经纤支镜肺泡灌洗治疗重度呼吸道烧伤40例分析

目的 探讨重度呼吸道烧伤患者纤支镜下治疗的方法 及效果.方法 对笔者所在医院1996年1月以来40例不同原因造成的重度呼吸道烧伤患者进行纤支镜介入诊断和治疗的回顾性总结分析.就治疗时机、检查方法 、纤支镜下用药情况及治疗效果等问题进行探讨.结果 40例患者全部达到有效治疗标准,大部分病例(占80%)灌洗1～3次即有效,未发现不良反应及并发症.结论 纤支镜介入诊断和治疗呼吸道烧伤是一种积极的、非常有效的方法 .对重度呼吸道烧伤患者,只要严格掌握好纤支镜下治疗的时机和适应证,认真检查,合理用药,措施得当,重度呼吸道烧伤的救治就可以取得满意的效果.     

经纤支镜肺泡灌洗治疗严重肺部感染疗效观察

目的观察经纤支镜肺泡灌洗治疗严重肺部感染的疗效。方法严重肺部感染44例,随机分为灌洗组与对照组,两组均给予全身抗感染、雾化吸入等对症、支持治疗。灌洗组予经纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗。两组进行治疗疗效比较。结果两组有效率、治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经纤支镜肺泡灌洗在严重肺部感染治疗中有显著疗效。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸道烧伤20例

吸入性呼吸道损伤是烧伤早期死亡率高和影响预后的主要因素,及时诊断和有效的治疗是救治成功的关键。自2005年5月-2008年2月,我们采用经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸道烧伤患者20例,疗效显著,现报道如下。     

纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染疗效分析

目的 探讨经纤维支气管镜在常规治疗基础上支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的临床效果.方法 将支气管扩张伴感染的104例患者为支气管肺泡灌洗组与常规治疗组,支气管肺泡灌洗组在常规抗感染的基础上,通过纤支镜向病变部进行支气管肺泡灌洗,常规治疗组采用常规治疗,观察临床治疗效果.结果 对于支气管扩张合并感染患者,支气管肺泡灌洗,能明显提高疗效,其有效率明显优于常规治疗组;在常规治疗基础上加用支气管肺泡灌洗,能明显缩短恢复时间.结论 支气管肺泡灌洗结合常规治疗,可提高支气管扩张治疗并感染的临床效果,值得推广.     

纤支镜肺泡灌洗检查对病原诊断的价值分析

目的：探讨纤支镜肺泡灌洗（ BAL）对院内获得性肺炎患者病原学诊断的应用价值。方法选取2010－01－01～2013－12－30间我院就诊的126例院内获得性肺炎患者,通过肺泡灌洗液镜检、培养、细胞分类等一段时间的治疗后,对患者的病原诊断情况进行统计分析,并根据药物敏感试验做调整治疗。结果纤支镜肺泡灌洗检查对院内获得性肺炎的病原诊断效果明显,126例患者共行灌洗液培养158次,其中,133次病原学检查结果有效,共分离出致病菌210株。其中, G＋菌31株（14．8％）, G－菌168株（80．0％）,真菌11株（5．2％）。单纯致病菌感染57例（45．3％）,2种及以上致病菌混合感染69例（54．7％）。根据药物敏感试验结果调整治疗后,121例患者肺部感染治愈,其余5例患者均有不同程度地改善。结论采用纤支镜肺泡灌洗检查对病原诊断结果明确,可应用于院内获得性肺炎的病原诊断,值得临床推广和应用。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张30例

<正> 我院自1990年～1998年采用经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张,对胸腹部手术后并发肺不张在常规药物治疗3天后,肺不能复张的30例术后肺水张,在继续常规药物治疗的同时,采用支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:30例中,男21例,女9例;年龄7～65岁,平均45.5岁。其中胸部手术19例,腹部手术11例,术后2～4天,病人均出现不同程度的咳、喘、闷     

纤支镜肺泡灌洗术的护理

目的探讨肺泡灌洗术治疗严重肺部感染的护理技术。方法对50例严重肺部感染患者行肺泡灌洗术的护理进行总结。结果 50例严重肺部感染患者均能顺利完成肺泡灌洗术且无1例出现并发症,疗效满意。结论术前的心理护理、充分的术前准备,术中的密切观察、配合,术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生。     

纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗急性肺脓肿的临床研究

目的:分析对急性肺脓肿患者采用经纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗的临床效果.方法:选择2014年5月至2015年5月期间在我院治疗的52例急性肺脓肿患者,将上述患者随机分为观察组和对照组,每组26例,对照组患者给予敏感抗生素抗炎+体位引流+全身营养支持及对症处理.观察组在对照组治疗的基础上加用经纤支镜肺泡灌洗、局部给药.观察记录两组患者疗效.结果:观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为76.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体温恢复时间及疗程较对照组明显缩短(P<0.05).治疗过程中无一例出现并发症.结论:纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗急性肺脓肿可以提高抗生素在感染部位的浓度,从而增加疗效,缩短病程,值得临床上应用.     

纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床观察

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床应用价值.方法 选择重症肺部感染患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组患者行常规治疗,观察组患者在其基础上行纤维支气管镜治疗.比较两组患者治疗效果、抗生素应用时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部炎症基本吸收时间及住院时间.结果 观察组患者治疗显效11例,有效17例,总治疗有效率为93.33％,对照组患者治疗显效8例,有效14例,总治疗有效率为73.33％,观察组患者治疗有效率显著高于对照组(x2=4.3200,P=0.0377).观察组患者平均抗生素应用时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部炎症基本吸收时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.01).结论 在重症肺部感染的治疗中,纤支镜肺泡灌洗能提高治疗有效率,具有较高的临床应用价值.     

