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双阑尾畸形是一种极为少见的畸形[1] ,而临床上急性双阑尾炎就更为少见。现将近期我科收治的1例报道如下 :患者 ,男性 71岁 ,因转移性右下腹痛 4天入院 ,既往无特殊病史。入院时查体 :急性病容 ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,以麦氏点为甚。肠鸣音弱。血常规 :WBC 12 6× 199/L ,N93 9%,L 12 4 %。尿常规及腹平片未见异常。入院诊断 :急性局限性腹膜炎 (急性阑尾炎穿孔 ?急性坏疽性阑尾炎 ?)。即行手术治疗。术中见 :腹腔内无渗液 ,于回盲部见到一条较明显阑尾 ,长约7 0cm ,直径 0 7cm ,充血水肿 ,部分表面有少… 相似文献
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<正>例1男,24岁。右下腹部疼痛不适4h就诊,确诊为急性阑尾炎,经过抗炎治疗,腹痛逐渐加重,体温逐渐升高,达40℃,于发病10h后在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见,右下腹部膜性粘连,结肠后位见阑尾10cm×1.5cm,呈化脓性 相似文献
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患者 ,男 ,2 0岁。主因胸背部、左上肢热水烫伤 2h入院。既往体健。查体 :T 3 7℃ ,P 10 0次 min ,BP 10 6 5 2mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。神清 ,表情痛苦 ,胸背部及左上肢见烧伤创面占体表面积 2 5 % ,有水泡形成 ,部分破溃 ,渗液较多 ,基底部色红白相间 ,触痛 ,余未见异常。初步诊断 :烧伤Ⅱ度 2 5 % (其中浅Ⅱ度 2 0 %、深Ⅱ度5 % )。创面清创 ,外用烧伤涂膜剂 ,并抗炎、补液治疗 ,住院后第 5天突然出现上腹部疼痛 ,并恶心、呕吐 ,数小时后渐转移并固定于右下腹。查腹部 :平坦 ,未见胃肠型及蠕动波 ,右下腹麦氏点明显… 相似文献
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妊娠并发阑尾炎在临床上发病率较高,可发病于妊娠早、中、晚时期,且各期临床表现各有特点,但由于妊娠期阑尾炎,常因症状不典型,治疗不及时而影响母婴安全。现将我院1997~2000年期间共收治妊娠并发阑尾炎23例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组23例,年龄20~33岁,病程4~72h,早期妊娠9例中单纯性阑尾炎6例,化脓2例,穿孔并发腹膜炎1例;中晚期14例中单纯性阑尾炎4例,化脓7例,穿孔并发腹膜炎3例。 1.2 临床特点 ①妊娠早期并发阑尾炎9例,均不同程度的伴有消化道症状,转移性右下腹痛6例,开始表现为右下腹痛3例,体检右下… 相似文献
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阑尾切除术虽然并不复杂 ,但仍有发生各种并发症的可能。自 1996年 5月~ 2 0 0 1年 5月 ,我科手术治疗急性阑尾炎病人15 6例 ,采用综合方法预防术后并发症 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 全部病例为我科收治的急性阑尾炎成年病人 ,诊断标准符合黄家驷外科学 (第 5版 )诊断标准[1 ] 。发病时间短于 72h ,排除合并严重心肺功能不全、糖尿病及孕妇病人 ,共计15 6例 ,其中男 92例 ,女 64例 ;年龄 16~ 65岁 ,平均 40 .5岁。术后病理诊断 :急性单纯性阑尾炎 2 6例 ,急性化脓性阑尾炎 10 7例 ,急性坏疽及穿孔性阑尾炎… 相似文献
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目的:探讨急性阑尾炎的超声诊断特点。方法:回顾性分析我院收治的急性阑尾炎患者70例,分别进行超声检查和腹部透视。结果:急性阑尾炎超声检查检出率约为92%,与透视组对比P〈0.05。结论:急性阑尾炎患者采用超声诊断具有简单、方便、结果可靠等优点。 相似文献
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目的探讨糖尿病对急诊阑尾切除术围手术期的影响。方法对我院2003年1月至2011年12月收治的52例急性阑尾炎合并糖尿病并急诊行阑尾切除术的病例,同期随机抽取无合并症急性阑尾炎手术患者52例作为对照组进行分析。结果急性阑尾炎合并糖尿病急诊手术治疗时应加强围手术期的管理。结论糖尿病不是糖尿病合并急性阑尾炎急诊手术的禁忌证。 相似文献
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目的探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法对2003年6月~2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术。本组治愈66例,好转4例。 相似文献
