6城市低保对象对医疗救助的心理需求分析

目的 研究6城市低保对象对医疗救助的心理需求,为医疗救助模式的建立和改进提供合理的政策建议.方法 在分层抽样的基础上对1116名低保对象进行了问卷调查,分析其对医疗救助的期望情况.结果 低保对象最想了解的救助政策是救助的内容和救助的额度;理想的救助模式应该大小病兼顾;理想的门诊或住院救助模式是发放救助卡或医院垫付.结论 尚需进一步加强医疗救助相关政策的宣传力度,实施主动服务;在救助方案的设计时,应充分考虑其特点,优先纳入最贫困的人群,解决其最迫切的疾病问题.     

完善医疗救助体系解决困难群体就医问题

作为社会救助体系中的重要组成部分，我国农村和城市医疗救助制度分别于2003年和2005年正式建立。经过几年来的建设和完善，取得了比较突出的成绩，为解决低保对象的“看病难、看病贵”问题提供了重要帮助。     

试点城市医疗救助的效果分析

目的 分析城市医疗救助试点工作的效果,为进一步完善相关医疗救助政策提供依据.方法 在分层抽样的基础上对1116名低保人员进行了问卷调查,比较医疗救助前后卫生服务利用、疾病经济负担等指标的变化情况,分析城市医疗救助工作的效果.结果 救助开展前后就诊率、患病的处理方式、有病未就医现象的比较,差别有显著性(P＜0.01).结论 城市医疗救助在一定程度上使低保人群的家庭抗疾病风险能力得到提高,痰病经济负担得到缓解,但是也存在一些问题.     

惠民医院的实施与监管

1 荆门市贫困人群的就医现状 1．1贫困人群基本医疗无保障据调查．荆门市城乡贫困人口134741人，其中市区内贫困人口为61063人（包括城市低保人员28629人、城市特困残疾人26000人、区属农村贫困救助对象6434人）。该群体中．市区人员基本处于无业、失业的状态，没有参加城镇职工基本医疗保险：区属农村人员因政策限制，均未参加新型农村合作医疗．基本医疗没有保障。     

城市医疗救助制度明年覆盖全国

今年中央财政补助地方城乡医疗救助资金为33．4亿元，比2006年增长了133％。地方各级财政共安排城乡医疗救助资金37．8亿元，较2006年增长了40％。明年，将在确保所有农村五保户、低保对象纳入救助范围的基础上，适当扩大保障范围。将指导地方逐步降低或取消起付线，提高救助比例；进一步简化救助程序，缩短办理时限；进一步加强对医疗救助定点医院的监管，     

烟台惠民医疗着力解决困难群众“看病贵”

为完善社会救助体系,切实解决困难群众的基本医疗问题,日前,烟台市卫生局联合民政、财政、劳动和社会保障等部门,制定出台了《关于建立城市医疗救助制度的意见》及其《实施细则》,对贫困群众实施“七免三减两救助”的惠民医疗政策,着力解决他们的“看病难、看病贵”问题。惠民医疗政策惠及的对象主要是城市居民最低生活保障对象(以下简称城市低保对象)以及患重大疾病的城市低收入家庭居民(低收入家庭是指月人均收入在本市城市低保标准以上到低保标准120%之间的家庭)。“七免三减”是指城市低保对象到指定医院就医时,指定医院对其发生的住院…     

新农合与农村医疗救助无缝对接模式探索

近年来,东台市积极探索新农合与农村医疗救助相衔接的医疗救助模式,有效促进了社会和谐,维护了社会稳定。2005年以来,通过新农合平台救助门诊住院病人84.73万人次,使用救助资金4 782.64万元,困难群体的实际受益率达到80%。2008年5月,东台市新农合与农村医疗救助相衔接的"东台模式",被民政部授予"优秀奖"。     

上海城市医疗救助调查分析

目的:了解上海市城市医疗救助的制度内容、取得的成效和存在的问题,为进一步完善城市医疗救助提供政策建议。方法:定性调查和定量调查相结合的方法,访谈了医疗救助工作相关负责人,抽取了救助对象和非救助对象门诊处方各50份,搜集了街道医疗救助数据记录。结果:非医保对象的次均救助水平一直高于医保对象,但是,非医保对象总医药费中自付比例为29.86%,是医保对象自付比例的2.14倍;低收入对象的次均救助水平高于低保对象,但是,低收入对象自付比例为21.00%,几乎是低保对象的2.00倍;普通患者和救助对象门诊处方次均费用分别为65.32元和93.39元,经统计学检验,差异性显著(P<0.01),救助对象次均门诊费用高于普通患者,这主要源于救助对象和非救助对象所患疾病病种和严重程度不同。结论:上海市城市医疗救助功能定位清晰,制度建设完善,有效地降低了救助对象的疾病经济负担。     

