CHARACTERISTICS

The DNA content of 12 small hepatocellular carcinomas (SHCC,<3cm in diameter) and 26 large hepatocellular carcinomas (LHCC) was quantitatively determined by means of TV –image analysis. The results showed that 8 patients (66.7%) with SHCC had DNA stem lines in diploid (2C), and 24(92.3%) with LHCC had DNA stem lines in aneuploid (AN) (P<0.01). The incidences of tumor capsule breaking and cancerous thrombosis were 165 and 20% respectively in SHCC, significantly lower than 84% and 80% in LHCC (P<0.01). The 5-year survival rate was 75% in patients with SHCC after operation, much higher than 46.2% in patients with LHCC. No relations were found between DNA content, tumor size, pathological grading and serum AFP valurs of HCC. The results suggest that SHCC less than 3cm in diameter reflects the early changes of biological characteristics; HCC of 3 cm in size may be at an important period when the changes of DNA stem lines and biological characteristics would occur; SHCC is possible to be determined by steam AFP values; and that the survival rate of the patients can be further improved by early finding and treatment of SHCC less than 3cm in diameter.     

肝细胞癌中CK7、CK19及AFP的表达相关性研究

目的探讨CK7、CK19在肝细胞癌（HCC）中的表达,以及与HCC患者甲胎蛋白（AFP）表达及临床病理特征的关系。方法收集65例原发性HCC患者的癌组织标本及血清标本,免疫组化检测CK7、CK19表达情况,并用ELISA法检测血清中AFP水平。结果HCC患者癌组织中CK7的表达阳性率为46.2%（30/65）,CK19表达阳性率为18.5%（12/65）。HCC癌组织中可见表达CK7、CK19的卵圆细胞,可同时表达AFP。CK19表达与血清AFP表达水平有显著相关性（P=0.000）。结论人类HCC中同样有卵圆细胞的存在,这部分HCC患者预后较差,AFP及CK19的联合检测可有助于这部分患者的早期诊断。     

联合检测肝癌患者血清中AFP和VEGF含量的临床价值

目的:探讨联合检测肝癌患者血清中AFP和VEGF的含量在肝癌诊断中的价值.方法:收集20例肝癌患者和20例正常体检者的血清标本,采用放射免疫方法及ELISA法分别检测血清中AFP和VEGF的含量.结果:肝癌患者中,血清AFP阴性者与正常对照组无显著性差异(P＞0.05),血清AFP阳性者明显高于正常对照组(P＜0.01).肝癌组血清VEGF明显高于正常对照组(P＜0.01).肝癌患者中,血清AFP阳性率为60%,血清VEGF的阳性率为75%,两者联合应用时的阳性率为85%.结论:联合检测肝癌患者血清中AFP和VEGF的含量,可提高肝癌的检出率,特别是对于AFP阴性的肝癌患者.     

AFP AFU GPC3联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨三种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值。方法:对我院2009年8月至2011年7月收治的55例PHC,30例肝硬化患者进行单独及联合检测AFP、GPC3、AFU。采用电化学发光法测定AFP水平,速率法检测AFU水平,ELISA法检测GPC3水平。结果:PHC组血清GPC3、AFU和AFP水平均明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC患者血清GPC3、AFU和AFP阳性率分别为47.3%、23.6%、29.1%。血清指标AFP联合AFU或者AFP联合GPC3可使检出率分别提高至38.2%和63.6%。三项指标联合检测PHC的阳性率可高达78.1%。AFP阴性的39例PHC患者中,血清GPC3、AFU阳性率分别为60.0%(23/39)、30.8%(12/39),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用。结论:血清肿瘤标志物AFP、AFU、GPC3对PHC有一定的诊断价值;血清GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是AFP阴性或AFP呈低浓度对PHC更具有诊断价值。     

The comparative study on ultrastructure and immunohistochemistry in AFP negative and positive hepatocellular carcinoma

AFP,asasensitiveandspecificbiochemicalmarkerintheprimaryhepatocellularcarcinoma,playsanimportantroleingeneralsurvey,earlierdiagnosisanddeterminationofthetreatingeffectofhepatocellularcarcinoma(HCC).SerumAFPlevelofmostHCCincreased,bywhichthediagnosisrateof…     

AFP、CEA、SF、CA-50、CA19-9五项肿瘤标记物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 :本文通过对 71例原发性肝癌进行外周血中AFP、CEA、SF、CA -50、CA1 9-9的联合检测 ,探讨其结果对原发性肝癌诊断的临床价值 ;方法 :采用放射免疫法、免疫放射法、化学发光法对 71例原发性肝癌患者和 65例正常人进行肿瘤五项测定 ;结果 :单独检测血清AFP对原发性肝癌诊断的阳性率为 66.2 0 % ,联合检测CEA、SF、CA -50、CA1 9-9阳性率为 92 .96% (P <0 .0 0 5) ;结论 :肿瘤五项的联合检测有助于提高原发性肝癌患者诊断阳性率 ,特别对AFP阴性和低阳性肝癌的诊断有一定的帮助     

