曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响观察

目的:探讨曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的疗效。方法:将122例择期行LC的患者随机分成观察组与对照组各61例,观察组采用超前镇痛法,对照组采用镇痛法,及时记录患者各时间点疼痛评分、曲马多用量及首次用药时间。结果:两组患者芬太尼用量、手术时间、不良反应、从清醒到首次用曲马多时间均无显著差异性(P>0.05),观察组患者术后2h、4h、8h、24h的曲马多用量、疼痛评分与对照组比较,差别均无统计学意义(P<0.05)。结论:术前给予曲马多既可抑制术中形成神经中枢敏化现象,又可避免术后一段时间形成神经中枢敏化,明显减轻患者术后疼痛,值得临床推广应用。     

布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛效果观察

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其创伤小、手术时间短、恢复快而被广泛用于临床。以往认为LC术后疼痛轻、能耐受,故而忽略了患者的疼痛反应。为了减轻LC术后疼痛不适,提高生活质量,近年来,我院将一种新型的阿片类药物布托啡诺用于LC术后静脉镇痛,取得满意疗效,现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术优质护理干预的临床效果分析

目的:分析对腹腔镜胆囊切除术患者术前和术后给予优质护理干预的临床效果。方法:将100例患者随机分成观察组和对照组,各50例,观察组实施优质护理干预,对照组实施传统的护理方法,对两者进行术前和术后护理工作的病症情况进行分析。结果:观察组中优质护理干预效果明显好于对照组,在减轻病人术前的心理负担和术后的疼痛程度上,优质护理的有效性明显高于传统的护理方式。结论:实施腹腔镜胆囊切除术优质护理干预工作能给患者的病痛进行及时的处理,而且在实施优质护理的过程中,患者的恢复较快,值得临床推广应用。     

术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的探讨术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,为腹腔镜胆囊切除术后护理方案的制订提供依据。方法将60例行腹腔镜胆囊切除患者随机分为对照组和观察组,2组均给予普外科常规护理,观察组在此基础上加用术后延续性护理,比较2组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间和治疗费用,术后5 d和出院时的活动距离和活动时间及出院时患者对护理质量的满意度,并记录术后并发症的发生情况。结果观察组的胃肠功能恢复时间、住院时间及下床活动时间均显著短于对照组(P均<0.05),但2组的治疗费用无显著性差异(P>0.05),术后5 d和出院时的活动距离和活动时间均优于对照组(P均<0.05),观察组的不满意率低于对照组(P<0.05),非常满意率高于对照组(P<0.05),总满意度高于对照组(P<0.05),观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05),2组具体并发症类型无显著性差异(P>0.05)。结论术后延续性护理服务模式用于腹腔镜胆囊切除术患者,可促进患者恢复并减少并发症,可在临床护理中推广。     

地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛疗效观察

目的探讨地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术患者术后镇痛的疗效及不同给药方式镇痛效果和安全性的比较。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者,按双盲随机原则分为3组:A组于手术开始和手术结束前30 min分别静注地佐辛5 mg,B组于手术结束前30 min静注地佐辛10 mg,C组不应用任何镇痛药物。观察3组患者苏醒时间、术后镇痛效果及不良反应。结果 A组和B组都能在术后产生良好的镇痛效果,但睁眼时间明显长于C组;镇痛时间、不良反应发生率A、B 2组无显著性差异。结论地佐辛可安全有效地应用于腹腔镜胆囊切除的术后镇痛,在手术开始和结束前30 min各静脉注射地佐辛5 mg,既可以使其发挥最大的镇痛效果,又能最大限度地缩短苏醒时间。     