我国农村医疗救助的现状研究

中国农村贫困地区卫生问题得到很大的改善,但是"因病致贫"和"因病返贫"的现状并没有得到根本解决.农村医疗救助政策正是针对农村地区贫困人口的就医问题的一项民生政策,本文从目前农村地区贫困人口的现状,卫生利用状况及医疗制度享受情况入手,就农村医疗救助的开展及实施情况,总结农村医疗救助在实施中所面临的问题,并提出相应建议,为农村医疗救助政策的完善提供一定的参考.     

杭州市惠民医院的实践探索

杭州市委、市政府针对低保困难群众看病难的实际,在充分调研的基础上,拓展医疗救助理念,利用现有医疗资源,在市级医院中挂牌成立一所惠民医院,从而在保证医疗质量的前提下,将政府的投入直接应用到困难人群的医疗救助中,解决这部分人的看病难问题.     

健康保障托底:医疗救助制度建设的地方实践及未来展望

本文结合某县的实际情况,从政策托底、城乡统筹、分类实施三个方面总结了医疗救助制度的发展特点。并从四个方面分析了医疗救助制度面临的现实挑战:政策实施偏差,政策制定与实际情况矛盾重重;救助比例偏低,贫困程度及贫困脆弱性难以缓解;筹资渠道较窄,制度运行经济基础有待夯实;事后救助效率低,医疗救助内卷化问题依然严峻。并在此基础上,提出了进一步完善医疗救助制度的对策思考。     

重庆对城乡医疗救助与基本医疗保险制度相衔接的探索

医疗救助制度与基本医疗保险制度相互配合,相互衔接,构成我国完整的基本医疗保障系统.目前全国各地积极开展医疗救助与基本医疗保险制度衔接的试点,重庆是先行者之一,其经验值得借鉴.文章主要总结重庆在实施医疗救助与基本医疗保险制度相衔接中的特点和取得的实效,并分析存在的问题,提出相关政策建议.     

黑龙江省低收入人群医疗救助实施效果分析*

目的了解黑龙江省低收入人群医疗救助政策实施效果,分析医疗救助政策实施过程中存在的问题,以期为医疗救助政策更好地实施提供一定的参考。方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取低收入人群800人进行问卷调查。结果低收入群的健康状况一般,患病率较高;低收入人群的就医负担较重,低收入患者自付费用占总医疗费用的22.39%;低收入人群医疗救助知晓率和满意度有待进一步提升。结论医疗救助程序有待进一步简化,多数市、县没有承担医疗救助的支出职责,异地就医的医疗救助结算程序繁琐、耗时较长,低收入人群的健康观念有待转变。建议:加强医疗救助的信息化建设,强化地方政府的医疗救助资金支付职责,进一步加大政策宣传力度。     

2006年中西部地区农村医疗救助筹资实证分析

通过对2006年中西部地区3个县医疗救助筹资运行现状和实施效果分析,发现筹资过程中存在的主要问题,挖掘影响政策实施效果的关键因素．并提供具有一定针对性的政策建议,使之有利于及早在我国建立管理科学、运行规范的农村医疗救助政策。     

Evaluation of the signalling and referral system for households at risk of eviction in Amsterdam