原发性肝癌HBV感染模式与AFP水平相关性研究

目的:探讨原发性肝癌(PHC)患者乙肝病毒(HBV)感染模式与血清甲胎蛋白(AFP)水平的关系。方法:应用酶免疫检测法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)及放射免疫技术分别测定100例原发性肝癌患者血清乙型肝炎病毒指标(HBV-M)及AFP。结果:100例PHC患者中,HBV-M阳性88例(88％),阴性12例(12％),HBV-M阳性者AFP水平高于阴性者147 ng/mL,二者有非常显著性意义(P<0.01),且HBV-M阳性者AFP升高(68.4％)的比例明显高于HBV-DNA阴性者(31.6％)(P<0.01)。PHC患者HBV感染模式分析中,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性和HBV-DNA阳性最多,为56例(63.6％),其次为HBsAg、HBeAg、HBcAb和HBV-DNA阳性,为9例(10.2％)。结论:HBV是原发性肝癌发生的重要原因,在PHC患者中,AFP升高与HBV感染、复制相关。     

The comparative study on ultrastructure and immunohistochemistry in AFP negative and positive hepatocellular carcinoma.

Summary: To comparatively investigate ultrastructural characteristics and expressions of AFP (alpha-fetoprotein) and Tn (Thomsen-Friedenreich-related antigen) protein in AFP negative (AFP-) and AFP positive (AFP+) primary hepatocellular carcinoma. Fourty-three cases of AFP- and AFP+ hepatocellular carcinoma (HCC) tissues and five cases of normal liver tissues were divided into three groups: control group (normal liver tissue, n=5); AFP+ HCC group (the serum AFP level was higher than 10 ng/ml, n = 22); AFP- HCC group (the serum AFP level was lower than 10 ng/ml, n=21). The ultrastructural morphology was studied by transmission electron microscopy, the expressions of AFP and Tn protein were detected by immunohistochemistry and cell image analysis. 1. The immunohistochemical study showed that (1) the expression intensity and positive rate of Tn protein in AFP- HCC group were markedly higher than that in AFP+ HCC group (P<0.01); (2) The expression intensity of AFP in AFP- HCC group was lower than that in AFP+ HCC group (P<0.01). 2. The transmission electron microscopy demonstrated that some AFP- HCC cells linked closely with each other, others dispersed loosely just as cultured cells, the remarkable morphologic features in AFP- HCC cells were simple organelles, but they were abundant in the free polyribosomes. In AFP+ HCC group, all the HCC cells linked closely together and were rich organelles in their cytoplasm, especially the rough endoplasmic reticula. In addition, mitochondria and Golgi complex were obviously observed. (1) The AFP and Tn protein had discrepancy distribution in AFP- and AFP+ HCC tissues, Tn protein may be one of the early diagnostic indicators in AFP- HCC; (2) The synthetic locations of the AFP and Tn protein were different in hepatocarcinoma cells by ultrastructural observation.     

多项肿瘤标志物测定对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的　探讨单项及联合检测血清、胸腔积液多项肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法　对 67例胸腔积液患者采用全自动化学发光免疫分析技术同步测定血清、胸腔积液癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 1 9- 9(CA1 9- 9)、糖链抗原 1 53(CA1 53)、糖链抗原 1 2 5(CA1 2 5)和糖链抗原 50 (CA50 )、铁蛋白 (Fre)和甲胎蛋白 (AFP)水平。根据最终诊断结果 ,将 67例患者分成二组 :①恶性胸腔积液组 31例 ;②良性胸腔积液组 36例。结果　血清、胸腔积液CEA、CA1 9- 9、CA1 53、CA1 2 5和CA50水平 ,恶性组均高于良性组 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ;在恶性组中其胸腔积液值均显著高于血清值 (P <0 .0 1 ) ;胸腔积液Fre水平 ,恶性组显著高于良性组 (P <0 .0 1 ) ,恶性组中胸腔积液值显著高于血清值 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ,但血清Fre水平在良、恶性病变组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5) ;血清、胸腔积液AFP值良性组和恶性组间比较差异均无显著性 (P >0 .0 5)。胸腔积液肿瘤标志物单项检测诊断恶性胸腔积液的敏感度由高到低依次为CEA、CA1 53、CA1 2 5、CA1 9- 9、CA50、Fre和AFP ;特异度由高到低依次为CA1 53、CA1 9- 9、CA1 2 5、CEA、CA50、Fre和AFP ;Youden指数由高到低依次为CA1 53、CA1 2     

甲胎蛋白异质体（AFP—L3）对肝癌切除术后复发的预测价值探讨

目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP-L3）对原发性肝癌（primarylivercancer,PLC）患者肝癌切除术后肿瘤复发转移的预测价值。方法选择2008年6月至2009年12月期间在我院接受首次肝癌切除术的48例PLC患者,同步测定患者术前、术后血清AFP和AFP—L3含量,计算AFP．L3占总AFP的百分比（以AFP-13％≥10％作为阳性判断标准）。并对患者进行长期复查和随访,以了解血清AFP和AFP．L3对PLC患者肝癌切除术后肿瘤复发转移的预后判断价值。结果48例PLC患者在随访期间共有25例发生肿瘤复发转移,随访1、2、3年的总体复发率分别为22．9％（11／48）、39．6％（19／48）、52．1％（25／48）。患者术前血清AFP—L3％与总AFP水平之间无相关性;术前、术后血清AFP—L3％与肿瘤复发转移之问均呈正相关,而术前、术后血清AFP水平与肿瘤复发之间缺乏明确的相关性。结论血清AFP．L3％与肝癌切除术后肿瘤复发有关联,对PLC患者术后复发转移的判断有重要临床价值。