先天性输精管一侧缺如22例

自 1 98 9年 1月至 1 999年 1月 ,我们共做输精管结扎术 2 1 986例 ,其中发现输精管一侧缺如 2 2例 ,现报告如下。一、临床资料1 .一般资料 :本组 2 2例中 ,年龄 2 6～ 3 0岁 7例 ,3 1～ 40岁 1 4例 ,>40岁 1例。左侧输精管缺如 2 1例 ,右侧输精管缺如 1例。2 .节育手术方法及术后随访 :2 2例均采用直视钳穿法结扎另一侧输精管 ,术后随访观察1～ 1 1年 ,除 1例发生轻度附睾淤积症外 ,其余均无术后并发症发生。每例受术者分别于术后半年和 1年各做精液化验 1次 ,精子计数均为零。术后无女方再孕 ,节育效果可靠二、讨论先天性输精管一侧缺如 ,…     

三角梅花瓣式输精管再次和多次吻合术

首次或者多次输精管吻合术复通失败在临床并不少见 ,笔者采用三角梅花瓣式对合管腔 ,缝合管瓣的方法再次和多次吻合输精管 4 2例 ,效果满意 ,报告如下。资料和方法1.对象 :本组共 4 2例 ,年龄在 2 5～ 4 7岁之间 ,平均年龄 30 .2岁。原手术方法使用传统输精管吻合术者 2 7例 ,显微外科输精管吻合术者 15例 ,术后2年以上反复检查无精子。因子女夭折 ,迫切要求生育者 2 9例 ,临床症状显著的附睾淤积症 7例 ,性功能障碍者 6例。本次系第二次输精管吻合术者31例 ,第三次输精管吻合术者 11例。本次输精管吻合术距男扎术年限为 3年至 10年 ,平均年…     

可复性输精管注射栓堵术后并发症(附49例报告)

1990年12月～1991年8月，本站共做可复性输精管注射检堵术1974例，截止1997年6月共收治术后并发症49例。1992年随机对1974例受术者中的508例（术后3～8个月）作了随访。现将诊治的49例术后并发症，结合随访结果作一总结，供同道参考。1临床资料年龄：25～48（平均33．47）岁；术后发病时间：3d～6年。其中半个月以内者9例，半个月至1年28例，1年以后发病者12例，1年以内发病者占75．5％；49例中左侧23例，右侧用树，双侧6例；近单丸端输精管炎18例，栓子周围炎12例，输精管明囊疾管9例，阴囊湿疹1例；阴囊血肿1例。2诊断标准2．至近在九端输…     

输精管结节开瓣法治疗痛性结节100例

痛性结节是输精管结扎术后一种远期并发症 ,临床上除了各种保守治疗方法外 ,其手术方法就是痛性结节切除术。笔者从 1992年开始逐步采用输精管分离钳分离输精管结节开瓣清刮 ,解除结节病因 ,治疗痛性结节 10 0例。临床效果较满意 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料　本组 10 0例 ,年龄在 2 5～ 4 7岁 ,平均年龄 34.6岁 ,病程 3个月至 6年 ,其中 3个月～ 1年者 2 7例 ,1.1～ 3年者 4 2例 ,3.1～ 5年者 18例 ,5～ 6年者 13例 ,平均 3.2年。输精管结扎术后病史 :并发阴囊出血、血肿者37例 ,并发结扎部位感染或者脓肿形成切开引流者2 8例 ,并发…     

输精管吻合口双支架法

输精管吻合术成功的要素之一是输精管两断端精确对合。所以 ,有人主张用软材料或者硬材料作吻合口支架 ,试图保持输精管吻合口通畅 ,不狭窄、不扭曲、不成角 ,减少术后吻合口梗阻 ,输送精液通畅。笔者自 1995年以来用细钢丝线作输精管吻合口临时支架缝合输精管两断端 ,又采用无病变旷置的输精管结扎结节作输精管吻合口后壁永久性支架4 0例[1] ,临床效果满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料1.受术者资料 :受术原因 :输精管绝育术后子女夭折要求再育者 2 8例 ,附睾瘀积症长期保守治疗未愈者 9例 ,性功能障碍者 3例。年龄 :2 4～ 30岁者 …     

梗阻性无精子症的病因、部位分析与手术治疗

51例梗阻性无精子症中,先天性原因31例(60.80％),感染原因6例(11.76％),损伤或输精管结扎原因8例(15.68％),不明原因6例(11.76％)。梗阻在附睾头4例(7.85％),在附睾体尾部7例(13.72％),在附睾尾5例(9.81％),在输精管35例(68.62％),无射精管梗阻者。对24例施行了手术探查或治疗,其中输精管吻合8例,术后7例女方怀孕;输精管腔扩大术1例,术后穿刺抽吸精子人工授精,女方怀孕二月后流产;人工精液囊肿成形术5例,4例行穿刺抽吸精子人工授精1～2个周期,其中1例女方怀孕后流产;附睾输精管吻合术6例,3例术后复查无精子,3例精子密度在4～21×10~9/L,但无一例女方怀孕。     

