76例支原体肺炎儿童舌色的三维分布特征分析

目的:研究小儿支原体肺炎中医证候的舌色三维空间分布特征。方法:应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌色数据三维空间分布。结果:风热闭肺证舌色以红色为主,痰热闭肺证舌色为绛或紫暗,痰瘀互阻证舌色呈暗红或淡紫,脾虚痰蕴证的舌色均为淡红,4种证型舌色比较有极显著的差异(P<0.001)。各证型舌色参数RGB、HSV、Lab有显著差异。结论:利用舌象分析系统分析MPP患儿舌色三维空间分布对准确辨证,对于判断疾病转归预后有重要参考价值。     

76例支原体肺炎儿童舌象特征分析

目的：研究小儿支原体肺炎中医证候的舌象规律。方法：应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌象特征。结果：MPP急性期风热闭肺证、痰热闭肺证的舌象主要为红/绛舌,苔色黄,苔质厚腻。恢复期痰瘀互阻证出现黯红舌、淡紫舌,脾虚痰蕴证为淡红舌,苔色变浅,苔质变薄。结论：MPP患儿舌苔对辨别邪正盛衰,病势进退有重要意义,对准确辨证,判断疾病转归预后有重要参考价值。     

145例儿童肺炎支原体肺炎中医证候学特点分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎中医证候学特点及演变规律。方法：收集145例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的中医证候学资料,分析入院当天、入院第3天及第5天儿童肺炎支原体肺炎的中医临床证候学特点。结果：145例患儿在入院当天及入院第3天、第5天中,咳嗽、咳痰的出现频率均最高,其次为咽红及发热;舌象均以舌红为主,舌红绛在入院第3天（18.62%）较入院当天（7.59%）所占比例升高,入院当天舌象以苔黄（35.86%）、苔薄黄（22.07%）、苔黄腻（13.79%）多见,入院第3天舌象以苔薄白（26.21%）、苔黄（21.38%）、苔黄厚（20.00%）、苔黄腻（15.17%）多见,入院第5天舌象则以苔薄白（61.38%）最多见。入院当天患儿中医证型共4种,分别为风热闭肺证（78.63%）、痰热闭肺证（15.17%）、痰湿蕴肺证（4.14%）、风寒犯肺证（2.07%）,入院第3天及第5天中医证型为风热闭肺证（51.03%）、痰热闭肺证（44.83%）、痰湿蕴肺证（4.14%）。结论：儿童肺炎支原体肺炎初期以风热闭肺证最多见,随着病情进展痰热闭肺证所占比例升高,同时可兼夹瘀、湿等病理因素,临床治疗应以...     

儿童支原体肺炎中医证候分布规律研究

目的：探讨支原体肺炎的相关临床资料和中医证候分布规律。方法：回顾性调查了248例儿童肺炎支原体病例,并对相关资料行统计学分析。结果：用两变量相关分析得出证候与年龄、性别、发病季节、抗体滴度、哆音情况无明显相关性,与发病前发热天数和总体发热天数有相关性。有咳喘史患儿诊断为咳嗽35例,肺炎喘嗽13例;无咳喘史患儿诊断为咳嗽189例,肺炎喘嗽33例。行卡方检验,P〈0．05,提示是否有咳喘史中医诊断存在差异,有咳喘史的患儿诊断为肺炎喘嗽的比例明显高于无咳喘史的患儿。结论：支原体肺炎发病年龄趋小,且存在暴发流行,患儿存在心脏、肝脏的肺外损害,中医诊断以咳嗽为主,证型以痰热阻肺和痰湿阻肺常见,后期虚证以肺脾气虚常见。     

清肺通络汤联合西医疗法对肺炎支原体肺炎患儿中医证候及肺功能的影响

目的 探究清肺通络汤联合西医疗法对肺炎支原体患儿中医证候及肺功能影响。方法 选取2022年1月—2022年12月济南北城医院中医儿科收治的96例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,以随机数表法分为A组、B组,各48例,分别实施西医治疗、西医治疗联合清肺通络汤治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后B组中医证候积分水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗有效率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组症状消失时间较A组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组FEF25、FEF50、FEF70水平较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组CD3⁺、CD4⁺水平较A组高,CD8⁺水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺炎支原体肺炎患儿在西医疗法基础上实施清肺通络汤治疗,可降低其中医证候积分,提升治疗效果,改善其肺功能指标、免疫水平。     

中西医结合治疗肺炎支原体肺炎76例

肺炎支原体肺炎是一种常见的社区获得性肺炎,以学龄儿童多见.近年研究表明,其发病率有逐年上升趋势,其治疗时间长、并发症多,单纯西药疗效欠佳.我科在西药治疗基础上配合中药咳喘1号加超短波(CDL)治疗,取得良好效果,现报道如下.     

