外伤性脱位前牙再植临床探讨

外伤性脱位前牙再植临床探讨浙江省嘉兴市第二医院口腔科（３１４０００）何建明裴勤锋（实习生）浙江海盐县通元地区医院口腔科刘二龙作者自１９８９年以来，对外伤性脱位前牙进行再植治疗并追踪观察，对牙再植有关问题进行探讨，现报道如下：临床资料１．一般情况：男性...     

前牙外伤性脱位再植治疗效果分析

目的 总结前牙外伤性脱位再植治疗效果。方法 对46例共53颗外伤脱位牙进行再植术，术后追踪观察3。5年。结果 脱位牙再植5年成功率88．68％；其中8～12岁组成功率91．11％，且15．56％牙髓活力正常；脱位时间小于2h的牙齿全部生长良好；再植失败牙均在2年内出现松动脱落。结论 牙再植术是脱位牙有效的治疗方法。年龄小的患者和脱位时间短的牙齿成功率较高。脱位时间较长的牙齿也有成功的病例，临床应尽可能给予再植。     

外伤脱位前牙空管再植远期临床疗效观察

目的　观察外伤脱位的前牙行空管再植术后的远期疗效。方法　将外伤脱位的前牙清洗、消毒后由根尖孔进路 ,拔髓、冲洗、消毒 ,封闭根尖孔后再植。结果　行空管再植 14 6例脱位前牙 ,5年后随访观察成功 10 7例 (73 2 9% ) ,失败 39例(2 6 71% )。 10年后随访 93例 ,成功 5 6例 (6 0 2 2 % ) ,失败 37例 (39 78% )。结论　空管再植方法简便 ,能保持牙体完整、坚固。     

全脱位恒前牙再植术4年临床疗效及X线分析

本文收集我科自 1988年至 1996年间外伤脱位恒前牙行再植术的资料 ,进行 4年期的临床疗效和Ｘ线分析。一、临床资料5 7例患者 6 7颗患牙 ,男 40例 48颗 ,女 17例 19颗。年龄 6 .5至 5 0岁。上中切牙 5 4颗 ,占 80 .6 %,上侧切牙 6颗 ,占 9.0 %,上尖牙 1颗 ,占 1.5 %,下切牙 6颗 ,占 9.0 %。脱位时间 10～ 72小时 ,其中根尖孔未发育完成者 12颗 ,占17.9%。二、临床操作方法脱位时间 6 0分钟以内者用生理盐水反复冲洗 ,尽量保护牙周膜 ,直接植入牙槽窝 ;脱位时间超过 6 0分钟者均刮除根周膜 ,用生理盐水浸泡 1小时后 (根据污染程度加入适量庆…     

40颗外伤脱落前牙再植的临床观察

前牙外伤脱落在口腔科门、急诊中多见,抓住时机进行再植多能使脱位牙获得再生。本科自１９９３～１９９６年共完成４０颗外伤完全脱位前牙的再植,追踪３～６年,效果满意,现报道如下。资料和方法一、临床资料：１．性别和年龄：本组４０颗外伤脱落牙,男２４人共３０颗...     

前牙脱位再植牙髓不同处理方法研究

牙再植时有效的牙髓治疗方法目前研究较少 ,作者针对去髓的时机 ,根充方式进行探讨 ,以寻求脱位再植牙牙髓治疗的最佳方法。1　资料和方法1 1　一般方法患者 5 8例 ,男 40例 ,女 18例 ,年龄 8～ 45岁 ,平均 16.5岁。脱位再植牙 66颗 ,其中 112 8颗 ,2 2 8颗 ,3 3 9颗 ;119颗 ,2     

上颌两中切牙外伤全脱位再植效果观察

牙受外力作用而脱离牙槽窝者称为牙脱位(dislocation of the teeth)[1]。一般认为如果牙在完全脱位2小时后再植,则因牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在体外完成根管治疗术,并经根面和牙槽窝刮治后,再植患牙并固定。作者接诊1例离体8小时,湿润保存的两个中切牙,再植后16个月临床观察效果满意,报告如下。     

外伤性脱位前牙再植成功相关因素分析

目的　对影响牙再植成功的各种因素进行分析、讨论 ,以找出规律指导临床。方法　常规处理脱位牙后复位固定 ,随访观察。结果　再植成功率 6 5 .2 2 % (4 5 / 6 9)。年龄因素、口外期长短、牙髓治疗与否、保存方法、对应牙槽骨情况均影响再植成功率。结论　随着年龄增大 ,离体时间延长 ,再植成功率呈下降趋势 ,根尖发育完成 ,牙髓治疗后再植成功率高 ,湿保存方法成功率高 ,脱位牙对应牙槽骨骨折者成功率低     