地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛疗效观察

目的探讨地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术患者术后镇痛的疗效及不同给药方式镇痛效果和安全性的比较。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者,按双盲随机原则分为3组：A组于手术开始和手术结束前30 min分别静注地佐辛5 mg,B组于手术结束前30 min静注地佐辛10 mg,C组不应用任何镇痛药物。观察3组患者苏醒时间、术后镇痛效果及不良反应。结果 A组和B组都能在术后产生良好的镇痛效果,但睁眼时间明显长于C组;镇痛时间、不良反应发生率A、B 2组无显著性差异。结论地佐辛可安全有效地应用于腹腔镜胆囊切除的术后镇痛,在手术开始和结束前30 min各静脉注射地佐辛5 mg,既可以使其发挥最大的镇痛效果,又能最大限度地缩短苏醒时间。     

腹腔镜胆囊切除术后护理

本文总结了2009年1月~2012年2月,148例腹腔镜胆囊切除术后护理体会,深刻剖析了使用腹腔镜进行手术的效果,以及其优缺点。对手术进行精准的评估,并结合术后跟踪患者恢复情况记录进行总结,有效预防了并发症。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）［１］，是近年来所新开发的医疗技术，由于其安全准确，创伤小、出血少、时间短、恢复快等优越性，而逐渐广泛应用于临床。我科自１９９８年开始应用ＬＣ，共诊治２００余例患者，无一例并发症，临床效果满意，患者反映良好，其护理亦不同于传统的剖腹胆囊切除术，现将２００例患者的护理体会介绍如下。１术前护理１．１ＬＣ术前解释工作重点是向患者及家属实事求是地介绍这一新技术的优点与局限性，告知约有５％～１０％的ＬＣ中转开腹手术的可能［２］，并说明开腹手术是ＬＣ的安全保障措施。１．２ 完善有关辅…     

腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）是近年来出现的新技术，由于其优越性大而逐渐广泛应用于临床。我科自１９９７年开始应用ＬＣ，临床效果满意，患者反应良好，其护理亦不同于传统的剖腹胆囊切除术，现将体会报道如下。１一般资料 本组５５例，男２５例，女３０例，年龄２７～７３岁，平均４８岁，其中慢性胆囊炎、胆囊结石３６例，胆囊息肉１９例。２手术方法 ＬＣ是在全麻下分别在患者脐上缘、右肋缘下锁骨中线、右腋前线、上腹正中近剑突分别作直径０．５～１ｃｍ的小切口，置入腹腔镜及操作器械，并在腹腔内注入二氧化碳气体，连接气腹机维持 …     

针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛作用的临床研究——附40例临床资料

目的:探讨针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛作用的影响。方法:将80例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组在全麻下行腹腔镜胆囊切除术后给予自控静脉镇痛,治疗组在对照组基础上术前给予针刺辅助麻醉,记录2组患者术后12h、24h疼痛评分(VAS),2组镇痛泵首次按压时间、24h内的使用量及不良反应的发生情况。结果:2组患者术后12h和24h VAS评分比较,治疗组均明显低于对照组(P0.05);治疗组镇痛泵首次按压时间晚于对照组(P0.05);治疗组24h镇痛泵使用量少于对照组(P0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:针刺辅助麻醉能有效减轻腹腔镜胆囊切除术后患者的疼痛,减少镇痛泵使用量,降低不良反应的发生率,加速患者的术后康复。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

电视腹腔镜胆囊切除术。是近年来利用先进的电视腹腔镜，用外科技术治疗胆囊疾病的一种方法，与传统的胆囊切除术相比，它是一项新技术、新业务，具有生理干扰小、创伤小、痛苦小、并发症少、康复快等优点。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)护理经验.方法:回顾性分析2003年10月-2008年12月行LC900例临床资料.结论:完善的术前准备和护理,术后密切观察病情变化,加强术后护理是患者痊愈的有力措施.     

