急性双阑尾炎1例报告

双阑尾畸形是一种极为少见的畸形[1] ,而临床上急性双阑尾炎就更为少见。现将近期我科收治的1例报道如下 :患者 ,男性 71岁 ,因转移性右下腹痛 4天入院 ,既往无特殊病史。入院时查体 :急性病容 ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,以麦氏点为甚。肠鸣音弱。血常规 :ＷＢＣ　 12 6× 199/Ｌ ,Ｎ93 9%,Ｌ 12 4 %。尿常规及腹平片未见异常。入院诊断 :急性局限性腹膜炎 (急性阑尾炎穿孔 ?急性坏疽性阑尾炎 ?)。即行手术治疗。术中见 :腹腔内无渗液 ,于回盲部见到一条较明显阑尾 ,长约7 0ｃｍ ,直径 0 7ｃｍ ,充血水肿 ,部分表面有少…     

远航中手术治疗急性阑尾炎2例

<正>例1男,24岁。右下腹部疼痛不适4h就诊,确诊为急性阑尾炎,经过抗炎治疗,腹痛逐渐加重,体温逐渐升高,达40℃,于发病10h后在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见,右下腹部膜性粘连,结肠后位见阑尾10cm×1.5cm,呈化脓性     

烧伤合并急性阑尾炎1例

患者 ,男 ,2 0岁。主因胸背部、左上肢热水烫伤 2ｈ入院。既往体健。查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 10 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 6 5 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。神清 ,表情痛苦 ,胸背部及左上肢见烧伤创面占体表面积 2 5 % ,有水泡形成 ,部分破溃 ,渗液较多 ,基底部色红白相间 ,触痛 ,余未见异常。初步诊断 :烧伤Ⅱ度 2 5 % (其中浅Ⅱ度 2 0 %、深Ⅱ度5 % )。创面清创 ,外用烧伤涂膜剂 ,并抗炎、补液治疗 ,住院后第 5天突然出现上腹部疼痛 ,并恶心、呕吐 ,数小时后渐转移并固定于右下腹。查腹部 :平坦 ,未见胃肠型及蠕动波 ,右下腹麦氏点明显…     

23例妊娠期急性阑尾炎的治疗体会

妊娠并发阑尾炎在临床上发病率较高，可发病于妊娠早、中、晚时期，且各期临床表现各有特点，但由于妊娠期阑尾炎，常因症状不典型，治疗不及时而影响母婴安全。现将我院1997~2000年期间共收治妊娠并发阑尾炎23例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组23例，年龄20~33岁，病程4~72h，早期妊娠9例中单纯性阑尾炎6例，化脓2例，穿孔并发腹膜炎1例；中晚期14例中单纯性阑尾炎4例，化脓7例，穿孔并发腹膜炎3例。 1.2 临床特点 ①妊娠早期并发阑尾炎9例，均不同程度的伴有消化道症状，转移性右下腹痛6例，开始表现为右下腹痛3例，体检右下…     

急性阑尾炎156例手术治疗体会

阑尾切除术虽然并不复杂 ,但仍有发生各种并发症的可能。自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科手术治疗急性阑尾炎病人15 6例 ,采用综合方法预防术后并发症 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病例为我科收治的急性阑尾炎成年病人 ,诊断标准符合黄家驷外科学 (第 5版 )诊断标准[1 ] 。发病时间短于 72ｈ ,排除合并严重心肺功能不全、糖尿病及孕妇病人 ,共计15 6例 ,其中男 92例 ,女 64例 ;年龄 16～ 65岁 ,平均 40 .5岁。术后病理诊断 :急性单纯性阑尾炎 2 6例 ,急性化脓性阑尾炎 10 7例 ,急性坏疽及穿孔性阑尾炎…     

急性阑尾炎超声诊断特点

目的：探讨急性阑尾炎的超声诊断特点。方法：回顾性分析我院收治的急性阑尾炎患者70例,分别进行超声检查和腹部透视。结果：急性阑尾炎超声检查检出率约为92％,与透视组对比P〈0．05。结论：急性阑尾炎患者采用超声诊断具有简单、方便、结果可靠等优点。     

52例急性阑尾炎合并糖尿病的手术治疗

目的探讨糖尿病对急诊阑尾切除术围手术期的影响。方法对我院2003年1月至2011年12月收治的52例急性阑尾炎合并糖尿病并急诊行阑尾切除术的病例,同期随机抽取无合并症急性阑尾炎手术患者52例作为对照组进行分析。结果急性阑尾炎合并糖尿病急诊手术治疗时应加强围手术期的管理。结论糖尿病不是糖尿病合并急性阑尾炎急诊手术的禁忌证。     

手术治疗急性阑尾炎72例临床体会

目的探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法对2003年6月～2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术。本组治愈66例,好转4例。     

急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的效果比较研究

目的探讨保守治疗在急性阑尾炎中的应用价值。方法选择92例我院收治的患有急性阑尾炎疾病的患者,分成研究组（46例）与对照组（46例）。研究组患者采用保守治疗方法,对照组患者则运用手术治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果研究组的治疗有效率为89．1％,对照组的治疗有效率为91．3％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访一年,研究组并发症发生率为6．5％,低于对照组（P〈0．05）。结论将保守治疗方法运用于急性阑尾炎病患中安全、可靠、有效,值得临床推广与应用。     

