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免疫组化在乳腺良、恶性疾病鉴别诊断中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨单克隆抗体P63、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)在乳腺疑难病变鉴别诊断中的价值.方法 收集乳腺疑难病例48例,采用S-P免疫组化染色法,同时标记P63和SMA.结果 34例乳腺良性病变可见P63、SMA阳性的肌上皮细胞,不典型增生及导管原位癌的导管或腺泡周围可见P63、SMA阳性的肌上皮细胞,浸润性癌中不见P63、SMA阳性的肌上皮细胞.有时P63呈不均匀的间断表达,SMA除标记肌上皮细胞,还与间质肌纤维母细胞和血管平滑肌细胞等成分有交叉反应.结论 同时检测P63、SMA识别肌上皮细胞有助于提高乳腺疾病的诊断准确率,HE染色始终是乳腺疾病诊断的基础. 相似文献
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彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨二维和彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:对手术治疗的甲状腺结节患者107例超声检查及病理诊断进行回顾性分析。结果:107例甲状腺结节患者中,良性结节的诊断符合率为95.9%,恶性结节的诊断符合率为77.8%。结论:超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的应用价值。综合分析甲状腺良恶性结节的病理基础与超声表现并密切结合临床可提高诊断的准确率。 相似文献
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目的探讨彩超在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法以2016年8月至2018年5月于中国空空导弹研究院洛阳二〇二医院接受治疗的78例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩超检查及病理检查。观察患者彩超及手术病理结果,以手术病理结果为金标准,分析彩超在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。结果手术病理结果显示,78例甲状腺结节患者中,34例为良性,44例为恶性。彩超对甲状腺结节良恶性诊断的敏感度为84.09%(37/44),特异度为88.24%(30/34),准确度为85.90%(67/78)。彩超血流信号分级:良性结节有25例为0~1级,9例为2~3级;恶性结节有5例为0~1级,39例为2~3级。良、恶性甲状腺结节血流信号分级差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)较良性组高,舒张末期血流速度(EDV)较良性组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论彩超检查对甲状腺结节诊断准确率较高,可较好鉴别结节良恶性。 相似文献
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目的:对131例甲状腺结节病患者采用超声鉴别其良恶性的临床诊断意义。方法:选取131例甲状腺结节患者进行回顾分析,采用彩色多普勒超声与二维对其进行术前检查,所有患者均经病理、手术证实。结果:患者的病变的位置和大小以及数目经超声均能显示出来;不同性质的占位,其彩色多普勒血流显像的血流动力学参数也随之不同。结论:在甲状腺结节患者的诊断与鉴别诊断中,超声具有明确的临床应用价值,彩色多普勒超声与二维征象在甲状腺统计分析中更能表现其鉴别诊断的价值。 相似文献
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目的探讨CK34βE12、P63、P504s联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化方法,观察CK34βE12、P63、P504s在不同前列腺疾病中的表达情况。结果36例前列腺病变中,28例良性前列腺增生及低度的不典型增生(PIN)的腺泡及导管周围可见连续的CK34βE12和P63呈阳性,少数呈间断表达。特别以P63染色明显,但P504s染色皆呈阴性。高度不典型增生(PIN)CK34βE12、P63染色呈不连续表达或阴性,而增生的腺上皮,部分细胞P504s呈弱(+)或(+);非典型腺瘤性增生,CK34βE12、P63呈(+)、P504s(-);前列腺癌8例中7例CK34βE12、P63染色呈(-),1例显色局灶性(+),但P504s均呈(+)。结论P63、CK34βE12、P504s联合检测可明显提高前列腺癌诊断的正确性。 相似文献
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目的 对恶性间皮瘤进行免疫组化的对比性研究,以进一步评价它们在恶性间皮瘤鉴别诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学染色(LSAB)法对22例恶性间皮瘤和20例对照组腺癌组织进行EMA、CEA、CK、vimentin、间皮细胞(M-cell)等5种单克隆抗体的标记。结果 恶性间皮瘤的阳性率分别为 M-cell 91%,CEA 9%,vimentin 73%,CK82%,EMA64%;而腺癌的阳性率为分别为M-cell5%,CEA 85%,vimentin 15%,CK100%,EMA 100%。结论 在恶性间皮瘤和腺癌的鉴别诊断中,M-cell和CEA是较理想的标记物,尤其是M-cell,CEA和vimentin三种抗体联合应用更具有价值。而在恶性间皮瘤和其他梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中,还应联合使用CK和EMA。 相似文献
