睾丸下降和隐睾发生的机制

睾丸下降是男性发育的重要方面。因睾丸未能按正常发育过程通过腹股沟管沿着腹膜鞘突下降至阴囊，而停留在下降途中部位，称为隐睾（cryptorchid—ism），又称睾丸未降或睾丸下降不全。发生率在早产儿为30．3％，新生儿为4％，1岁时为0．8％，成人为0．3％。发生率在生长发育中逐渐降低，至出生6个月后继续下降的机会明显减少。隐睾可导致不育，发展成睾丸肿瘤的几率大大增加，现就睾丸下降和隐睾发生机制叙述如下：     

阴囊肉膜固定法在低位隐睾下降术中的应用

隐睾是指婴儿出生时或出生后1岁内一侧或双侧睾丸尚未降入阴囊而停留在睾丸下降途径中的某一部位,如后腹部(高位)腹股沟管或阴囊入口处(低位),其中约70％位于腹股沟内,8％位于腹膜后,22％位于阴囊入口处。发生原因可能在胚胎期母体内分泌不足所致,这类大都表现为双侧性隐睾,也可能是机械性因素使睾丸在下降过程中在某处受限。     

睾丸下降不全并发腹股沟斜疝

睾丸最初在腰部形成,逐渐下移,于胎儿出生前由腹腔内经过腹股沟管下降至阴囊中。如果一侧或二侧睾丸停滞在正常下降的途中,如腹腔内、腹股沟管内或阴囊上部等,这种不完全下降的睾丸称为隐睾。若睾丸虽下降而已穿过腹股沟外环,但方向偏斜而停留在阴囊以外的异常位置者,如腹股沟部腹外斜肌腱膜上、阴茎根部、股部或会阴     

警惕小儿隐睾症

隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内摸不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。     

腹腔镜诊疗儿童高位隐睾106例的体会

隐睾（Cryptorchidism）,是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处,如腹膜后、腹腔内或腹股沟管内,表现为单侧或双侧阴囊空虚,即阴囊内没有睾丸.这是最常见的男性生殖器官先天性畸形.很少一部分患儿因各种疾病,如肿瘤等,出生后下降正常的睾丸回缩至腹股沟管或腹腔内（继发性隐睾）.     

只有一个睾丸还能生育吗

问：我已到了婚育年龄，最近还交了女朋友。令人不安的是我只有左侧一个睾丸，请问，这会影响今后的生育吗？ 答：人体的两个睾丸在胚胎发育时期，位于腹腔内，随着胎儿生长，两个睾丸逐渐下降，在6～9个月时经腹股沟管降入阴囊内。如果这一下降过程受阻，睾丸停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处，称为隐睾。     

小儿腹股沟斜疝术后医源性隐睾17例报告

隐睾又称睾丸未降 ,是指睾丸未能按正常发育过程从腰部腹膜后下降达阴囊底部。睾丸和附睾的下降对于睾丸的正常发育和生精是非常重要的。腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一 ,常需手术治疗 ,而术后并发医源性隐睾并不少见。我科 1990年～ 2 0 0 0年共收治小儿腹股沟斜疝术后医源性隐睾 17例 ,现报告如下。1　临床资料1. 1一般资料　本院儿外科 1990年～ 2 0 0 0年收治腹股沟斜疝术后医源性隐睾患儿 17例。患儿行腹股沟斜疝手术时年龄为 10月～ 8岁。术前证实睾丸位于阴囊底部 12例 ,不明确 5例。术后并发阴囊内血肿 9例 ;阴囊脓肿 1例 ;…     

睾丸固定术中解剖发现

报告５６例１至１０岁隐睾症患儿睾丸固定术中解剖发现，仅２例（３．７％）双侧睾症。术中发现２只睾丸萎缩。３７．９％的睾丸位于Ｂｒｏｗｎｅ氏囊内。５４只睾丸（９３．１％）伴鞘状突束闭。２７只睾丸（４６．５％）有睾丸引带固定在异常部位。８只睾丸（１３．７％）有腹股沟管闭锁或狭窄。８只睾丸（１３．７％）伴有附睾畸形。这些发现揭示睾丸下降至阴囊的通道不畅和睾丸沿固定在异常部位的睾丸引带下降而发生隐睾。     

彩色超声对隐睾症的临床诊断价值分析

隐睾症又称睾丸下降异常，使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。由于隐睾患者的睾丸位置不定，诊断较为困难。我们应用实时超声对隐睾症患者进行了探测，现将我院1998年9月-2005年9月收治并术前经超声检查、术后经病理证实的89例隐睾症报告如下。     

38例隐睾的B超探查

隐睾是指睾丸未下降至阴囊内或下降不全而隐藏于其他部位，临床称睾丸未降。出生时约1％～7％的睾丸未下降，但多在生后几周内下降；若至青春期仍未下降，则无自然下降可能，且单侧隐睾往往不会自然下降。文献报道隐睾发生率为1／150，其中约20％为不可触及隐睾，除了影响生     

隐睾症内分泌机制研究的进展

隐睾症内分泌机制研究的进展杨国胜综述陆仁康王章才审校胚胎第９个月时，两侧睾丸通过腹股沟管沿着腹膜鞘状突下降至阴囊。如果睾丸的下降过程受到阻碍，睾丸则将停留在下降途径中的任何部位，造成隐睾（Ｃｒｙｐｔｏｒｃｈｉｄｉｓｍ），又称睾丸未降（Ｕｎｄｅ－ｓｃｅ...     