经纤支镜支气管肺泡灌洗方法治疗严重肺部感染分析

目的分析和研究经纤支镜支气管肺泡灌洗方法治疗严重肺部感染临床疗效。方法该院选取2011年3月—2013年6月严重肺部感染患者84例,将其随机分为：观察组42例（给予常规治疗）;对照组42例（在常规治疗基础上加用经纤支镜支气管肺泡灌洗方法进行治疗）。将两组患者治疗效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率为88.1%;对照组患者治疗总有效率为66.7%,两组相比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者抗生素应用时间、咳嗽咳痰症状消失时间、肺部炎症吸收时间、住院治疗时间等项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者灌洗后动脉血气与氧合指数等检测值均明显优于灌洗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗期间不良反应发生情况明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将经纤支镜支气管肺泡灌洗方法应用于严重肺部感染患者治疗中,能够清除肺内与呼吸道内的分泌物,促进肺部炎性吸收,改善肺部的换气、通气功能,缩短病程,对提高治疗效果及减轻患者负担均具有重要作用。     

纤支镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗呼吸机相关性肺炎的护理研究

目的探讨床边纤支镜支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗呼吸机相关性肺炎的疗效、安全性及护理配合.方法对中心ICU中48例呼吸机相关性肺炎患者应用纤支镜反复气道灌洗和注药.操作过程中不停用呼吸机,且将呼吸机参数吸氧浓度(FiO2)提高至80%～100%.常规监测患者临床情况、通气换气功能及呼吸力学指标.结果灌洗注药后患者体温下降,外周血白细胞、痰液量明显减少,X线胸片明显改善.灌洗后气道峰压(PIP)明显下降(P＜0.01),PO2和SaO2、呼吸系统顺应性明显增加(P＜0.05).结论纤支镜支气管肺泡灌洗加注抗生素是一种安全有效治疗呼吸机相关性肺炎的措施,充分的术前准备、术中良好的心理护理、有效的麻醉方式、医生的娴熟技巧、护士及病人的密切配合是提高灌洗成功率、保证疗效、减少并发症的关键.     

旁路纤支镜肺泡灌洗治疗误吸所致急性呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨旁路纤支镜肺泡灌洗治疗误吸所致急性呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择2012年7月至2015年12月收治的误吸患者44例,随机分为观察组与对照组.观察组在常规治疗基础上给予经导管外途径行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对照组在常规治疗基础上给予导管内途径行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗.比较两组患者昏迷时间、灌洗时间、肺啰音消失时间,住院时间,治疗前后PH值,PaO2,PaCO2,氧合指数,气道峰压,SpO2等相关指标.结果:治疗前,两组患者PH值、PaO2、氧合指数、SpO2、PaCO2及PIP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PH值、PaO2、氧合指数、SpO2、PaCO2及PIP与治疗前的差异显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组昏迷时间、灌洗时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:旁路纤支镜肺泡灌洗治疗误吸所致急性呼吸衰竭具有较好的临床疗效,值得临床推广.     

纤支镜灌洗治疗肺脓肿24例分析

目的:探讨纤支镜局部灌注药物治疗肺脓肿的疗效。方法:将24例肺脓肿患者随机分为实验组和对照组,每组12例,实验组在对照组常规内科治疗基础上加用纤支镜治疗。结果:对照组总有效率83%,实验组总有效率94%,实验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:纤支镜局部灌注药物疗法,能够有效提高治愈率,是治疗肺脓肿的一个有效方法。     

经纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染的疗效观察

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗在机械通气下肺部感染的治疗效果。方法 126例机械通气下肺部感染随机分为灌洗组(治疗组)和对照组,两组均给予抗感染、常规吸痰等支持对症治疗,灌洗组予经纤支镜肺泡灌洗。对两组进行疗效比较。结果两组在治愈率、有效率、血气改善、住院时间和抗生素使用时间等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下肺部感染疗效显著。     

纤支镜引导经鼻气管插管和肺泡灌洗抢救重症肺炎的临床观察

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻气管插管联合肺泡灌洗在抢救重症肺炎所致的呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：对50例重症肺炎需要进行机械通气的患者,行床边纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗,比较治疗前后动脉血气分析各指标的变化、A—PACHEⅡ评分、肺部感染控制情况。结果：所有患者均顺利行纤支镜引导经鼻气管插管并肺泡灌洗,效果满意,无明显并发症;术后肺通气功能和肺部感染明显改善好转。结论：纤支镜引导下经鼻气管插管并肺泡灌洗在抢救肺炎所致重症呼吸衰竭的患者中,具有重要的应用价值,值得临床推广。     

纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者的效果分析

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎患者血气指标及炎症因子的影响.方法 选取2018年9月至2019年9月营口经济技术开发区中心医院收治的76例重症肺炎患者,根据掷硬币法分为观察组和对照组,各38例.对照组在常规对症治疗基础上给予振动排痰治疗,观察组在对照组基础上采用纤支镜肺泡灌洗治疗.比较两组治疗前、治疗1周后血气指标和炎症因子水平.结果 治疗后,两组动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,动脉血氧分压(PaO2)水平均升高,且观察组PaO2、PaCO2水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者可改善血气指标,降低炎症因子水平,值得临床推广应用.