上颌中切牙脱位12 d后再植成功1例

患者男,17岁,学生。因打球致上颌前牙脱落12 d(约288 h),来院就诊。牙脱落后,遗失于脏土中,第2天找回脱落牙,用纸包裹去多家医院就诊,未做处理,12 d后到我院就诊。检查:颌面部无明显肿胀,张口正常,11、21缺失,牙槽窝内见机化血凝块。脱落牙表面干燥,呈黑色,经生理盐水的机化血凝块,用生理盐水和庆大霉素液冲洗牙槽窝,在牙槽窝内有出血的情况下,将脱落牙再植入牙槽窝内,用钢丝夹板固定,全身抗生素治疗。3个月后复诊,拆除钢丝夹板,牙龈恢复正常,患牙已稳固,不松动,无叩痛。1年后复诊,患者无自觉症状。检查:患牙仍无明显变色,牙龈无红肿,无松动…     

外伤性完全脱位牙52颗再植疗效观察

我科自 2 0 0 0— 2 0 0 3年共收治外伤性完全脱位牙患者 34例 5 2颗患牙 ,再植后收到良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料本组患者 34例 ,共 5 2颗患牙 ,男 2 2例 ,女 12例。患者年龄 7～ 38岁 ,平均 16 3岁。其中中切牙 36颗 ,侧切牙12颗 ,尖牙 4颗。患牙离体时间 2 0min～ 3h。1 2　方法对离体时间在 2h内且污染不严重者立即种植。在无菌条件下用生理盐水冲洗 ,彻底清除根面异物 ,小心保护牙面的牙周膜 ,然后浸泡在庆大霉素中备用。对离体 2h以上或虽离体时间 <2h但污染严重的离体牙 ,去除牙周膜及异物 ,生理盐水彻底冲洗…     

学龄儿童1 54颗恒前牙外伤诊治分析

目的：调查学龄儿童恒前牙外伤的相关因素,评价对脱位牙进行即刻再植治疗的效果。方法：对122例7～12岁学龄儿童恒前牙外伤病例进行调查,了解前牙外伤的相关因素,并对外伤导致的56颗脱落牙进行即刻再植治疗,随访观察1a,评价疗效。结果：跌伤为主要外伤原因,上中切牙受伤最多,左右侧无差异。单个牙外伤在所有年龄组占多数,深覆盖的儿童遭受外伤的几率较大。154颗外伤牙中,冠折89颗,占57．79％：根折9颗,占5．84％：脱位56颗,占36．36％。大多数老师及家长不了解脱位牙保存介质问题。56颗行脱位再植牙,53颗成功,成功率为94．64％。结论：学龄儿童在学校受伤较多,在日常教育中应强调儿童的自我保护意识。外伤导致脱落的年轻恒牙再植成功率高．临床效果良好。     

脱位牙活髓再植临床观察

各种原因引起的牙齿脱位．在临床上并不少见，尤其是上颌前牙更为多见．笔者对脱位牙采用活髓再植治疗，疗效满意。     

牙脱位再植的临床分析

目的对牙脱位后再植的时间、储存介质及牙髓处理进行临床分析并探讨手术成功的影响因素。方法将脱位牙立即用生理盐水冲洗,置于0.25%氯霉素溶液中浸泡5min备用。常规局麻下清创,尽可能保存牙槽窝内的牙周膜,用生理盐水反复冲洗,最后用0.25%氯霉素溶液冲洗,轻刮牙槽窝使之充满血液,将离体牙按牙脱位方向植入并固定。结果随访3年,87例共98颗牙齿成功93颗,成功率94.9%。结论牙脱位特别是离体牙再植手术越早成功率越高。离体牙切忌干放,最好含在嘴里或放在牛奶中就诊。未出现严重牙周组织炎症时,尽可能保存活髓。     