小儿肺炎支原体肺炎76例临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对76例确诊为MP肺炎患儿的临床特点及治疗进行总结和分析。结果:发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占56.6%。咳嗽呈刺激性干咳、痉咳的患儿占95.6%。检测血清MP-IgM阳性率(93.3%)。外周血白细胞大多数正常(占71%)。胸片以一侧或双侧大片云絮状或点斑状阴影为多见,占91.1%。将病例随机分为对照组和治疗组,治疗组40例中总有效率95%;对照组36例中总有效率83.3%。两组痊愈比较P<0.01,两组总有效率比较P<0.05,具有显著意义。结论:小儿MP肺炎好发于学龄儿童,检测血清MP-IgM阳性率高,中西医结合治疗可以加强疗效、缩短病程,值得儿科临床推广。     

清肺通络汤对肺炎支原体肺炎患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响

目的：观察清肺通络汤对肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pneumonia,MPP）患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响,进一步明确通络法治疗MPP的临床疗效及优势。方法：将80例MPP患儿随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组采用阿奇霉素单程疗法联合中药清肺通络汤内服,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,两组疗程均为20天。分别于治疗第0、7、14、20天应用中医证候评分量表进行疗效评定,同时测定治疗前后血清IL-6、IL-10水平。结果：①中医证候疗效比较：治疗组的愈显率为95%,对照组的愈显率为75.00%;两组在治疗7、14、20天时的中医证候疗效差异均具有统计学意义（P < 0.05）,治疗组疗效优于对照组;②证候积分比较：治疗第7、14、20天治疗组中医证候总积分明显低于对照组（P < 0.05）。两组患儿治疗后的主症及次症评分均较治疗前明显降低,且治疗组患儿第20天咳嗽、痰壅、口渴评分低于对照组（P < 0.05）;③血清炎性因子水平比较：治疗组治疗后IL-6、IL-10水平均明显下降（P < 0.05）,且治疗后治疗组IL-6、IL-10水平明显低于对照组（P < 0.05）。结论：清肺通络汤可有效改善MPP患儿的中医证候评分,降低血清炎性因子水平,临床疗效确切。     

小儿支原体肺炎中医证候与TH细胞相关性研究

目的探讨TH1、TH2、TH17的效应因子干扰素-Y（IFN—Y）、白细胞介素（IL）-4、IL-17与小儿肺炎支原体肺炎（MPP）中医证型的关系。方法选取55例MPP住院患儿,根据症状体征进行中医辨证分型,检测血清IFN—Y、IL-4、IL-17含量,与33例正常纽儿童进行比较。结果55例MPP中,凤热闭肺证25例,痰热闭肺证3例,痰瘀互阻证11例,脾虚痰蕴证16例。MPP患儿血清IFN-Y、IL-4、IL-17较正常组儿童均升高,IL-4、IL-17显著升高（均P〈0．01）,IFN-Y升高无统计学意义。痰热闭肺证的血清IFN-Y、IL-4含量均高于其余3组（P〈0．01）;脾虚痰蕴证IL-4低于其余3组（P〈0．01）;IL-17含量各证型之间差异无统计学意义。结论MPP患儿中医证候与TH细胞具有相关性,可为不同证型分期论治提供较客观的免疫学指标。     

儿童肺炎支原体肺炎24例误诊分析

肺炎支原体（MP）已成为儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一,且有逐年增多趋势,国内有人统计MP肺炎占3%～10%[1]。典型MP肺炎临床诊断不难,但当其伴发多系统、多器官损害或以肺外表现为首发症状时病情较复杂,早期诊断困难,易误诊或漏诊。我院2006年12月至2009年8月发生该病早期误诊24例,现回顾总结如下。     

从风温伏肺论治儿童肺炎支原体肺炎

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）是儿童社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia,CAP）的重要病原体,肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是儿童常见的下呼吸道感染性疾病,占住院患儿社区获得性肺炎的10-40%。本文从肺炎支原体肺炎的流行病学特点与风温发病相似,临床特征表现病程长而缠绵与邪伏肺络的致病过程相同等角度,论述了肺炎支原体肺炎与中医风温伏肺证的相关性,并确立清肺透邪之法辨治肺炎支原体肺炎,临床疗效颇丰。     