In Amsterdam, over 1400 households are evicted each year. We describe the results of an evaluation of the functioning of the signalling and referral system, set up for households at risk of eviction, through a qualitative and quantitative study. Interviews and questionnaires completed by employees of 12 housing associations (for rent arrears) and by employees of 13 nuisance control care networks (for nuisance), were used. Data on households with rent arrears, for which a court eviction order was requested, were collected prospectively in September and October 2003, and retrospectively on households causing nuisance and/or who were known to be evicted due to nuisance in 2001–2003. Functioning of signalling, of the ‘alarm’ of problems underlying rent arrears and/or nuisance, was evaluated by the extent of problems that were identified by the employees. Functioning of referral was evaluated by comparing the identified problems with the assistance contacts. For 275 households with rent arrears, housing associations reported social problems in 196 (71%), of whom 94 (48%) were in contact with social assistance, and medical problems in 62 (23%) of whom 18 (29%) were in contact with medical assistance. House visits resulted in a much higher identification of problems, and were associated with a reduced eviction risk [relative risk 0.57 (95% confidence interval: 0.43–0.75)]. For 190 nuisance households, nuisance control care networks reported social problems in 103 (54%), of which 13 (13%) were in contact with social assistance, and medical problems in 155 (82%), of which 142 (92%) were in contact with medical assistance. To prevent evictions in Amsterdam, housing associations should improve their signalling role by conducting more house visits, and they should refer more households to medical assistance. Nuisance control care networks should refer more households to social assistance. Only a systematic and integrated approach can keep more households at home.     

中国医疗救助政策演进与改善策略探索

医疗救助作为多层次社会保障体系中的一个重要组成部分,是政府针对那些遭受疾病折磨且生活陷入困境的特殊社会人群提供的一种公共服务。通过广泛推行"一站式"即时结算,医疗救助效率得以快速提升,救助人次大幅增加,覆盖面不断扩大,医疗救助水平不断得以提高。当前医疗救助仍然存在着救助资金来源渠道单一、财政投入非制度化、医疗救助制度设计不完善、医疗救助法制建设滞后等问题。医疗救助可以通过开拓多种医疗救助资金来源渠道,促使财政投入制度化;合理设计救助制度,提高资金利用率;加快相关法制建设,保障医疗救助工作效果等措施加以完善。     

加强贫困人口医疗救助研究的必要性分析

贫困人群有其自身的人口学和社会经济学特征,在面对健康风险时,具有较大的脆弱性.因病致贫、因病返贫和因贫致病在我国贫困地区已形成一种恶性循环.当前我国城镇职工医疗保险与新型合作医疗在低收入人群的覆盖面窄、筹资渠道不畅、保障受益面小,而低收入人群健康风险大,低收入人群的医疗需求相对下降.对于贫困人口医疗救助存在的共性问题是:贫困人口的确定问题、资金的筹集与管理、医疗救助的内容与力度、如何建立贫困人口医疗救助的长效机制问题.     

Current needs for comprehensive occupational health services support for employers

The most valuable resource for most employers is their personnel. Maintaining the health and effective work performance of employee groups is enhanced by a strong and well-delivered occupational health program. Employers' needs in this area include access to urgent care services for on-plant medical problems that occur, regulatory compliance assistance, and medical specialty consultation to identify the contribution of workplace exposures to employee health. This article identifies aspects of each wherein community ambulatory care facilities may assist employers to optimize the health of their work force, provide important and cost-effective medical services, and ensure compliance with legal and regulatory health obligations. The enhancing functions of both high-quality medical care for individuals and the use of population-directed medical programming and diagnosis using epidemiology are illustrated.     

我国医疗纠纷调处第三方援助机制现状及效果分析

现有的医疗纠纷解决途径不能很好地满足医患双方的需要,促使各地探查一种高效低廉的解决途径。第三方介入解决医患纠纷,即医疗纠纷调处第三方援助机制在我国为数不少的地方进行了探索。作为原有纠纷解决方式的一种补充,这种机制在化解医患纠纷方面发挥了不容忽视的巨大作用,受到了医患双方和社会的肯定,符合我国目前构建和谐社会和和谐医患关系的时代要求。     

2015年上海市医疗救助情况及效果分析

目的：梳理上海市基本医疗保障制度、救助政策的制度,救助对象的实际医疗费用负担以及救助实施效果。方法：利用上海市民政局救助数据分析救助对象医疗费用负担、医疗救助效果和救助前后灾难性卫生支出发生情况。结果：2015年,上海市医疗救助对象的人均医疗费用17344元,自负费用占总医疗费用的27.4%。救助对象人均救助金额为2276元,救助占自负费用比例为48.0%,救助后自负费用占比14.3%,救助后自负费用降低了13.1个百分点。救助前发生灾难性卫生支出人数占总人数比例为27.1%,救助后发生灾难性卫生支出人数比例降为17.2%。结论：上海市医疗救助对降低自负费用作用、减少灾难性卫生支出较为明显,不同人群的救助水平有所差异。建议要实现救助对象的基本医保全覆盖,完善与基本医疗保险制度的衔接,进一步提高救助水平。