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目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法:对219例甲状腺结节患者行高频彩色多普勒超声检查,重点观察分析甲状腺结节的纵径/横径(A/T)和钙化情况、血流特征,结果与病理对照.结果:恶性结节中纵横比(A/T)≥1的发生率明显高于良性结节,具有显著差异性(P<0.001),恶性结节微小钙化方面与良性结节具有显著差异性(P<0.05);高频彩色多普勒血流显像(CDFI):良性结节中37.53%(143/381)的结节血流为Alder2级或3级;恶性结节中70.59%(108/153)血流为Alder2级或3级,二者具有显著差异性(P<0.001).恶性结节内血流的平均PSV和RI均高于良性结节,具有显著差异性(P<0.05).结论:高频彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变有较高诊断价值,综合分析高频彩色多普勒超声图像特点可提高鉴别诊断的准确率. 相似文献
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目的:分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法:甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果:超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者(P0.05)。结论:超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。 相似文献
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目的:分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法:甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果:超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。 相似文献
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目的 研究各种CT征象在甲状腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法 根据患者病理检查结果将84例甲状腺病变患者分为良性组46例,恶性组38例。统计分析所有患者CT扫描结果,并计算CT对恶性病变诊断的敏感度、特异性和准确性。结果 良、恶性组单发病灶者所占比例分别为17.39%和57.89%;边缘清晰者所占比例分别为63.04%和10.53%;密度均匀者所占比例分别为41.30%和36.84%;有砂砾样钙化者所占比例分别为15.22%和94.74%;强化程度低于甲状腺者所占比例分别为19.57%和84.21%;囊性病变者所占比例分别为36.96%和2.63%;伴有颈淋巴结肿大者所占比例分别为10.87%和52.63%。CT诊断恶性病变的敏感度、特异性和准确性分别为84.21%、89.13%、86.90%。结论 甲状腺病变中单发病灶、边缘模糊、有砂砾样钙化、强化程度低于甲状腺、囊实性或实性病灶、伴有颈淋巴结肿大等CT征象提示恶性病变可能性大。CT对甲状腺良、恶性病变鉴别诊断准确性高,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨甲状腺结节样病变良恶性的MDCT鉴别诊断价值。方法对36例经手术病理及穿刺活检证实的甲状腺结节样病变患者的临床及MDCT资料进行回顾性分析。结果恶性病变16例,良性病变20例。二者性别、年龄无统计学差异(P〉0.05);恶性者多表现为单发结节,形态不规则,边界不清楚,甲状腺包膜不完整,邻近结构的侵犯和颈部淋巴结的增大,与良性者比较具有统计学差异(P〈0.05);病灶钙化率无显著性差异(P〉0.05),但钙化的形态及部位差异具有统计学意义(P〈0.05)。病灶形态不规则、边界不清晰、甲状腺包膜不完整、病灶内细颗粒状钙化、邻近结构侵犯和颈部淋巴结增大对恶性诊断的阳性预测值分别为68.8%、70.6%、75.0%、77.8%、100.0%、76.9%,敏感性分别为68.8%、75.0%、75.0%、43.8%、56.3%、62.5%,特异性分别为75.0%、75.0%、80.0%、90.0%、100.0%、85.0%。结论 MDCT能全面观察甲状腺结节样病变的大小、形态、数量、边缘、强化、钙化、有无囊变、与邻近结构的关系及颈部淋巴结情等况,对这些征象进行综合分析,对良恶性的鉴别具有重要价值。 相似文献
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超声在甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断中的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:结合病理结果,分析甲状腺良、恶性结节的二维及彩色多普勒声像图特点,探讨超声在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值.方法:对89例经手术及病理证实的甲状腺结节的患者进行术前常规超声检查的回顾性分析.结果:89例甲状腺结节患者,共217个结节.良性76例199个结节,恶性13例18个结节.结论:超声对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.综合分析甲状腺良、恶性结节的病理基础与超声声像可提高鉴别诊断的准确率. 相似文献