连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

目的:探讨连花清瘟颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清炎性反应因子、肺功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2016年2月至2018年5月西安医学院第一附属医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿157例作为研究对象,根据治疗方式的不同将患儿分为对照组(n=78)和观察组(n=79),对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、血清炎性反应因子水平、肺功能及T淋巴细胞亚群,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗后临床总有效率为94.94%(75/79),高于对照组患儿的82.05%(64/78)(P<0.05)。观察组患儿气促、咳嗽、高热等症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),CD8^+降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率为6.33%(5/79),低于对照组的16.67%(13/78)(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿采用连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗,疗效显著,可有效改善患儿临床症状,提高患儿肺功能及免疫功能,同时还可降低机体炎性反应因子水平,减少不良反应发生率。     

儿童支原体肺炎影像学分析

目的：探讨儿童支原体肺炎患者胸部影像学表现特点。方法：80例确诊支原体肺炎儿童胸部影像学特点进行回顾性分析。结果：大叶性肺炎6例,支气管肺炎18例,肺门影增大15例,肺纹理增多41例。3例行CT检查：实变肺组织内可见空气支气管影。结论：影像学表现早于临床及实验室检查3～10天,对支原体肺炎的诊断具有一定的价值。     

小儿热速清颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的:探讨小儿热速清颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法:选取2018年1月至2019年12月马鞍山十七冶医院收治的肺炎支原体肺炎患儿81例作为研究对象.按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=40).对照组采取阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组治疗方法基础上服用小儿热速清颗粒.比较2组的治疗效果、发热...     

清肺通络法治疗儿童肺炎支原体肺炎的探讨

现代医学的下呼吸道解剖、生理与中医肺络理论有着深刻的相关性。儿童肺炎支原体肺炎感染后造成的呼吸道病理改变在中医理论可解释为多种因素造成“肺络”狭窄、堵塞而致“肺络闭阻”。运用清肺通络法治疗儿童肺炎支原体肺炎有着理论基础,并在临床实践中得到证实,值得深入研究。     

清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎

目的: 观察清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法: 将60例符合研究纳入标准的肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予阿奇霉素静脉输液治疗5 d、吉他霉素静脉输液治疗2 d,治疗组加用清肺通络法组方的清肺通络合剂口服7 d,分别对两组的综合疗效、治疗前后临床症状体征总积分进行比较。结果: 治疗组30例,痊愈18例,显效9例,有效2例,无效1例,愈显率90.00%,总有效率96.67%;对照组30例,痊愈10例,显效8例,有效10例,无效2例,愈显率60%,总有效率93.33%;经检验,两组差异具有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。结论: 清肺通络法治疗小儿痰热闭肺型肺炎支原体肺炎的疗效显著,具有重要的临床价值,值得进一步深入研究。     

中药外治法联合大桑菊合剂口服治疗儿童肺炎支原体肺炎临床研究

目的观察中药外治法联合大桑菊合剂口服治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将100例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例。对照组口服阿奇霉素并予常规对症治疗,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程;治疗组在对照组治疗基础上,口服大桑菊合剂并予中药外治封包局部热敷(肺俞、膻中)治疗,阿奇霉素使用2个疗程后停药,其余治疗均连续进行3个疗程。观察2组患儿症状缓解和肺部体征消失所需时间,评价2组的治疗效果,并于治疗前后(第1、21日)检验肺炎支原体抗体(MP-Ig M)血清浓度。结果治疗组患儿发热、咳嗽、肺部体征改善时间均优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为96.0%(48/50),对照组为74.0%(37/50),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿治疗前后血清MP-Ig M浓度转阴率(82%)明显优于对照组(58%),差异有统计学意义(P0.05)。结论中药外治法联合大桑菊合剂口服能够明显改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状与体征,缩短病程,疗效显著;同时能够缩短阿奇霉素的疗程,减少不良反应,为儿童抗生素药物管理提供参考。     

中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

目的:探讨中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:于2013年7月—2014年6月将收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组给予单独阿奇霉素治疗,而研究组则采用中医辨证分型与阿奇霉素联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:研究组患儿的咳嗽、发热、肺啰音等临床症状的消失时间较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=7.54、3.85、5.93,P0.05)。研究组患儿的临床治疗总有效率(95.65%)明显高于对照组(82.61%),且差异具有统计学意义(χ2=8.08,P0.05)。研究组患儿的临床住院时间[(8.42±1.65)d]较对照组[(11.21±2.36)d]明显缩短,且差异具有统计学意义(t=9.29,P0.05)。研究组患者的局部疼痛、胃肠道反应、肝功能异常、皮疹等不良反应发生率(14.13%)明显低于对照组(38.04%),且差异具有统计学意义(χ2=13.64,P0.05)。结论:中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎可以有效缓解患儿的退热、减轻咳嗽、肺部啰音等临床症状,缩短住院天数,而且可以有效降低不良反应发生率,值得临床推广使用。