显微输精管吻合术58例报告

随着显微外科技术的进展,以及我国计划生育政策的不断深入,近年来输精管吻合技术也在进一步提高。我院自1984年9月至1988年12月应用显微外科技术共施行输精管吻合58例,均获得成功,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组患者年龄25～51岁。从输精管结扎到吻合时间为1～8年。绝大部分在3年内。绝育手段为单纯输精管线扎不切断19例,线扎加部分切除28例,输精管粘堵法11例。要求吻合的原因:(1)因子女意外要求复育者45例;(2)因输精管扎结后出现附睾淤积症7例,痛性结节5例及神经官能症1例。     

输精管结节穿针引线法复通术

输精管吻合术方法很多 ,但都必须在阴囊皮肤作切口 ,移动输精管结节、输精管远近睾端对合吻合。笔者采用输精管结节穿针引线法复通术 38例 ,效果满意 ,报告如下。资料与方法1.临床资料　复通原因 :附睾瘀积症者 2 8例 ,要求再生育者 10例。年龄 :2 7岁～ 11例 ,31岁～ 18例 ,4     

精索阻滞用于阴囊内手术143例报道

自1986年4月至1990年10月,我们用精索阻滞用于阴囊内手术143例,年龄18～68岁,其中输精管结扎术63例,睾丸活检35例,睾丸及附睾脓肿引流术13例,睾丸鞘膜积液翻转术10例,输精管吻合术9例,附睾切除术8例,精液肉芽肿切除术3例,输精管附睾吻合术2例。术前1h给病人肌注吗啡10mg、654-210mg。阻滞的方法是首先找到精索从外     

输精管吻合术——单切口针灸针支架法

自1978年4月到1987年4月间,我们采用单切口针灸针支架法输精管吻合术,术毕拔除支架,为31例输精管绝育术后需要再通者施行了吻合术,29例已证实再通。该法操作简便,手术创伤小,成功率高,不需特殊设备,是一种较为理想的吻合方法。本文对于手术     

输精管结扎术后并发症的防治(附225例附睾郁积症报告)

输精管结扎术是我国目前常用的男性节育方法，应用广泛，效果可靠。本站从1992年至1994年底，累计施行输精管结扎术7983例。经统计，术后并发附睾郁积症者436例，其中资料完整的225例。现对其发病因素及防治方法分析讨论如下。1临床资料l．1一般情况本组225例，年龄最大的55岁，最小的25岁，其中3O～39岁的14O例，发病率最高，占62．2％。职业：农民203例，工人13例，干部6例，教师3例。病程最短6个月，最长12年。225例附睾郁积症中，单纯附睾郁积症185例，占82．3％；慢性附睾炎伴郁积症40例，占177％。1．2临床表现诊断标准按临床计划生…     

腹膜后腹腔镜下腰交感神经节切除术三例

自 2 0 0 3年 4月至 2 0 0 4年 4月我院对 3例血栓闭塞性脉管炎 (TAO)施行了腹膜后腹腔镜下腰交感神经节切除术 ,现报告如下。临床资料1 一般资料 :3例患者均为男性 ,右下肢 2例 ,双下肢1例 ;年龄 1 9～ 34岁 ,平均 2 7 7岁 ;有吸烟史 3～ 1 2年 ,平均7 7年 ,病程 6～ 2 8个     

35岁以下女性上睑皮肤松弛去皮重睑术

上睑皮肤松弛在中老年人 ,特别是老年人中极为普遍 ,去皮重睑术成为常常施行的手术[1,2 ] 。而对 3 5岁以下的女性 ,不去皮重睑术效果往往很不理想[3] 。自 1997年 5月至2 0 0 0年 4月共为 163例 3 5岁以下成年女性行去皮重睑术 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组患者共 163例 ,均为女性。年龄 2 0～ 3 5岁。其中单睑者 3 7例 ,重睑不明显者 5 8例 ,多重睑者 3 8例 ,重睑过窄者 3 0例。2　操作方法　2 .1　设计　根据上睑睑缘至眉毛距离及脸形等选择重睑中央最高点宽度为 7～ 10mm。首先在正常轻闭眼时定出重睑最高点 ,并根据情况选…     