外伤脱位前牙空管再植远期临床疗效观察

本文对1983～1997年146例176个行空管再植的脱位前牙进行了随访观察，分析如下。     

215颗脱位离体牙的再植体会

前牙脱位是引起牙列缺损的原因之一 ,其发病率正逐年增多。虽然传统的前牙美容修复和新技术人工牙种植的开展 ,使得修复牙与自然牙相媲美 ,但仍无法替代天然牙。通过再植就能保留患牙 ,最大程度地满足患者需要 ,作者自１９９０年９月至１９９８年７月对外伤脱位离体牙进行再植 ,追踪观察 ,取得良好疗效 ,报道如下。１资料和方法本文２１５颗脱位离体牙病例均来自１９９０年９月至１９９８年７月间门诊急诊中详细登记病历 ,其中男性１１５颗 ,女性１００颗 ,年龄最小１１岁 ,最大５５岁 ,所有离体牙均为前牙 ,上前牙１８６颗 ,下前牙２９颗 ,…     

脱位牙再植的远期临床观察

脱位牙再植的远期临床观察兰州军区乌鲁木齐总医院口腔科（８３００００）刘金忠，李旭自体脱位牙再植术是指将因受外伤打击或外科手术时意外损伤造成的牙体牙根完整、牙周膜保存完好、牙槽窝损伤不大、骨壁良好、无严重骨折的患者的脱位牙齿重新植入原来牙槽窝内的一种手...     

外伤脱位前牙即刻再植后同期正畸移动的临床分析

目的:观察前牙外伤脱位后即刻再植同期进行正畸移动关闭牙间隙的效果.方法:对9例患者的11颗外伤脱落牙即刻再植,同期正畸治疗关闭牙间隙.详细记录每例脱位牙离体时间、处理方法及正畸移动情况.定期对患牙进行X线牙片和牙髓活力测试.随访11.5 ～26个月.结果:11颗脱位牙即刻再植后均能进行正畸移动,并顺利关闭牙间隙.但其中9颗牙髓坏死,2颗牙为活髓;5颗有不同程度的牙根吸收,牙槽骨无显著吸收和降低.结论:外伤脱位牙即刻再植后正畸移动是可行的,但其长期临床意义尚需观察.     

脱位牙再植的研究进展

牙脱位是一种少发但涉及多种组织的复合性损伤 ,牙再植是保存脱位牙的有效方法。在以往的报道中脱位牙再植成功率较低 ,约为 4 %～ 5 0 % [1] 。许多学者对可能引起失败的原因进行了研究 ,并提出了许多措施以保证脱位牙再植的成功。因此 ,充分了解影响再植牙愈合的因素及各因素     

12例牙根未发育成熟全脱位恒牙再植后疗效评价

目的研究保存牙髓对牙根未发育成熟的全脱位恒牙再植预后的影响。方法选择因外伤来院就诊的全脱位恒牙26颗,干燥保存,离体时间在1h～2h之间。试验组为13颗根尖孔未闭合的年轻恒牙,使用生理盐水冲洗完全脱位牙及牙槽窝,局麻下复位,树脂夹板固定,调(?),2周后拆除固定装置。对照组为13颗根尖已经闭合的恒牙,复位固定一周后进行常规牙髓治疗,Vitapex糊剂充填。6个月后更换一次糊剂。所有病例每三个月拍摄牙片,观察评价牙根吸收程度。随访18个月后。根据牙根是否发生炎症性吸收评价治疗是否成功。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果再植后18个月,实验组成功率为46.2%,对照组成功率为84.6%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于保存条件差,离体时间长的根尖未闭合全脱位恒牙,建议复位固定一周后应采用常规牙髓治疗,充填Vitapex糊剂,以减轻髓腔内及根尖区炎症反应,促进牙本质桥形成,诱导根尖发育。     

外伤脱位牙的急诊再植治疗——87例138颗牙临床分析

在口腔科的急诊工作中 ,经常遇到牙齿外伤脱位的患者。除极少数患者外 ,绝大多数脱位牙均可经过治疗后再植回原来的牙槽窝内 ,使患牙得到保留。笔者在多年临床工作中 ,摸索出一套用于脱拉牙再植治疗的方法 ,获得较好的临床效果 ,现介绍如下。1　材料与方法1 .1　病例情况本组病人年龄为 8～ 54岁 ,均为外伤脱位牙 ,共87例 1 38颗牙。经临床检查 ,拍摄牙片确诊 ,全部分布在前牙区。其中上中切牙 57颗 ,上侧切牙 32颗 ,上尖牙 2 6颗 ,下前牙 2 3颗。脱位时间最短 1 0 min,最长 7天。1 .2　治疗方法清除脱位牙上的结石 ,色素沉着以及牙周膜 ,以…