中医辨证护理在腹腔镜胆囊切除术后并发症30例中的应用

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的中医辨证护理效果。方法:选取60例腹腔镜胆囊切除术后并发症患者为观察对象,将其分为观察组和对照组各30例,分别给予中医辨证护理和常规护理,比较两组的住院时间、VAS疼痛视觉模拟评分、护理满意度、并发症发生率。结果:观察组住院时间、VAS评分及并发症发生率均低于对照组,而护理满意率高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术后并发症采取中医辨证护理有助于减轻患者痛苦,促进患者早日康复,提高护理满意度,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

电视腹腔镜胆囊切除术,是近年来利用先进的电视腹腔镜,用外科技术治疗胆囊疾病的一种方法.与传统的胆囊切除术相比,它是一项新技术、新业务,具有生理干扰小、创伤小、痛苦小、并发症少、康复快等优点.……     

腹腔镜胆囊切除术护理

微创手术是外科手术的发展趋势,取代了部分传统手术,腹腔镜胆囊切除术具有痛苦小,住院期短,恢复快等特点已成为胆囊炎胆囊结石的首选手术方式。     

氯诺昔康用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床观察

腹腔镜胆囊切除（LC）术因切口小、病人术后恢复快,已被广泛开展,其微创的优势显著减少了术后疼痛。但腹腔镜术后由于气腹致膈肌牵拉上抬刺激膈神经、局部局部腹膜炎、内脏黏膜暂时性缺血、残留co2转变成碳酸对腹膜持续刺激诱发和加重局部炎症反应等多因素,LC术后切口疼痛、膈下腹部胀痛以及肩部酸痛,术后约30％～50％病人仍需接受阿片类镇痛药治疗1。部分患者由于疼痛导致精神上的恐惧焦虑,且可能引起呼吸、循环、内分泌等生理功能紊乱,影响手术治疗效果及病人的康复。因此LC术后患者疼痛仍是一个不可忽视的问题。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

回顾性总结628例胆囊结石、胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术(LC)病例及对患者实行的护理措施;具体包括:术前心理护理、肠道准备、皮肤准备、术前宣教、术后病情观察、饮食指导、鼓励协助患者早期下床活动。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）在国内外广泛开展,是在电视荧屏的监控下,通过3～4个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术。与传统的开腹手术相比具有创伤小,痛苦小,出血少,住院时间短,恢复快,术后瘢痕小而美观等优点。随着LC的推广,做好腹腔镜术后病人的护理,预防并发症的发生,就更显得重要了。现将LC术后并发症的护理报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

总结了腹腔镜胆囊切除术的术前和术后的护理,以及并发症的护理要点和注意事项。     

不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者T淋巴细胞免疫功能的影响及术后镇痛效果

目的:比较不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者T淋巴细胞免疫功能的影响及术后镇痛效果的差异,验证穴位的特异性.方法:选择90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为3组:A组为经穴复合全麻组,B组为非经非穴复合全麻组,C组为全麻组.A组先行电针刺激15～30 min,穴取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉、曲池,然后行全身麻醉,电针刺激至手术结束;B组选用A组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处取穴,电针刺激方法及时间与A组相同;C组单纯采用全身麻醉.分别于麻醉前、术毕2 h、术后第1天、术后第3天检测T淋巴细胞亚群的变化,并记录术中麻醉药用量及术后4、6、8、24、44 h镇痛泵用量.结果:(1)术后2 h与术前比较,3组CD+3、CD+4、CD+8均低于术前,除A组CD+4与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余差异均有统计学意义(均P＜0.05),3组CD+4/CD+8比值均高于术前,A组差 异有统计学意义(P＜0.05);术后第3天3组CD+3、CD+4及CD+4/CD+8均高于术前,除B组CD+4/CD+8与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).(2)A组术中麻醉药用量明显减少(P＜0.05).(3)A组术后4、6、8 h镇痛泵用量显著减少(均P＜0.05).结论:经穴复合全麻能提高人体痛阈,减少术中麻醉药用量,减轻全麻及手术应激反应对机体免疫调节功能的抑制效应,并可延长术后镇痛时效,阐明经穴具有特异性.