注意儿童后天性隐睾

睾丸不在阴囊内而在腹股沟内者称为隐睾,有少数男婴出生后睾丸不在阴囊内称为先天性隐睾.患有先天性隐睾的儿童,其中有些睾丸会自动下降至阴囊内,从而使隐睾症获得自愈;可是也有些儿童青春期还不下降,必须手术治疗.过去认为如男婴出生后,两个睾丸己在阴囊内则这种情况终身不变.可是最近美国     

腹腔镜在腹股沟型隐睾手术中的应用价值

目的探讨腹腔镜在腹股沟管型隐睾治疗中的价值。方法 2012年7月到2014年7月我院对68例腹股沟管型隐睾住院患儿接受腹腔镜辅助下行睾丸下降阴囊肉膜囊内固定术。结果 68例全部在腹腔镜下完成手术,均为一期睾丸下降固定,1例腹腔镜术后初期并发患侧阴囊气肿,术后自行吸收,无不良影响;2例术后阴囊切口稍渗血,更换敷料后渗血自行停止,无不良影响。术后睾丸68例均位于阴囊中、底部,均未出现睾丸萎缩、腹股沟斜疝、鞘膜积液等并发症。结论腹腔镜治疗腹股沟管型隐睾创伤小、恢复快、效果好、安全性高、瘾瘢痕,可作为腹股沟管型隐睾手术治疗的首选方法。     

小儿隐睾小切口手术26例分析

目的探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用。方法26例（30侧）小儿可触及隐睾，于腹股沟外环略上皮肤皱折处切-1．5-2cm的横切口，用小拉钩往下牵，显露外环，不打开腹股沟管，在腹股沟外环口找到未闭鞘状突头部及睾丸分离至内环处，将睾丸经隧道引至阴囊，固定于皮下与肉膜间，结果所有病例均将睾丸无张力地固定于阴囊底部，随访两年，均位于阴囊内，无睾丸萎缩。结论该手术运用皱折处皮纹与切口平行，又未破坏腹股沟管的解剖，手术时间短、创伤小、术后痛苦小、恢复快、疤痕不明显，疗效满意。     

高频彩超诊断隐睾的价值

目的：探讨高频彩超诊断隐睾的价值。方法：对18例患侧阴囊空虚无睾丸的患者采用高频彩超沿着睾丸下降走行的途径探查，重点观察阴囊上方腹股沟区、盆、腹腔。其中17例经手术证实。结果：18例隐睾患者中，16例在腹股沟部；1例于右侧腹腔探及低回声结节，周围有网状组织包绕，术后证实是大网膜包裹；1例于腹膜后探及低回声结节。结论：隐睾手术证实确诊率94％，89％的隐睾位于腹股沟部，且隐睾位置表浅，受肠气影响小，随腹压的增加可见其蠕动，所以高频彩超是诊断本病的最好手段，可提供睾丸的位置、大小及形态，对明确诊断、鉴别其有无恶变、尽早决定治疗方案、使其降入阴囊及促进其发育等有极为重要的价值。     

横过异位睾丸1例报告

1 临床资料患儿,男,5岁,阴囊空虚5年,于1996年1月10日入院。体检:阴茎无异常,阴囊腔空虚,右腹股沟区可触及2．0 cm×1．0 cm肿块,左腹股沟区未触及肿块。彩超:右腹股沟管中下段有1．8 cm×1．0 cm低回声肿块,血供可。左腹股沟及腹膜后未见睾丸回声,双肾无异常。术前诊断:右隐睾、     

回缩性睾丸3例报告并文献复习

回缩性睾丸是指出生时或一个原本已降入阴囊内的睾丸,上提至阴囊上方、腹外斜肌腱膜与皮下深筋膜之间之浅袋(或称Denis Browne袋)、腹股沟管甚至腹腔内、阴囊内们不到睾丸。有时与隐睾难以鉴别,常按隐睾进行处理,2008年1月～2013年3月,我科共收治了3例回缩性睾丸,现总结报道如下。     

下腹横纹小切口治疗小儿隐睾

目的 探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用.方法 根据小儿隐睾的临床特点,设计一种新的微创手术方式,即经下腹横纹小切口治疗小儿隐睾,切口长1.5～2.5 cm,部分切开腹股沟管前壁,提出睾丸及精索,分离鞘突管至腹膜外脂肪后结扎鞘状突,将睾丸下降固定于阴囊肉膜囊内的方法治疗小儿隐睾120例.术后随访6个月至2年,并与同期经传统腹股沟大斜切口手术的35例进行对比.结果 120例出院时睾丸均位于阴囊内,术后获随访92例,其中31例术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与同期行传统腹股沟大斜切口手术治疗35例小儿隐睾疗效相当.结论 采用下腹横纹小切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,可替代传统腹股沟大斜切口手术治疗小儿隐睾.     

同侧重复隐睾1例

1　病历报告　　患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于…     

改良Bianehi与传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾疗效比较

目的分析改良Bianehi(阴囊中缝切口)与传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾疗效比较。方法将2016-01—2017-01间收治的广东省龙门县人民医院84例中低位隐睾患儿分为两组。传统组用传统腹股沟联合阴囊切口治疗,改良组用改良Bianehi睾丸下降固定术治疗。结果改良组中低位隐睾治疗总有效率和传统组差异无统计学意义(P>0.05);两组住院时间、出血量相近,差异无统计学意义(P>0.05);改良组手术时间、切口长度优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Bianehi与传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾疗效比较,两者相似,但改良Bianehi睾丸下降固定术手术时间更短,切口更小,具有美观性。