显微输精管吻合术30例分析

本院自1995年6月至2001年12月应用显微外科技术,对30例双侧输精管结扎者,施行双侧输精管吻合术,复通率100％,妊娠率76.7％,现报告如下。1 临床资料 本组30例,年龄32-48(平均35)岁;输精管结扎至复通时间为2-12(平均7)年。要求复通原因为:车祸死亡或     

近端开放输精管结扎术远期效果观察

本文总结了 1979～ 1983年期间共施行近端开放法输精管结扎 4 6例 ,经过 17～ 2 1年随访观察 ,认为效果良好 ,报告如下 :资料与方法1.临床资料　本组 4 6例年龄为 2 9～ 37岁 ,平均 33岁。其中干部 2 3人 ,农民 17人 ,工人 6人 ;文化程度为高中 18人 ,初中 17人 ,文盲 11人。全     

应用显微外科技术进行输精管吻合——附5例报告

输精管吻合术,用于治疗男扎术后,因子女意外伤残、死亡,要求恢复生育或因男扎术后出现附睾淤积、痛性结节等并发症者。输精管吻合术,在国内外虽有大量报道,但利用显微外科技术行一层吻合术则报道不多。自1987年以来,我们采用镇江产的XTS-4型双人双目手术显微镜,应用显微外科技术吻合输精管5例,均获成功。现报告如下: 临床资料 5例输精管吻合。年龄最小者26岁,最大者38岁。输精管结扎到吻合时间,最长者7年,最短者3年。其中2例为子女意外死亡要求恢复生育。2例附睾淤积症者在输精管结扎术后半年出现自觉症状,腰部酸沉不     

三种经皮穿刺输精管绝育术临床应用比较

输精管绝育术是一种安全、有效、简便、经济的永久性节育方法。30年来从阴囊切口、切断、结扎、包埋输精管的传统方法至输精管粘堵术、栓堵术、电凝术等诸多新方法相继出现并试用人体,为控制人口的过快增长,取得了较好的效果。本文报告自1994年4月～1998年11月对经皮穿刺输精管粘堵、栓堵及电凝3种绝育术有效率及术后并发症情况进行的临床比较和分析。1　临床资料11　一般资料　本组对象,年龄27～38岁,平均325岁,已有2个子女,自愿行输精管绝育。12　所用材料　上海产504Ｐ,山西产ＭＰＵ,山东滨洲产ＪＣＤ30型输精管节育电凝仪及6号硅胶绝缘…     

金属环夹节育术76例初步报告

我院自1987年到1988年5月对76例节育对象,施行了金属环夹节育术。经随访观察,获得满意效果。现将操作方法及随访结果报告如下: 临床资料一、一般资料:男性60例,年龄22～42岁,职业农民,均系从事重体力劳动。女性16例,年龄22～30岁,职业农民,从事体力劳动。术后连续随访,男性60例,仅发现腰背胀,输精管部酸胀痛各1例,均在2周内销失,未发现其妻子有节育术后再孕现象,无痛性结节、精子肉芽肿及输精管系统感染之症     

无支架输精管—层吻合术(附35例报告)

输精管结扎术后吻合方法很多,其效果报道复通率76.7％～100％,妊娠率52.63％～75.56％不等。自1980年以来,我院应用无支架一层缝合法,取得满意效果。现报告如下。资料与方法 (一)一般资料:本组35例,年龄28～45岁,平均36.4岁,输精管结扎方法,以单纯切断结扎为主。输精管结扎离复通时间6个月～14年,绝大多数在5年内。复通原因:子女意外死亡或伤残需再育者20例;再婚后要求生育者2例;结扎后出现痛性结节、附睾郁积症、性功能障碍,治疗无效经当地计划生育部门同意而行复通者13例。 (二)手术方法:硬膜外麻醉下,于阴囊正中作1-2cm切口,用输精管固定钳夹住结扎段输精管并提出切口,沿结扎结节向两端分离1cm,在距结     

三种方法治疗附睾郁积症疗效观察

自1983年8月至今，我们采用封闭疗法、输精管吻合术及附睾切除术，治疗附皋郁积症31例，现报告如下。1临床资料年龄26～47（平均31．5）岁；病程：1～19年；左侧24例，右侧7例；职业：干部1例，工人毛例，农民26例。结扎结节位于中段者22例，下段者7例，上段者2例（将输精管阴羹段按3等份分为上、中、下三段）。合井症：精索静脉曲张4例，附睾炎3例，精索粘连2例。2诊断标准格精管阻断术后半年以上，附睾持续均匀肿胀，表面光滑，加压有不适或疼痛。结节无压痛，近自端输精管稍粗大或正常。性生活后或劳累后局部不适或伴腰痛。3治疗方法与结…