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目的探讨保守治疗在急性阑尾炎中的应用价值。方法选择92例我院收治的患有急性阑尾炎疾病的患者,分成研究组(46例)与对照组(46例)。研究组患者采用保守治疗方法,对照组患者则运用手术治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果研究组的治疗有效率为89.1%,对照组的治疗有效率为91.3%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。随访一年,研究组并发症发生率为6.5%,低于对照组(P〈0.05)。结论将保守治疗方法运用于急性阑尾炎病患中安全、可靠、有效,值得临床推广与应用。 相似文献
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小儿急性阑尾炎发生率较成人低,占急性阑尾炎总病例数的4%~5%,2岁以下的婴儿仅占0.1%。由于小儿阑尾壁薄,容易发生血运障碍,加之抗感染能力低,炎症发展迅速,症状多较严重。小儿不能自诉病史,体检不合作,容易造成诊断困难和延误治疗。因此,降低小儿急性阑尾炎漏诊率,提高治愈率是外科医生值得探讨的问 相似文献
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病人 ,男 ,67岁。因持续性腹痛伴呕吐 1 0余小时入院。病人自诉既往无溃疡病史及阑尾炎发作史。始为上腹部痛 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。后腹痛逐渐加重 ,并扩散至全腹。在家曾用药治疗 (具体药物不详 ) ,未见好转。发病后小便可 ,未解大便。体检 :T 37 6℃ ,P 88,R 2 0 ,BP1 50 /95mmHg。神志清 ,痛苦面容。头颅五官 (- ) ,心肺(- )。腹肌紧张 ,全腹压痛 ,以麦氏点为著 ,反跳痛 (± ) ,肝、肾区叩击痛 (- ) ,移动性浊音 (± ) ,肠鸣音弱 ,未触及明显肠型及包块。生理反射存在 ,病理反射未引出。血Hb 1 2 5g/L ,RB… 相似文献
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急性阑尾炎早期的手术治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
崔立国 《临床合理用药杂志》2012,5(10):128-129
急性阑尾炎是普外科常见病之一,诊治一般不难。但阑尾穿孔形成腹膜炎,特别是阑尾周围脓肿形成时,治疗意见尚存在分歧。我科2005年6月-2010年6月收治穿孔性阑尾炎30例,早期行手术治疗,效果满意,现报道如下。 相似文献
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患者,男,30岁。主因右下腹痛15 d,于2005年5月11日来院。发病后伴有发热,无恶心、呕吐、消瘦,饮食基本正常,二便通畅。在当地卫生院静脉应用抗生素治疗10 d不见好转。查:腹平坦,肝脾未触及,右下腹压痛( ),反跳痛( )、肌紧张。可触及一5.0 cm×4.0 cm大小包块,触痛明显,活动度小。腹叩呈鼓音,移动性叩浊阴性,娄夫辛氏征阳性,肠鸣音正常。血常规示:WBC:15.0×109/L,N:0.82,L:0.18。B超示:右下腹有一包块,约4.2 cm×3.0 cm,内有液性暗区。初步诊断为急性化脓性阑尾炎。急诊行手术治疗。取麦氏切口,进腹后见一炎性包块,与侧腹膜粘连,有波动。… 相似文献
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妊娠合并急性阑尾炎29例临床诊断分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床诊断方法。方法分两阶段分析我市两家医院12年间发生的29例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组妊娠合并急性阑尾炎的发病率为0.949‰。1995年6月后(第二阶段)利用阑尾B超检查,结合临床特征,确诊时间较1995年6月前(第一阶段)缩短16.6小时(P<0.001)。结论阑尾B型超声对妊娠合并急性阑尾炎有较高的确诊率。 相似文献
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目的:探讨腹部B超检查诊断急性阑尾炎的临床应用价值,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据。方法:将本院2009年12月~2010年12月术前曾行超声检查并经手术和病理证实的急性阑尾炎患者的B超声像图进行回顾性总结分析。结果:本组100例术前曾行超声检查并经手术和病理证实的急性阑尾炎患者,其中急性化脓性阑尾炎56例,急性单纯性阑尾炎28例,急性坏疽性阑尾炎12例,阑尾周围脓肿4例。结论:B超检查诊断急性阑尾炎具有无创伤性,操作简便,结合病史对绝大多数病例可做出正确诊断。 相似文献