急诊手术治疗儿童急性阑尾炎36例报告

小儿急性阑尾炎发生率较成人低,占急性阑尾炎总病例数的4%～5%,2岁以下的婴儿仅占0.1%。由于小儿阑尾壁薄,容易发生血运障碍,加之抗感染能力低,炎症发展迅速,症状多较严重。小儿不能自诉病史,体检不合作,容易造成诊断困难和延误治疗。因此,降低小儿急性阑尾炎漏诊率,提高治愈率是外科医生值得探讨的问     

带状疱疹前期误诊为急性阑尾炎1例

病例报告 患者男，69岁。入院前15h无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性疼痛，阵发性加重，无放射痛。恶心，未吐，无腹胀、腹泻，无寒战、发热，无尿频、尿急、尿痛，无血尿。到我院门诊求治，经检查诊断为“急性阑尾炎”，为进一步治疗入院。平素体健，无药物过敏史。入院时查体：体温36．6℃，脉搏70／min．血压140／80     

急性阑尾炎合并十二指肠穿孔1例

病人 ,男 ,67岁。因持续性腹痛伴呕吐 1 0余小时入院。病人自诉既往无溃疡病史及阑尾炎发作史。始为上腹部痛 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。后腹痛逐渐加重 ,并扩散至全腹。在家曾用药治疗 (具体药物不详 ) ,未见好转。发病后小便可 ,未解大便。体检 :Ｔ 37 6℃ ,Ｐ 88,Ｒ 2 0 ,ＢＰ1 50 /95ｍｍＨｇ。神志清 ,痛苦面容。头颅五官 (- ) ,心肺(- )。腹肌紧张 ,全腹压痛 ,以麦氏点为著 ,反跳痛 (± ) ,肝、肾区叩击痛 (- ) ,移动性浊音 (± ) ,肠鸣音弱 ,未触及明显肠型及包块。生理反射存在 ,病理反射未引出。血Ｈｂ 1 2 5ｇ/Ｌ ,ＲＢ…     

急性阑尾炎早期的手术治疗分析

急性阑尾炎是普外科常见病之一,诊治一般不难。但阑尾穿孔形成腹膜炎,特别是阑尾周围脓肿形成时,治疗意见尚存在分歧。我科2005年6月-2010年6月收治穿孔性阑尾炎30例,早期行手术治疗,效果满意,现报道如下。     

急性阑尾炎行内镜下阑尾支架置入术1例的护理

急性阑尾炎是外科常见疾病,占急腹症的20%以上。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,其病情变化多端。传统的治疗方式是施行开腹阑尾切除术,随着腹腔镜的应用和腹腔镜的成熟,越来越多的医生实施腹腔镜阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎。随着微创理念的不断深入,本消化内镜中心就1例急性单纯性阑尾炎患者实施了内镜下阑尾支架置入术,此方法是通过自然腔道即结肠到达回盲瓣,在阑尾开口处对阑尾腔进行逆行造影从而引流、降低腔内压力,现将手术方法及护理体会报道如下。     

双阑尾畸形1例

患者,男,30岁。主因右下腹痛15 d,于2005年5月11日来院。发病后伴有发热,无恶心、呕吐、消瘦,饮食基本正常,二便通畅。在当地卫生院静脉应用抗生素治疗10 d不见好转。查:腹平坦,肝脾未触及,右下腹压痛( ),反跳痛( )、肌紧张。可触及一5.0 cm×4.0 cm大小包块,触痛明显,活动度小。腹叩呈鼓音,移动性叩浊阴性,娄夫辛氏征阳性,肠鸣音正常。血常规示:WBC:15.0×109/L,N:0.82,L:0.18。B超示:右下腹有一包块,约4.2 cm×3.0 cm,内有液性暗区。初步诊断为急性化脓性阑尾炎。急诊行手术治疗。取麦氏切口,进腹后见一炎性包块,与侧腹膜粘连,有波动。…     

妊娠合并急性阑尾炎29例临床诊断分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床诊断方法。方法分两阶段分析我市两家医院12年间发生的29例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组妊娠合并急性阑尾炎的发病率为0.949‰。1995年6月后(第二阶段)利用阑尾B超检查,结合临床特征,确诊时间较1995年6月前(第一阶段)缩短16.6小时(P<0.001)。结论阑尾B型超声对妊娠合并急性阑尾炎有较高的确诊率。     

100例急性阑尾炎的超声诊断价值探讨

目的：探讨腹部B超检查诊断急性阑尾炎的临床应用价值,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据。方法：将本院2009年12月~2010年12月术前曾行超声检查并经手术和病理证实的急性阑尾炎患者的B超声像图进行回顾性总结分析。结果：本组100例术前曾行超声检查并经手术和病理证实的急性阑尾炎患者,其中急性化脓性阑尾炎56例,急性单纯性阑尾炎28例,急性坏疽性阑尾炎12例,阑尾周围脓肿4例。结论：B超检查诊断急性阑尾炎具有无创伤性,操作简便,结合病史对绝大多数病例可做出正确诊断。