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目的:探讨超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法62例患者共计87个甲状腺结节,术前分别行常规超声和超声弹性成像检查。以0~2分诊断为良性结节,3~4分诊断为恶性结节,作为弹性评分诊断临界点,并以术后病理诊断为“金标准”,与常规超声检查进行对比分析。结果87个甲状腺结节中术后经病理证实61个为良性结节,26个为恶性结节。常规超声准确诊断51个结节,其中诊断良性结节39个,恶性结节12个;超声弹性成像准确诊断80个结节,其中诊断良性结节57个,恶性结节23个。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为88.5%(23/26),特异性为93.4%(57/61),阳性预测值85.2%(23/27),阴性预测值95.0%(57/60),诊断符合率为92.0%(80/87);与常规超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感性46.2%(12/26),特异性63.9%(39/61),阳性预测值35.3%(12/34),阴性预测值73.6%(39/53),诊断符合率89.5%(51/87)比较,超声弹性诊断效能均优于常规超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像对鉴别甲状腺结节的良恶性敏感性、准确性高,有较高的诊断价值,值得临床参考。 相似文献
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甲状腺良恶性结节临床鉴别方法分析 总被引:18,自引:0,他引:18
目的:探讨甲关腺结节的临床特征及术前辅助检查对判断结节良恶性的作用。方法:对1369例甲状腺良性结节和97例甲状腺癌的结节之临床特征进行相关性分析,并统计分析甲状腺核素扫描和甲状腺B超结果。结果:甲状腺结节患者之年龄,性别与甲状腺癌无明显关系(P=0.3702);甲状腺结节数目与甲状腺癌亦无明显关系(P=0.2138);甲状腺结节直径则与甲状腺癌有密切关系,结节大者恶性可能性大(P=0.01356);甲状腺结节质地也与甲状腺癌有关,结节质地坚硬者恶性可能大,甲状腺核素扫描发现之“冷结节”与甲状腺癌无明显关系(P=0.1813);甲状腺B超检查结果对提高甲状腺癌检出率无帮助。结论:除应积极提高细针刺刺(FNA)的细胞诊断学和穿刺术水平外,仍应重视甲状腺结节患者的临床资料。对于年龄较轻,甲状腺结节直径大于1cm且质地较硬的患者,不论其结节数目多少均宜尽早手术,对于直径小于1cm的患者,提倡B超检查随访,必要时B超引导下细针穿刺活检以排除甲状腺微小癌。 相似文献
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目的:研究并分析超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:选择实施甲状腺切除术的60例甲状腺结节患者为研究对象,60例患者共计98个结节,在手术前均接受甲状腺超声检查与超声弹性成像检查,将超声弹性成像检查结果与病理结果进行对比。结果:本组60例患者共有98个甲状腺结节,病理检查结果显示,77个为良性,21个为恶性,根据超声弹性成像表现,将98个结节分为五个等级,本组研究以弹性分级≤Ⅱ级作为良性分界点,≥Ⅲ级作为恶性分界点,77个良性结节中有72个在术前诊断为良性,21个恶性结节中有16个在术前诊断为恶性,良性组诊断正确率为93.5%,恶性组诊断正确率为76.2%。结论:超声弹性成像具有较高的分级敏感性,可以清晰的显示出甲状腺结节的弹性硬度,能够帮助医师鉴别结节的性质,但是,良性与恶性结节有着一些重叠,因此,为了提升诊断的准确性,需要与常规超声检查方式进行结合。 相似文献
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本文回顾我院2010年6月至2013年9月超声诊断甲状腺结节,旨在讨论分析各种甲状腺结节诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年6月至2013年9月就诊及收治的200例甲状腺结节病变患者。1.2仪器与方法使用GE730彩色超声诊断仪,超声频率5-10MHz,直接探查法。患者取仰卧位,充分暴露颈前部,全面扫查双叶甲状腺腺体、峡部和甲状 相似文献
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目的 探讨在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像检查的临床意义。方法 选取2020年3月至2021年9月广饶县大码头中心卫生院收治的甲状腺结节患者87例,采取高频彩色多普勒超声检查及超声弹性成像检查,以手术病理结果为“金标准”判定良恶性,比较甲状腺良恶性结节高频彩色多普勒超声影像学特征、超声弹性成像评分,分析2种检查方法联合诊断的价值。结果87例甲状腺结节患者通过手术病理诊断,其中恶性甲状腺结节28例,占32%;良性甲状腺结节59例,占68%;甲状腺良性结节与恶性结节的形态、包膜、纵横比、边界、回声、钙化等高频彩色多普勒超声影像学特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性甲状腺结节超声弹性成像评分(1.8±0.5)、恶性甲状腺结节评分(2.0±0.5),差异无统计学意义(t=-1.926,P=0.057);2种超声检查方法联合诊断甲状腺良恶性结节的敏感度89%、特异度92%、诊断符合率91%均高于单纯超声弹性成像检查(71%、71%、71%)、单纯高频彩色多普勒超声检查(79%、76%、77%)。结论 甲状腺结节鉴别诊断良恶性过程中,联合应用高频彩... 相似文献